denvaiz1

denvaiz1

Топовый автор
Выкидываю из медицины пафос и всю коммерческую шелуху. Понятно пишу о докмед, разбираю фуфломицины и современные исследования. Подписывайся на мой MAX: https://max.ru/spasibo_dok
На Пикабу
в топе авторов на 249 месте
15К рейтинг 80 подписчиков 3 подписки 28 постов 14 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабу
354

Почему нас на самом деле продувает под кондиционером

Почему нас на самом деле продувает под кондиционером

Почему нас на самом деле продувает под кондиционером

Летом посидел под кондеем в офисе или в машине, а на следующий день заболело горло и потек нос. Вердикт народной медицины всегда один. "Ну все, Юр! Продуло!"

Очень хочу разобрать данный миф с точки зрения докмед.

Сам ведь по себе поток холодного воздуха не содержит вирусных частиц, особенно на улице (если конечно рядом болеющего человека нет). Максимум, на что способен резкий перепад температур и сквозняк это спровоцировать локальный мышечный спазм (назвается миозит шеи или спины).

Так почему ж многие заболевают под кондеем, справедливо спросите вы?

Главный враг тут не температура, а влажность. Кондиционер работает так, что в процессе охлаждения он сильно сушит воздух в помещении. И еще важнейшее и всеобщее заблуждение - он не гонит снаружи свежий воздух и НЕ проветривает помещение.

В этот момент слизистая носа (наш главный барьер) пересыхает. Крошечные реснички эпителия, которые должны выметать патогены наружу, перестают двигаться. Это подтверждено, например, крупным исследованием Йельского университета (опубликовано- тут), которое наглядно доказало: низкая влажность воздуха напрямую ломает барьерную функцию слизистой!

В таком высушенном состоянии любой риновирус от чихнувшего коллеги моментально и безпрепятственно проникает в организм. А если добавить к этому нечищеные фильтры кондиционера, которые сутками гоняют по кругу пыль и чужие бактерии, мы получаем идеальную воздушную ловушку.Вот так.

Да не надо бояться сквозняков. А вот проветривать (открывать окна) жизненно необходимо, чтобы физически снижать концентрацию вирусов в воздухе. Главное следить за влажностью в помещении и регулярно увлажнять свой нос.

К примеру если кондей шпарит весь день, держите на столе копеечный физраствор и орошайте слизистую, чтобы не давать ей пересыхать. Увлажнитель до кучи разумеется тоже полезнейшая вещь.

Ну и мыть фильтры не забывайте. Кондиционер нужно чистить и обслуживать минимум раз в сезон. А то там всякие легионеллы скапливаются в фильтрах (болезнь легионеров). Оно нам надо? Конечно не надо.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
91

Почему мы стали выше?

Вы когда нибудь обращали внимание на рыцарские доспехи в музеях или низкие дверные проемы, потолки в старинных домах/избах? Про то, что так якобы сохраняется тепло в доме лучше я знаю, но давайте на чистоту, "под потолками" никто же не живет, максимум спит "на полках".

А все потому что наши предки были объективно и антропологически миниатюрнее нас. За последние 100 с небольшим лет человечество пережило мощнейшую акселерацию и резко вытянулось вверх.

С точки зрения биологии, за такой короткий срок геном кардинально измениться не мог. Эволюция так быстро не работает. В чем же тогда секрет? Ответ кроется на нашей тарелке.

Американские японцы и феномен роста

В антропологии есть шикарнейшийй пример, доказывающий силу среды. Ученые наблюдали за семьями японских иммигрантов, переехавших в США. Они женились строго внутри своей же диаспоры, то есть генетический пул оставался абсолютно неизменным.

Но их дети питались уже иначе. В рационе появилось огромное количество животного белка и коровьего молока, не свойственного традиционной азиатской кухне. И результат подвынес мозг: поколения японцев, выросшие в США, оказались в среднем на 10-15 см выше своих генетических копий, родственников и сверстников, которые росли в Японии.

