В последнее время мне приходит масса вопросов о том, что можно получить в рамках программы госгарантий — то есть даром. Сегодня разберём эту тему максимально подробно

Важные оговорки

Прежде чем погружаться в детали, зафиксируем несколько ключевых моментов:

1 ) Источник информации. Я опираюсь на данные с сайтов городских учреждений, а также опыт-личный и коллег. Где‑то ситуация может отличаться— поэтому буду рад дополнениям и уточнениям в комментариях.

2 ) О целях системы. Чтобы избежать разочарований, сразу обозначу: бесплатная стоматология не призвана повысить качество вашей жизни, сделать вас красивее или успешнее.

Задача ОМС — в первую очередь спасти жизнь и предотвратить состояния, ведущие к нетрудоспособности. Грубо говоря, чтобы вы не умерли и могли дальше работать и платить налоги. Всё!

3 ) О контексте. Мои статьи не имеют политического посыла. Я не состою ни в каких движениях и не стремлюсь что‑либо «шатать» или «укреплять». Только факты. В других странах система может работать иначе — мы говорим исключительно о России.

4 ) Перед чтением рекомендую ознакомиться сперва с главой 6 — она в некоторой степени раскрывает «внутреннюю кухню» государственной стоматологической поликлиники. Так материал этой главы будет понятнее.

Сага о стоматологии. Глава 6. Государственная стоматологическая поликлиника. Хирургия

Как получить лечение по ОМС?

Прежде чем бежать к стоматологу, убедитесь, что у вас есть:

1 ) Полис ОМС — ваш главный документ. Без него окажут только экстренную помощь (при состояниях, угрожающих жизни). Если ваш воспаленный зуб не дал осложнения общего характера, то вас отправят в МФЦ получать полис.

2 ) Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность. Например:

-Временное удостоверение личности гражданина РФ (выдаётся на период оформления паспорта).

-Удостоверение личности военнослужащего РФ (для военнослужащих).

-Военный билет (для военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы).

-Свидетельство о рождении (для лиц, не достигших 14 лет).

-Справка соответствующего образца для лиц, заключённых под стражу или осуждённых к лишению свободы, выданная администрацией исправительного учреждения.

Далее нужно:

-Прийти в учреждение.

-Прикрепиться, предъявив документы и заполнив необходимые бумаги.

Всё! Теперь вы можете:

-записываться на приёмы;

-получать помощь при острой боли;

-не тратить время на оформление документов при последующих обращениях.

Что вы получите?

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

1 ) Приём врача‑стоматолога‑терапевта.

Стандартная консультация: врач выслушает жалобы, осмотрит полость рта, изучит снимки (если вы их принесли) и поставит диагноз.

2) Лечение кариеса с применением пломбировочных материалов отечественного производства — при разрушении зуба менее чем на 50 %.

Важный нюанс: если разрушение превышает половину жевательной поверхности зуба, формально пломбу ставить не положено — должны направить к ортопеду (протезисту) на коронку. На практике врачи часто идут на уступки и восстанавливают зуб целиком пломбой, чтобы избежать недовольства пациентов.

О качестве: за 15-20 минут приёма можно лишь осмотреть пациента и сделать анестезию. То, что пломба «не выпадает», — не критерий качества. Главная задача пломбы — обеспечить герметичное краевое прилегание, чтобы предотвратить повторный кариес. Качественная работа занимает от 40 минут до 2 часов.

Подробнее тут:

Сага о стоматологии. Глава 11. Зачем менять пломбу?

Сага о стоматологии. Глава 19. Как лечат кариес или почему зуб болит после пломбирования?

Сага о стоматологии. Глава 106. Как можно остаться без зуба из-за плохой пломбы?

Сага о стоматологии. Глава 110. Почему забивается пища между зубами после лечения?

3 ) Лечение пульпита (воспаление нерва зуба) с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства

Сага о стоматологии. Глава 97. Как удаляют нерв из зуба?

Сага о стоматологии. Глава 48. Что делать если сильно болит зуб ночью?

Так как удаление нерва, обработка корневых каналов и их пломбирование-процесс достаточно сложный, то лечат в несколько посещений. Как правило, вместо гуттаперчи пломбируют каналы зубы только дешевой пастой.

Герметичность такой пломбировки так себе, отчего на корнях потом часто возникает воспаление( кисты). Умножаем все это на отсутствие ассистента и нормальной изоляции рабочего поля от слюны. И ещё на отсутствие достаточного количества времени, снимков, материалов и будет понятно, откуда возникает куча осложнений, таких как незапломбированные каналы, сломанные инструменты, перфорации стенок корня и т.п.

Часто используют доисторические методики:

Сага о стоматологии. Глава 118. Почему зуб стал розовым после лечения?

По сути, городская поликлиника- главный поставщик работы для врачей в частных клиниках, которые специализируются на перелечивании зубов.

4 ) Лечение периодонтита (воспаление тканей окружающих корень зуба, или как вы любите «киста на корне») с применением эндодонтических инструментов и пломбировочных материалов отечественного производства

Аналогично — всё по стандартам, с отечественными расходниками, но это в теории. На практике лечение периодонтита в вышеуказанных условиях будет иметь прогноз даже хуже обычного.

