Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр 2121 год. Технологии ушли так далеко вперед, что превзошли даже самые смелые мечты, но за этим грандиозным прорывом скрывается огромная цена…

Far Orion: Новые миры

Ролевые, Мультиплеер, Мидкорные

Играть

Топ прошлой недели

  • Animalrescueed Animalrescueed 43 поста
  • XCVmind XCVmind 7 постов
  • tablepedia tablepedia 43 поста
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
MasterRiddle
Психиатрия

О карательной медицине. Часть 2⁠⁠

17 минут назад

О карательной медицине. Часть 1 (ссылка на первую часть)

5. Миф: справедливость в нашей жизни обязательно восторжествует.

Жизнь не рыцарский роман Вальтера Скотта и даже не "Сага о ведьмаке" Анджея Сапковского, в ней всё гораздо примитивнее и прозаичнее, но какая-то правда в ней всё-таки есть, пускай и очень горькая. А правда в том, уважаемое руководство и врачи 13 психиатрической больницы, что 10 лет назад в 13 психиатрической больнице после попытки самоубийства мне поставили тот самый диагноз - "неврозоподобная малопрогредиентная (вялотекущая) шизофрения", которого нет ни в одной общепризнанной международной классификации, он есть только в нашей отечественной психиатрии имени Андрея Владимировича Снежневского. Правда в том, что больница ваша тогда (если верить отзывам, сейчас тоже) была настоящим концлагерем, из которого невозможно выйти с улучшением. Правда в том, что мне тогда навредили, переломали через колено, после чего я несколько лет просыпался по ночам от кошмаров. Правда в том, что в выписке вы всё переврали и указали вещи, которых я не делал, вещи, которых в принципе не могло быть, но при этом не указали факты и не прикрепили документы, на наличии которых я настаивал (они до сих пор у меня имеются), а в результате очень грамотно подвели меня под определённый диагноз. Правда в том, что частные врачи-психиатры (среди них есть далеко не последние психиатры у нас в стране), к которым я добровольно обращался после этого концлагеря, сказали, что никакой шизофрении у меня нет - ни "вялотекущей", ни какой-либо ещё - но есть невроз, к которому прибавился ПТСР. Правда в том, что с их помощью я справился со своими проблемами и уже 8 лет живу без антидепрессантов и обращений к психиатрам. Правда в том, что благодаря вашей больнице я теперь по документам человек второго сорта, я не могу ни получить водительские права, ни устроиться на нормальную работу (а мне предлагали не раз). Правда в том, что врачи вашей больницы совершили преступление против человека, но человек не сломался и вытянул сам себя за волосы из этой ситуации, проявив целеустремлённость и силу характера. Правда в том, что совести у вас нет. Правда в том, что я никому теперь ничего не докажу. У меня к вам один вопрос - как вы спите по ночам? Вы вообще понимаете, что вы делаете? Нет, не понимаете, нет у вас критики к своему состоянию, как вы любите говорить пациентам. Я написал вам на почту длинное письмо 19 сентября, где подробно описал ситуацию, и никто даже не удосужился мне на него ответить. Когда я заново отправил это письмо 5 ноября, пояснив, что копия отправится в Департамент здравоохранения, вы ответили в течение двух суток. Удивительная скорость! Это при том, что по закону 3 дня только на регистрацию обращения уходит. Можете ведь, когда захотите. В этом письме вы признали, что прошляпили моё письмо, написали, что будете проводить служебное расследование. Как проводится ваше расследование, наказали кого-нибудь, пальчиком хоть погрозили? В письме этом вы указали, что я должен со своими вопросами обращаться в диспансер по месту жительства. А ничего, что в диспансере направляют к вам в учреждение снимать диагноз, без этого никто ничего делать не хочет, о чём я указал в письме? Вы думаете, я бы стал вам писать, если бы мог решить проблему в диспансере? Вы всегда так в "футбол" с гражданами играете? Нет смысла к вам обращаться, ничего вы делать не будете, только валить друг на друга, перекладывать ответственность. Вы правда думаете, что я буду вам верить после всего, что вы сделали? Вы правда думаете, что я поверю в объективность за закрытыми дверями вашего учреждения? Может, предложите мне месяцок у вас полежать для снятия диагноза, добровольно запереть себя в ваших казематах, надеясь непонятно на что? Вот это и есть самая настоящая шизофрения, увы, отнюдь не "вялотекущая". Сколько ещё людей в вашем руководстве надо разогнать и пересажать, чтобы до вас дошло? И я имею полное моральное право вам всё это писать после того, что вы сделали. Наверное, действительно единственный способ очистить своё имя и стать Человеком - это заключить контракт с Министерством Обороны, как сказали в вашем диспансере, по-другому вы ничего делать не будете, не дай Бог взять на себя хоть какую-то ответственность. Вы вообще отдаёте себе отчёт, на что людей толкаете? И виноваты в этом - вы, ваша гнилая гестаповская система. Вы правда думаете, что люди будут к вам "на отметки" годами ходить после ваших издевательств? Вы уж меня простите, но стокгольмским синдромом я точно не страдаю, ноги моей не будет в вашем учреждении. Прошло 10 лет, а проблема как была нерешаемой, так она и нерешаемая до сих пор. И я не буду называть фамилии участковых врачей и заведующих, не в них дело. Эти люди такая же часть вашей бесчеловечной системы, они уже не понимают, что делают, профдеформация чудовищная, ваша система расчеловечивает. Хочу, чтобы вы знали - я не хочу с вами ссориться, конфликтовать и тратить ваше время, но я вынужден тратить своё время и нервы, потому что сейчас этот вопрос надо решать, в противном случае я бы никогда по доброй воле к вам не пришёл. А хамство своё и хабальство оставляйте дома, ни к чему его тащить на работу, у себя в семье так общайтесь. И не надо выть, как вам тяжело, вы сами выбрали такую работу, если что-то не нравится, то пишите заявление на увольнение по собственному желанию, а если вы продолжаете работать в этой системе, значит вас всё устраивает. То, что вы делаете - это издевательство над людьми, при товарище Сталине такое называлось "вредительством". А самое паршивое, что всё это, к сожалению, по закону, и путей решения проблемы нет. Я ни в коем случае вам такого не желаю, но весь масштаб проблемы вы поймёте, когда такие проблемы будут у вас или, не дай Бог, у ваших детей, только тогда до вас начнёт доходить. Напоследок я процитирую слова прекрасной женщины, женщины, которая сделала для психиатрии гораздо больше, чем вы когда-либо сможете сделать, больше, чем ваши обожаемые Снежневский, Смулевич и Тиганов. Женщину эту зовут Нюта Федермессер, и вот её слова:

"Мы были очень хорошо готовы, мне не в чем нас упрекнуть. Но… ни мы, ни 75 российских НКО, ни 40 тысяч подписей тех, кому не все равно, под письмом президенту с просьбой наложить вето на такие дикие поправки в закон «О психиатрической помощи»… ничего не сработало... Потому что мы с вами все, вашими усилиями, живем в стране, где законы пишутся и не соблюдаются. Где законы голосуются, безумные совершенно, потому что вы думаете, что вас и ваших семей они не коснутся. Очень стыдно за эту Думу! Страшно стыдно! Мои слезы — это не обида! Мои слезы — это стыд! Стыд за вас!"