Все потому что генетика задает лишь потенциальный потолок нашего роста. А вот дотянется до него ребенок или нет решает эпигенетика и питание в раннем возрасте.

-Доступность калорий и белка. Дети перестали глобально недоедать в периоды активного роста. А качественный животный белок это главный строит. материал для всех тканей.

-Молочка. Исторически возросшее потребление молочки дало людям легкодоступный кальций, который формирует плотный минеральный матрикс кости.

-Витамин D. Наука открыла этот витамин и стала массово давать его детям. Без витамина D кальций просто не усвоится в кишечнике, сколько бы творога вы ни съели, и кости не смогут активно расти в длину.

Ну и по традиции мои рекомендации:

-Не демонизируйте молочку. Если у вас нет доказанной лактазной недостаточности, смело оставляйте ее в рационе.

-Кисломолочка это топчик. Кефир, ряженка, натуральные йогурты без сахара это ультимативный суперфуд. Вы получаете и строительный материал для костей, и отличную поддержку для иммунитета и ЖКТ за счет полезных бактерий.

-Принимайте витамин D регулярно. Профилактические дозировки нужны и детям, и взрослым практически круглый год, так как из еды мы его физически не добираем.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
123

Как выглядит моя аптечка для экстренных ситуаций?

Про базовую домашнюю аптечку мы уже говорили вот тут. А теперь переходим к вещам посерьезнее.

Сегодня про ту самую аптечку, которая в идеале должна лежать в бардачке каждой машины или летать с вами в рюкзаке на активном отдыхе. Это травматическая укладка - здесь нет таблеток от головы или живота. Ее задача спасти жизнь или дотянуть до приезда скорой.

Разбираем содержимое моей сумочки по полочкам (сохраняйте, чтобы собрать такую же):

Экстренная остановка крови (самое важное):
-Турникет (крайний слева): Забудьте про розовые резиновые жгуты из старых автомобильных аптечек. Воротковый турникет это самый надежный инструмент, чтобы быстро перекрыть массивное артериальное кровотечение на конечностях.
-Израильский бандаж (ИПП, справа сверху, серо-зеленая упаковка): Индивидуальный перевязочный пакет с аппликатором. Создает мощное и равномерное давление на рану.
-Компрессованная марля (по центру, желтая упаковка): Нужна для тампонады. Если рана глубокая, мы туго заполняем полость марлей, чтобы остановить кровь изнутри.

Перевязка и фиксация:
-Стерильный и нестерильный бинты: База для закрытия ран и иммобилизации.
-Когезивный (самофиксирующийся) бинт: Гениальное изобретение. Липнет сам к себе, не требует завязок, идеально фиксирует повязки и суставы при растяжениях. Очень прочен и легко отрывается руками.
-Медицинский пластырь (рулон) и набор бактерицидных пластырей: Для фиксации краев марлевых салфеток и мелких бытовых порезов.

Инструменты и защита спасателя:
-Нитриловые перчатки: Главное правило оказания помощи - сначала защити себя от инфекций, передающихся через чужую кровь.

-Атравматические тактические ножницы: С тупыми загнутыми концами. Нужны, чтобы за секунды разрезать одежду на пострадавшем и добраться до раны, не проткнув ему кожу.

Обработка ран, ожогов и ушибов:

-Хлоргексидин 0.05% (водный): Отличное средство для промывания и обеззараживания.

-Гипотермические пакеты «Снежок»: Хлопнул кулаком и пакет стал ледяным. Прикладываем при ушибах, растяжениях и закрытых переломах для снятия отека и боли.

-Противоожоговый гель: Специальный гель быстро охлаждает ткани при термических травмах.

-Заживляющий гель: Для обработки мелких ссадин.
Гелевые формы содержат анестетик, действуют на рану моментально, создают барьер и влажную среду для более правильного процесса репарации тканей.

