Оформлю вопрос постом, потому что анонимных комментариев тут нет.
А расскажите про пропофол. У меня какая-то странная история с ним: я хочу сделать колоноскопию для профилактики, а это либо пропофол, либо ничего. Что нормально, но мне уже исключительно начинает не нравиться идея сумеречного сознания. И потом я натыкаюсь на теорию заговора о том, что пропофол не обезбаливает, а только стирает память, то есть тебе все равно больно, но ты потом не помнишь. И вроде бы это чушь, но я начинаю искать профессиональное мнение по этому вопросу, статьи и прочее, и оно внезапно вытанцовывается не туда. И как вершина идиотии, на Реддите западные врачи обсуждают случай с ожоговым больным, и кто-то говорит, что тут надо бы пропофол ввести, на что ему мгновенно замечают, что "пропофол не обезбаливает". Так что я совсем на измене теперь.
Добрый день! Меня зовут Егор и я врач кардиореаниматолог. К своим 30 годам - у меня за плечами 7 лет опыта работы в кардиореанимации (от ординатора и стажера в красной зоне ковидария, до полноценного врача), лечения пациентов с острым коронарным синдром и всех сопутствующих заболеваний.
Теневой флот Пикабу - первый осознанный пост за 13 лет, за который не стыдно
В интернете мы видим видео с хорошим монтажом, качественной цветокоррекцией и правильно выставленным светом, в которых красивые, подтянутые врачи, в наглаженных халатах рассказывают обычным людям как им правильно жить, но реальность как всегда не такая радужная и по сути мы сталкиваемся «с ошибкой выжившего».
Решение писать посты на Пикабу и завести телеграм канал пришло осознанно, как способ мотивировать себя на работу над собой и как принуждение к выполнению обещаний, которые я себе дал. А зачем мне это нужно - расскажу чуть дальше
Как и многие мои коллеги - я живу по принципу «Гори сам, освещая путь другим». Как итог - лишний вес (120 кг при росте 182 см), большой стаж курения (сигарет, электронок, айкоса, кальяна), выгорание и непонимание куда двигаться дальше.
Учитывая, что у меня две специальности: кардиология и АиР, я еще веду прием в частной клинике, где принимаю амбулаторных пациентов, и по сути, 90% моих консультаций - это развеивание мифов, объяснение простым языком физиологии и патофизиологии разных состояний, а также попытка наставления людей на правильный путь здорового сердца и качественной жизни.
Много, как всем кажется, простых вещей упускаются или игнорируются нами, в том числе и мной. К этим вещам относится качественный сон, хорошее питание, достаточное количество физической активности и все прочее в этом духе.
Немного остановившись и посмотрев на себя со стороны - я понял как это нелепо выглядит. Толстый кабан, от которого пахнет сигаретами, с красными после дежурства глазами рассказывает гораздо более здоровым и осознанным людям как им надо правильно жить. Ну чушь же.
А все мы знаем, что в здоровом теле - здоровый дух, аксиома, которую многим из нас вбивают в голову с самого детства.
Ну неужели я такой пример хочу подавать людям и правда верю, что меня кто то послушает? Вряд ли.
Поэтому я решил взять себя в руки и показать на своем примере, что несмотря на тяжелую работу, занятость, семью (у меня двое детей), можно и нужно ухаживать за собой и быть здоровым.
Первый шаг я уже сделал: с 8 января я некурящий человек.
Этот Пост как социальный контракт - Мотивация не курить и дальше
А курил я много, всегда с собой электронка, везде где можно айкос, а с друзьями в ход шли сигареты, все это в неконтролируемом количестве.
Не скажу, что это было - отказаться от одной из самых деструктивных привычек для нашего сердца. Обещанный на 2-3 день пик синдрома отмены длился чуть больше недели, а учитывая, что работы и связанные с ней привычки никуда не делись - сломать ритуалы было довольно сложно.
Но потом стало гораздо легче, к настоящему моменту тяги уже почти не осталось, да и дышать стало сильно сильно легче.
Хотя, объективно говоря, чувства «безграничной энергии и сил на все» так и не появилось, но еще не вечер, посмотрим как будет дальше.
Дальнейший путь предстоит в работе по снижению жировой массы и наращиванию мышечной.
В этом году уже успели выйти смотреть новые официальные рекомендации по питанию (clck.ru/3RTsq2) в США. По ссылке файл с переводом, который я сделал сам, зацените)) Это те самые рекомендации, которые обновляют раз в пять лет — вот сейчас до 2030 на них будут ссылаться и считать нормой.
Предлагаю не смотреть их с лозунгом «теперь все должны есть вот так», но на самом деле интересно, как вообще меняется отношение к питанию на уровне системы.