Замените слово "Думу" на словосочетание "врачи-психиатры 13 психиатрической больницы", тогда картинка сложится. На мой взгляд, лучше и не скажешь, а добавить мне нечего. Занавес.

Заключение (не врачебное).

Дорогие Друзья! Я не буду представляться, но уверен, что после прочтения этого письма руководство 13-й психиатрической больницы без труда определит, кто это написал, у меня нет цели скрываться. Важно понимать, что я не преступник, не судимый человек, мне нечего стыдиться. В этой ситуации я являюсь жертвой, как и многие из тех, кто это письмо прочитает и увидит в этой истории что-то до боли знакомое, то, о чём ни вспоминать, ни помнить не хочется. Но помнить об этом важно. Важно и нужно. Смысл ведь не в том, чтобы помнить, а в том, чтобы не забывать. Я процитирую слова прекрасного писателя-фронтовика Даниила Александровича Гранина - вот они: "Надо уметь прощать, но надо уметь и помнить. Вспоминать про годы войны тяжело, любая война - это кровь и грязь. Но память о погибших миллионах, десятках миллионов наших солдат необходима." Необходимо помнить и о тех людях, которые покалечила и изувечила наша государственная психиатрическая система, помнить о людях, которых она продолжает калечить и увечить. Сейчас нам рассказывают о борьбе с фашизмом у самых границ нашей страны. Искренне считаю, что надо бороться с фашизмом и внутри страны, это наш долг и обязанность. Когда вещи, которые я описал, происходят в центре нашей Родины, в учреждении, которое именуется "больницей" - с этим надо бороться без всяких сомнений, без жалости. Почему? Потому что это и есть самый настоящий фашизм, только он скрыт под приличной вывеской. Когда солдаты вернутся с фронта - куда им обращаться с ПТСР? В 13 психиатрическую больницу? Будут ли они туда обращаться, зная какие проблемы у них появятся после обращения? Много вопросов и никаких ответов. На сегодняшний день правоприменительная практика устроена так, что обращение за психиатрической помощью в государственные учреждения - это замкнутый круг. Обратишься - лишишься гражданских прав и станешь человеком второго сорта, не обратишься - здоровья и даже жизни. Люди часто выбирают второе, и мне не в чем их упрекнуть, у людей есть все основания не доверять этой системе, видя, что она из себя представляет. Будет ли человек обращаться за помощью из-под палки, когда это преподносится в качестве наказания? В стране всё очень плохо с психическим здоровьем, об этом даже Минздрав говорит - продажи психотропных препаратов бьют все рекорды, а посещение диспансеров падает. Надо объяснять, почему это так? Может, пора повернуться лицом к людям, пойти им навстречу? Вопрос риторический, все мы понимаем, что этого не будет. С 1 марта 2025 года вступил в силу указ, который узаконил передачу данных пациентов в МВД. Раньше закон тоже подразумевал взаимодействие психиатрических служб и правоохранительных органов, но полиция делала это крайне неохотно, им своих проблем хватает, теперь же им сложнее отмахнуться от своих обязанностей, потому что врачи обязаны сообщать им определённые персональные данные пациентов. Что же тут плохого, спросите вы, наоборот же хорошо, что теперь полиция будет буйных психов вылавливать. Так-то оно так, но это открывает широчайшее окно возможностей для злоупотреблений, с которыми сложно будет бороться в силу закрытости обеих систем. В любом случае надо ждать, когда правоприменительная практика появится в общем доступе, пока сложно что-то однозначно сказать. С 1 марта 2026 года в стране вводится единый психиатрический реестр, теперь частные клиники тоже обязаны вносить данные в этот реестр, он будет автоматически синхронизироваться с государственной системой, информация в нём удалению не подлежит, доступ к нему будут иметь не только медицинские организации. Это значит, что людей умышленно лишили возможности избежать проблем, с которыми я борюсь годами, которые не знаю, как решить, потому что они нерешаемые. А как же врачебная тайна? Получается, что даже факт обращения к врачу уже врачебной тайной не является? У людей мало проблем из-за обращения в подобные учреждения? Не хотите сразу трансорбитальную лоботомию делать, как в старые добрые времена (справедливости ради надо заметить, что в СССР такая чудесная и гуманная процедура не проводилась)? Скажет ли спасибо за это человек, который работает таксистом, и которого теперь лишат водительских прав, потому что у него проблемы дцать лет назад были? Как он будет теперь семью кормить? Нашу государственную психиатрию такие проблемы не волнуют, гораздо важнее "взять под козырёк" и выполнить распоряжения начальства, они работают по ведомственным приказам, а не по законам (ссылаюсь на слова заведующей ПНД, запись разговора имеется в наличии), для них очень важно не брать на себя ответственность, потому что главное "усидеть на месте". Это и есть та самая "карательная психиатрия", а вовсе не борьба с горсткой диссидентов. Понятное дело, что делается это не для того, чтобы улучшить качество оказания медицинской помощи, а также следить за своевременностью её оказания, как декларируется в описании целей создания данного "расстрельного" списка, делается это для того, чтобы всё зарегулировать и закрутить гайки. Крайне важно помнить, что по законам я (как и другие люди с такими же проблемами) вообще не должен ничего доказывать, это врачи должны доказывать, что у меня на данный момент есть противопоказания к чему-либо, статья 5 закона "О психиатрической помощи" именно об этом. Но они работают по приказам, не по законам, а это значит, что я должен годами ходить "на отметки" и доказывать, что я не верблюд. И всё равно ничего не доказать, потому что никто не захочет брать на себя лишнюю ответственность. Бессилие, вот хорошее описание этой ситуации, потому что ты ни на что повлиять не способен. Ты не субъект, ты объект. И бесполезно объяснять, что другие врачи-психиатры расстройств у тебя не видят, бесполезно объяснять, что ты социализирован, трудоустроен, адаптирован, на тебе ни одного административного протокола, бесполезно объяснять, что ты даже алкоголь не пьёшь. О каких тяжёлых, стойких и часто обостряющихся симптомах и расстройствах в этом случае вообще может идти речь? Ни о каких, конечно же. И они всё это понимают, понимают, что это абсурдная система, но брать на себя ответственность всё равно не желают, своя пятая точка дороже. И если мне скажут, что я сам виноват, что мне надо было ходить "на отметки", то у меня и на это есть ответ. Существует очень важная черта характера, которая встречается всё реже с каждым годом, черта эта называется чувством собственного достоинства. Я не судимый человек, ничего преступного не совершал и не буду ходить "на отметки" к людям, которые мне навредили, пускай и много лет назад. Я им просто в глаза не смогу смотреть, если уж говорить честно. А тем людям, что глотают пыль в подобных учреждениях, я искренне сочувствую, потому что большинство из них впустую тратят время, они не добьются ничего, что бы им ни обещали. Причину озвучивал уже неоднократно по ходу текста - никто не захочет брать на себя ответственность, что есть, то есть. Бодаться с этим учреждением бесполезно, это спор со стенкой, но самое главное, что формально всё по закону. Никакое переосвидетельствование моих проблем не решит, выше писал почему, да и сомнительное это удовольствие запереть себя добровольно в этом Освенциме на относительно длительное время. Никого не волнует, как человек будет объяснять такие вещи на работе и как он это будет объяснять окружающим, проблемы индейцев шерифа не волнуют. На суды надеяться тоже не стоит, это стопроцентный проигрыш, так мне сказали все адвокаты и юристы, к которым я обращался, эту систему не перегнуть, не принято там идти навстречу людям и признавать свои ошибки. Все вышеописанные проблемы нашей государственной психиатрической помощи отнюдь не новость, уполномоченный по правам человека в Российской Федерации Татьяна Николаевна Москалькова подготовила отличный доклад на эту тему, где прямо указала, что нарушения прав человека в системе государственной психиатрической помощи носят распространённый характер, это почти дословная цитата. Все, кому интересен этот документ, могут без труда с ним ознакомиться, там всё грамотно написано. Вот только доклад этот был опубликован аж в 2023 году, а с тех пор ситуация в психиатрии так и не сдвинулась с мёртвой точки. И тут мы подходим к главному вопросу русского человека - что делать (второй главный вопрос русского человека "кто виноват?" затронем позже)? Ну, во-первых ( и это самое важное, на самом деле), если у вас есть проблемы с психическим здоровьем, то ищите хорошего врача-психиатра и лечитесь, здоровье вы потом не купите ни за какие деньги, особенно психическое. Во-вторых, ищите таких специалистов и такие учреждения, которые не оставляют цифровой след и позволяют лечиться анонимно, в свете принятия единого федерального реестра уделите этому особое внимание. От себя могу посоветовать врача-психиатра Тетюшкина Михаила Александровича, это прекрасный врач и человек, мне он очень помог, а ещё ему удалось подобрать правильные слова, которые помогли мне пережить ситуацию, которая случилась 10 лет назад. Да, приём у него сейчас удовольствие не из дешёвых, но в нём вы можете быть уверены на 100 процентов, Михаил Александрович вам точно поможет. Это, если что, не реклама. В-третьих, найдите хорошего адвоката и ходите в