Как это все храним?
В специальном раскрывающемся подсумке с эластичными стропами. В стрессовой ситуации вы не должны трясущимися руками рыться в пакете-майке. Всё должно быть закреплено и лежать на своих местах. В быстром доступе.

Соберите такую базу и пусть она вам никогда не пригодится.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью 2
188

Что такое EDC-аптечка и почему я ношу её с собой каждый день1

Кажется, что аптечка это что-то для машины, дачи или активного отдыха. Но ведь какой нибудь банальный порез, ожог или головная боль запросто могут испортить весь день.

EDC (everyday carry - повседневное ношение) аптечка - это компактный набор первой помощи, который очень пригодится в повседневной жизни. Повторюсь, акцент ставится именно на компактность, чтобы положил и забыл. А когда понадобится, вот он и хоба! Тут как тут.

Что должно быть внутри:

- пластырь (от порезов и мозолей). На них не экономим, потому что разница в цене незначительная, а качество может отличаться на порядок.

- салфетки с антисептиком. Обязательно для обработки ран, даже маленьких. Любой порез, ссадина - это ворота для инфекции. Это просто удобно и компактно.

- обезболивающее (ибупрофен, парацетамол, а лучше их комбинация). Базовые НПВС, которые могут применяться практически при любых видах умеренных болей.

- индивидуальные препараты (если принимаешь что-то постоянно и имеешь хронические заболевания. К примеру, я аллергик и ношу с собой антигистаминное - кестин)

- средство от диареи и легких отравлений (имодиум, саше-пакет любого сорбента, например “полисорб”). По имодиуму имейте ввиду что это не лечение, а лишь симптоматическое средство!(лоперамид нельзя пить при наличии красных флагов - высокой температуры, озноба, а также если в стуле есть примеси крови или слизи.)

Может показаться, что такая аптечка слишком бесполезная и маленькая, но на деле содержимое подобрано так, что она закрывает 90% повседневных проблем. Всё, что выходит за эти рамки уже зона ответственности врача, а не пластыря или таблеточки из рюкзака.

Главная фишка здесь это именно компактность. Всего можно взять буквально по одному блистеру! И это легко помещается в небольшой чехол или зип-пакет, который лежит себе и лежит, и не занимает много места. А когда понадобится он всегда под рукой и вы 100 раз себе спасибо скажете. Не поленитесь и соберите этот аккуратный чехольчик себе в сумку.

На фото приложен мой личный набор. Конечно, для многих он покажется субъективным и вероятно вы будете правы. Но я постарался написать очевидно-неочевидную базу.
Если в комментах вы меня дополните, то буду только рад!

Надеюсь, было полезно ❤️

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью 2
135

Посмотрите на свою талию

Мы привыкли оценивать лишний вес исключительно перед зеркалом. Но все забывают про то, что жир бывает разным.

То, что мы с грустью щипаем на боках это подкожно-жировая клетчатка (ПЖК). Да, она бесит нас, но с мед точки зрения относительно безобидна. Это я все к тому, что есть вредитель гораздо посерьезнее.

Это висцеральный жир, который плотным панцирем обволакивает все внутренние органы. В докмеде мы рассматриваем его не просто как балласт, а как полноценный эндокринный орган. Его клетки (адипоциты) метаболически гиперактивны. Они круглосуточно выделяют в кровь цитокины. Это такие особые белки, запускающие системное хроническое воспаление во всем организме.

Вот что этот жир делает с вашим телом:

Печень: Липиды проникают прямо внутрь клеток органа, вызывая стеатоз (жировой гепатоз). Печень заплывает и хуже фильтрует кровь.

Почки: Висцеральная капсула сдавливает их снаружи. Из за механического нарушения кровотока почки начинают активно выделять фермент ренин, который дает команду сосудам сузиться. Отсюда стойкая гипертония.

