Вторая операция, которую я считаю "богоугодной", после уменьшения груди - это нижний бодилифт, а если быть точным, то весь пул операций, направленный на решение проблем с возникшими избытками кожи после массивной потери веса.
Диана, 24 года, на пике весила 105 кг., сейчас 45, сбросила вес с помощью бариатрии (1,5 года назад), приехала к нам из Сочи
Так Диана выглядела до потери веса:
Мне даже не верится, что это была Диана, потому что я узнал ее совсем стройной девочкой.
НО массивная оптрея веса не щадит никого, в не зависимости как вес был сброшен (баратрия, сахароснижающие препараты, спорт и дефицит каллорий), кожа виснет у всех, только в разной степени, но у всех.
Больше всего пострадал живот и ягодицы, руки и ноги не сильно, к тому же ноги немного подтянутся от нижнего бодилифта.
Напомню, что. такое Нижний бодилифт - это одномоментная подтяжка живота и ягодиц, разрез при такой операции идет вокруг тела - 360 градусов.
РАЗМЕЧАЕМСЯ, я очень люблю позитивных пациентов, с ними всегда и настрой другой, и оперируется комфортнее, казалось бы, всего-то, но как-то это работает, на подсознательном уровне.
Кожа уберется в форме спасательно круга со всего тела, ягодицы мы под имеем и прификсируем к поясничной фасция, диастаз ушивать не будем, его здесь нет.
Так как теперь нельзя показывать процесс операции, покажу схематично, какой большой кусочек кожи мы планируем убрать + так же над ягодицами:
Возможно не сильно понятно, как будет идти рубец в дальнейшем, сейчас покажу "дизайн" разреза на другой своей пациентке:
Все пациенты начинают мандражировать перед операцией, это нормально, скажу по своему опыту, пациенту очень важгно увидеть хирурга непосредственно перед "входом в наркоз", так они чувствуют себя спокойнее.
Поехали перемещаться в ОПЕРАЦИОННУЮ, но без жести
На пояснице такие же 2 линии, кожу между которых мы полностью уберем кожу и подтянем ягодицы, а из жира, который предварительно собрали с живота, спины и поясницы сделаем ягодицы
Да, это не Ким Кардашьян, поскольку жира было не очень много, но у нас и не стояло такой задачи.
Что мы по сути сделали - основу, то есть смоделировали круглые ягодицы без "ямок" и провисания, а дальше, уже при использовании спорта можно получить любой объем (красивая форма уже создана)
Девушка не рожала, диастаза нет и мы его не ушивали. Сформировали новый пупок с максимальным углублением и вдавлением.
Поясню по видео, мы не стали делать здесь вериткальный разрез (от нижнего рубца до грудины), хотя, почти у всех бариатриков сбросивших большой вес есть к нему показания, он позволяет убрать избыточую кожу по окружности, сузив тем самым талию еще более отчетвиво. Так же наличие такого рубца практически исключает подвисание кожи при наклонах вперед и в положении сидя.
На 1 сутки после операции (1 перевязка) и первый раз, когда мы показываем результат, Диану приехал поддержать ее молодой человек:
Дальше все по классике после таких операций, 3 дня в стационаре и 12 дней в москве (Диана снимала со своим парнем квартиру в соседнем доме, ходить было близко). За это время мы убрали дренажи, провели курс физио лечения и на 14 дней пациентка улетела в Сочи
Кстати, о мифе про перелеты после операций, с вами ничего не случится, если мы вас отпускаем, значит это безопасно (да, с имплантами тоже)
Это фотосессия в день отъезда:
Кожа в сеточку, потому что мы используем специальные платстины под компрессионное белье
Вообще баритрические пациенты это особая "каста" они требуют совсем иного подхода в операциях, так как тургор кожи минимальный, и надо помнить, что у таких пациентов кожа будет вести себя совсем по другому в положение сидя и наклонах.
При условии, что пациентка тянет ягодицы вверх кожа внизу, у подъягодичной складки не расправляется, продолжает висеть
Ну а после ничего не висит
Нельзя таким пациентам рисовать "ЛИНИИ КОСЫХ МЫШЦ" - выглядеть это вблизи будет не эстетично, а иногда и отвратительно. Кстати про липскульптуру, многие люди думают, что что "прорисовка мышц" на животе во время липосакция - это подчеркивание своих мышц - НЕТ. В 99 % случаев что вы видите, это искусственное нанесение линий на жир, все равно что пузом упереться в сетку рабицу. Липоскульптура отлично подходит не рожавшим девушкам без массивной потери веса, если 1 из этих пунктов не соблюден, то нужно рассматривать абдомино или бодилифт (ладно, про это можно целый пост написать, подводных камней там хоть отбавляй)
Сухая выжимка из видео выше: "Рубец должен вам улыбаться" )
Ну и наше совместное фото, уже теперь после:
Следующий раз договорились увидеться через 6 мес (хотелось бы раньше, но не у всех пациентов есть возможность показываться после операции)
Пока только фото и видео отчеты :
Да кстати, про реабилитационный мероприятия для "рубчиков" - с месяца пациент начинает ухаживать за рубцом (крема, гели силиконовые пластины, инъекции)
Кто за то чтобы здесь нарисовать "линии" на животе?
Я за то, чтобы рисовать их в спортзале
Мы убрали жир на животе так, как это должно быть физиологично, ну не люблю я искусственную прорисовку, извините.
Обратите внимание, что Нижний бодилифт также немного подтягивает ноги, ноги стали выглядеть лучше.
Ну а что "бодик" в счетании с липофилингом ягодиц творит с контурами талии я вообще молчу (песня)
Пару дней назад Диана выложила видео про свекольник, но я смотрел не на него
Очень интересно посмотреть на свою работу, как она ведет себя в жизни (сидя, при сгибании)
Сделать классную работа для положения стоя это пол дела
Дальше делаем грудь ) Так что, про эту пациентку еще будут посты здесь.
Всем спасибо кто дочитал, с вами был доктор Кондратьев