государственные психиатрические учреждения только с ним, потому что всегда надо быть готовым к тому, что все ваши слова переврут или припишут вам то, что вы вообще никогда не говорили. То же касается и вашего состояния, моя выписка прекрасный тому пример. Это не паранойя, не бред вредительства, это абсолютно разумная человеческая предусмотрительность, учитывая реалии подобных учреждений. Да, это очень дорого, но без адвоката выйдет ещё дороже. Если совсем с деньгами туго - найдите человека, которому железобетонно доверяете и выдайте ему соответствующую доверенность через нотариуса. Со скрипом, но институт доверенности пока ещё работает, хоть они и не очень такое любят. В-четвёртых, найдите правозащитников и сообщайте им обо всём, что нарушает ваши права в подобных учреждениях. Гораздо лучше будет, если правозащитники на хорошем счету у государства. В-пятых, не молчите. Да, очень тяжело разговаривать на такие темы, особенно если вы столкнулись с этим недавно, если душевная рана ещё не зажила и кровоточит, но пресекать такие вещи лучше по горячим следам, потом себе спасибо скажете. Молчать в таких ситуациях - пособничать злу. Примите этот факт, каким бы тяжёлым он ни был. Я молчал 10 лет, ничего не писал, никуда не жаловался, о чём сейчас сильно жалею. Я наивно думал, что система отстанет от меня, поймёт всю абсурдность ситуации, но наша государственная психиатрия так не работает, если она клеймит, то наверняка, на всю оставшуюся жизнь, а это хуже судимости. Теперь второй главный вопрос русского человека - кто виноват? К сожалению, так уж вышло, что с психиатрией в нашей стране не сложилось. И винить тут нужно не только Андрея Владимировича Снежневского, Анатолия Болеславовича Смулевича, Александра Сергеевича Тиганова и других психиатров-шизофренологов из московской школы психиатрии, это были люди своего времени. Виноваты ли они в том, что наделали? Безусловно. Но проблема гораздо шире и не упирается только в ненаучные классификации и, как следствие, неправильную диагностику, а также в абсолютно драконовские юридические ограничения вместе с отсутствием работающих правовых механизмов, позволяющих реабилитироваться. Так сложилось, что моя непосредственная трудовая деятельность связана с помощью людям, которые имеют ментальные расстройства, поэтому всё, что я говорю, имеет под собой вполне конкретные основания. Иногда волосы дыбом встают от того, что приходится слышать, но заниматься этим надо. Проблемы в психиатрии системные, вы никогда не найдёте в одном учреждении то, чего не было бы в другом, а значит и решать эту проблему нужно системно, но на то нужна государственная воля, которой пока не просматривается, а это значит, что пока мы сами по себе. Естественно, люди тоже не дураки, они понимают, что из себя представляют подобные богадельни, а потому стараются их обходить по дуге и за версту, Минздрав этого даже и не скрывает, потому что всё и так понятно без слов. Вот и получается, что в ПНД только три вида постоянных клиентов - тяжело больные люди, призывники и люди, пришедшие за справками, лечиться там никто не хочет и не будет. Разберём эти три вида более детально. Тяжело больные люди ходят туда за бесплатными лекарствами, а также за оформлением инвалидности и льготами, это очень несчастные люди, которых бросили все, во врачах они видят прежде всего родительскую фигуру, которая скажет, что делать, а также пожурит, если пациент нарушает врачебные предписания. Идти им некуда, работать они не могут по объективным причинам, пенсия копеечная, друзей нет, общество их ненавидит и старается не замечать. Ещё они могут там пообщаться с такими же больными людьми, иногда для них это единственный способ нормально по-человечески с кем-то взаимодействовать, тем более, что проблемы у таких людей схожие. Вообще, судьба таких людей очень печальна, потому что вылечить их невозможно (иногда и лечить бесполезно), а значит заболевание будет прогрессировать, потихоньку дожирая остатки личности больного человека. Отсюда с элегантной неизбежностью следует вывод, что дорога у них одна - ПНИ (психоневрологический интернат), в который они обязательно попадут после смерти родственников (если сами доживут до этого), потому что навыков самообслуживания нет, как и элементарной социализации. Или те же "заботливые" родственники сами их туда сдадут, когда надоест терпеть больного человека. Про квартирный вопрос тоже не забываем, бессовестные члены семьи часто прибегают к такому способу решения оного, в чём такие же бессовестные врачи за мзду им охотно помогают. О том, что из себя представляют ПНИ, это тема отдельного разговора, если вкратце, то представьте себе лепрозорий, который совместили с концлагерем, а затем запихнули туда людей на отбывание пожизненного заключения, это ПНИ и будет. Не верите? Загуглите "Обручевский интернат, ампутация конечностей", а затем сидите в тихом ужасе, эта жуть произошла совсем недавно. И это в Москве, что ж в регионах-то творится? Ладно, и так негатива хватает, поговорим лучше о втором виде завсегдатаев ПНД - призывниках. Что же они там делают, спросите вы? Поверьте, вы прекрасно знаете ответ на столь животрепещущий вопрос. Правильно - "косят". Причин для этого много, особенно в последние годы, углубляться в эту тему я не буду, сами всё понимаете. Не берусь судить о правильности такого поступка, скажу лишь, что сам я бы лучше с удовольствием отслужил, чем имел такие проблемы по жизни. Если меня смотрят призывники, прошу их над этим задуматься. В тех гайдах по откосу по психиатрии, что лично я видел, говорится, что последствий не будет никаких, что косить надо по лёгким расстройствам. Так вот - всё это чушь собачья. Во-первых, последствия обязательно будут, весь мой текст этому посвящён, а также последствия эти будут всё серьёзнее, не просто так реестры создаются, одна из причин - закрутить гайки уклонистам, таким образом вам государство даёт понять, что не стоит этого делать. Во-вторых, вы никогда не узнаете, что там у вас увидит конкретный врач или комиссия врачей, никакой гайд тут не поможет, особенно при наличии такого диагноза, как "вялотекущая шизофрения". В-третьих, вы можете просто не откосить, а значит пойдёте служить, имея ещё и испорченную навсегда биографию. Вот оно вам надо? Теперь третий вид завсегдатаев ПНД - люди, пришедшие за справками. Сразу скажу, это самая многочисленная группа посетителей, большинство людей в очередях сидят именно за справками. Абсолютно бытовая ситуация, когда люди убивают в этих очередях весь день, а справку всё равно получить не успевают, и всё это за их же, людей, деньги. Больше всего ненависти на ПНД изливают именно люди, пришедшие за справками, и их можно понять. Я им завидую, они их хотя бы могут получить, потому что получение этих справок - формализм в чистом виде, если нет засветов в этой системе. Никто особо не будет вникать в тонкости твоей душевной организации и выискивать у тебя противопоказания, если ты "чист" по базам, на это нет ни времени, ни желания. Таким же, как я приходится годами безуспешно доказывать, что мы не верблюды. И ничего не доказать. Ну что ж... Жизнь прожить - не поле перейти, а борьба с трудностями это естественный путь силы. Конечно же, я буду бороться. Конечно же, я буду пытаться восстановить своё имя и свои права, прекрасно понимая, что шансы на это ничтожны. Зачем, спросите вы? А потому что я Человек - я им был, я им являюсь и я им останусь, никаких объективных причин в этом усомниться нет, нет объективных причин для поражения меня в правах. Я написал это письмо, чтобы люди, которые ещё не столкнулись с этой системой, понимали, что их там ждёт, а люди, которым эта система уже навредила, знали, что они не одни. Я призываю всех учиться на моих ошибках, и если хоть одному человеку это поможет, значит я уже прожил жизнь не зря. А ещё я верю, что когда-нибудь эта система поменяется, и тогда, возможно, этот текст станет хорошим историческим свидетельством того беспредела, что канул в лету. А это уже что-то. И обращение это в первую очередь к людям, у которых осталась совесть, а вовсе не к руководству больницы. Не нужно писать: "Сожалеем что вы столкнулись с трудностями при посещении нашего учреждения. Все наши сотрудники должны выполнять свои должностные обязанности в полном объеме, а также быть внимательными и доброжелательными со всеми пациентами. Хамство и грубость недопустимы. Готовы разобраться в ситуации. Для этого, пожалуйста направьте более подробную информацию о случившемся нам на электронную почту: pb13@zdrav.mos.ru. Также вы можете связаться с Департаментом здравоохранения города Москвы в личных сообщениях в социальных сетях: https://vk.com/dzdmos, https://ok.ru/dzdmos или телеграм-чате: @dzm_support. С уважением, администрация ПКБ № 13". Руководство уже прислало отписку. Да, спустя почти два месяца и после повторного обращения, но всё-таки прислало. И на том спасибо. Закончу письмо словами известного диссидента, который лично мне не очень приятен, но выразился он предельно точно. Звали его Владимир Константинович Буковский, вот его слова: «Так называемая вялотекущая шизофрения. Диагноз изобретен отечественным уважаемым психиатром Снежневским. Идея состоит в том, что шизофрения может развиваться так незаметно и так долго, что только он, Снежневский, может это заметить. Мне он поставил диагноз «вялотекущая шизофрения» в 1962 году. Я счастлив сообщить, что она до сих пор течёт вяло.»

