Принимала меня в паталогии зав.отделения, радостно заверив, что инфекцию мы не найдем. Что, в прочем, оказалось правдой. Дот 32 недели беременности я лежала в паталогии и, мы играли в Доктора Хауса. Васкулит, волчанка, Эпштейн Барра, малярия, лихорадка западного Нилла. Мы проверили всё. Провели амниоцентез, так же отрицательны все пцры и посевы. Кариотипирование в норме, НИПТ в норме.

На городском консилиуме мнения разделились. Роддома считали, что нужно родоразрешать. Дотянуть до 34 недели и рожать, Неонатологи считали, что нужен доношенный срок, ребенку хуже уже не будет, так хоть избежим недоношенности. К этому моменту сошлись, что ждём билиарный цирроз и готовимся к пересадке печени. Меня отпустили на 1 неделю думать и делать узи каждую неделю в ЦПСИРе.

Проконсультировавшись с неонатологами (Дементьев, Маренков), я приняла решение, что буду донашивать. ЦПСИР и Филатовская меня поддержали. К слову, Дементьев – единственный врач, который предполагал онкологию. И в нашем случае это был далеко не худший вариант. На 37й недели я легла на плановое КС.

Ребенок родился без внешних проявлений цирроза, здоровый, закричал сам (мы ждали, что легкие не раскроются, т.к. они долго коллаписровали из-за увеличенной печени) 8/8 по апгар.

На следующий день мне выкатили перечень диагнозов. Список на пол страницы. Начиная от сердечной недостаточности, заканчивая инфекциями. Новообразования по капсуле печени. Тогда мне объяснили, что это остатки асцита. Сына я успела подержать на руках 20 минут. После его увезла скорая в больницу им.Сперанского. К сыну я вырвалась через день и, уже там почти все диагнозы отмели. На рентгене увидели диафрагмальную грыжу. Хирург из Морозовской предложил провести лапораскопическую операцию. Хоть грыжа и не большая, в целом не требует зашития, но попутно это позволит взять на биопсию новообразования в обход длительных исследований. 10 дней мы ждали место в неонатологии Морозовской больницы, ещё 10 дне готовились к операции и проходили мрт, кт. Операция прошла успешно, реанимация там отличная. 7 августа ребёнку исполнился 1 месяц, а 8 августа пришли результаты гистологии – инфантильная веретеноклеточная фибросаркома с перестройкой NTRK1. 13 августа мы поступили в Блохина, отделение детей малого возраста.

Чуть опишу своё эмоциональное состояние – я ревела белугой всё это время. Штормило ужасно, потому что ребёнок первый, очень желанный, по всем внешним проявлениям – здоровый. Каждый второй врач говорил, что я просто задиагностировала, всё у него хорошо, забирайте ребёнка и езжайте домой. Бывают у деток новообразования, они израстаюстя. Муж так же был уверен, что всё доброкачественное, что зря лежим, забирай ребенка и поехали домой. А это то, чего я так хотела в тот момент! Как и по какой причине я не сдалась и не уехала с ребёнком – я не знаю. Очень помогли психолог в Морозовской и наш неонатолог Елена Олеговна. Наверное, если бы не они – свалилиа бы в закат.

В Блохина я поняла, как хорошо было в Морозовской! Там можно было выходить, хоть и без ребенка, но хотя бы 10-15 минут в день на воздухе уже огромное дело! Здесь не так. Ограничения в еде, в передачах, в выходе из палаты, из здания выходить нельзя вообще. Вся окружающая атмосфера тихо сводит с ума.

Т.к. у сына обнаружена перестройка NTRK1, мы могли пойти таргетной терапией. Но приняли решение начать с химии, чтобы не ждать и не усугубить текущее положение. На момент начала химии у сына оставалось 8 первичных очагов по капсуле печени. 3 очага были удалены хирургически на биопсию.

21 августа было введение первых препаратов химиотерапии. Протокол AV, винкристин дактиномицин, редуцированная доза 70%. Неделю мы наблюдались, переливание крови, повторное введение винкристина и нас отпустили домой! На 3 дня! Впервые с рождения ребенок дома (ну как дома – на съёмной рядом с Блохина, но за то вместе с обоими родителями и доступом к улице!).

