3) Невозможно набрать вес вообще, вечно где-то по низу своих весовых данных. Кто-то жестко худеет или резко сбрасывают вес.

4) Прыщи на лице, непонятные сухие шелушащиеся очаги на лице, у кого -то на руках мази не помогают. Прыщики по телу, бывает что обсыпает грудь и другие места. В общем проблемы с кожей.

5) Бессонница. От этого так же чувствуешь себя разбитым и не отдохнувшим. Можно встать часа в два ночи и не спится. Под утро постоянные просыпания.

6) Слизь из носа круглые сутки. Как будто там включили фабрику соплей, и работают в две смены. Козявки и постоянное течение слизи по задней стенке.

7) Мышечные боли, болит спина, колени, тазобедренный.

Вот что говорит вики

Описторхоз у разных людей проявляется по-разному, иногда человек может даже не подозревать, что заражён.

Общие симптомы выглядят следующе:

ухудшение общего состояния, характеризующееся слабостью, повышенной утомляемостью, плохим самочувствием;

повышение температуры тела; аллергическая реакция на выделяемые описторхами вещества, зачастую проявляется на лице в "зоне Т";

лихорадка; повышенная потливость; воспалительные процессы в верхних дыхательных путях; диарея; рвота; метеоризм; боли в желудке; отсутствие аппетита; горечь во рту; повышенный билирубин

Примечание: Иногда симптомы могут отсутствовать вовсе как таковые. Человек может не подозревать о наличие описторхоза на протяжении месяцев даже нескольких лет, не испытывая какого-либо дискомфорта. Обычно аллергическая реакция в виде кожаного дерматита может служить признаком наличия у человека паразитоза

Как выявить описторхоз:

подозревал у себя описторхоз около 2 лет, изучал материал где люди описывают свои симптомы, сдавал кровь на разные виды паразитов, сдавал какашку на яйца, другие анализы и исследования не подтверждали паразитоз. Инфекционист уже после того как нашли яйца описторхов в желчи направила на кровь и завернула с формулировкой "здоров".

Нашел что можно сделать дуоденальное зондирование, и в желчи найти яйца описторхов. Искал где сдать в Москве, цены конь везде. В 2025 году сделал ДДЗ с изучением на описторхов, лямблии в одной клинике- показало что чисто, ничего не нашли.

Через год нашел клинику куда приезжает специалист из Новосибирска (пандемийный регион), она хорошо делает зондирование, и внимательно смотрит содержимое, яйцо опи не проскочит если есть. В июле 2026 сделал зондирование, выявили яйца, решил что буду лечиться в клинике, тк у них есть опыт лечения и хороший специалист которому можно доверять. При мне зондировались несколько человек, опи нашли не у всех, это к слову о заинтересованности клиники.

Как лечить описторхоз:

Никакие отвары коры осин, дубов и прочих деревьев, оставьте лес в покое!!!! это бред и маразм на уровне богов Олимпа и свидетелей плоской земли, только запорете свой ЖКТ, желчный, да и пить горькое курсами это особый вид самоистязания.

Один деятель на ютубе, любитель изучить под микроскопом свои какашки, рекомендует мягкое убийство паразитов и дает какой-то левый протокол с препаратами, а потом продает свои "секретные знания" на**й таких знахарей, не рекомендую вестись на такое. "а то вдруг я разом всех описторхов жахну а они как начнут умирать у меня в печени, ой- ой -ой".

Протокол лечения одобренный воз это Бильтрицид (празиквантел), немецкое лекарство от Байер, можно купить в аптеке по рецепту. Дозировка по весу, принимать в несколько приемов, после еды. Мои 75 кг врач рассчитал и назначил курс из 10 таблеток: 16:00- 3 таблетки, 20:00- 3 таблетки, 24:00- 2 таблетки, 4 утра- 2 таблетки. Нужно сохранять высокую концентрацию препарата в течении дня чтобы точно всех накрыть. Бильтрицид не только парализует описторхов, но и вызывает необратимые повреждения в организме паразита. Я видел в трубочке фрагменты описторхов или их жкт при промывании желчного когда делал ДДЗ на утро после приема биля. От биля у меня было приятное головокружение и слабость. Голова не болела, но ночью в день приема проснулся от жестких покалываний в суставе большого пальца руки. Как будто иголкой кололи минут пять терпел сильную боль.