При острых периодонтитах используют старую методику «открытого» зуба. Когда зуб тупо раскрывают, удаляют остатки нерва и назначают полоскание антисептиком, чтобы якобы был отток воспаления из корня.

Про то как правильно лечить острые периодонтиты напишу отдельно, но суть в том, что зуб ни в коем случае открытым оставлять нельзя, так как микрофлора полости рта устремляется в канал зуба и его потом хрен отмоешь.

Если периодонтит хронический (киста), то прогноз ещё хуже, так как зуб пропитан инфекцией ещё глубже. Лечение таких зубов априори идет без гарантии у любого нормального доктора. Риск того, что потратишь деньги, время и в итоге зуб пойдет под удаление не самый низкий. А если умножить на условия, в которых он будет лечиться…ну вы поняли.

Сага о стоматологии. Глава 72. Почему на зубах появляются кисты?

Сага о стоматологии. Глава 113. Может ли киста на зубе пройти сама?

Многие доктора, понимая низкую перспективность сего дела сразу отправляют на удаление.

5 ) Снятие зубных отложений (зубной камень) ручным способом одномоментно в области до шести зубов

Да, камень сдирают ручными кюретами и только до 6 зубов за раз. Если камень больше чем на 6 зубах — нужно несколько посещений.

И да! Снимают только зубной камень. Мягкий и смоляной налет снимается только струей порошка Air-Flow, а это в ОМС не входит никак, учтите это!

Сага о стоматологии. Глава 49. Как удалить зубной камень?

6 ) Лечение воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен (гингивит, пародонтит, стоматит) с применением лекарственных средств отечественного производства за исключением хирургических методов лечения

Стоматиты лечатся назначением препаратов, а с гингивитами и пародонтитами сложнее.

По сути 90% успеха этих заболеваний- это личная и профессиональная гигиена полости рта. Смотрим предыдущий пункт. Может ли профессиональная гигиена быть полноценной в таком кастрированном варианте? Вопрос риторический.

Сага о стоматологии. Глава 58. Чем пародонтит отличается от пародонтоза?

7 ) Шинирование зубов быстротвердеющей пластмассой отечественного производства при комплексном лечении болезни пародонта

Если подвижность зубов 1-2 степени, то могут укрепить зубы шиной, но показания для этого достаточно узкие.

8 ) Бесплатно, как правило, полагается только дешманский лидокаин в обычном 5 мл шприце с толстенной иглой, которым колют задницы. Анестетик тут бодяжат с адреналином на глаз. Поэтому если у тебя проблемы с сердцем, то риск получить осложнение общего характера более высокий.

Современный анестетик в специальных картриджах, такой как артикаин\мепивакаин получается на платной основе.

Подробнее тут:

Сага о стоматологии. Глава 38. Чем делают анестезию в стоматологии?

9 ) Лечение гиперчувствительности зубов (повышенной чувствительности) с применением фторсодержащих препаратов отечественного производства

Фторсодержащие препараты помогут снизить чувствительность. Тут не поспоришь, но делать это надо регулярно.

Хирургическая стоматология:

Хирургическая стоматология:

10 ) Прием врача-стоматолога-хирурга

Тут всё тоже самое. Жалобы, опрос, осмотр и рекомендации.

11 ) Простое и сложное удаление зубов, включая удаление дистопированных и ретенированных зубов (при аномалиях расположения) по медицинским показаниям.

Слово «по медицинским показаниям» - ключевое. Если у тебя ничего не болит и не воспаляется, а ты тупо хочешь удалить зубы мудрости перед исправлением прикуса, то тебя скорее всего пошлют далеко и надолго…Либо в стационар, либо в платное отделение. Как это происходит и почему?

Говорил в начале про главу 6. Удалось прочитать?

Сага о стоматологии. Глава 6. Государственная стоматологическая поликлиника. Хирургия

12 ) Обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцев отечественного производства

Про анестезию уже говорил.

13 ) Лечение перикоронита (иссечение капюшона) при затруднённом прорезывании зубов

Одна из самых ходовых процедур в системе ОМС.

Подробнее тут:

Сага о стоматологии. Глава 57. Что делать если у зуба мудрости воспалился капюшон?

По-хорошему, 99% зубов мудрости под капюшонами подлежат удалению, так как они покрываются им не просто так. Это признак того, что зуб растет криво и своей жевательной функции не выполняет.

Только удаление зуба мудрости по ОМС вызывает ещё тот гемор со страховыми, да и после срезания капюшона уже «показаний» к удалению нет и смело шлют восвояси. Не остро же! Приходите как заболит!

Короче, как в анекдоте на обложке статьи:

Приходит мужик к доктору с гвоздём в голове.

-Док, говорит, вытащите гвоздь!

-Тот- без проблем, с вас 5 тыщ.

-Блеять, как так? Я налогоплательщик, по полису ОМС!

-Ну, по полису ОМС мы вам можем только загнуть!

14 ) Лечение альвеолита (воспалению после удаления зуба) с кюретажем лунки

Альвеолит лунки является самым частым осложнением в хирургической стоматологии.

Подробнее: Сага о стоматологии. Глава 24. Что делать если сильно болит челюсть после удаления зуба? Как лечить альвеолит лунки?