Дальше наш режим был такой – переливание крови, ввод препарата, побочки, госпитализация, выписка, ввод препарата, переливание, ввод препарата, побочка, госпитализация и так по кругу. Прошли 3 курса и… Стабилизация состояния. Опухоли слабо ответили на химию, 28% процентов уменьшение. Признаки страдания печени, перегрузка железом, расширение желчных протоков. Нужен таргет. Ожидание препарата 3-4 месяца, а из-за нового года, возможно и дольше. Самим купить не позволяют, т.к. неизвестно, что продадут. Приняли решение идти циклофосфамидом. Есть перебои с месной, но на сына хватит. Химию перенес, в целом, хорошо и тут как гром среди ясного неба АЛТ 3500, АСТ 3800. Печень не выдерживает. Речь о переводе в реанимацию. А надо отметить, что на каждую химию у ребенка поднимались трансаминазы, но до 300-500, вымывались обычными промывками + гепатопротекторы. Но такие показатели у детей видели только 2 врача. Решили в реанимацию не класть, т.к. внешних признаков ухудшения состояния у ребенка нет. Пошли реамбирином, глюкозой и физраствором. Пока пришли к норме – время пятой химии, а её ставить нельзя из-за печени. Один очаг показывал рост на трёх химиях. Сделали МРТ, начался фиброз печени, 50% новообразований ушло полностью. Скорость протоков в норме (узи). Я прошу бахнуть ещё раз циклофосфамидом. Врачи против (что логично и понятно). Идём поддерживающей дозой винкристина на 21 сутки. И через 2 недели сообщают, что таргет нашли в РФ! В Москве! Будет у нас в течении нескольких недель, как оплата от фонда пройдёт и решат, как оформить бумаги! 24 декабря мы торжественно принимаем первую дозу препарата. Из видимых побочек было небольшое снижение аппетита, но за 2 недели восстановилось. Всё! Счастье! Мы дома! Только контролировать показатели. 2 недели каждый день, потом 3 раза в неделю, на втором курсе 2 раза в неделю. Промылись только 4 дня, когда АЛТ до 700 скакнул. В остальное время около 300 крутились, но в нашем случае это приняли за норму. После двух курсов полный цикл обследований – ЭКГ, МРТ, ПЭТ-КТ. По ПЭТ-КТ видим ремиссию! Больше не светится! Ура! НО - двусторонняя полисегментарная пневмония. Таргетно-ассоциированный пневмонит. Ложимся в уже такой любимый стационар и идём метилпреднезолоном. Через 5 дней повторное КТ. Всё чисто. Но уже неделя перерыв в таргете. Саркома-групп не смогли принять решение. Ждем описание МРТ. МРТ подтверждает ремиссию. 3 остаточных очага с признаками лечебного патомарфоза. Решили, что в марте хотят сделать полостную операцию, удалить оставшиеся кальцинаты и сделать биопсию. Если в них нет живых клеток, то нас отпускают с миром под наблюдение. Если есть, то возобновим таргет.

Я была категорически против операции. Но убедили. Муж настоял на операции, зав.отделения хирургии Блохина со мной долго разговаривал, решились.

16.03 сына прооперировали, было найдено 5 остаточных очагов (2 уже не визуализировались, но были ранее).

В целом, операцию сын перенес хорошо. В реанимации провёл положенные трое суток, при переводе в палату сильно расплакался, пришлось обезболивать сильнее, но это только первые сутки. На 8е сутки нас выписали домой, ждать результатов биопсии. Швы снимали уже в поликлинике онкоцентра.

14.04 пришла биопсия: в 4 образцах жизнеспособных клеток не обнаружено, в 1 очаге менее 35%. Решением консилиума был пройден ещё 1 курс таргета и, сегодня, 2.06.2026 мы выписаны со скромной формулировкой: "очаговых изменений не обнаружено, лечение завершено".

Никаких моралей не будет, мать выговорилась. Буду благодарна за поздравления и пожелания вечной ремиссии.

Прорывное лекарство от рака дарит надежду людям с «неизлечимыми» опухолями.

Более трети пациентов с ранее леченным заболеванием достигли полной ремиссии, при этом медианная продолжительность ответа еще не достигнута, как сообщается в новой публикации в Journal of Clinical Oncology.

Исследователи сообщили о первых результатах клинических испытаний нового противоракового препарата GRWD5769, который может повысить эффективность иммунотерапии у пациентов с запущенными формами онкологических заболеваний.

Данные исследования были представлены на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO) в Чикаго. В испытаниях приняли участие 83 пациента с поздними стадиями рака кишечника, легких, мочевого пузыря, шейки матки, печени, а также опухолями головы и шеи.

По данным издания  Daily Mail, все участники получали экспериментальный препарат дважды в день в комбинации с иммунотерапией. Согласно предварительным результатам, уменьшение размеров опухолей было зафиксировано примерно у трети пациентов. Более чем у половины из них опухоли сократились как минимум на 30%.