Так же сейчас буду делать слепой тюбаж: пакетик сульфата магния (магнезия) растворяется в 150 мл телой воды/минералки, ложимся на грелку правым боком и полтора часа греть печень и желчный, хороший результат- жесткий понос с нерастворившейся желчью. С помощью этой незамысловатой процедуры выводим остатки описторхов из печени и желчного. Магнезия стимулирует выброс желчи. Тюбаж раз неделю в первый месяц ( в свой выходной, посвятить толчку), далее раз в месяц. Так же после тюбажа принимаю энтерол, чтобы не подселились грибы в кишечник.

В идеале, вы делаете дуоденальное зондирование, при отрицательном результате но наличии симптомов делаете повторно через какое-то время в другой клинике, если положительный, то с этими данными едете к инфекционисту и проходите лечение в стационаре с подготовкой.

Если нет никакой возможности но есть положительный результат на яйца описторхов по дуоденальному зондированию, то урсосан (урсофолиевая кислота) месяц пьете, потом бильтрицид по весу, и несколько тюбажей в течении месяца раз в неделю чтобы почистить печень и желчный. Гептрал 400 мг утром 1 месяц. Для поддержания ферментов можно принимать креол 25000 ед. во время основного приема пищи. Энтерол 1-2 таблетки в течении месяца.

Как происходит заражение:

употребление любой пресноводной рыбы, особенно карповые, тк первый промежуточный носитель это пресноводная улитка, далее рыба, и потом уже человек, кошка, собака. Вяленная, копченая, строганина, недожаренная, и как ни странно могут быть суши- роллы с рыбой.

Поездка в Тайланд, первое место в мире по распространённости ( хорошо диагностируют???). 90% населения носители описторхов. Где они там берут пресноводную улитку- загадка Говорят что в местной рыбе и креветках.

Фрагменты описторхов, целиком в трубку они не помещаются, уходят в кишку и на выход без некоторых деталей.

дуоденальное зондирование утром после приема бильтрицида

финальное третье промывание, на третий день после приема биля. Красота! Бывает что идет чернота, если был длительный застой желчи, долгий прием лекарств или какое-то заболевание. При желчекаменной болезни на ДДЗ не возьмут.

По данным УЗИ, которое пациент делал ранее, был отмечен лёгкий жировой гепатоз. Печень немного увеличена, структура без грубых изменений, по эластографии признаков выраженного фиброза нет, однако коэффициент затухания ультразвука соответствует начальному стеатозу, то есть жир в печени уже начал накапливаться, хотя стадия пока считается лёгкой.

Интересно, что биохимия крови и общий анализ при этом находились в пределах референсных значений, и АЛТ, АСТ, как и другие стандартные показатели, за границы нормы не выходили.

Такая ситуация на самом деле встречается довольно часто, потому что на ранних стадиях стеатоза обмен уже начинает постепенно меняться, жир в печени накапливается, но лабораторные показатели при этом ещё могут выглядеть вполне спокойными.

После этого сделали дуоденальное зондирование.

Когда смотришь нативный препарат желчи под микроскопом, иногда начинают попадаться детали, которые довольно хорошо отражают происходящее на уровне обмена веществ.

В этом случае в препарате оказалось много липидных включений, мелких жировых капель, которые свободно плавают в поле зрения, и одна из таких структур как раз попала на фото (если объяснить совсем просто, то выглядит это как небольшой микроскопический пузырёк жира)

В итоге получилась довольно понятная картина, потому что то, что ранее показало УЗИ, оказалось заметно и при исследовании желчи: лёгкий стеатоз печени и при этом выраженный липидный компонент.

Дальше произошло самое интересное, потому что курс лечения, ради которого человек изначально и пришёл, в итоге решили пока не начинать, и это решение принял его лечащий врач, который как раз и планировал терапию по поводу урогенитальной инфекции.

Когда увидели общую картину по печени, доктор решил сначала заняться состоянием печени и обмена, поскольку на таком фоне курс мог бы переноситься довольно тяжело и при этом оказаться заметно менее эффективным.

Иногда получается так, что человек приходит лечиться, а лечение на время откладывают, потому что организм сначала нужно привести в более спокойное состояние.

И здесь есть ещё один момент, который со временем начинает бросаться в глаза.

Среди людей, которые годами лечат разные хронические проблемы (гастрит, инфекции, воспаления, повторяющиеся-рецедивирующиеся состояния) довольно регулярно параллельно обнаруживаются изменения в печени: лёгкий гепатоз, начальный фиброз или застойные изменения.

При этом жалоб со стороны печени у многих людей вообще нет и обнаруживается всё это обычно случайно, когда обследование проводится по совсем другой причине.

Поэтому стало интересно спросить у тех, кто это читает.