Показать полностью
[моё] Вопрос Спроси Пикабу Психиатрия Психиатрическая больница Шизофрения Крик души Консультация Психоневрологический диспансер Ответственность F21 Учет Бюрократия Медицинская справка Лига юристов Абсурд Психическое расстройство Несправедливость Стигматизация Дискриминация Текст Длиннопост
5
Вопрос из ленты «Эксперты»
1MachineSpirit
1MachineSpirit
1C:Предприятие 8

Как сделать так, чтобы пользователь мог присваивать полю значения только из определенных групп?⁠⁠

38 минут назад

В справочнике есть поле «Ягоды» с типом справочника «Товары» в товарах есть группа «Ягоды», в эту группу входят ещё 3 группы.

Как сделать так, чтобы при выборе значения для поля «Ягоды» пользователю были доступны только значения из группы «Ягоды» и дочерних по отношению к ней групп «Земляника», «Клубника», «Малина».
Пробовал делать так:

&НаКлиенте

Процедура ЯгодыНачалоВыбора(Элемент, ДанныеВыбора, ВыборДобавлением, СтандартнаяОбработка)


СтандартнаяОбработка = Ложь; 

ПараметрыОтбора =ПолучитьГруппу();

ОткрытьФорму("Справочник.Номенклатура.ФормаВыбора",ПараметрыОтбора,Элемент);


КонецПроцедуры


&НаСервереБезКонтекста

Функция ПолучитьГруппу()


Группа=Справочники.Номенклатура.НайтиПоКоду("000000111");

ПараметрыОтбора =Новый Структура;

Отбор = Новый Структура;

Отбор.Вставить("Родитель",Группа);

ПараметрыОтбора .Вставить("Отбор", Отбор);

Возврат ПараметрыОтбора;


КонецФункции

Но всё, что это даёт - исчезают элементы справочника, у которых нет родителя и элементы внутри групп «Земляника», «Клубника», «Малина»

Показать полностью 2
[моё] 1С 1с:предприятие 8 Программирование Вопрос Спроси Пикабу
0
Вопрос из ленты «Эксперты»
Ishu.shmaru
Ishu.shmaru

Стоит ли бегом начать опять занирматься не сожгутся ли мышцы на 5.5 километрах?⁠⁠

38 минут назад

примерно 4 месяца не бегал 5.5 километров сегодня пробежал 5.5 км. на последней 500 метровке дышать практически не мог начал задыхъаться на последней 200 метровке сил естественно небыло чтобы пробежать в спринтерском темепе последний отрезок.

Личный рекорд на 5.5 км 20 минут 30 секунд (вес с одеждой 70кг) а пробежал сегодня за 24:26 вес с одеждой (81-82 кг)

Показать полностью 4
[моё] Вопрос Спроси Пикабу Физкультура Спорт RUTUBE Спортсмены Длиннопост
4
Вопрос из ленты «Эксперты»
alesya.myshko
Спроси Пикабу

Помогите пожалуйста найти книгу из детства⁠⁠

47 минут назад

Книга рассказывает про ведьмочку, которая приезжает в новый город, заселяется в пустой дом, а после в каждой главе она помогает людям с их проблемами с помощью своих знаний и сил. (Это не книга маленькая колдунья) Помню читала её в 2010 году, она была в розовой обложке и довольно большая.

Буду очень благодарна, если получится найти книгу.