Наиболее выраженный эффект наблюдался при раке легких и кишечника. Более чем у половины пациентов с этими диагнозами удалось остановить прогрессирование заболевания минимум на шесть месяцев. При этом исследователи отмечают, что серьезных побочных эффектов зарегистрировано не было.

Положительные результаты также зафиксированы у пациентов с другими формами онкологии. Так, прогрессирование рака шейки матки удалось остановить не менее чем на полгода у 18% пациенток. Аналогичный эффект наблюдался почти у трети больных раком печени, у 36% пациентов с раком мочевого пузыря и у 38% пациентов с опухолями головы и шеи.

Ученые объясняют эффективность новой терапии тем, что она воздействует на рак сразу по двум направлениям. Иммунотерапия помогает Т-клеткам иммунной системы распознавать и уничтожать раковые клетки. Однако со временем многие опухоли вырабатывают механизмы защиты и становятся невосприимчивыми к лечению. Препарат GRWD5769 призван блокировать эти механизмы, лишая раковые клетки возможности скрываться от иммунной системы.

По оценкам специалистов, примерно у двух третей пациентов со временем развивается устойчивость к иммунотерапии. Именно поэтому поиск препаратов, способных преодолеть такую резистентность, считается одним из наиболее перспективных направлений современной онкологии.

Исследование проводилось специалистами фонда Christie NHS Foundation Trust в Манчестере. Они подчеркивают, что полученные результаты являются предварительными и требуют подтверждения в более масштабных клинических испытаниях.

Руководитель отдела исследований и информирования британской организации Cancer Research UK доктор Сэмюэл Годфри назвал результаты многообещающими. По его словам, особенно важно, что положительный эффект был достигнут у пациентов, чьи опухоли уже перестали реагировать на стандартные методы лечения.

Эксперты отмечают, что до возможного внедрения препарата в клиническую практику предстоит пройти еще несколько этапов исследований.

Однако первые данные дают надежду на появление нового подхода к лечению ряда наиболее агрессивных и трудноизлечимых видов рака.

амивантамаб (амивантамаб)

Ключевые результаты всех испытаний [1]

• Общий успех: у 43 из 102 участников снижение опухоли уменьшилось или стабилизировалось.

• Полное лечение: у 15 пациентов опухоль исчезла , и врачи больше не обнаружили следов рака.

• Продление жизни: несмотря на весьма неблагоприятные прогнозы, пациенты в среднем прожили 12,5 месяцев, получив шанс на окончательное возвращение к нормальной жизни. [1, 2, 3]

Действие третьего механизма готовится [1, 2]

• Блокирует EGFR — белок-рецепторы, которые вызывают бесконтрольный рост опухоли.

дает путь МЕТ — сигнальный коридор, с помощью которого раковые клетки мутируют и отклоняются от традиционного лечения.

Параллельно на той же конференции ученые объявили о еще одном успехе: таблетки daraxonrasib почти вдвое увеличили выживаемость при метастатическом раке поджелудочной железы, который ранее считался практически неизлечимым

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

ИСТОЧНИК

Но никто не учел, что Вован вчера был на встрече выпускников Костромского театра и выпил 4 литра пива, заев несколькими пудами шашлыка. И вот на следующий день после укола он мне пишет, что «Доктор, я за день укола похудел на 5.5 кг». А на мое резонное «как?» отвечает, что всего-то нужно было сходить в туалет. И назревает второй вопрос: «зачем дозировку повышали..?»

Мораль: худеете - взвешивайтесь раз в день, не худеете - взвешивайтесь хоть раз в месяц.

2. мышцы это движение,

3. кровь это питание,

4. нервы это сигналы движения и чувствительности.

Если кровь пришла к месту или органу 100% и свободно ушла 100% - никакие болей и болезней не будет. По итогу руками можно размять любое место в нашем теле, чтобы локально улучшить кровообращение и избавиться от боли.

Буду тут писать короткие, но любопытные посты.

Метод лечения миопрессура. Важно, что миопрессуру не все умеют делать. К сожалению при видимой простоте внешне, нужно чувствовать мышцу и понимать на собственном опыте кинезиологию и фасциальные линии, анатомию и связь мышц между собой.

Проще сказать: если сам не болел - то нет понимания как вылечить другого.

В комментариях написали что не раскрыта тема как лечить. Лечить руками напарника, человека рядом: муж, жена, брат, сестра, друг, знакомы кто также мучается. Нужно размять конкретную мышцу которая зажимает нерв. Миопрессура это не массаж - это серьезная проработка твердой мышцы, ее прогрев и растяжка. Есть книги с картами болей, но в в реальной жизни каждый случай индивидуальный.