А в системе ОМС-рутина ещё та. Таких пациентов порой бывает до 30% приема за смену. Почему?

Потому что сложные зубы выпиливаются люфтящей бормашиной с тупыми борами без водяного охлаждения. Происходит ожог кости, который заживает долго и болезненно.

По сути, это самый что ни на есть ограниченный остеомиелит челюсти, то есть гнойно-некротическое воспаление кости лунки. Такой пациент ходит к тебе где-то недели 3-4. Ты ему это периодически чистишь, моешь, кладешь повязки.

Постоянно выслушиваешь ворчание и нытье, когда это все закончится. Пациентов реально жалко, так как ты видишь их страдания. За этот период жизнерадостный товарищ превращается в замученное, озлобленное, эмоционально лабильное существо.

Это как раз одна из главных причин, почему я не задержался надолго в городской поликлинике. Надоело быть палачом.

15 ) Лечение травм челюстно-лицевой области (шинирование зубов при вывихе)

Тут скорее всего речь пойдет о выбитых зубах, так как переломы костей- это, как правило, госпитализация.

Выбитые зубы, если позволяется ситуация иногда получается вставить обратно из закрепить. Вдаваться не буду это- тема отдельной главы.

16 ) Лечение воспалительных заболеваний полости рта: вскрытие абсцесса поднадкостничного, мягких тканей в полости рта

Это наш любимый флюс. Подробнее тут:

Сага о стоматологии. Глава 74. Что делать, если образовался флюс?

Пожалуй, самая важная процедура в стоматологии, так как она позволяет предотвратить наиболее тяжелые осложнения в виде нагноения лица и шеи. Считаю, что её должен уметь делать каждый стоматолог, даже ортодонт. В случае апокалипсиса лишь она вместе с удалением зубов будет востребована у пациентов до появления первых ростков новой цивилизации.

Требуется всего 3 инструмента: скальпель, гладилка (ею вносят пломбу в зуб или отделяют десну от зуба при удалении) и маленькая полоска резины из медицинской перчатки.

Кстати, эта манипуляция делается абсолютно одинаково, что в амбулатории Мухосранска за полярным кругом, что в элитной клинике в центре Москвы.

17) Удаление костных выступов

Тут и острые края лунки после удаления, и экзостозы перед съемными протезами

18 ) Удаление доброкачественных новообразований в области пародонта и слизистой оболочки полости рта

Всякие добрые бяки на десне, щеках, губах, фибромы, ретенционные кисты слюнных желез, эпулисы...

19 ) Лечение заболеваний слюнных желез (диагностика заболевания, проведение комплексных мероприятий, направленных на коррекцию иммунитета, воздействие на патологический процесс в слюнной железе)

Тут идет консервативное лечение сиалоденитов и т.п. Сам этим недавно страдал. Читаем тут:

Сага о стоматологии. Глава 63. Что делать если воспаляется слюнная железа?

20 ) Пластика уздечки верхней или нижней губы, уздечки языка лицам до 15 лет

Взрослым с некоторого времени отменили

Рентгенодиагностика:

21 ) Ортопантомография (только для детей и льготной категории населения в целях зубопротезирования)

Это панорамный двухмерный снимок, на котором видны все зубы.

22 ) Рентгенография и радиовизиография внутриротовые прицельные рентгеновские снимки зубов (на пленке и бумажном носителе)

Обычный прицельный снимок. Было бы странно, если бы не входил.

Физиотерапия:

23 ) прием врача-физиотерапевта

24 ) физиотерапевтические методы лечения в стоматологии с применением лекарственных средств отечественного производства: гальванизация, дарсонвализация, УЗ-терапия и фонофорез, УВЧ-терапия, микроволновая терапия, индуктометрия, лазеро и магнитолазеротерапия

Физиотерапия применяется в стоматологии достаточно редко, так как оборудование стоит недешево, эффективность такого лечения не всегда высокая, толковых специалистов мало, а ткани полости рта могут реагировать по-другому в отличие от кожных покровов.

Ортодонтия (исправление прикуса):

25 ) Ортодонтическое лечение детей (исправление прикуса) с применением ортодонтических пластинок (не более двух пластинок в 6 месяцев) с использованием отечественных материалов, за исключением брекет-системы

Взрослым ортодонтия по ОМС не доступна

Ортопедическая стоматология (протезирование) :

Тут, по большей части всё платно. Дело в том, что протезирование зубов одна из немногих медицинских специальностей, которые были за деньги ещё со времен СССР.

Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов осуществляется не всем, а только льготным категориям граждан:

- инвалиды и участники ВОВ

- блокадники Ленинграда

- ветераны ВОВ

- инвалиды 1, 2, 3 группы

- пенсионеры

- ветераны труда

- Почётный донор России» (СССР)

- реабилитированные лица и члены их семей

- труженики тыла

- вдовы УВОВ

- узники концлагерей

- ликвидаторам аварии на ЧАЭС

- ветераны военной службы

- участники боевых действий

- ветераны Афганистана

- многодетным матерям (от 5 и более детей).

Если не входите в их число, то забудьте!