Вопрос Спроси Пикабу Текст
1
MasterRiddle
Психиатрия

О карательной медицине. Часть 1⁠⁠

58 минут назад

О карательной медицине. Часть 2 (ссылка на вторую часть)

Уважаемые читатели! Сегодня я хотел бы поднять очень важную тему, которую не принято широко освещать. Причина тут банальна - каждый думает, что это его не коснётся, а если всё-таки коснулось, старается это не озвучивать, потому что стигматизация этой темы чудовищная. Речь пойдёт о психиатрической помощи, а если быть точным - об устройстве государственной психиатрической помощи и правовых последствиях после обращения в эту систему. Многие пишут о качестве оказания помощи, ужасных условиях пребывания в стационаре, о персонале, об очередях и хамстве, и всё это, конечно, правда, но практически никто не пишет о юридической стороне вопроса. А рассказать есть о чём. Сразу скажу - текст этот прежде всего для людей, которые не разбираются в юридических нюансах психиатрии, это описание личного опыта, которое позволит понять то, какое всё-таки болото наша государственная психиатрия. А выводы, как водится, делайте сами. Начнём с того, что все "страшилки" о государственной психиатрии являются правдой - где-то в большей, где-то в меньшей степени, но суть люди улавливают верно. Пройдёмся по пунктам, где я буду развенчивать мифы, которые наплодили специально, чтобы выставит нашу психиатрию в лучшем свете. Приготовьтесь - будет очень долго, интересно и познавательно. Буду очень благодарен, если вы, читатели, поможете мне это распространить, а также, если дадите какие-то дельные советы. Да и просто доброго слова будет достаточно, потому что тема эта для меня очень больная и животрепещущая. Это мой первый пост на "Пикабу", ради него я и зарегистрировался, поэтому не судите, пожалуйста, строго. Заранее извиняюсь за орфографические, смысловые и особенно пунктуационные ошибки, я тоже человек, могу ошибаться. Первоначально я планировал использовать этот текст в качестве отзыва на одно учреждение в Яндексе, но он получился столь объёмным, что просто не влез в форму отправки, поэтому мною было принято решение опубликовать его здесь в двух частях. Да, конечно, можно было его сократить, что-то выкинуть, что-то ужать, а затем впихнуть в форму, но я отказался от этой идеи, потому что из песни слов не выкинешь, да и вообще - "рукописи не горят". Поехали!

1. Миф: диагноз "вялотекущая шизофрения" является пережитком карательной психиатрии, это осталось в прошлом, сейчас он не ставится. И вообще диагноз "шизофрения" ставится только по показаниям после тщательного и объективного обследования, порой многолетнего.

Могу полноценную статью написать, насколько циничное это враньё. Диагноз "вялотекущая шизофрения" запихнули в подтипы "шизотипического расстройства", что деликатно назвали "адаптацией МКБ-10 под традиции отечественной психиатрии". В чём же тут дело? А дело в том, что возглавляют нашу психиатрию люди, которые боготворят Андрея Владимировича Снежневского, Александра Сергеевича Тиганова, Анатолия Болеславовича Смулевича и других прекрасных представителей "карательной медицины", все решения принимают они. И эти люди очень не хотят ставить диагнозы по МКБ, им отечественная классификация всегда была ближе, и вообще МКБ написали глупые люди, которые в психиатрии ничего не понимают (о том, что в разработке МКБ принимают участие в том числе и наши отечественные учёные, которые пришли к консенсусу с мировым сообществом, предпочитают деликатно умалчивать). Привело это к тому, что диагноз ставится не просто часто, а запредельно часто, что называется, "с кондачка", у нас в стране эпидемия "вялотекущей шизофрении". Как итог - врач узрит "вялотекущую шизофрению" в любом прохожем, на себя похожем, да и непохожем тоже. Вас мучают панические атаки, навязчивые мысли, тревога не даёт спокойно жить, есть депрессивные симптомы, и вообще вы не очень жизнерадостный человек, который страдает невротическими расстройствами? Забудьте, никакие это не неврозы, это эндогенный процесс в виде "неврозоподобной малопрогредиентной шизофрении"(F21.3), вы неизлечимо больны, а понять этого не в состоянии, потому что критики нет, и вообще врачам виднее, не зря же они столько лет учились (по учебникам Снежневского, Тиганова и Смулевича, разумеется). Есть вызывающее поведение, склонность к протесту и самоутверждению? Ну, голубчик, тут всё ясно - "психопатоподобная малопрогредиентная шизофрения"(F21.4), срочно посадить на нейролептики, неулептил и рисперидон тут хорошо подойдут. У вас упадок сил, астенический синдром, есть признаки ангедонии? Пфф, какая же это депрессия, только дурак тут увидит депрессию и тем самым проморгает хронический и затяжной эндогенный процесс в форме "бедной симптомами шизофрении (по типу простой)"(F21.5). А могут и впрямь простой тип шизофрении влепить (F20.6). В итоге все симптомы сводятся к одному заболеванию, как и завещала наша психиатрическая профессура. А потом люди удивляются, почему им от лечения становится хуже, почему тревога усугубляется, а депрессия приводит в петлю. Вы думаете это потому, что врачи неправильно диагностируют и, как следствие, неправильно лечат? Нет, конечно же, врачи не могут ошибаться, это у вас эндогенный процесс прогрессирует, а вы этого не понимаете. К чему я это пишу? К тому, что на диагноз невротического расстройства надеяться не стоит, его ставят, но не часто - по праздникам. В стационаре на него и вовсе надеяться не стоит ни при каких раскладах. О том, что любое состояние острого психомоторного возбуждения автоматом приводит к постановке диагноза "параноидная шизофрения"(F20.0), думаю, даже говорить не стоит. Как и то, что в реальности это совсем не так. Повторюсь, тема потянет на полноценную статью, но суть я постарался донести. Радует, что во всём это калейдоскопе мракобесия есть адекватные психиатры, которые не стесняются на эту проблему указывать, но пока, к сожалению, безуспешно (хороший пример - Владимир Давыдович Менделевич). Кстати, одна из причин отказа в принятии МКБ-11 как раз в том, что туда юридически нельзя впихнуть "вялотекущие шизофрении" (коих по Смулевичу насчитывается аж около 30 видов, на любой вкус и цвет, что называется), что очень не устраивает нашу профессуру, которая не прочь к МКБ-9 вернуться. В обозримом будущем ситуация к лучшему точно не поменяется в силу политических причин, о которых нет смысла напоминать, а также в силу того простого факта, что в наших высших учебных заведениях на кафедрах психиатрии преподают именно адепты школы Снежневского, которые вдалбливают студентам в голову правильность расширительной диагностики шизофрении по Снежневскому (до сих пор в учебниках можно встретить "круги Снежневского") и единственную верность такого подхода, в результате у студентов уже на этапе обучения формируются когнитивные искажения, а также формируется искажённое клиническое мышление. Справедливости ради надо отметить, что многие психиатры не в восторге от устаревших ненаучных классификаций, подходов к преподаванию по методичкам, в лучшем случае, пятидесятилетней давности и неадекватной профессуры, которая иногда еле на ногах стоит, но свои идеи исправно доносит (вспомните Смулевича), однако в стенах государственных учреждений о таком говорить не принято. Это одна из причин, почему молодёжь надолго в государственной психиатрии не задерживается, всё это невозможно всерьёз воспринимать, остальные же ходят перед профессурой на задних лапках и полусогнутых ногах, боясь слово поперёк сказать. И мне сложно их в этом упрекнуть - если хочешь строить карьеру в государственной психиатрии, то будь готов идти на определённые жертвы, "кесарю - кесарево", как говорится. РОП (Российское Общество Психиатров) обо всём вышеописанном прекрасно знает, но либо предпочитает не открывать лишний раз рот, чтобы воду в профессиональном сообществе не мутить и сор из избы не выносить, либо соглашается со сложившимся порядком вещей, преподнося его как единственно верный, научный, объективный и правильный (у нас психиатрия самая психиатрическая психиатрия в мире, а весь остальной мир в ней ничего не понимает, потому что дураки бездуховные, обслуживающие западные псевдоценности и идущие на поводу у "психов"). Да и, как я уже говорил, во главе РОП стоят представители той самой психиатрической школы, которая и наплодила это мракобесие. Есть ещё НПАР (Независимая Психиатрическая Ассоциация России), но она "де-факто" не имеет каких-то существенных полномочий, чтобы хоть на что-то повлиять, сугубо консультативная организация, которую потихоньку дожимают, выводят из правового и публичного поля. Подведём итог: диагноза "вялотекущая шизофрения" в МКБ нет и никогда не было, но у нас лепится практически везде и всегда, нет такого состояния, которое нельзя было бы не подвести под этот диагноз. Если же симптомов вообще нет никаких, то не беда - есть специальный тип "вялотекущей шизофрении" - латентная шизофрения (F21.1), тут вообще наличие каких-либо симптомов необязательно, потому что психиатр, как художник - он так видит. А  оригинальное "шизотипическое расстройство" вообще к "вялотекущей шизофрении" Снежневского и компании никакого отношения не имеет, это абсолютно другое состояние, которое имеет совсем другую этиологию и патогенез, а ещё оно в официальной МКБ не рекомендовано к широкому применению. Выводы делайте сами.

