В Китае новая эпидемия — продажи тряпочных намордников бьют рекорды, цены взлетели до 100 юаней (~1000 рублей) за обычную марлевую маску, а за всякие «модные» хирургические и респираторы постепенно стремятся к бесконечности.
Во всех соцсетях и средствах массовой информации распространяется примерно одна и та же лабуда про то, что наравне со стандартными мерами профилактики нозокомиальных инфекций — сокращение контактов с другими людьми без необходимости, обязательное выполнение правил индивидуальной гигиены с особым вниманием безопасности питания, ведение здорового образа жизни, — также рекомендуется носить маску на лице. Якобы для предотвращения заражения. Мол, есть специальные маски, одобренные ВОЗ и какими-то там ещё авторитетными организациями, которые спасут от вируса, так что покупайте только «правильное»!
Дополнительно: смотрите также ролик Бориса Цацулина с актуальными данными и рекомендациями по коронавирусу.
Проясню ситуацию — тряпочные и марлевые намордники хорошо помогают только для скрытия своей ослепительной улыбки от окружающих и чуть-чуть уменьшают площадь разлёта собственных слюней. Всё. Других полезных функций у них нет.
Специальные одноразовые хирургические маски позволяют задерживать часть летучих частиц выдыхаемого воздуха и предназначены больше для защиты пациента и операционного поля от содержимого дыхательных путей медицинского персонала. Или, если надеть эту маску на пациента, то на какое-то непродолжительное время можно уменьшить «обсеменение» окружающей среды его микробами. Индивидуальные респираторы со сменными фильтрами и окном фильтрации 0.3 микрона способны обеспечивать защиту от вдыхания большинства вредоносных аэрозолей до 8 часов использования, при этом естественно никаким образом не защищают организм от попадания вируса на кожу и другие слизистые.
А могла бы поделиться с парнем выше
Чтобы предотвратить попадание вирусов в организм основательно, нужно одеваться в комбинезон биохимзащиты или как минимум в противогаз и непроницаемую герметичную одежду. Но почему-то никто не настаивает на скупке этих изначально дорогостоящих приспособлений.
Китайских денег, конечно, не жалко. Пусть взаимообогащают пятитысячелетнюю культуру. Однако меня беспокоит, что иностранцы репостят эту чепуху с таким же усердием.
Так что в дополнение к ранее озвученным рекомендациям по профилактике инфицирования, добавлю ещё одну:
поменьше читать и слушать всякие непроверенные источники информации. А если и читать, то уж точно не воспринимать их за серьёзные и не распространять.
А если хочется быть в курсе событий из проверенных источников, то ВОЗ регулярно публикует бюллетени по каждой проблеме.
Дополнительно: мы также уже публиковали переведённые на русский язык рекомендации от ВОЗ. Почитайте их здесь.
А ещё мне понравились стилизованные открытки, это уже больше напоминает пропаганду нормального человека.
Хотя в основном рекламируют ношение масок («Чем всей семьёй лечиться, лучше обзавестись масками») и отказ от дичи («Сегодня ешь экзотических животных, завтра валяешься при смерти»), есть вполне здравые:
Коронавирусная инфекция не имеет специфического лечения — алкоголь и курение не помогут защититься от вируса!
Лучшее средство укрепления иммунитета — заниматься домашними делами, периодически проветривая помещение, делая зарядку и соблюдая гигиену, вместо того, чтобы постить во всех соцсетях, что мы все умрём.
Желаю всем здравомыслия, физкультуры и поменьше бесполезной и вредной информации.
Перед тем, как перейти к самой замысловатой и политэкономической части о противовирусных препаратах, считаю необходимым разобрать механизмы взаимодействия вируса с организмом. Поскольку только так можно адекватно оценить перспективы каждого предлагаемого фармакологического средства.
Мы знаем, что коронавирусы распространяются как прямым — прямой контакт с инфицированным, — так и непрямым — аэрогенным, фекально-оральным — контактными способами передачи. Также ранее я писал, что новый коронавирус 2019-nCoV показал сродство клеточному рецептору ACE2 (ангиотензин-превращающий фермент 2 типа), что указывает на наибольшую вероятность взаимодействия с клеткой по тому же механизму, что и у бета-коронавируса SARS.
По сути, даже если при дальнейших исследованиях выяснится, что 2019-nCov проникает в клетку, связываясь с другим рецептором, кардинально картину это не изменит, как показывает пример аналогичного репродуктивного цикла коронавируса MERS-CoV. Поэтому разбирать патогенез Уханьского вируса уместно на подробно изученной модели SARS.
Cвязываясь с рецептором на мембране клетки при помощи своих S-гликопротеинов, имеющих форму солнечной короны как мы помним, вирус проникает внутрь путём эндоцитоза. Затем вирусная +РНК высвобождается в цитоплазму и сразу же включается в производство вирусной РНК-полимеразы (репликазы) на рибосомах, параллельно индуцируя протеолиз в клетке для обеспечения необходимыми аминокислотами.
В свою очередь, новый фермент производит «минусовую» копию вирусной РНК, которая служит с одной стороны матрицей для синтеза всех вирусных компонентов в эндоплазматическом ретикулуме, с другой стороны — основой для ресинтеза «плюсовых» копий, которые вместе с N-белком будут входить в состав нуклеокапсида новых вирусных частиц. Сборка компонентов вируса происходит в комплексе Гольджи и завершается в цитоплазме с последующим высвобождением из клетки путём экзоцитоза.
В ответ на проникновение вируса и опосредованные его размножением изменения организм отвечает каскадом иммунных реакций. Однако, как в случае с SARS и MERS, реакция иммунной системы часто неадекватна. Не вдаваясь в детали, сопровождается нарушением регуляции цитокинов. Как следствие — риск развития осложнений, быстрое повреждение лёгочной ткани и высокий риск летального исхода.
Исходя из патогенеза опасных коронавирусных инфекций формируется стратегия воздействия на инфицированный организм. Основных путей три:
неспецифическая активация иммунной системы;
вакцинация компонентами вируса;
вмешательства в жизненный цикл вируса, обеспечивающие невозможность его воспроизводства.
Полезная литература по коронавирусу: раз, два, три, четыре и пять.