Даже если вам удастся получить бесплатное протезирование, то на высокое качество рассчитывать не стоит. И причина этого-выстроенная десятилетиями система.

Судите сами, поток достаточно плотный и при этом врачу и зубному технику, надо выполнить ряд планов:

1 ) План по платным услугам, который постоянно повышают и за который постоянно дрючат. Выполнять надо, дабы не привлечь внимание разных проверок, но и сильно перевыполнять его тоже чревато. С этого плана врачу достается лишь небольшой процент к окладу.

2 ) Левак, то есть работа мимо кассы себе на карман. Это основной источник дохода и то, ради чего многие врачи держатся за работу городские поликлиники целыми поколениями. Даже не смотря на низкие цены, за счет объемов, кормушка ещё та.

Именно на эти деньги покупают куртки замшевые, кинокамеры заграничные и портсигары отечественные. Официальную зарплату некоторые даже не считают деньгами.

Левак в госке был, есть и будет. Искоренить его без тяжелых организационныъ последствий невозможно. Попытки это сделать приводили к тому, что поликлиника оставалась без опытных кадров способных приемлемо работать на таком потоке. Пострадают в итоге и руководители, и пациенты.

Поэтому в большинстве учреждений существует феодальный компромисс. Врачи левачат, а начальство этого «не видит», получая от врачей какие-то уступки.

Либо надо сдавать план по платным услугам, а остальное бери себе, либо отстегивай с левака на карман начальству, либо расходку и мелкое оборудование покупай на свои деньги. Вариантов масса, но суть одна.

3 ) План по бесплатному протезированию. В плане трудозатрат и энтузиазма выполняется чаще всего по остаточному принципу, сохраняя баланс, так чтобы и начальство мозги не делало, и пациенты сильно не бузили, и не слишком много времени забрать у предыдущего пункта. Или вы в серьез думаете, что ради ваших бесплатных протезов кто-то будет сильно напрягаться, если прет толпа с налом в карманах?

И да, надо ли объяснять какая страна-производитель материалов, из которых делают бесплатные протезы?

Резюме

ОМС — это не про красоту и комфорт. Это про «чтобы не сдох».

Всё просто: государство не собирается делать вам голливудскую улыбку. Задача системы — чтобы вы не потеряли трудоспособность. Кариес на пол‑зуба? Пломба. Зуб развалился? Залепить или удалить. И так далее. Это не зло, не заговор — это система. Она так устроена.

Почему? Смотрим начало главы. Отсутствие зубов никак не угрожает вашей жизни и трудоспособности. На работе проблемы из-за отсутствия зубов? Меняйте работу! Вашей компании не нужен беззубый пресс-секретарь? Зайдите в кадры, может быть, там горит вакансия уборщика.

Системе глубоко наплевать кем конкретно вы будете работать и как жить. Закон джунглей работает и тут. Это, кстати, по всему миру.

Тему я раскрыл в главе 36. Текст крайне тяжелый и циничный! Внимательно читаем предупреждение в самом начале!

Сага о стоматологии. Глава 36. Есть ли на самом деле толерантность к больным людям?

Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!

Если вы тут недавно, то читаем все главы, уверен, много нового для себя узнаете.

Сага о стоматологии

Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.

Если что-то персональное, то пишите в ЛИЧНО в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем! Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.

Если что-то срочное, то звоните +79057685253 (телеги на номере нет) с 8 до 22 по Москве. Также по этому номер вы можете написать мне в WhatsApp или Max. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите!

Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты и удобнее навигация по главам.

Никаких ПЛАТНЫХ медицинских услуг в интернете или по телефону не оказываю! Также у меня нет никаких "представителей" и "учеников", консультирую только лично!

Так как вас много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо прелюдий "а можно вопрос, удобно ли вам?" и т.д. Сразу пишем по форме. Следующий абзац можете прям скопировать и заполнить.

___________________________

Здравствуйте, я с Пикабу, меня зовут:

Регион:

Это очень важно, чтобы смог сразу понять, к кому можно будет вас направить, если что!

Задаём вопрос. Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму:

Жалобы: что болит, когда появилось, когда началось… и т.д.

История болезни: когда началось, что, где, когда лечили, и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче. Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.

Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем.

Кидаем снимки, если есть. Если есть КТ, то пишем "Есть КТ"

Что бы вы хотели получить от консультации: Совет, направление, лечение?

___________________________

Пишите, пожалуйста, текстом и по форме, мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем! Отвечаю, по возможности, быстро, но так как я практикующий врач и прием у меня достаточно интенсивный, то могу реагировать не сразу. Если вдруг не отвечаю, не стесняемся, через день-другой напоминаем.

И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!

Лига плохих зубов

В тот памятный вечер со мной в бригаде был врач с большой буквы. Пётр Сергеевич, доктор СМП с тридцатилетним стажем.

Анна Михайловна встретила нас, как всегда, — в нарядном, но уже поношенном халате, с идеально уложенными седыми волосами. В квартире пахло стариной, пирогами (которые, видимо, пеклись для редких гостей) и печальным одиночеством.

— Ой, сыночки, опять эта головная боль… В висках стучит, будто молоточками. Давление, наверное, — встретила она нас, придерживаясь за косяк двери.