2. Миф: обращение к психиатру не повлечёт никаких ограничений, "психиатрический учёт" давно отменили, оставили только динамическое диспансерное наблюдение, которое назначается только при тяжёлых, стойких и часто обостряющихся симптомах, консультативно-лечебная же группа никаких ограничений не несёт.

Наверное, самый вредный и губительный миф, не счесть сколько проблем он людям создал, создаёт и будет создавать дальше. Начнём с того, что любое обращение к психиатру фиксируется, на обратившегося в обязательном порядке заводится карточка (так во всех медучреждениях, без этого врач просто не имеет права вести приём). В Москве уже давно есть электронный реестр, с 1 марта 2026 года будет запущен федеральный реестр. Уже на этом этапе начинаются проблемы, потому что "чистую" справку после обращения вы никогда не получите, что создаст немало проблем для осуществления многих видов трудовой деятельности, с получением водительских прав, при продаже и покупке квартиры и т.д. В самом лучшем случае заставят проходить дополнительные обследования, а это время и нервы, плюс результаты обследования вас могут очень сильно удивить не в лучшую сторону (логика тут простая - раз обращался, значит были проблемы). В случае же, если вам диагностировали расстройство, причём любое, то вид диспансерного наблюдения (консультативное или динамическое) вообще ни на что не влияет. Почему? Потому что закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" на практике не соблюдается или, вернее сказать, соблюдается только в интересах учреждения, а не гражданина. Приведу пример. В вышеупомянутом законе есть статья 5, часть 3 - "Ограничение прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза, фактов нахождения под диспансерным наблюдением в психиатрическом стационаре либо в психоневрологическом учреждении для социального обеспечения или специального обучения не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации." Отличная статья, очень гуманная и правильная. По правде сказать - ради неё закон и принимался. Вот только она не работает. Совсем. На практике врачи будут ссылаться на разные указы, постановления Правительства, ведомственные приказы, которые запрещают выдавать справки людям со ВСЕМИ психиатрическими диагнозами. Надо сказать, что такие нормативные правовые акты действительно есть, кому интересно, тот без труда их найдёт. О том, что подзаконные акты (коими и являются вышеуказанные указы, постановления и приказы) не могут противоречить федеральным законам (коим и является закон "О психиатрической помощи", где есть очень правильная 5 статья) - говорить бесполезно. Как и то, что в этих подзаконных актах есть важное уточнение - справки и разрешения выдаются на усмотрение врача или комиссии врачей. К сожалению, ни один врач не возьмёт на себя ответственность выдать диагностированному человеку справку, например, на водительские права. И самое поразительное, что такая порочная и противоречащая закону практика судами узаконена. Да, вы не ослышались, шансов выиграть суды с психиатрическими учреждениями у вас нет никаких, причём даже в случае явного нарушения этими учреждениями ваших прав, такая сложилась судебная практика. Почему же врачи отказывают в выдаче справок людям, которые абсолютно точно никаких противопоказаний на момент осмотра не имеют (а значит отказывать им по определению незаконно, несмотря на имеющиеся диагнозы)? А всё потому, что выдать документ человеку с диагнозом (и даже просто обратившемуся в психиатрические учреждения) - это огромная ответственность для врача, который этот документ выдаёт, в случае чего - спросят именно с него. Даже если это "чего" никак не связано с его психическим состоянием. При этом можно быть человеком с тяжёлым заболеванием и часто обостряющимися психотическими приступами, но справки легко получать. Как? Да достаточно просто ни разу не засветиться в государственной психиатрической системе, тогда она автоматом теряет к вам всякий интерес, важно не состояние человека, а сам факт попадания в эту систему. Вот и получается, что ни диагноз, ни вид диспансерного наблюдения роли особой не играют - откажут вам в любом случае, а суды это заштампуют, потому что суд просто передерёт заключение врачей в своё решение, такая практика, и ничего с ней не сделаешь, мнение врачей для суда закон, а вовсе не "Закон о психиатрической помощи", как наивным людям могло изначально показаться. Вы не поверите, но процент удовлетворения судами исковых заявлений психиатрических больниц по недобровольной госпитализации близится к 100 процентам, никакой объективности там нет, всё это ширма, имитация законности. И статья 128 УК РФ "Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях" тоже не работает, по ней наказывают так же часто, как психиатры ставят невроз вместо "вялотекущей шизофрении" - по праздникам. И происходит это вовсе не потому, что такие случаи по пальцам пересчитать можно, а потому, что на практике очень сложно доказывать такие вещи, мало какой следователь сможет это сделать даже при наличии объективных фактов, дело просто развалится, не дойдя до суда. А если вы скажете, что "в законе же написано!", то я вам отвечу - там много, что написано, а именно, что...

3. Миф: диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе в связи со склонностью такого лица к совершению общественно опасных действий, критерии наличия которой устанавливаются в порядке диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (статья 27 закона "О психиатрической помощи", часть 1), то есть для этого нужны очень серьёзные основания и серьёзное заболевание.