ЖКТ и поджелудочная: Жир давит на желудок, провоцируя регулярный заброс кислоты в пищевод (рефлюкс). Хуже того, он прорастает в ткани поджелудочной железы, ломая синтез инсулина, а это прямой рейс к диабету 2 типа.

Сердце: Обрастает плотной жировой сумкой. Миокарду становится физически тяжело сокращаться, из за чего многократно растет риск ишемии.

Худеть над не ради того, чтобы влезть в старые джинсики. Главная медицинская цель снижения веса - остановить воспаление и дать внутренним органам нормально "дышать".

Встаньте и измерьте талию прямо сейчас. Здоровые эндокринологические нормы у мужчин до 94 см, у женщин до 80 см. Естественно, воспринимайте эти цифры как грубый ориентир и не будьте категоричны. Все мы индивидуальны. Но если циферка все таки сильно выше, это повод начать пересматривать свой рацион.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
6

Какая форма SPF от солнца лучше? Крема, спреи или стики?


Постом ранее мы разбирали, как спасать сгоревшую кожу. Но лучшее лечение это конечно профилактика. Полки магазинов сейчас завалены кремами и стиками и поди разбери что из них что.

Поэтому немного кратко проговорим базу по SPF, чтобы вы не брали пустышки и не переплачивали.

Разница между SPF 30 и 50 минимальна. Тридцатка блокирует 97% лучей, полтинник 98%. Все, что выше, это агрессивный маркетинг. Для города хватит и 30, а для пляжа берем 50. Ищите на тюбике надпись Broad Spectrum или UVA/UVB. Это значит, что средство защищает от старения и риска меланомы, а не только от ожогов.

Все УФ защиты делятся на два лагеря:

Физические минеральные фильтры. Сюда входят оксид цинка и диоксид титана. Они работают как щит. Их плюсы в том, что они идеальны для аллергиков и детей, и работают сразу после нанесения. Минусы тоже есть. Они плотные, их трудно размазать, к тому же оставляют белый налет.

Химические фильтры (новое поколение). Они впитываются и работают как губка. Их плюсы в легкой текстуре, они не выбеливают лицо и отлично ложатся под макияж. Из минусов стоит отметить долгое время запуска. Им нужно 20 минут до начала работы. Плюс они могут слегка нагревать кожу (такова их специфика работы).

Новомодные стики это идеальный карманный формат для города. Подходят для обновления защиты местно и "на ходу". Но чтобы получить нужный уровень защиты, придется провести стиком по одному участку раза четыре. Мазать им все тело на пляже вы замучаетесь.

Ну и мазать нужно тоже правильно. Главная ошибка это тонкий экономный слой. Мазать надо жирно. Причем форма крема надежнее спрея. (Спреем легко пропустить участки.)Поэтому пшикайте спрей в ладонь и только потом втирайте в кожу.

Запомните, любой крем нужно обновлять каждые 2 часа и после купания (даже если на банке крупными буквами написано "водостойкий").

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
215

Кто придумал мазать ожоги сметаной

Ну, что сезон отпусков, пляжей, а значит и солнечных ожогов официально открыт?)

А откуда вообще взялась эта странная народная традиция мазать ожоги именно сметаной?
Советское наследие и здесь нас настигло. Ну не было раньше в такой доступности аптечных сетей. Про кремы с SPF и медграмотность я вообще промолчу. А вот ледяная сметанка из холодильника давала моментальное чувство охлаждения, а молочная кислота и жир на время смягчали стянутую от ожога кожу. Да и на крем по консистенции похожа, чего нет?!

Метод работал как дешевая скорая помощь, поэтому намертво закрепился в головах целых поколений, включая наше.

Так все же сметана это бред или докмед?

Сметана и кефир - худшее решение в данном случае. Солнечный ожог это прежде всего термическая травма и воспаление. Кожа пылает и пытается отдать избыточное тепло наружу. И поскольку сметана продукт как правило жирный, она создает на теле плотную воздухонепроницаемую (липидную) пленку. Возникает эффект парника, тепло блокируется, и ожог проникает еще глубже в ткани.