Если болит поясница вам нужно размять квадратные мышцы поясницы и ягодичные мышцы. Размять это значит глубоко и сильно проработать через боль твердые мышцы. Здоровые мышцы не дают боль. Проработка одной мышцы может занять около значительное время если совсем твердая

Кейс Брик (46), парикмахер из Галилеи, просто чистил аквариум и не знал, что коралл залил ему глаз одним из самых опасных токсинов в океане который он возвращал на место. Через несколько дней его роговица начала разрушаться, и врачам Галилейского медицинского центра пришлось применить уникальное в мире лечение, предотвратившее дальнейшее повреждение: «Если бы мы подождали, это было бы все равно что пытаться пришить резину к желе»

Увлечение выращиванием морских кораллов чуть не стоило зрения 46-летнему Кейсу Брику, книголюбу из Галилеи. Редкий токсин, выделяемый кораллом в его аквариуме, вызвал сильный ожог, расплавивший роговицу его левого глаза. Благодаря инновационному лечению, впервые примененному в мире в подобных случаях, врачам Галилейского медицинского центра в Нагарии удалось спасти его глаз, но зрение пока частичное, и в будущем ему может потребоваться пересадка роговицы.

«Я не знал, что это так опасно. В стране много людей, которые выращивают кораллы», — сказал Брик в интервью Ynet

. «Я бы хотел снова хорошо видеть и вернуться к работе. Я не хотел, чтобы со мной случилось что-то подобное, но это произошло, и теперь мне нужно сохранять оптимизм»

Инцидент произошёл около месяца назад, во время обычного рабочего дня в его домашней парикмахерской. «У меня в парикмахерской есть аквариум, и я хотел поменять воду для рыбок и кораллов», — вспоминает он.

Один из кораллов, который лежал на камне, сдвинулся и упал во время замены воды. «Я вытащил его из воды, чтобы перевернуть и правильно расположить».

В конце рабочего дня Брик пошел отдыхать, но через четыре часа проснулся с красными и зудящими глазами. «Я начал думать о том, что делал, и тут понял, что весь день провел в парикмахерской, что это не что-то снаружи, к чему я прикасался, и осознал, что это, вероятно, коралл.

В тот момент я ничего не чувствовал, но, должно быть, коралл что-то брызнул мне в глаза, или что-то осталось на моих руках, и я случайно поцарапал глаза. В тот момент я не понимал, насколько это необычно и опасно»

Сначала Брик обратился в клинику, где ему выписали глазные капли и мазь. «Я думал, это просто инфекция, которая пройдет сама собой», — говорит он. Но ситуация только ухудшилась — вскоре у него появилась одышка, болели глаза, а через несколько часов он заметил значительное ухудшение зрения. «Я почти ничего не видел, и это меня очень сильно напрягало».

Его брат отвёз его в Галилейский медицинский центр в Нагарии.(Израиль).

«В больнице меня приняли и сказали, что у меня что-то похожее на ожог глаз. Они промыли их и немедленно госпитализировали. Мне сказали, что роговица в левом глазу уже разрушена, что она как каша», — рассказывает Брик. «Я боялся, что больше никогда не смогу видеть. Это моя работа, это мой источник дохода, мои глаза — самое важное».

Риск образования отверстия в ткани

Доктор Шай Гендлер, специалист по роговице и катаракте и директор отделения катаракты в Медицинском центре Галилеи, объясняет, что Кейс поступил в отделение неотложной помощи после четырех дней постепенной потери зрения и боли в глазах в результате тяжелых токсических ожогов.

Обследования показали, что у него был отек роговицы обоих глаз — скопление жидкости, вызывающее набухание и потерю прозрачности роговицы, — а также повреждения на ее поверхности. В левом глазу состояние было особенно серьезным: прогрессирующее расплавление роговицы, «состояние, при котором большая часть материала, составляющего роговицу, растворяется, что может привести к потере зрения и даже к повреждению всего глаза».

Это редкий случай тяжелого токсического поражения после контакта с кораллом Palythoa, который вырабатывает мощный токсин, называемый палитоксином.

«С самого начала у нас сложилось впечатление, что это необычное и опасное событие», — говорит доктор Гендлер. «Это явление известно из медицинской литературы — это специфический коралл, который содержит и выделяет самый опасный токсин в океане».

Флатоксин напрямую повреждает структуру роговицы. «Он разрушает коллагеновые волокна и может повредить такие структуры, как роговица, которая, помимо прочего, состоит из этих волокон. Кроме того, он нарушает энергетические механизмы клеток и может вызвать повреждение тканей и даже дыхательную недостаточность», — объясняет доктор Гендлер, и, как выяснилось позже, Кейс действительно жаловался на затрудненное дыхание.