У кого диагностировали жировой гепатоз или начальные изменения печени: были ли у вас вообще какие-то симптомы, или это тоже оказалось случайной находкой на УЗИ или обследовании?

И второй вопрос, который тоже вызывает интерес.

Есть ли здесь люди, которые годами лечат одну и ту же проблему и при этом параллельно когда-нибудь находили изменения в печени?

А для неформальных обсуждений есть канальчик в телеграмм, отвечаем на вопросы. (Не только медицина, но и котики).

И вот в такой ситуации, когда стандартный маршрут уже пройден, иногда есть смысл посмотреть не только на желудок, а чуть шире, особенно если жалобы выходят за рамки кабинета гастроэнтеролога.

Когда при дуоденальном зондировании берут желчь и смотрят её под микроскопом, иногда видно, что она далека от идеальной картины: встречаются кристаллы билирубината кальция, много слизи, попадаются лейкоциты, и всё это вместе обычно говорит о застое и о том, что в билиарной системе поддерживается хроническое воспаление.

Если желчь долго застаивается, то нарушается переваривание жиров, слизистые постоянно находятся в состоянии раздражения, а нагрузка на детоксикационные механизмы растёт, и это может давать довольно размытые, но устойчивые симптомы, которые не укладываются в один аккуратный диагноз.

Иногда в желчи находят вегетативные формы лямблий, и тогда становится понятно, что речь может идти не просто о гастрите как таковом, а о более сложной цепочке, в которой хроническое присутствие паразита поддерживает постоянную стимуляцию иммунной системы.

Когда иммунитет годами находится в режиме повышенной готовности, повышается уровень воспалительных медиаторов, меняется проницаемость кишечного барьера, и организм начинает реагировать слишком бурно даже на обычные вещи, что клинически может проявляться высыпаниями, атопическими реакциями, нестабильным стулом, СИБР, «туманом» в голове и постоянной усталостью.

Человек в такой ситуации часто ходит по аллергологам, сдаёт IgE, подбирает антигистаминные, пробует диеты, но источник хронического раздражения при этом может находиться не в коже и не в носу, а в билиарной системе, о которой редко вспоминают в контексте аллергии.

Иммунитет в этом случае не обязательно слабый, как часто думают, а скорее перегруженный, потому что если воспаление или паразитарный фактор сохраняются долго, организм просто не выходит из состояния внутренней тревоги, что может сопровождаться субфебрильной температурой, увеличением лимфоузлов, колебаниями аутоиммунных реакций и повышенной чувствительностью к стрессу.

Антибиотики иногда дают временный эффект, потому что снижается бактериальная нагрузка или частично подавляется сопутствующая флора, но если основная причина остаётся, то через некоторое время симптомы возвращаются, и человек снова оказывается в той же точке.

Разумеется, это не означает, что любой гастрит связан с паразитами, и не каждая аллергия - это лямблии, однако в тех случаях, когда хеликобактер «не лечится», гастрит упорно рецидивирует, реакции на продукты остаются странными, а общее состояние нестабильно, имеет смысл хотя бы рассмотреть вариант дополнительной диагностики.

Метод исследования желчи нельзя назвать новым или модным, но в ряде случаев он позволяет увидеть то, что не отражается в стандартных анализах крови и кала, и именно это иногда помогает собрать картину воедино.

При необходимости можно отдельно разобрать, по каким морфологическим признакам под микроскопом отличают паразита от артефакта, чтобы разговор шёл не на уровне догадок, а на уровне конкретных наблюдений.

Для любопытствующих, приложу фото желчи под микроскопом, сделанных лично:

Периодически обсуждаем медицинские находки в телеграм-канале владельца клиники (лайфстайл контент, не медицинское занудство, есть коты!)

Полное видео: youtu.be/2WgGXsum008

А в конце деда Андрея Тысленко вообще разнесло

И вот когда я почувствовал действительно эту разницу, что исправив мысли и живется легче и не копится этот негатив. Я на рефлексе продолжаю смотреть пикабу, но только вот у меня теперь отторжение от всей этой желчи.

Хотелось бы, чтобы когда-нибудь в жизни сделали 2 интернета - анонимный и неанонимный. Я с большим удовольствием бы пользовался неанонимным интернетом.

А кто в комментариях напишет, что-то из разряда "иди-ты нахуй это жизнь, а ты тут просто плачешь и нюни разводишь" - я отвечаю сразу - "иди ты нахуй, если тебе нравится ковыряться в говне и жить в говне, ковыряйся и живи, а с меня хватит, надо что-то с этим делать...