Импланты

В связи с огромным числом вопросов и претензий по поводу: «Чё так дорого? Вот я видел в Ынтырнете импланты по семьпиццот падключ!», решил написать этот пост.  Я уже понял, что длинные посты вы не любите, поэтому постараюсь покороче.

Откуда вообще растут ноги? Когда герой нашей первой главы Сага о стоматологии. Сага о стоматологии. Глава 1. Одноразовый пациент мутирует в пациента прозревшего, он начинает судорожно искать где можно все быстро, качественно и самое главное за копейки всё восстановить. Да-да, именно ту самую полость рта, которой он не занимался лет 20, а тупо драл зубы. Наш персонаж бежит, как правило, сначала в свою родную поликлинику Сага о стоматологии. Сага о стоматологии. Глава 6. Государственная стоматологическая поликлиника. Хирургия, где ему предложат съемные протезы, либо у заведующего хирургического отделения поставить имплантаты по средней цене по городу. Наш 40-50-летний пациент пока молод и полон сил. Съемные протезы не комильфо, ибо это автоматом записывает в тебя в старики и молодые телочки давать перестанут. Концевые дефекты мостами не восстановить, нужны позарез импланты, и наш герой продолжает искать канарейку за копейку, чтобы пела и не ела. Выслушав ещё ряд подобных ответов в близлежащих частных клиниках, он обращается к его величеству Интернету, забивая в поисковую строку «Поставить недорого импланты в Москве". И тут ему высвечивается контекстная реклама, пестрящая предложениями «Х(вставить развитую страну-производитель) импланты за 7500 р. Без доплат.» Имеюотсяпротивопоказанияпроконсультируйтесьсоспециалистом»

«Вот оно!»- думает наш товарищ. Эти все врачи, к кому ходил -жулики, которые разводят простого работягу! Поеду в эту «ИмплантХ( где Х-какое-то рандомное, но пафосное слово). Звонок, в колл-центре оперативно записывают нашего лоха доверчивого пациента на консультацию уже сегодня. Иногда такие клиники звонят сами, про писал где-то год назад. Сага о подработке в студенческие годы. Глава 1. Спамер в клинике эстетической медицины.

Человек приезжает и видит вполне себе приличную картину. Клиника в центре Москвы, парковка, чистота, стройные девчушки в белых полупрозрачных блузочках на ресепшене, которые улыбаясь, протягивают кучу бумаг для заполнения, которые наш герой, прочитать не удосужится( и очень зря).

Далее он проходит в кабинет, где врач, выглядящий, будто модель с рекламы парфюма, проводит осмотр, отправляет на снимок и выносит неутешительный вердикт, что зубы надо делать прямо сейчас, иначе пациент умрет в страшных муках потом лечение выйдет намного дороже и, что ещё страшнее, если договор не будет подписан и не переведена оплата сегодня , то у него не будет больше никогда огромной скидки.

После робкого вопроса, нашего пациента про имлпант за 7500, начинается кульминационная часть нашего балета. Откуда такая сумма и почему имплантат иногда стоит даже меньше своей себестоимости для клиники, никто почему-то не спрашивает. Ситуация развивается по следующему сценарию:

1) 7500-это сам имплантат. На, держи! А, тебе его вкрутить надо? Ну, так, работа денег стоит, а врачи у нас не простые, а золотые и их работа стоит около 30 тыс.(привет уже близкая к реальности цена). Плюс ещё коронка столько же. В рекламе было, что коронка на импланте тоже 7500? Всё верно. У зубного техника коронка стоит 5000+ запчати ещё пару тыс. Ну а работа врача, слепки-это другое, ещё где-то 30.

Тут придраться не к чему, вроде как всё честно, только осадок остается.

2) Да. 7500-это имплантат с установкой, но без коронки, а техники и ортопеды у нас высшей категории с кучей регалий и мировым именем, поэтому коронка на этот имплантат будет стоить тыс. 70.

А здесь хочется задать вопрос. Сколько зарабатывает ваш хирург, устанавливая импланты за эти деньги? Из суммы за коронку? Тогда смысл городить огород? Сидит на окладе? Тогда что за хирург, который в частной клинике готов работать за оклад, когда на проценте можно заработать намного больше?

3) Регенеративные вмешательства. Имплант 7500, а коронка ещё тысяч 20, вроде всё оригинальное, всё по-честному, да и цена красивая. Только вот, кости у Вас, батенька, совсем не осталось, нужно делать костную пластику, а стоит она под 100 в область одного сегмента, а ещё 2 больших синус-лифтинга, тыс. по 150 каждый. Без этого никак.