— Анна Михайловна, мы уже все тонометры в городе измерили на вас, — улыбнулся Пётр Сергеевич, снимая куртку. — Нормальное давление у вас всегда.

Давление у неё действительно всегда было не просто нормальным, а прямо-таки редкостно-космическим для её возраста — 120/80. Что подтвердилось и в этот раз.

— Когда это у вас началось? После чего? — начал собирать привычный анамнез доктор.

— Да вот… Перед сном, как обычно, началось. Только беру книжку почитать, и через полчаса голова трещать начинает.

Она усадила нас на краешек дивана, заваленного вязаными подушками, и начала традиционный рассказ. Пётр Сергеевич слушал, кивая.

— А что читаете-то? Ужасы какие-нибудь? Триллеры?

— Да нет, что вы. Классику нашу старую добрую. Прозы, поэмы...

— Может, переживаете сильно о чём? Дети, внуки, соседи?

— Да что там переживать-то в мои-то годы… Всё пережитое уже пережила.

— Лекарства какие пьёте? Покажите-ка свою аптечку, — попросил Пётр Сергеевич.

Она с важным видом подтянула к себе огромную коробку из-под обуви, доверху набитую блистерами, флаконами и пузырьками. Там было ВСЁ. От валидола образца 90-х годов до современных гипотензивных. Но всё — по схеме, с пометками на коробочках: «утро», «вечер», «ночь». Дисциплина была идеальная.

Пётр Сергеевич внимательно всё осмотрел, покивал, а потом его взгляд упал не на коробку, а на лицо Анны Михайловны. Вернее, на её очки. Новомодные, в тонкой металлической оправе, с сильными линзами, которые она надела, демонстрируя нам свою «фармацевтику».

— А очки-то, Анна Михайловна, удобные вам? — непринуждённо спросил он.

— Да нормальные… Месяца три назад их приобрела, новые.

— Носить не тяжело? Дужки не давят?— Есть немного… — она поправила очки, привычным жестом подтолкнув их пальцем на переносицу. — Привыкла уже.

Тонкие дужки очков и вправду врезались в кожу её висок, почти пропадая из виду. Лично я бы не смог носить такие — мне было бы дискомфортно.

И тут Пётр Сергеевич совершил нечто нестандартное. Он мягко, почти невесомо протянул руку и снял очки с её носа.— Позвольте-ка я взгляну.

Анна Михайловна моргнула от неожиданности. Доктор поднёс очки к свету, покрутил в руках, а потом, взявшись за серединки дужек, лёгким движением рук уверенно отогнул их наружу. Металл податливо прогнулся. Он сделал это не как врач, а как мастер по ремонту часов или ювелир. Затем он так же бережно водрузил очки обратно на лицо пациентке.

— Ну как? Давят теперь?

Анна Михайловна замерла, прислушиваясь к собственным ощущениям.— Ой… а ведь и правда… Словно обруч с головы сняли. Тяжести нет.

— Вот видите! — оживился Пётр Сергеевич. — У меня самого такая же беда была! Купил очки новые, стильные. Две недели ходил, как варёный, думал — опухоль какая-то. Оказалось — дужки! Они, если туго зажаты, пережимают височные ветви нервов и сосудов. Классическая головная боль напряжения. Особенно если носить долго.

Это было гениально.

Напоследок мы дали ей её же привычное, уже почти ритуальное лекарство от головы, выписанное неврологом, пожелали спокойной ночи и уехали. Анна Михайловна положила нам в дорогу по куску своего пирога «для редких гостей».

Самое интересное началось потом. Прошла неделя. Месяц. Два. Вызовы от Анны Михайловны прекратились. Совсем. Диспетчеры даже начали беспокоиться: жива ли? Оказалось — более чем. Как-то раз мы увидели её во дворе — она сидела на лавочке с соседками. Увидев нашу машину, помахала нам рукой. Больше мы к ней не ездили. Никогда.

Мораль

Все мы зачастую ищем сложное, подозреваем хроническое, готовимся к чему-то непреодолимому. А причина может лежать на самой поверхности. Вернее, на переносице. Так что, друзья, если болит голова, не спешите глотать таблетки пачками. Проверьте для начала самое очевидное: не жмут ли очки? Не давит ли новый головной убор? Не слишком ли туго вы собрали волосы в хвост? На той ли подушке каждую ночь лежит ваша голова и шея? Не слишком ли крепкий чай пьёте? Про алкоголь, курение и прочие «излишества нехорошие» я уж промолчу. Ведь иногда чтобы вылечить человека, нужно просто устранить тот самый вредный фактор, что отравляет жизнь. Вот, собственно, и всё).

ВСЕМ ЗДОРОВЬЯ! 💖

(Ещё больше авторских медицинских историй и видео в моём телеграм-канале Истории Чумового доктора, а также в Дзене Истории Чумового доктора)

Дмитрий рассказывал много историй из своей практики, интересовался моим заработком, хотя сказал, что в карман не любит лезть. Далее предложил составить план лечения с конкретными суммами, чтобы мне было проще ориентироваться. Очень сильно давил на то, что с зубами все плохо и если не начать прямо сейчас, то можно потерять все. А еще меня смутило, как он сетовал на то, что в предыдущей клинике меня лечили неправильно и только усугубили проблему.