В медицинской литературе по всему миру описано всего около 24 случаев повреждения роговицы этим токсином. «В некоторых отчетах описываются относительно легкие симптомы, такие как жжение или покраснение, которые со временем проходят. Однако в значительном числе случаев развивается перфорация роговицы — состояние, при котором в ткани образуется отверстие, что может привести к серьезной потере зрения или даже к полной потере зрения».

Тяжесть травмы в случае Кейса, вероятно, объясняется тем, что глаз не был вовремя вымыт. «Токсин оставался в глазу более 48 часов, не вымывшись, поэтому он и причинил такой значительный ущерб», — говорит доктор Гендлер. Он объясняет, что в отличие от кислот или химических веществ, вызывающих немедленное жжение, платоксин не вызывает жжения при контакте — это одна из причин, почему Кейс не заметил воздействия.

Метод лечения, который никогда прежде не применялся.

После промывания глаз и госпитализации врачи начали лечение антибиотиками и стероидами. В правом глазу наблюдалось некоторое улучшение, но в левом глазу состояние не улучшилось. «Мы пытались найти способ укрепить коллагеновые волокна в роговице, чтобы остановить процесс их разрушения и таким образом спасти глаз», — объясняет доктор Гендлер.

После обсуждения с руководителем отделения роговицы, доктором Валери Берсудски, Кейса отвели в операционную. Доктор Гендлер провел процедуру удаления омертвевшей ткани под местной анестезией, а затем применил метод лечения, известный как «кросслинкинг роговицы», широко используемый для лечения кератоконуса — заболевания, при котором роговица истончается и становится выпуклой.

В рамках процедуры в глаз закапывают витамин B2, а затем облучают ультрафиолетовым светом, что приводит к «связыванию» коллагеновых волокон и делает роговицу более стабильной и прочной.

«Это первый в мире случай применения данного метода лечения при травме роговицы, полученной от коралла», — говорит доктор Гендлер.

Лечение остановило процесс растворения коллагена и предотвратило перфорацию роговицы. «Самое важное, что роговица не была перфорирована, поэтому в будущем, при необходимости, можно будет провести пересадку роговицы.

Если бы процесс растворения продолжился, это было бы все равно что пытаться пришить резину к желе, и глаз спасти было бы невозможно».

Сегодня Кейс видит примерно на 30% в левом глазу. «Мы ожидаем постепенного улучшения состояния», — говорит доктор Гендлер. «Либо состояние улучшится, и Кейс снова будет хорошо видеть, либо стабилизируется, и тогда ему придется пройти пересадку роговицы»

Доктор Рели Овадия, директор офтальмологического отделения, добавляет: «Этот случай является ярким напоминанием о том, что серьезные риски для зрения могут подстерегать даже в совершенно обычных бытовых ситуациях. Своевременное направление к офтальмологу имеет решающее значение и может стать разницей между слепотой и зрением, позволяющим продолжать функционировать».

Доктор Гендлер подчеркивает, что производители кораллов должны осознавать риски и использовать средства защиты глаз и перчатки, а дайверы, столкнувшиеся с этим типом кораллов, должны немедленно вымыть маску и руки после выхода из воды.

Кейса выписали из больницы около двух недель назад, и он находится под наблюдением врачей. «Я был в очень плохом состоянии, а сейчас мне лучше, но я еще не на 100%, лечение продолжается», — говорит он. «Я доверяю врачам и надеюсь на лучшее»

Перевод с иврита

ИСТОЧНИК

Решив, что данное состояние необходимо компенсировать, мы с другими членами так называемой контрольной группы в рамках дозволенных эксперементальных методов положили нашему сотоварищу, невольно ставшему образчиком, кубик специально подготовленного и сформированного под действием необходимых волн идеи льда на лоб во время прибывания в подобном состоянии.

Хотя темпиратура тела человека незначительно опускается во время сна (см. сомнология), она всё ещё способна быстро растопить небольшой кубик льда; в нашем же эксперименте время таяния увеличилось до почти десяти минут, при этом пациент не сообщил о каких-либо изменениях в сюжете.

Однако, после неоднократного повторения подобных манипуляций, нежелательное состояние прошло, ни чуть при этом не повлияв на настройку восприятия участника эксперимента и его способность к получению сообщений путём явления так называемого откр¤вения, что можно считать ярчайшим подтверждением действенности данного метода.

Что вы думаете по этому поводу? Были ли у вас случаи многократного повторения снов, содержащих некий сюжет? Доводилось ли вам наблюдать когда-либо явление так называемого откр¤вения?

Всех благ,

Ревелятор (01.06.26) ¤