Те же яйца только в профиль. Безусловно, костная пластика имеет место быть в практике имплантолога, особенно, когда люди годами ходят без зубов и кость атрофируется. Стоит она не дешево и занимает немало времени, но не надо её делать каждому. Существует куча способов поставить импланта, избежав её, либо сделать её в меньшем объеме, одномоментно с имплантацией.

4) Всё так и есть! Имплант с постоянной коронкой под ключ 15-25 тысяч?

Серьезно? Оригинальные ли имплантаты и запчасти или подделка, от которой начнет гнить челюсть? К слову, себестоимость имплантатов вообще от 3 до 18 тысяч. Кто врачи, что готовы работать за такие деньги? Вчерашние студенты? Мигранты? У них, надеюсь, паспорт не отобрали? Техники-гастарбайтеры-самоучки в гараже на окраине города в промзоне? Из чего они делают коронки?

5) Неосведомленность доктора о рекламе: "Я не знаю, что в рекламе написано, это вопрос к нашим подрядчикам, которые этим занимаются, имплантат стоит 40 тысяч, коронка ещё столько же!

Далее в дело вступают психологические приемы, такие как, он сидит в кресле, его обступает куча людей, сверля взглядами, выставляя его идиотом и давя на самое больное. Деньги нужно внести сейчас! Нет? Кредит, рассрочка, почка! Скидкизавтранебудет!"....ну вы поняли.

Если это до сих пор есть, значит, кто-то на это ведется. Одно могу сказать. Если попали в такое место, вставайте и уходите. Не бойтесь, вас никто не изобьет и не ограбит. Держим в голове цитату Ярослава Гашека: "Если тебя торопят, значит, готовы ждать, иначе они были бы уже далеко".

Относиться к этому всему можно по разному. Кто-то считает что, сейчас не СССР и при столь высокой конкуренции все средства хорошо, а пациенту нужно любую рекламу пропускать через фильтры логики, здравого смысла и знаний.

Я же до сих пор считаю, что это лукавство , граничащее с мошенничеством и работать так унизительно в первую очередь для самого врача.

Могу сказать одно, пока ваши деньги у Вас, это- Ваши деньги. Как только они очутились в кассе подобного заведения, то забрать их будет крайне трудно и не в полном объеме. Поэтому заранее читайте договор, который подписываете, обоссываясь кипятком в предвкушении поиметь систему.

Уважаемые пациенты, запомните одну простую вещь. Годы обучения врачей и техников, зарплаты среднего медперсонала и администраторов, качественные материалы и современное оборудование- всё это не может стоит дешево. Не торопитесь бежать по первой попавшейся рекламе, а изучите цены более детально, почитайте статьи, в том том числе и мои. Изучите матчасть, хотя бы поверхностно. Ищите врача, который не ставит во главу угла деньги. Посмотрите как он относится к Вам, как он отвечает на вопросы. Если он не может рассказать подробно о том, что Вам предстоит сделать, то либо он сам не разбирается в этом, либо пытается вас надуть. Стоматолога выбирают сердцем.

Всем здравствуйте! Хочется поделиться своей незавершившейся историей об имплантации. 

В феврале 2021 года, внезапно на десне, над боковым резцом(верхняя двойка) вырос пузырик с жидкостью. Где-то через неделю он рассосался, а ноющая боль осталась. Кстати, забыл сказать, что зуб был практически здоров, с небольшой пломбой. Не депульпирован. С этой проблемой я обратился в свой поликлинику, там мне сделали КТ и обнаружили кисту на корне зуба. Выписали мне направление в отделение челюстно -лицевой хирургии. В марте я пришел туда, отстоял километровую очередь и попал наконец к врачу. Он осмотрел мои снимки и заявил, что вылечить ее не получится, так как киста уже большая. Киста могла образоваться из-за травмы, или из-за плохо поставленной пломбы...Вобщем он описал два варианта дальнейших действий:

1. Удалить зуб бесплатно по полису и ходить без переднего зуба в мои 30 лет.

2. Удалить зуб, прочистить лунку, заложить туда костную ткань (называется Bio Oss) и через пять месяцев можно будет ставить имплантат. И за костную пластику придется выложить 38 тысяч рублей.

Перспектива ходить без зуба меня, естественно, не устраивала и я выбрал второй путь.

В середине марта сделали мне костную пластику, все прошло успешно. После того как анастезия прошла было очень больно, на второй день морда опухла как мяч.

В августе пошел ставить имплант в частную клинку возле дома. Там мне сделали КТ, сообщили что костная ткань нормально сформировалась, и можно ставить имплантат. Предложили Osstem, я согласился. Хирург все сделал быстро, все вроде бы прошло гладко.