Он выделил все проблемы, которые есть, сказал что скорее всего выйдет очень дорого. Потом предложил позвать главврача для дополнительной консультации. Главврач предложил лечить не все сразу, а взять основные наиболее актуальные проблемы (протезирование двух недостающих зубов, удаление восьмерок) и заняться ими, чтобы все было поэтапно и не так затратно.

Далее он принес в кабинет список предстоящих работ с суммами. Сумма без скидки была более 500 тысяч. Сумма скидки — более ста. Итого — 365 тысяч.

Сказал, что по некоторым позициям выбил мне хорошую скидку, и это должно остаться между нами. Также протянул мне серебряную карту вип-клиента, сказав, что с ее помощью можно будет получить кэшбек 10 процентов по окончании лечения, но это тоже между нами. Также сказал, что протезирование входит в список дорогостоящего лечения, поэтому можно будет вытащить хороший налоговый вычет и закинуть его в счет рассрочки, чтобы погасить быстрее. Доктор продолжал сыпать сложными терминами вперемешку с историями якобы из его практики (спойлер: это был даже не врач, а просто продажник).

На тот момент я сидел в клинике уже второй или третий час, мозги плавились от обилия информации. Состояние было как в тумане, на данный момент я даже не могу вспомнить детали. Все окна в кабинетах были плотно зашторены, я не понимал, сколько время и какая погода на улице.

Потом он пригласил меня пройти в «финансовый отдел», принес мне кофе, уточнив насчет сливок и сахара. Кстати, в 2ГИС авторы негативных отзывов отмечают, что им также предлагали чай или кофе, после которых они не помнят, как подписали кредит. Не хочу обвинять клинику на пустом месте, но тоже как будто странное совпадение.

В кабинете сидела девушка в розовом костюме. Сказала, что нужен паспорт и мое фото с паспортом, чтобы посмотреть, одобрит ли какой-нибудь из банков рассрочку. Через минуту я получил смс от ОТП банка. Сначала для авторизации. Я назвал 4 цифры девушке. Мы подождали еще минут 5 и она сказала, что одобрение есть. Я спросил, есть ли у меня время подумать, но тут же в кабинет влетел врач, резко сменил тему разговора и отвлек меня, а девушка в эту же секунду попросила еще раз назвать новые 4 цифры. Я растерялся и назвал, кредит на 250 (а с процентами — на 365) тысяч был открыт.

Мне по-быстрому напечатали документы, график платежей, сказали расписаться где нужно. Завели медкарту на мое имя, в ней было несколько соглашений на обследование, на протезирование и что-то еще.

После этого меня сразу же пригласили в кабинет стоматолога. Я спросил, что мы сейчас будем делать, он сказал протезировать. Время было уже 18:20, в 19:00 последний транспорт из Челнов в Елабугу. Я сказал, что опаздываю, на что врач ответил, что это займет буквально 10 минут. Так и вышло, врач сверлил мне кость, вкручивал штифт, потом зашил нитками. Отправил меня еще раз на снимок, посмотрел на него и сказал, что немного нужно укрепить десну. Я сел в кресло уже без надежды успеть на автобус. А еще, позже я узнал, что вообще-то перед протезированием нужно сдать анализы, о которых конечно мне никто не сказал.

Логика такая: пока я не опомнился и не ушел из клиники, врач быстро вкрутил мне протез, который по документам стоит 119 000 (это самая дорогая позиция в плане лечения), и сказал мне расписаться в акте, что услуга оказана и записал через неделю на снятие швов. Это делается для того, чтобы у меня уже не было пути назад. Потому что если я решу отказаться от дальнейшего лечения у них, и буду заканчивать установку коронки в другом месте, то на имплант слетает пожизненная гарантия.

На выходе меня встретил Дмитрий, спросил есть ли у меня вопросы по лечению. Я отметил, что методы продаж у них довольно жесткие, и пошутил, что единственный вопрос сейчас, как добраться до дома. Он куда-то позвонил и согласовал для меня бесплатное такси до адреса в Елабугу. Вышел со мной покурить, предложил сигарету, и дождался со мной такси, сказав напоследок, что завтра позвонит и справится о моем состоянии.

Даже приехав домой, я еще не сразу понял, в чем дело. Думал, что просто привыкаю к мысли о том, что начал лечить зубы и это + 1 статья к моим расходам. Но не унимающаяся тревога заставила меня найти оригинальное название клиники, указанное в договоре («Дент-Лайн») и найти отзывы от людей, которым так же нагло навязали кредит, но в Ижевске.

То есть по факту я оклемался только ночью. И свое состояние я мог описать классической историей из криминальной сводки: «Подошла цыганка на улице, предложила погадать, сказала, что на мне тяжелая порча, а через два часа я вынес и отдал ей все украшения и деньги из квартиры». Я понял, что на такси меня отправили не из доброты душевной, а чтобы я не успел ничего понять. И цепочку событий я начал восстанавливать только спустя часов 5-6, и половина событий была как в тумане.