Любой психиатр старается подвести пациента именно под диспансерное наблюдение, потому что оно парадоксальным образом снимает с него ответственность, накладывая определённые обязанности. Вот вышел человек из больницы и в петлю полез - с врача обязательно спросят, какого лешего он это допустил. Это серьёзно, вплоть до уголовной ответственности (статья 124 УК РФ "Неоказание помощи больному", а также статья 293 УК РФ "Халатность", а также много других). А если человек был поставлен на "учёт" (динамическое диспансерное наблюдение и является тем самым страшным советским "психиатрическим учётом" в классическом его понимании), то спросить с врача будет особо и нечего. Диагноз поставили ("вялотекущая шизофрения")? Поставили. Лечение назначили (рисперидон и неулептил)? Назначили. Наблюдение было установлено (то самое диспансерное)? Было установлено. Всё, юридически прикрылись. А то, что пациент на приёмы не ходил и лечение не принимал - так это заболевание тяжёлое, критики нет, да и вообще это его, пациента, дело, обязать его ходить на явки нельзя, если только это не Активное Диспансерное Наблюдение (АДН), которое назначается пациентам, которые совершили преступления и направлены лечиться по решению суда. Да, диспансерное наблюдение обязывает врача освидетельствовать пациента даже без его желания, но на практике никто не будет никого выискивать, пока на то не появится объективная причина, это не надо ни врачу, ни пациенту. Вот и получается, что попасть на пресловутый "учёт" гораздо проще, чем кажется, а вот сняться... Но до этого дойдём. Если же у вас было стационарное лечение, то это 100 процентов диспансерное наблюдение, потому что стационар по определению подразумевает тяжёлые, стойкие и часто обостряющиеся симптомы, иначе какого чёрта пациенту понадобился стационар, как там было на самом деле - добровольно или недобровольно - никого не волнует. Знаю случай, когда человек добровольно лёг в стационар с генерализованным тревожным расстройством (F41.1), а вышел с шизофренией (даже не "вялотекущей", а самой настоящей параноидной), загруженный в хлам нейролептиками, а затем был поставлен на диспансерное наблюдение. Причина? Человеку было некомфортно там находиться, он придумывал различные причины, чтобы его поскорее выписали, что было расценено как бредовая симптоматика, которую помножили на отсутствие критики. И это не анекдот, это суровая реальность отечественных психбольниц (больница была не московская, но близко). Я даже знаю случай, когда было назначено диспансерное наблюдение с диагнозом "неврастения" (да, вы не ослышались). А случаи, когда человеку утяжеляют диагноз, чтобы подвести под диспансерное наблюдение - это вообще классика, как и уговоры "полечиться в стационаре", если у доктора подозрения, что может хоть что-то случиться. Причина банальна и проста - доктор не хочет сидеть в местах не столь отдалённых, и если для этого надо запихнуть в места не столь отдалённые вас (а наши психиатрические больницы именно такими местами и являются, к сожалению), то именно так он и поступит, хотя по закону обязан лечить человека в наименее ограничительных условиях, исключая случаи, когда без этого совсем никак не обойтись, о чём в законе "О психиатрической помощи" сказано, там же перечислены случаи, когда есть основания для недобровольной госпитализации (статья 29). И да, "недобровольное" и "принудительное" лечение - это разные юридические понятия, "принудительное" назначается только по решению суда в отношении лиц, совершивших преступления и признанных невменяемыми или ограниченно вменяемыми (статья 97 УК РФ). Отдельно надо заметить, что динамическое диспансерное наблюдение назначается без вашего согласия, и в законе это прописано, а также прописано то, что оно может быть назначено заочно, информировать вас об этом не обязаны. Говоря совсем уж простым языком - вы годами и десятилетиями можете не знать, что вы "на учёте", а узнать об этом, когда вам понадобится обратиться в это учреждение за справкой. Сюрприз! И такие ситуации случаются постоянно, это отнюдь не редкость. Минимальная длительность диспансерного наблюдения - 5 лет, но не думайте, что вам просто удастся с него сняться по истечении этого срока. Снять вас с наблюдения - взять на себя огромную ответственность, это надо понимать. В случае наличия у вас тяжёлых диагнозов ("вялотекущая шизофрения" как раз таким является), врач едва ли пойдёт вам навстречу - как бы чего не вышло. Да, вы имеете право потребовать созвать комиссию, но решающее слово за лечащим врачом, а он не примет вашу сторону, если не будет уверен, что ему не придётся за такое решение поплатиться. Конечно, вы имеете право поменять врача, но на практике это та ещё задачка со звёздочкой. Почему? Потому что сначала надо написать заявление на имя заведующей ПНД, и она должна его одобрить, но такая чехарда вносит смуту в работу диспансера, а значит вам постараются объяснить, что делать этого всё-таки не стоит. Это первый барьер. Нужны реально веские причины, чтобы это заявление одобрили, конфликт с врачом или неграмотное лечение не всегда такими причинами являются, могут запросто сказать, что причиной конфликта является ваше поведение, дескать, ищите причину в себе, а по поводу лечения сказать, что врачу видней, он 6 лет в медвузе гранит науки грыз, а потом ещё сколько-то лет лекции Смулевича слушал, когда постигал таинство такой сложной медицинской науки, как психиатрия. О том, что конфликтные отношения с врачом всегда приводят к отсутствию комплаенса (коэффициент сотрудничества и приверженности лечению) - предпочитают не вспоминать, потому что врачам всегда виднее, что правильно, а что нет. Но даже если вам и удастся внести элемент первозданного хаоса в работу диспансера и всё-таки сменить врача, то нужно ещё, чтобы нашёлся врач, который будет готов вас к себе на участок забрать, а таких желающих в радиусе ближайшего ПНД может запросто не найтись. Почему? Потому что есть объективная реальность, о которой не сказал только ленивый, а именно чудовищный дефицит кадров и в здравоохранении в целом, и в психиатрии в частности, впору всех медиков автоматом на учёт в ПНД ставить за склонность к мазохизму. Это серьёзная проблема, которую пока непонятно, как решать. Врачи перегружены, нагрузки порой на пределе человеческих возможностей, а тут ещё счастье в виде нового пациента привалило, который, очевидно, проблемный, иначе не менял бы врача. Кто в здравом уме на такое согласится? Вот это второй барьер. Но даже если вам удалось успешно сменить врача, то не радуйтесь раньше времени, вполне возможно, что там окажется кадр на порядки хуже предыдущего, и вы будете горько жалеть о своём решении, профдеформация в таких учреждениях чудовищная. А вы думали вам выбрать дадут? Ещё чего, не в магазин пришли. Вот так люди и обречены ходить на отметки без возможности сменить "барина". Реальны случаи, когда людей годами кормят "завтраками", обещая снять с наблюдения буквально к этой пятнице. А потом к следующей... И так может длиться всю жизнь, зачастую и длится, потому что диспансерное наблюдение не ограничено сроками, и всё зависит от решения врача, а врач, как я уже писал, не горит желанием подставлять свою пятую точку, пускай это и портит вам жизнь. С пограничными и тяжёлыми диагнозами (весь блок F2 автоматом туда попадает) можете вовсе на это не надеяться, и тут от тяжести болезненных проявлений вообще ничего не зависит, хоть будь у вас ремиссия длиною в жизнь, врач максимум может перевести на более лояльный вид диспансерного наблюдения (их пять видов - от Д-1 до Д-5). Не говоря уже о том, что для этого вы должны регулярно ходить "на отметки", сидеть в очередях и глотать пыль в диспансере, как будто вся эта ситуация сама по себе недостаточно травмирует. Про психотерапию забудьте, если в учреждении и есть психотерапевт, то вы вряд ли к нему попадёте, там очередь на месяца, поэтому лечить вас будут только нейролептиками в таблетированной или пролонгированной форме (так называемый "масляный укол"), а этого добра у психиатров, как у дурака фантиков, подберут на любой случай. Кстати, есть один момент, который я пока так и не смог понять - на каждого человека, состоящего на диспансерном наблюдении, выделяются деньги из бюджета, чтобы его лечить, бюджет учреждения формируется в том числе по количеству людей на участке, получающих диспансерное наблюдение. Куда же деваются эти деньги, если пациент годами у врача не появляется и не получает лечение от государства? Общеизвестно, что психиатрия к ОМС отношения не имеет, за этим достаточно строго следят. Получается, что деньги куда-то перераспределяются, не возвращаются же они назад? Загадка. И да, автоматом с диспансерного наблюдения не снимают по прошествии 5 лет, это тоже очень вредный миф. В общем, вырисовывается ужасная и неразрешимая ситуация, как же тут быть? Надо снимать диагноз. И тут мы подходим к очередному мифу, который я буду развенчивать.