Через три месяца пришел на проверку, сделали кт и обрадовали что имплант прижился хорошо, установили формирователь десны. Еще через неделю сделали слепок чтобы изготовить коронку. Забыл сказать про финансовую составляющую: за имплантат + формирователь отдал 22 тысячи, циркониевая коронка стоит 33 тысячи (оплатил пока половину). И вот, конец ноября, пригласили на финальную встречу, чтобы установить коронку. Я окрыленный, довольный жизнью пришел к ортопеду. Сажусь в кресло, и начинается процедура. Врач откручивает формирователь, и начинает закручивать абатмент динамометрическим ключом. И тут я чувствую сильную ноющую боль и хруст. Врач достает из десны абатмент вместе с имплантом, и заявляет что он не прижился. Меня прямо в пот бросило!!! Столько мучений, потраченного времени и всё зря! Ну, говорю, давайте решать, что дальше делать. В итоге вызвали хирурга (уже другого, так как того кто устанавливал, уволили из-за многочисленных жалоб) он посмотрел и сообщил, что якобы костная ткань плохо сформировалась. Сейчас в лунку заложили какую то губку, и теперь вся эта эпопея начинается заново. Надо три месяца ждать, потом , если все хорошо будет, ставить опять имплант, опять три месяца, формирователь и так далее...

Кто тут виноват неизвестно. Либо хирург плохо выполнил свою работу, либо ортопед черсчур сильно закручивал, либо на самом деле ткань не сформировалась ( но ведь на КТ смотрели, говорили все хорошо).  А вы как думаете, товарищи стоматологи???  Вообщем намучался я с этим зубом, и ещё предстоит...Как то грустно это все...

Так как на меня подписались несколько человек после моего поста и я обещала им отписаться, как все прошло, вот пишу. Сама операция прошла успешно,  но не без определённых трудностей, в связи с тем, что много рубцовой ткани. Забрали сегодня в 11.00, перевели в реанимацию около 16.00, в палату 17.10. После  наркоза пока ещё отхожу,  есть не могу, только пью.  По форме груди ничего не могу сказать, не видела. Надеюсь врачам удалось победить эту злую заразу. Если кому-то предстоит подобная операция, готова ответить на все интересующие вопросы только чуть позже, пока не слишком хорошо себя чувствую. Сама находила информацию с большим трудом и  рада буду помочь.

Исследование 400 женщин, которые перенесли операцию по коррекции формы груди, показало, что у 86-98% из них силикон просочился в организм. Статью с описанием исследования опубликовал научный журнал JAMA Network Open.

"Наши наблюдения показывают, что силикон проникает в другие части организма как минимум у 86% пациенток. Это говорит о необходимости изучения связей между этими утечками и развитием лимфомы у женщин. До получения этих сведений мы предлагаем отказаться от использования силикона при реконструкции груди или хотя бы заполнять имплантаты при помощи физиологического раствора, а не жидкого силикона", – пишут исследователи.

Первые операции по коррекции формы груди при помощи силиконовых имплантатов были проведены в США еще в середине прошлого века. На рубеже веков они получили официальное одобрение от регулирующих органов, после чего подобные косметические процедуры начали широко применяться в медицинской практике. Каждый год эти операции проходит более миллиона женщин по всему миру.

Недавно ученые обнаружили множество свидетельств того, что даже корректно установленные имплантаты значительно увеличивают риск определенных форм рака, аутоиммунных болезней и других нарушений в работе организма, негативно влияющих на самочувствие женщин. Это уже привело к тому, что в 2019 и 2020 годах некоторые производители имплантатов отозвали часть своей продукции из продажи.

Медики под руководством Генри Дейкмана из Университета прикладных наук (Нидерланды) выяснили возможные причины этого. Они изучали образцы тканей 400 женщин, прошедших операции по коррекции формы груди. Все они участвовали в подобных процедурах не в первый раз, что дало исследователям возможность оценить, как длительное пребывание силиконовых имплантатов в их организме повлияло на его жизнедеятельность.

Анализ фрагментов, удаленных из организма женщин во время операций, показал, что молекулы силикона были обнаружены в тканях тела практически у всех пациенток (98%), вне зависимости от того, какие типы имплантатов они использовали и насколько хорошо те прижились после ввода в организм. При этом у 86% из них молекулы жидкого наполнителя имплантата проникли не только в ближайшие ткани груди, но и в лимфатические узлы, жировую ткань и другие части организма.

Эти утечки, по словам Дейкмана и его коллег, привели к развитию воспалений разной степени тяжести у 92% пациенток, и лишь четыре женщины избежали появления подобных последствий имплантации силикона в их организм. Аналогичным образом силикон действовал как на молодых пациенток, так и на женщин в возрасте от 40 до 50 лет, носивших имплантаты достаточно длительное время.

Подобные результаты, как считают ученые, указывают на необходимость скорейшего изучения возможных эффектов от попадания силикона в ткани тела женщин и возможную связь этих процессов с развитием лимфомы и прочих форм рака. До завершения этих исследований Дейкман и его коллеги рекомендуют отказаться от подобных косметических процедур, если у женщин есть подобная возможность.

Источник ТАСС

Речь идёт о замене силиконовых грудных имплантантов

#comment_210841025

Женщина, 40+, выглядит значительно моложе (это важно). Три (!) недели лихорадка до 39С, боли в правой молочной железе, её деформация. Живёт в Подмосковье. С омс-медициной никогда не сталкивалась, сразу начала обращаться в частные клиники. Там делали УЗИ молочной железы и отказывались лечить. Наконец, в одной из клиник начали готовить к операции: назначили антибиотики, взяли кучу анализов, повторили УЗИ. И схватились за голову. Пациентка несколько раз вызывала скорую, но скорая не забирала: молодая, хорошо выглядит, жалобы на температуру и слабость, само пройдёт.
В итоге она оказалась у нас по рекомендации - наши гнойники много работают с молочными железами.

Это п..ц. Предыстория такая. Двадцать с лишним лет назад пациентка увеличила себе грудь инъекциями полиакриламидного геля. Этот гель запрещён в США года с 95, а у нас его использовали где-то до 2000. В отличие от имплантов, гель не имеет оболочки, взаимодействует с тканями и способен мигрировать. И вызывать воспаление, даже двадцать лет спустя.
Такие пациентки бывают и совсем нередко. У самой запомнившейся гель мигрировал буквально по всему туловищу - до бёдер. И практически везде воспалился. Гнойники эвакуировали эту смесь геля с гноем через небольшие разрезы, но всё равно в итоге получилась практически полностью освежеванное туловище. Месяц она боролась, что только не пробовали, но в итоге женщина умерла. Гелю этому было тоже больше двадцати лет.

У этой пациентки из правой груди прямо сразу эвакуировали два литра гноя. Зелёного. В анализах гемоглобин 50, тяжелейший железодефицит. Белка нет практически совсем, что было раньше с гемоглобином, пациентка не знает, так как не обследовалась. Но чувствовала себя хорошо, работала до последнего, пока не начала подниматься температура.
На последующих ревизиях гной продолжал выделяться, и из левой груди тоже. Только на четвёртый день раны относительно чистые, хирург надеется, что удалил всю пиогенную капсулу с двух сторон. Пациентка рассказывала, что миграцию геля в подмышечные впадины она ощутила пару месяцев назад, но в клинике, куда она обратилась, сказали, что не знают, что делать. При поступлении сознание у пациентки сильно "плыло" и от интоксикации, и от анемии. Да и сейчас она с трудом понимает, что реально происходит, и насколько происходящее опасно. Волнуется из-за каждой дозы крови - а это не опасно? С кровью сейчас сложно, нам дают не больше одной дозы, так что заказываем и переливаем каждый день. Пока гемоглобин 70, а это для её ран катастрофически мало. Не заживёт. Так что продолжаем давить на станцию переливания. А еще пациентка спрашивает, когда ей зашьют раны, когда она сможет вернуться на работу. Я повторяю жестокое: гнойные раны не зашивают до полного очищения, о работе думать просто рано, сейчас программа-минимум - выжить. Она смотрит на меня огромными изумлёнными глазами. Она ещё не понимает.

Я действительно плохо отношусь к пластической хирургии, когда она не про исправить повреждённое, а про сделать красивое ещё красивее. Наверное, это профдеформация, я ведь вижу только осложнения, причём в большом количестве. И если уж осложнение попало к нам, можете представить, какого оно масштаба. Но этот полиакриламидный гель, растекающийся через двадцать лет просто катастрофа. Вот был реальный эксперимент на людях.

Да, температура у пациентки поднялась через 5 дней после второй инъекции Спутника. И она совершенно искренне считает всё произошедшее с ней осложнением вакцинации. Переубедить её невозможно, да никто и не пытается.

Источник - https://sovenok101.livejournal.com/321747.html

Видно что операция была проведена удачно и  пластина частично срослась с черепом, то есть пациент выжил и прожил еще годы после операции.

И тут что-то я вспоминаю историю, буквально несколько дней назад расказанную родственниками. Пришли они забирать ребенка из сада вечером. У ребенка содрана правая коленка, все в земле, грязи и засохших кровоподтеках. Выясняется, что несколько часов назад ребенок неудачно упал на площадке, содрал коленку. На вопрос, почему не промыли и не обработали, получают шикарный ответ: - медсестра уже ушла, а мы не имеем права тк не обучены оказывать мед помощь. Поэтому оставили ребенку кровоточащую рану с землей как есть на 2+ часа.
Инка у нас вряд ли бы выжил сегодня.