Я всю ночь не спал, меня трясло в панических атаках, я искал отзывы на сеть их клиник в разных городах. Везде ситуация похожая, полно отзывов с 1 звездой, но в клинике люди не глупые, и делают бесплатную чистку зубов в обмен на хорошие отзывы, которых в разы больше, и они разумеется от настоящих людей, которых просто «подкупили» услугой. Долежав так до утра, я обратился к своему стоматологу, у которого лечился весь прошлый год и ставил пломбы. Попросил консультацию и снимок, чтобы понять, все ли там норм.  Врач также ознакомилась со всеми услугами в документах и сказала, что цены мне накрутили просто дикие + прописали необязательные дорогие витаминные комплексы.

Я обратился к юристу, мы составили с ним досудебную претензию с требованием вернуть остаток средств за услуги, которые еще не были оказаны. Через неделю я приехал снимать швы и заодно отдать на подпись эту претензию. Меня позвал на разговор заместитель директора клиники, вроде его зовут Тимур, и объяснил насчет гарантии на имплант (что коронку на него придется ставить в любом случае у них, а то слетит гарантия). Мы договорились, что после того, как поставят коронку, я приеду с обновленным заявлением на возврат, и мне вернут остатки.

До этого инцидента я считал себя супер осознанным человеком, никогда не берущим кредиты, тщательно выбирающим врачей, продумывающим финансовые расходы и не ведущимся на мошенников. На деле вышло как вышло. Я писал так же в ОТП Банк, но им абсолютно все равно, навязанный это кредит или нет, и под каким давлением я его взял. Кредит я выплатил в тот же месяц, потратив на него личные накопления, которые собирал на покупку кольца, свадебный банкет с родителями и отпуск. Потому что если бы я растянул это удовольствие на 3 года, то вместо 250 тысяч пришлось бы отдать 365 (с процентами).

Сразу отработаю претензии по типу «да ладно, что такого, лечись, раз уж впутался, все равно эти деньги через год съест инфляция, зачем портить нервы разборками». Если бы я даже пошел осознанно лечиться в оверпрайс-клинику, то я бы хотел туда приходить с удовольствием, мило со всеми общаться и улыбаться как в рекламе, но я теперь каждый раз хожу туда с чувством подавленности и страха, что на меня снова что-то повесят. Я не брал ипотек или машин в кредит, но брал айфон за наличку и макбук в рассрочку, и я знаю, что я обычно чувствую после крупных покупок: «да, это дорого, но это будет мне полезно» — и эта мысль греет мне душу и дает приятное спокойствие.

В случае с этой клиникой была только тревога, паническая атака и ощущение, что меня завели за гаражи, изнасиловали, а я теперь стесняюсь об этом кому-то рассказывать. Сегодня решил отпустить эту историю, возможно, кому-то она поможет не совершить ошибку. Я убрал из текста названия и имена, потому что мне там еще долечиваться, а вдруг история разлетится (хотя я думаю будет не тяжело меня вычислить по ее контексту).

Обновление на декабрь 2025

В августе я переболел ковидом, и он дал осложнения на многие аспекты здоровья, на зубы в том числе. На импланте, который мне вкрутили, образовалась гнойная шишка. Хирург Мохаммадпур Масуд, занимающийся моим имплантом, удалил гной, зашил заново десну и отправил меня выздоравливать.

Все вроде было окей, но через пару недель в начале сентября воспалился уже другой зуб — правая нижняя восьмерка, которая лежала в десне боком. Я снова приехал в «Дентал Практик», раз уж у меня там оплачено лечение, решено было удалять сразу, так как зуб болел. Удаление было сложным, заняло больше 2 часов, меня обкололи анестезией так, что меня трясло от адреналина. Но здесь винить врача тоже тяжело, не думаю, что зуб, лежащий боком, можно удалить легко и без боли.

Но вот дальше без косяков не обошлось. В октябре мне сделали чистку и сняли слепок челюсти для того, чтобы сделать по нему коронку и установить на имплант. Я ждал почти месяц, чтобы поставить коронку и закончить лечение этого зуба. Но вот мне позвонили из клиники и сообщили, что слепок не получился, и нужно сделать его снова и ждать. Окей, я скрипя зубами приехал в клинику, мы снова сняли слепок (запачкав мне новый свитер «слепочным» материалом, ну это уже мелочи жизни ага).

Еще через месяц мне позвонили и сказали, что я могу приехать на установку коронки (ура!) и на лечение (что?). Приехав, я спросил, что за лечение. Мне ответили, что лечить будут левую нижнюю восьмерку. Я знал, что мне ее уже лечили год назад в другой клинике и не понял, зачем делать это снова (и вообще по плану она шла под удаление). Но я же им 250 тыщ заплатил, наверняка эти ребята шарят, что делают (спойлер: нет, не шарят, они что-то перепутали, и мне пришлось полтора часа впустую провести на лечении, а потом еще 2 отходить от анестезии).

На этой восьмерке сбоку, кстати был кариес, который реально можно было полечить, но они его не заметили.

После этого лечения меня отвели к ортодонту на установку коронки. Тут вроде все прошло окей. Но взгляд ортодонта зацепился за другой, 47-й зуб. Он сказал, что его тоже нужно удалять и делать имплант, потому что его уже не спасти. Позже я сходил к своему стоматологу, и она сказала, что вылечить этот зуб можно.

Менеджер предложила мне немного поменять план лечения, доплатить еще 45 тысяч. Я уже наученный горьким опытом, сказал, что не хочу ничего удалять, ничего менять и стал собираться домой. Менеджер ушла, вернулась через пару минут и сказала, что мы можем продолжать лечение согласно плану, без доплат. Конечно можем, ведь все эти планы, акты, медкарты — это просто ничем не подкрепленный сюр, имитация бурной деятельности, красивая ширма.

На этой неделе клиника закрылась, а ее владельцы и работники сейчас под следствием. Эту длинную заметку я писал изначально для себя, но теперь она наверняка будет кочевать по пабликам и тг-каналам. Сегодня меня добавили в чат «нас заскамили на зубы», в котором кроме меня еще 67 человек, которые точат зуб на «Дентал практик», намерены подавать коллективный иск и выгрызать обратно свои деньги. Всем пострадавшим привет, и желаю нам удачи!

Полный анонс вы можете загуглить, я про атмосферу. Наркотики ещё не запрещены, а группы крови не установлены. Врачи идут вслепую чтобы лечить и других и себя. Мое почтение реквизиторам, декораторам и визажистам. Верится, придираться не хочется, актёры с незаезжеными лицами. Сериал имеет один сезон, и это ровно та точка, когда нужно остановится. Ни больше, ни меньше.

«Земмельвейс», фильм

Реальная история о реальном враче, который спасал. Великий человек, а кто о нём знает? Врачи, студенты, подскажите, у вас изучают историю медицины?

Тут про становление акушерства и норм в этой отрасли.

Возвращаясь к фильму, скажу, очень впечатлил также нормальными реалистичными кадрами, где и кровь и жуть и драма. А как представишь, каково пациентам в те времена, еще больше драмы.

«Грошовые ужасы», сериал

Вообще сам сериал скучен стал с третьей серии, я смотрела только за персонажем, что на афише, чтобы не было спойлеров, тут не назову (внизу поста будет)

Тут про мистику, и тут есть курящая (как и везде) Ева Грин, она тут на съёмках оторвалась вовсю, наверное.

Альтернативная вселенная викторианской эпохи, немного готики, много известных персонажей из разных произведений, много крови, но такие красивые костюмы и кадры, глаз радуется

«Франкенштейн», фильм 2025

Ещё одно прочтение, ещё одна экранизация.

Все молодцы, актёры, реквизиторы, декораторы, гримеры. Драматично, кроваво, сцена подготовки лаборатории и выбор подходящего тела это прямо шик. Динамичная красивая, чернушная, долгая. Показывает очень увлеченных идеей людей, когда границ уже нет. Все стадии безумия, создания и «что будет потом?»

«Записки юного врача», сериал

Шуток не перешутить про Дениэла, а ведь он молодец. Не остановился на одной роли и, на мой взгляд, сыграл замечательно. Интересная подача сериала, когда одновременно в кадре и воспоминание и воспоминающий, я сначала не поняла, что происходит.

Произведение Булгакова , снято по нему, я прочла потом, не буду ничего сравнивать, просто раз фильм замотивировал прочесть книгу, то это же отлично.

О том как молодой врач прямо на месте понимает что он теперь должен срочно лечить всех ото всего вдалеке от цивилизации. Суровая реальность, какой пугают студентов медвузов, я уверена.

«Кухарка из Кастамара»

Просто случайные кадры подготовки тела, которые вообще из сериала про кухарку и её будни. Они появляются внезапно, даже я удивилась.

Но очень логично объясняют кто бы мог делать посмертный макияж в старые времена. Актеры и певцы. У них же есть грим и они знают как им пользоваться!

Больше я таких кадров ни в каком фильме не видела, и даже сцен подготовки тела усопшего тоже, а жаль. Снято красиво, уважительно к смерти молодой девушки, драматично.

А сериал вообще не про то.

Ииии

😳Ещё игра есть оказывается. Находится даже если название забыли просто как «симулятор патологоанатома»

«Autopsy Simulator»

На самом деле я глянула одним глазком. Потому что я пугливая, а тут хоррррор. Я такое не люблю и не заманить меня даже таким симулятором. Зачем вот туда добавлять всяких монстров, почему нельзя просто вот сижу, примус починяю, никого не трогаю и меня никто не трогает?

Видимо слишком стереотипная идея что в морга обязательно точно, крайне высоко вероятно происходит всякая хтонь. Нет, не так, харош.

Но потыкать можно, немного похоже, только свет очень плохой, в секционном зале гораздо светлее и почище будет.

❗️Сцены из «Неонового демона» не предлагать, уж очень потом криво после этого фильма на меня смотрели люди (кто поймет тот поймет))

На этом всё в 2025 году. Январь следующего года начнется с моей поездки в морг Гатчины, скрестим пальцы, что ничего не сорвется, а то я билеты уже купила на поезд)

✨Поздравляю вас всех с наступающим Новым годом, не думала что этот блог будет интересен такому количеству людей. Спасибо вам за внимание, за интересные вопросы, за полезные советы, всем здоровья и долголетия✨

🤫Спойлер из сериала «Грошовые ужасы»

Там про Виктора Франкенштейна, да