Что я для себя заметил:
Пирамида реально перевернулась
Если раньше в основании были злаки и крупы, то теперь это белок и овощи. Не «уберите углеводы», а скорее смещение фокуса: что считается базой, а что — дополнением. Белок стал почти идеологией. Рекомендация — белок в каждый приём пищи и 1,2–1,6 г на кг веса для всех, а не только для спортсменов. Похоже, нас ждёт новая волна «протеинового всего». Не готов пока сказать, насколько это хорошо или плохо, просто фиксирую тренд.
Жиры больше не враг
Не кето и не крайности, а нормализация жиров и тихий уход от идеи "облегчённой" еды. Мне это субъективно близко, давно не понимаю, зачем искусственно снижать жирность и делать еду «пустой», лишь бы цифры сошлись. Я даже писал отдельно статью про питание для мозга, где важное место уделяется жирам. Кишечник впервые стал официальной темой.
В рекомендации попали ферментированные продукты
Квашеная капуста, которая была бабушкинской темой, теперь буквально в пирамиде питания. Не зря говорят, что кишечник — это второй мозг, поэтому я обозревал тему в лонгриде, рекомендую)
Сахар и соль перестали рассматривать в вакууме
Фокус смещается с отдельных продуктов на общий контекст питания и регулярность. Не еда управляет здоровьем, а система в целом.
Конкретика по овощам и фруктам
Больше никаких размытых формулировок — прямо пишут, что нужны 3 овоща и 2 фрукта в день.
Отдельный большой блок про вегетарианцев и веганов
Список потенциальных дефицитов выглядит так, будто туда добавили всё на всякий случай Официально рекомендуют веганам регулярно отслеживать железо, B12, витамин D, кальций и йод.
В целом есть ощущение, что даже большие институции начинают отходить от жёстких правил и двигаться в сторону более системного взгляда. А вам как эти рекомендации?
RISE — самый большой канал по биохакингу в РФ. Сейчас в нашем Телеграм канале можно забрать крутой гайд по антистрессу для наших подписчиков бесплатно.
Представьте себе, что каждая клетка вашего тела погружается в сладкий сироп. Это не метафора — именно так современный человек, часто неосознанно, поступает со своим организмом. Избыток сахара в рационе стал тихой эпидемией, последствия которой затрагивают все уровни нашего существования, от микроскопических клеточных процессов до общего психологического состояния. Ирония в том, что сегодня крайне сложно уследить за количеством потребляемого сахара. Он скрывается там, где мы его не ждем: в цельнозерновом хлебе с пометкой "здоровый", в соусе для пасты, в мюсли, йогуртах, колбасе, кетчупе и даже в соленых огурцах. Это системная проблема пищевой индустрии, где сахар выступает дешевым консервантом, усилителем вкуса и фактором, формирующим зависимость.
На клеточном уровне избыток глюкозы запускает процесс гликирования — неферментативное присоединение сахаров к белкам, липидам и нуклеиновым кислотам. Образуются конечные продукты гликирования (КПГ), которые, накапливаясь, нарушают функции клеток. Профессор Хелен Влиссара, исследуя этот процесс, сравнивает его с "карамелизацией" изнутри — молекулы становятся жесткими, неспособными правильно выполнять свои задачи. Особенно страдают долгоживущие белки: коллаген и эластин в коже, что приводит к преждевременному старению, и белки хрусталика глаза, повышая риск катаракты. На уровне митохондрий, наших клеточных "электростанций", избыток сахара нарушает окислительные процессы, способствуя выработке активных форм кислорода и окислительному стрессу.
Плавно переходя к тканям и органам, первым физическим ударом принимает на себя поджелудочная железа. Постоянная потребность в выбросе инсулина для утилизации глюкозы истощает её бета-клетки, что является прямым путем к инсулинорезистентности и диабету 2 типа. Работы доктора Роберта Лустига из Калифорнийского университета убедительно показывают, что фруктоза, составляющая половину молекулы сахарозы, метаболизируется почти исключительно в печени, подобно этанолу. Это ведет к неалкогольной жировой болезни печени — состоянию, когда орган буквально "заплывает" жиром, превращаясь из эффективного фильтра в его склад. Сердечно-сосудистая система также несет колоссальные потери. Избыток сахара повышает уровень триглицеридов, способствует воспалению сосудистых стенок и развитию атеросклероза, что доказано в масштабных исследованиях, включая работы кардиолога Асима Малхотры.
Но страдает не только тело. Мозг, этот главный потребитель глюкозы, становится заложником "сладкой иглы". Употребление сахара вызывает выброс дофамина в прилежащем ядре — центре удовольствия, по тому же механизму, что и наркотические вещества. Однако со временем рецепторы притупляются, требуя все больше стимула для того же ощущения. Это формирует поведенческую зависимость. Исследования нейробиолога Эми Рейхельт демонстрируют, как высокоуглеводный рацион нарушает работу гиппокампа — области, отвечающей за память и обучение, и способствует развитию тревожности и депрессии. Связь между высоким потреблением сахара и риском депрессии подтверждена в лонгитюдном исследовании под руководством Энрике Кастаньеды. Мозг психически страдает от резких колебаний глюкозы в крови, что ведет к перепадам энергии, "туману в голове" и эмоциональной нестабильности.
На уровне всего организма эти процессы сливаются в хроническое системное воспаление низкой степени — тихое воспаление. КПГ и провоспалительные цитокины, высвобождаемые из пораженной жировой ткани, разносятся кровотоком, создавая постоянный фон напряжения для иммунной системы. Это воспаление является общей почвой для развития самых разных заболеваний: от артрита и некоторых видов рака до уже упомянутых сердечно-сосудистых патологий и нейродегенеративных расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, которую некоторые исследователи метко называют "диабетом 3 типа".
Осознание масштабов проблемы — первый шаг к изменениям. Важно не впадать в крайности, а научиться видеть скрытый сахар. Чтение этикеток, где сахар может маскироваться под 60 разными названиями (мальтодекстрин, патока, сироп агавы, концентрат фруктового сока), — это новый необходимый навык выживания в современной пищевой среде. Фокус на цельных, необработанных продуктах, домашнее приготовление пищи и пересмотр своих вкусовых привычек позволяют выйти из сладкой ловушки. Как показывают исследования, даже за несколько недель снижения потребления сахара у человека нормализуются чувствительность к инсулину, липидный профиль, снижается маркер воспаления С-реактивный белок и, что особенно важно, обостряются вкусовые рецепторы, возвращая способность чувствовать естественную сладость цельных продуктов. Тело и разум, освобожденные от сахарной зависимости, обретают утраченный баланс и ясность.
Особенно уязвимы перед этой сладкой ловушкой люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Для их чувствительного пищеварительного тракта избыток сахара — это двойной удар. Во-первых, он служит питательной средой для условно-патогенной микрофлоры, провоцируя дисбиоз и газообразование. Во-вторых, многие сахара (лактоза, фруктоза в избытке, сахарные спирты) являются плохо всасываемыми FODMAP-веществами, вызывая осмотическую нагрузку, вздутие и боль — то есть прямой триггер симптомов. Таким образом, физический дискомфорт и тревога за возможное обострение становятся постоянным фоном. И здесь возникает порочный круг: хронический стресс от жизни с СРК и дискомфорт подсознательно толкают к поиску быстрого утешения, которым часто становится сладкая пища, дающая мгновенное, но обманчивое облегчение за счет выброса дофамина. К изначальным психологическим трудностям добавляется полноценная пищевая зависимость, которая, в свою очередь, усугубляет физические симптомы. Разорвать эту связку «стресс — тяга к сахару — боль — новый стресс» в одиночку чрезвычайно сложно. Ключевым звеном помощи здесь становится работа с психологом, который специализируется на расстройствах пищевого поведения или психосоматике. Специалист помогает не только найти иные, здоровые способы регуляции эмоций и работы со стрессом, но и выстроить новые, осознанные отношения с едой, постепенно выводя человека из замкнутого круга, где сладкое одновременно является и мнимым спасателем, и реальным мучителем.
Сегодня первый рабочий день Нового года. Если вы планировали начать что-то хорошее в 2026 году, но до сих пор не сделали этого, то можно считать, что сегодня новый рабочий год. Если не получится сегодня, то можно завтра. Ведь завтра будет Старый Новый год!
Я с 5 января не пью и не курю. А что планировали вы начать в Новом году и удалось ли начать?
За 2025 я написал много материалов о продуктивности без таблеток — на основе исследований, протоколов топ-экспертов и того, что реально внедрял сам.
Биохакинг — это не про то, как собрать стек побольше. В долгую он работает иначе: через сон, режим, внимание, движение и среду, в которой вы живете.
Я собрал здесь лучшие посты и статьи, те, к которым сам возвращаюсь и которые дают эффект без сложных схем и лишнего фанатизма. Если хочется повысить фокус, энергию и устойчивость — начните с этого списка.
Делитесь подборкой с друзьями) Напишите в комментариях, какие темы разобрать в новом году.
RISE — самый большой канал по биохакингу в РФ. Сейчас в нашем Телеграм канале можно забрать крутой гайд по ноотропам для наших подписчиков бесплатно.
Больше материалов про ключи к продуктивности, работоспособности и личной эффективности вы найдете в нашей группе в ВК. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие материалы.
Больше материалов про ключи к продуктивности, работоспособности и личной эффективности вы найдете в нашем Телеграмм канале и группе в ВК. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие материалы.