4. Миф: диагноз - не приговор, его можно снять, если не было повторных обращений 5 лет и больше. Достаточно не обращаться к врачам и не принимать терапию, а потом пройти переосвидетельствование.

Миф из тех, что появился от безнадёжности, а без надежды не может жить человек. Да, по закону вы имеете право на переосвидетельствование через 5 лет после установки диагноза, но сначала позвольте рассказать анекдот, который даже наш Президент рассказывал. Вот он.

Приходит бабка в юридическую консультацию и спрашивает адвоката:

— Скажите, я имею право..?

— Имеешь.

— Нет, ну объясните, я имею право..?

— Имеешь, бабка, имеешь.

— Мне бы понять, могу ли я...

— Нет, бабка, не можешь.

Отличный анекдот - очень смешной, а главное очень жизненный. И как и любой отличный анекдот - заставляет крепко призадуматься и загрустить. Этот анекдот является прекрасным объяснением, что будет, если вы решитесь снимать психиатрический диагноз. Ничего не будет, всё оставят, как есть. Посудите сами - если вы врач, который снял диагноз пациенту, то это значит, что вы признали своих коллег дураками, которые ничего в психиатрии не понимают, а руководство выставили бездарями, которые не могут набрать врачей, умеющих в грамотную диагностику. Это значит, что было назначено неправильное лечение, следовательно был причинён вред. И в правах человека поразили абсолютно незаслуженно, а это плохо. "Ворон ворону глаз не клюёт", эта поговорка возникла не просто так. Это значит, что надо признавать ошибку, а государственные учреждения очень не любят признавать свои ошибки, выставлять себя дураками. Система не может ошибаться, потому что одна ошибка влечёт за собой другую, а это значит, что никакой объективности в психиатрии нет (а её действительно нет, но признавать это ни в коем случае нельзя). Это откроет ящик Пандоры, закрыть который врачи будут не в состоянии, поэтому они и выбирают "меньшее зло" в их представлении, а как говорил один известный персонаж - "Зло — это зло. Меньшее, бо́льшее, среднее — всё едино, пропорции условны, а границы размыты. Я не святой отшельник, не только одно добро творил в жизни. Но если приходится выбирать между одним злом и другим, я предпочитаю не выбирать вообще". Добавить мне тут нечего, кроме того, что наша государственная психиатрия свой выбор сделала, и выбор этот был сделан не в пользу людей. Запомните общее правило снятия психиатрического диагноза - с чем пришёл, с тем и ушёл. Чудес, увы, не бывает. Это, опять же, не говоря о том, что признать человека здоровым, значит взвалить на себя ответственность за это решение, а в жизни, как известно, всяко бывает, никто ни от чего не застрахован, от безумия уж точно. Хотя, возможно, вам удастся усугубить своё положение, но запомните, что в сторону облегчения диагноза стрелочка не поворачивается. Реальность такова, что если вы ляжете на переосвидетельствование, то получите на руки "засиленный" диагноз, тем самым фактически сведя к нулю все шансы в последующие переосвидетельствования от него избавиться, а следующая такая попытка будет возможна только через 5 лет. Такой результат вам нужен? И никакие независимые экспертизы вам не помогут, вы намертво прикреплены к учреждению, которое и выставило вам диагноз, а они не обязаны и не будут слушать мнения независимых врачей. Частные клиники об этом, кстати, знают и очень умело пользуются невежеством и отчаянием людей, деньги не пахнут. А итог этих экспертиз только один - можете повесить заключение себе на стену и радоваться, если вам, конечно, от этого станет легче, других применений ему нет, потому что ни ПНД, ни суд такие экспертизы не учитывают, то есть де-факто это "филькина грамота". А это значит что? А это значит, что нелёгкая судьбинушка опять принесёт вас в государственное учреждение, где диагноз и был поставлен, то есть в ПНД по месту регистрации, от которого вы так стремились уйти. Как говорится - «Вот тебе, бабушка, и Юрьев день!». Такое вот современное крепостное право. Если кто не верит - поговорите со знакомыми психиатрами, если у вас таковые имеются, они вам предельно ясно растолкуют всю бесперспективность попыток избавиться от диагноза, успешные случаи можно по пальцам пересчитать. К сожалению, вышеприведённый анекдот, который Президент рассказал в далёком 2019 году, до сих пор актуален, увы, не только для психиатрии. А что же остаётся? А остаётся высшая инстанция - институт психиатрии и наркологии имени Сербского, но тут я не буду особо ничего писать, скажу лишь, что на какую-то объективность там не стоит надеяться, это прежде всего территория судебной психиатрии. Кому интересно, тот пусть читает прекрасную книгу "Серпы. Подноготная правда главной психушки России" Антона Петровича Гусева, книга эта 2021 года, там вся матчасть прекрасно описана. Про суды забудьте сразу, выиграть суд по снятию диагноза психического расстройства невозможно по определению, вас в обязательном порядке направят на стационарную психиатрическую экспертизу, та всё заштампует, а судья согласится с выводами экспертов, передрав под копирку их заключение в итоговое решение ("суд не обладает медицинскими познаниями", "нет оснований не доверять выводам экспертов", а также другие формулировки, которые уже оскомину набили). После суда вы окончательно испортите отношения с ПНД, потому что никому не нравится, когда на него в суд подают, теперь они всегда будут прикрываться этим судебным решением, а ваше положение ухудшится в разы. Кстати, в случае конфликтных ситуаций ПНД часто сам предлагает обратиться в суд, потому что прекрасно знает, что суд он выиграет, причём даже не напрягаясь. Вот такой замкнутый порочный круг. И тут мы подходим к главному мифу, после него вам станет понятно, зачем я вообще всё это пишу.

Показать полностью
[моё] Вопрос Спроси Пикабу Психиатрия Психиатрическая больница Шизофрения Крик души Консультация Психоневрологический диспансер Ответственность F21 Учет Бюрократия Медицинская справка Лига юристов Абсурд Психическое расстройство Несправедливость Стигматизация Дискриминация Текст Длиннопост
3
Sovok57

Плюса!Хочу плюса!⁠⁠

1 час назад

Зумеры.О чём сделать пост,что бы получить кучу плюсОв?
PS!Старики молчите.

[моё] Истории из жизни Воспоминания Вопрос Текст
9
Вопрос из ленты «Эксперты»
vidihai

Какие игрушки вам заходят?⁠⁠

1 час назад

Всему миру добра

[моё] Вопрос Спроси Пикабу Текст
12
user8299752
user8299752
Специфический юмор

Доколе?...⁠⁠

1 час назад
Доколе?...
Показать полностью 1
[моё] Тайны Вопрос Марс Ожидание и реальность Раньше было лучше
8
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии