Разные формы страха
В детстве ты боишься идти к зубному врачу потому, что там тебе наверняка сделают больно. Во взрослом возрасте ты боишься идти к зубному врачу потому, что тебе наверняка придется опустошать кредитную карту.
В детстве ты боишься идти к зубному врачу потому, что там тебе наверняка сделают больно. Во взрослом возрасте ты боишься идти к зубному врачу потому, что тебе наверняка придется опустошать кредитную карту.
Разберем ещё один важный аспект, который интересует тех, кому предстоит удаление зубов мудрости. Стоит ли их удалять с помощью пьезохирургического скальпеля\пьезотома (или как вы любите, «ультразвуком»)?
Разговор начинается обычно так: «Здравствуйте, сколько у вас стоит удаление зуба мудрости ультразвуком? В клинике БуржуйДент заломили цену в 40 тысяч за 1 зуб+ «общий наркоз» столько же. Для меня это очень дорого!» Немного прифигев от цен, которые некоторые коллеги заламывают пациентам, я сразу перевожу в конструктивное русло: «А зачем вам удаление зуба именно ультразвуком?»
-Как зачем? Это быстро\безболезненно\не страшно\заживает моментально\вызывает оргазмы(нужное подчеркнуть) Мне только так, никак иначе.
- А кто вам об этом сказал, не забыл рассказать принцип действия пьезотома и процесс заживления ран после удаления?
-Нуууу…. мне сказали\прочитал в инете\на заборе, там что-то жужжит и зуб куда-то девается.
Вот на этом моменте мы остановимся с вами и разберем что такое пьезохирургический аппарат(далее пьезотом) и в каком ухе там «жужжит»
Вот так примрено выглядит этот красавец(на рынке их дофига)
Выглядит он почти, как его братец физиодиспенсер, про который рассказывали в главе 40, и стоит где-то столько же(несколько сотен тысяч рублей). Только вместо вращающегося компонента у нас высокочастотный электрический сигнал, который преобразуется в механические линейные колебания с высокой амплитудой и частотой около 30 000 Гц. Высокая амплитуда линейных колебаний позволяет резать твердые ткани, такие как кость челюсти и корни зубов. Мягкие ткани при этом остаются целыми. Применяется также активно в нейро-, лор- и пластической хирургии, где требуется максимально точная резка костей, сохраняя мягкие ткани.
Сейчас некоторые уже подумали, что аппарат выполняет функцию лишь заманухи, но это не так. Пьезотом- незаменимый девайс для наращивания кости, но постоянное удаление им зубов в большинстве случаев-банальное втюхивание. Причины этого втюхивания я детальнее описывал в главе 65.
И когда пациент себе просит ультразвук, то вызывает это у меня лишь недоумение и желание зачитать в слух учебник по патологической физиологии, где описан процесс заживления костной ткани.
Так вот, мои дорогие адепты секты свидетелей ультразвука, рассказываю. Колебание пьезохирургического скальпеля не рассасывает зуб, как Кашпировский, не телепортирует его в руки врача прямиком из толщи кости, а вызывает ТАКУЮ ЖЕ костную рану, которая заживает по ТЕМ ЖЕ принципам, что и после боров. Короче говоря, он его ВЫПИЛИВАЕТ ИЗ КОСТИ, но немного другим способом. И перед выпиливанием зуба десну точно также будут резать и шить! И да, этим аппаратом тоже можем перегреть кость, при неправильном использовании. Про это прочитай в главах 32, 33, 54. Тем более, могу сказать одно, чем быстрее проходит операция, тем более легче идет восстановление. И ковыряние пьезотомом может быть гораздо дольше, чем обычным бором, меняя всевозможные насадки и проявляя чудеса акробатики во рту. Поэтому твоё удаление зуба за 40 000 ультразвуком будет заживать почти также, как и удаление бором, но намного дешевле. М-Маркетинг.
Сейчас многие разводилы и барыги начнут визжать, мол, да ты просто лошара, у тебя нет такой вундервафли, вот ты и бесишься! Отвечаю, у меня пьезотом есть, приезжайте, открою шкафчик, достану, даже возможно что-то вам отпилю. Умным людям, которые подметили, что, если прибор есть, значит для чего-то нужен.
Ключевое его предназначение-костная пластика(или как вы любите, наращивание кости). Сюда относим разного рода расщепления, пластика аутогенными блоками и прочее. За счет того, что пьезотом обеспечивает более точный разрез, то тут отдаю предпочтению именно ему, так как во время костной пластики каждый кубический миллиметр на вес золота.
Что касается близкого расположения нижнечелюстного нерва, то тут банально надо проводить более тщательную диагностику в виде компьютерной томографии, которая позволит работать не вслепую. Детальнее тут
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
И не забываем вступать в Лигу плохих зубов!
Онлайн-курсов становится все больше, и нам интересно собрать статистику. Пожалуйста, пройдите небольшой опрос и поделитесь своим мнением!
На позапрошлой неделе мы ездили на консультацию с котиками Тимошей и Марусей к ветеринарному стоматологу.
Мы уже, к огромному сожалению, съели что говорится не одну такую бяку и каждый раз после санации у котов снова начиналось воспаление дёсен, они не могли ни есть, ни ухаживать за собой...
Резцы и клыки у Тимоши под удаление....
У Маруси тоже все зубы под удаление...
Ну и приличным минусом в этих всех наших историях с зубами была конечно же двойная переплата за некачественно оказанные услуги. Но понимаешь ты об этом только уже потом, далеко после операции и на повторном новом приёме у стоматолога.
Ну нет у тебя инструмента необходимого, так и скажи, что не могу взяться, потому что зубы надо удалять с корнями, а оборудования и специального рентгена (патому шта оно ахренеть дарагое) такого уровня у нас пока к сожалению нет.
Но вместо всего вышеперечисленного, они берутся за эту работу, а когда понимают, что не могут вытащить корень теми инструментами, что есть под рукой, просто обламывают верхушки, оставляя корень или ещё хуже осколки, воспалять десну вокруг дальше...ЗАЧЕМ?! Зачем вы это делаете? Вы же ВРАЧИ, с медобразованием, вы же понимаете, что это временная мера и потом снова коту нужно будет давать седацию, а это нагрузка на почки, на сердце и тд, и снова все по новой воротить во рту бедного животного...
Наученные горьким опытом мы спросили у нового ветврача-стоматолога, удаляет он корни или нет, сказал удаляет... и мы спокойно отдали кота Тимошу под санацию..
Прошёл наверно месяц, Тимоша кушал, всё было хорошо, но в один прекрасный день он начал орать благим матом "какого х... вы мне сделали... " прямо во время еды...
Конечно мы подорвались к нему, открыли рот, стали разглядывать, на сколько это возможно, а там опять дёсны покраснели и на наверху виднеется оголённый кусочек корня...
Когда еда попадает на больное место, кот постоянно вскрикивает... тогда мы начали давать ему только влажный корм, он его кушал получше и практически не орал... чтобы как-то дотянуть до приёма и санациия
Ну и конечно мы снова и опять записались на консультацию к другому стоматологу. Это наверно единственный специалист в нашем городе, который делает так, как должнО на соответствующем оборудовании и рентгене. Сразу предвижу вопрос почему не записались сразу туда. Не записались, предыдущий стоматолог был очень хороший знакомый наших знакомых, вот и поверили на слово, а по факту вышло вон как... урок усвоен!
Тимоше нужно удалять все зубы и корни, что остались, даже передние резцы, они сейчас особенно болят у него сказала врач...
Записались предварительно на 21 марта. Стоимость исправления в районе 12000р, это дорого, да, но работа профессионального уровня этого врача того стоит, потому что уже были проведены две такие операции с Синдюшей, царство небесное малышке и шиномонтажной Дуське. Всё, ттт, прошло и впоследствии было и есть сейчас хорошо.
Вчера сдали предоперационные анализы обоим, Марусе и Тимоше, и начали назначенный антибиотик вплоть до дня операции.
Если всё сложится по финансовому вопросу ( у нас пока только наполовину хватает на одного), значит прихватим ещё и вторую кошечку Марусю. Она не была ещё ни разу у стоматолога, у неё тоже во рту ужасы ужасные творятся, она похудела и шерсть ухудшилась, все зубы тоже под удаление сказал врач...
Так что, ждём и надеемся, что всё у нас получится и мы сможем помочь этим двум хвостикам навсегда забыть о зубной боли и чтобы каждый день они могли кушать в удовольствие 😻
Ну и конечно, теперь мы уже абсолютно точно знаем к какому врачу нужно ходить лечить зубки 🙌🏼 Без вариантов!
Спасибо всем за внимание 😻
При желании вы можете поддержать наш канал и оказать поддержку для бездомных хвостиков тут
https://pay.cloudtips.ru/p/af7841f0
Памяти ушедших посвящается...
Добрый день, уважаемые доктора!
Лечился я около 13 лет у одного доктора в частной семейной клинике, всё было хорошо, как мне казалось. Пару лет назад я стал задумываться, что пломбы этого доктора, которые были поставлены года 3-4 назад приходится менять, т.к. по контуру образовывался темный налет, выступали края. Начал штудировать информацию про современные методики лечения - кофердамы, микроскопы и тд. Мой доктор этим всем не пользуется - ватные валики, без микроскопа. И , судя по всему это и есть причина постоянных рецидивов.
Записался в довольно известную московскую клинику, где есть микроскопы и кофердамы и т.д. Сделали КТ - на КТ увидели под пломбами на 6 и 7 нижних левых зубах вторичный кариес. Мой доктор подтвердил, что да, это кариес, надо менять пломбы. Тут я психанул и решил, что уже не пойду к своему доктору, раз она мне пропустила такое...Решено лечиться в новой клинике у молодого доктора. Отзывы очень хорошие, но не факт, что они реальные.
Зубы сделали в 2 захода, сначала рассверлили всё, мне это далось архи-тяжело, около 40 минут на 2 зуба только сверления. Поставили временные пломбы и во второй заход уже поставили пломбы, это было еще около 2 часов. В итоге всё сделали, проверили контакты копиркой, подпилили, подшлифовали. Отходит анестезия и я понимаю, что рельеф 6 зуба изменился СИЛЬНО и я ощущаю это боковиной языка. Бугор который ближе к языку и 5-ке стал острым, а не плавным как был до лечения. Вообще весь край 6-го зуба со стороны языка стал острым.
Постараюсь показать на фото в чем проблема. Когда я ходил с временными пломбами этот бугор был плавный, у меня четкое ощущение, что врач спилила его в процессе проверки контактов, потому что я ощущал запах "паленого зуба" когда она подпиливала пломбу. Я вообще не понимаю зачем доктор мне сточил этот плавный бугор мой родной.
Как было до установки пломб
Острый край, новая пломба
Память языка четко ощущает, что этот внутренний край был мягче и вообще не вызывал никакого дискомфорта. Плюс появилось ощущение, что у 6 зуба как бы нет полного контакта с 6 наверху антагонистом, пища скапливается на поверхности сделанного зуба, ближе к стороне 5-го.
На языке с этой стороны я вижу отпечатки 6 и 7 зуба, на правой стороне никаких отпечатков нет, но там зубы в целом более покатые, нет острых углов.
Вот так это выглядело до лечения, старые пломбы.
Временные пломбы после рассверливания, здесь четко видно что бугры плавные и не острые.
В общем я ходил снова в ту больницу, мне шлифовали края 6 зуба, проверяли контакты артикуляционной бумагой, всё ОК. Сказали, это норма. А я вот теперь думаю , что мне с этим делать, стоит переделывать этот острый край и заново ставить пломбу , как-то наращивать ? Может стоит установить керамические вкладки на 6 и 7 зуб учитывая размер полостей и как раз вкладками сделать нормальные плавные бугры без такой остроты ?
Эта веселая история приключилась с моей подругой пару лет назад, когда тиндер еще не ушел из России. Сидела моя холостая подруга Аня (имя изменено) в данном замечательном приложении, скучала, а тут бац - пишет ей привлекательный высокий блондин атлетичного телосложения, зовет на свидание. Мало того что внешне хорош собой, к тому же по профессии стоматолог. А Аня накануне сколола себе передний зуб, неудачно подскользнувшись на скользкой дороге, которую в нашем зажопинско-мухосранске никогда не чистят и не посыпают. Крайне удачное стечение обстоятельств!
Договорились о встрече на следующий вечер, приятный мужчина подъехал к Аниному дому на гелике, пообщались, съездили в макдональдс кофе попить, выяснили что у них обоих имеется энное количество общих знакомых. И тут стоматолог говорит: "А давай-ка, дорогая Анечка, съездим с тобой в мой стоматологический кабинет, посмотрим что там с твоим зубиком". Подруга, недолго думая, согласилась.
На улице на тот момент было уже темно, время позднее вечернее, в стоматологическом кабинете никого не было. Наш герой открыл ключом входную дверь, завел Аню в кабинет, а там мама дорогая! Стоматологическое кресло застелено как кроватка - там тебе и подушечка, и одеялко. Пока подруга хлопала глазами на всю эту красоту, попутно понимая что сюда ее привели не только зубик смотреть, стоматолог закрыл дверь в кабинете на ключ и недобро ухмыльнулся мол что стоишь, раздевайся, ложись. Но Аня не легла, а начала кричать и угрожать, что если он сию минуту не откроет дверь, то вся техника в кабинете будет разбита. Незадачливый любовник не ожидал такой прыти, растерялся и открыл дверь. Аня вылетела из кабинета пулей, попутно вызывая такси. Пока она заказывала такси, стоматолог написывал ей гневные сообщения что она его неправильно поняла, в итоге сел в свой гелик и начал ее преследовать. Подруге повезло, такси приехало моментально и она успела в него запрыгнуть.
Но история на этом не закончилась. В этот же вечер стоматолог нашел мою подругу в вк и попытался добавиться к ней в друзья. На тот момент я уже сидела у нее в гостях и отпаивала чаем с ромашкой. На странице вк у данного типа было столько дичи что мы с Аней дружно офигели. У него на странице - куча фотографий где он в какой-то секте под названием "Партия любви" стоит с молотком в окружении женщин с цепями, на некоторых фото зигует, на некоторых стоит на своем гелике с огнеметом с подписью "огонь вышел в виде свастики", куча фото с разными женщинами из этой секты и с ними он целуется. В информации у него написано :ЧеLOVEк Пацифист, Гедонист, ЗОЖник, Сциентист, Креативщик, Атеист.Человек для счастья, как птица для полёта кузнец). Любимая игра - вырви зуб. И вдобавок куча сектанских видео.
Вот такой-вот стоматолог. Аккуратнее надо ходить на свидания
©Михаил Метцель/ТАСС
МОСКВА, 11 марта. /ТАСС/. Молодая девушка обратилась в стоматологическое отделение Каширской больницы с жалобами на кариес и подвижность боковых зубов. В результате обследования выяснилось, что зубы, из-за состояния которых она обратилась к врачам, являются молочными и мешают прорезыванию коренных, сообщила пресс-служба Министерства здравоохранения Подмосковья.
"В стоматологическое отделение Каширской больницы обратилась 24-летняя пациентка с жалобами на кариес и подвижность боковых зубов. В результате обследования выяснилось, что эти зубы является молочным. Несмотря на то, что девушка была в курсе этого факта, она не обращалась к врачу из-за отсутствия беспокойства. Рентгенологическое исследование показало наличие зачатков постоянных зубов, находящихся на стадии прорезывания, однако с несформированной верхушкой корня, что объясняет задержку в процессе смены молочных зубов на постоянные", - сказали в пресс-службе.
Там добавили, что под местным обезболиванием стоматологи удалили пациентке молочные зубы, тем самым освободили путь для прорезывания постоянных.
"Удаление молочных зубов у взрослых - большая редкость. Спустя несколько недель, когда начнут прорезываться новые коренные зубы, девушка вернется к нам для дальнейшего наблюдения", - привели в тексте слова заведующей стоматологическим отделением Елены Тамбовой.
В региональном Минздраве напомнили, что профилактические осмотры у врача-стоматолога следует проходить раз в полгода не только для лечения, но и для предотвращения заболеваний.