Кстати, а что там с вездесущим пантенолом?
Сама по себе действующая молекула (декспантенол) отлично работает на этапе заживления. Но вот в острой фазе (в первые сутки) заливать кожу пеной бессмысленно. К тому же некоторые аэрозоли содержат компоненты, которые дополнительно раздражают поврежденный эпидермис. Это нам не надо.

А нужен четкий алгоритм действия:

1. Встаньте под обычный прохладный (но не ледяной!) душ на 15-20 минут или приложите влажные полотенца. Никакого льда ни в коем случае, он вызовет спазм сосудов и только ухудшит ситуацию. Таким вот тривиальным образом мы физически нивелируем послеожоговое тепловыделение на коже.

2. Мазать кожу обезболивающими снаружи бесполезно. Выпейте таблетку ибупрофена или парацетамола в рекомендованных базовых дозах. Они системно остановят воспалительный каскад, снимут боль и отек.

3. Забудьте про масла и жирные кремы. Используйте легкие лосьоны на водной основе. Тут лайфхак- держите тюбик в холодильнике, он сработает как отличный холодовый компресс на старте.

4. Ну и многие забывают, а ведь при ожоге организм теряет огромное количество влаги, ее нужно активно восполнять! Пейте воду, она тоже необходима для репаративных процессов тканей!

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью

Про кефир на ночь или почему эта народная привычка ломает наш метаболизм

Кто из нас не любит бахнуть стаканчик кефира вечерком или перед сном? Легкий ужин, полезно для животика, да и совесть чиста. Я и сам глубоко уважаю этот продукт.

Тем более, еще в ноябре 25 года наука подтвердила, что бактерия Lactobacillus kefiri может гасить системное воспаление в организме и тормозить процессы старения.

Сразу справедливо отмечу, что это строгое, но все же доклиническое исследование (проведенное in vivo на животных моделях и in vitro на клетках). С научной точки зрения работа выполнена качественно и статистически достоверно. А сами авторы подчеркивают, что это важный первый шаг, за которым должны последовать клинические испытания на людях. И ведь есть над чем задуматься!

Речь идет не о любой кисломолочке, а именно о кефире! Если быть точным, Lentilactobacillus kefiri специфический обитатель именно кефирного "грибка"!

Но есть один жирный нюанс, о котором не догадываются даже многие фанаты ЗОЖ. И даже некоторые доктора.

Пить кефир перед сном/поздним немного некорректно. Обьясню почему.

Всё дело в высоком инсулиновом индексе этого продукта. Когда мы выпиваем кефир на ночь, поджелудочная выдает мощный выброс инсулина. Он резко роняет уровень сахара в крови прямо пока вы спите. Организм воспринимает этот провал как угрозу, и мозг дает экстренную команду печени срочно поднять глюкозу! Печень начинает активно ее вырабатывать.

По итогу вы с утра просыпаетесь с повышенным сахаром, разбитым состоянием и зверским аппетитом до кучи! Если устраивать организму такие ночные эндокринные качели регулярно это прямой путь к нарушению обмена веществ и предиабету. Подобная пищевая привычка это очень плохо.

Как пить правильно и эффективно:

1. Кефир - это признанный суперфуд, бесспорно. Теперь это заверено почти официально. Смело оставляем его в рационе.

2. Меняем время. Перенесите стакан кефира на первую половину дня или пейте его в обед. Так вы получите всю пользу лактобактерий без удара по метаболизму.

3. Я называю это молочным правилом. К любителям вечернего капучино или кофе/чая с молоком это, кстати, тоже относится. Механизм работает абсолютно так же. Не скажу, что молочку на вечер/на ночь нужно отменять. Радикализм тут не уместен. Просто желательно уменьшить обьем потребления.

Больше разборов с позиций доказательной медицины - на моем канале в MAX

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества