Итиииить-колотить! У меня эта тема уже полжизни лет так с 17. Раз 5 за эти годы приключилась, но каждый раз помню, будто вчера. Нереальная боль при глотательных движениях. И никто не понимал, что делать и как помочь. Я уже каждой своей женщине чуть ли не на вторую неделю знакомства рассказывал, что со мной может такое произойти и что в таких случаях ей надо делать (я разговаривать при этом почти не могу). Первые раза 4 отпускало в течение 5 минут при способе, когда голову опускал вниз и аккуратно глотал. В этот момент щелчок будто повторялся, но все вставало назад.
А вот последний раз со мной приключился в 2018 году: я одновременно потянулся руками вверх и зевнул, вжав голову в плечи. И так и не отпустило, я прям в больничку загремел впервые с этой проблемой. Там первые дня 3 хирургу вообще не понятно было, что со мной. Меня тупо на обезболах держали. Потом ему старая-престарая коллега рассказала про шилоподъязычный синдром, а хирург уже меня просветил. Но ни на какую операцию меня класть не стали (сказали, что при таких синдромах делается надрез на горле и отщипывается часть хрящика, который у меня слишком длинный судя по всему): «У вас же это в первый раз. Ну и что, что было уже раньше, в больницу-то вы не обращались, значит первый раз». Дебилы конеченные.
Сейчас статью эту прочитал и понял, что ошиблись все-таки с диагнозом. И спасибо за алгоритм действий и лечения. Потому что я всегда по наитию использовал еще и грелку. По моей логике, прижатая к горлу, она должна была расслаблять мышцы, чтоб должно было облегчить возврат всего на свое место. Теперь буду знать, что так не надо. Спасибо!
Вся страна готовит оливье, охлаждает шампанское и готовится к главной ночи года. Я просыпаюсь с мыслью, что жизнь прекрасна. Резко встаю с кровати полубоком, немного повернув шею, чтобы глянуть на время.
ЩЕЛК
Звук был такой, будто внутри шеи сломали куриную кость. Сухой, мерзкий, механический хруст где-то в глубине горла, чуть выше кадыка. В ту же секунду я замер. Я знал, что произошло. Интуитивно, на уровне животного страха, я понял: праздник окончен. Я попытался осторожно выпрямить шею, надеясь, что "оно" встанет на место. Начал кашлять. Ничего. Пришлось сделать самое страшное - сглотнуть.
В этот момент мышцы шеи свернуло в тугой узел, а горло пронзила такая боль, что потемнело в глазах. Это не боль от ангины. Это ощущение, будто тебе в глотку вогнали ржавый гвоздь и провернули.
Чтобы не объяснять на пальцах, где именно находится проблема, я сделал визуализацию. Красным отмечена зона поражения
Добро пожаловать в ад
Спустя час я понял масштаб катастрофы. Глотание - базовый рефлекс, который мы совершаем тысячи раз в день, оно превратилось для меня в пытку инквизиции. Боль при глотании сравнима с ходьбой на сломанной лодыжке, только лодыжка у тебя внутри шеи. Слюна течет рекой, глотать её невозможно, поэтому я сижу с плевательницей, как туберкулезный больной в романах Ремарка.
Я в панике сразу же полез в интернет. И после нескольких часов тщательных поисков в медицинских ресурсах вскрылась неудобная правда: в русскоязычном сегменте этой болезни не существует. Вы найдете тонны информации про остеохондроз, "ком в горле на нервной почве" (любимый диагноз ленивых врачей) и прочую психосоматику. Но ни одного внятного описания острой механической травмы гортанного скелета.
Как это бывает часто в таких историях, на праздники я приехал к родителям, в далекий провинциальный город, на 40 тысяч человек. Я понимал, идти в приемный покой 31 декабря бесполезно: — Что у вас? Горло болит? Полощите ромашкой. — Нет, у меня механический зацеп рога подъязычной кости за щитовидный хрящ. — Мужчина, не умничайте, следующий!
Диагноз, который не существует
То, что со мной случилось, на языке сухой науки называется Superior thyroid cornu syndrome (Синдром верхнего рога щитовидного хряща) или реже вывих верхнего рога щитовидного хряща. Анатомия нашей шеи - это пример слишком плотной «застройки». Тут всё упаковано впритык. Подъязычная кость висит в мышцах под подбородком, а сразу под ней находится щитовидный хрящ (кадык). У этого хряща есть длинные «рога». При неудачном повороте в сочетании с напряжением мышц (зевок, глоток) один рог заскакивает за другой. Происходит «клин».
Официальные симптомы:
Дисфагия (затруднение при проглатывании пищи)
Одинофагия (боль при глотании, преимущественно односторонняя), Ощущение инородного тела ("ком в горле")
Хроническая цервикалгия (постоянная, тупая боль в шее, может усиливаться при поворотах головы)
Боль при пальпации
И самое важное: резкое и внезапное развитие болезни после глотка в неудобной позе или резкого движения шеей
Это крайне редкий медицинский феномен. Зарегистрировано лишь несколько десятков подтвержденных случаев этого заболевания в мире. А официальной статистики по зарегистрированным случаям в России и странах СНГ вовсе нет, потому что у нас это списывают на "нервное".
Прошаренные медики его часто путают с более знаменитым Синдромом Игла (шилоподъязычным синдромом) с похожими симптомами, но здесь чаще всего происходит хронический процесс раздражения мышц гортани, за счет удлиненного шиловидного отростка. Но в моем случае длинный шиловидный отросток не обязателен.
Почему это происходит?
Анатомическая лотерея. У кого-то эти "рога" щитовидного хряща длиннее нормы, у кого-то связки слабее. Мне, например, посчастливилось выиграть в эту лотерею уже третий раз в жизни (предыдущие разы были намного легче). Это невозможно предугадать. Ты просто живешь, пьешь кофе, поворачиваешь голову - и бац, ты инвалид на неделю. В теории это может произойти с каждым кто любит резко поворачивать голову и имеет проблемы с глотанием (щелканье в горле).
Что с лечением?
Если открыть PubMed или свежие англоязычные кейс-репорты, «Золотой стандарт» консервативного лечения выглядит элегантно: локальная инъекционная блокада.
Схема простая: берется смесь кортикостероида (гормон, снимающий воспаление) и анестетика (лидокаин/бупивакаин). Иглу вводят прицельно в область соединения верхнего рога и подъязычной кости. Цель: снять воспаление связки, по которой этот удлиненный рог «ездит» и травмирует ткани. В 70% случаев это помогает избежать операции. Быстро, дешево, эффективно.
Однако не все так просто. То место, где торчит этот злополучный рог щитовидного хряща - это минное поле. Буквально в миллиметрах от точки укола проходят:
Сонная артерия. Ошибка - и лекарство улетает прямиком в мозг. Привет, мгновенный инсульт и реанимация
Внутренняя яремная вена. Крупнейшая магистраль оттока крови от головы
Блуждающий нерв (Vagus nerve). Заденешь его, то получишь паралич голосовой связки (прощай, голос) или рефлекторное падение сердца в пятки вплоть до обморока.
На Западе такие инъекции часто делают под контролем УЗИ или КТ-навигации в специализированных центрах хирургии головы и шеи.
В среднестатистической поликлинике или частном кабинете в РФ врач понимает: риск получить инвалида в кресле ради лечения «боли в горле» — неоправданно высок. Без соответствующего опыта и визуализации (УЗИ) лезть туда вслепую - это безумие.
В моих суровых реалиях лечение до предела простое и консервативное. Таблетки:
НПВС (Найз, Нимесил, Диклофенак). Заглушить воспаление, которое вызывает трение кости о мягкие ткани.
Миорелаксанты (Толперизон / Мидокалм). Организм, чувствуя, что в горле что-то мешает, рефлекторно спазмирует мышцы глотки. Это усиливает боль. Таблетки пытаются эти мышцы расслабить.
Антигистаминные (Супрастин/Донормил) — не от аллергии, а чтобы "высушить" слюну и вырубиться в сон, потому что спать, когда у тебя полный рот слюней, а глотать нельзя — невозможно.
Несмотря на такой арсенал лекарств, данное лечение признается научным сообществом малоэффективным, но позволяет ускорить выздоровление и частично снять симптомы.
Эпилог
Если у вас внезапно что-то щелкнуло в горле и вы больше не можете глотать без адской боли - вас не продуло и вы не сошли с ума. Это реальный малоизвестный медицинский феномен. Не пытайтесь вправить это руками сами (сделаете хуже, проверено). Вероятно, это пройдет само через 7-10 дней, когда спадет отек.
Я буду продолжать свое лечение в новогодние праздники и поздравляю всех читателей с новым годом.
Берегите себя. Если что-то болит, а вам говорят "само пройдет" или "это нервное" - не стесняйтесь копать глубже. Никто не знает ваш организм лучше, чем вы сами.
UPD:
ВАЖНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ:
Ребят, я в шоке. За сутки под постом собралось несколько десятков людей с идентичными симптомами. Люди, которые годами, а то и десятилетиями мучились с этой проблемой, не зная, как она называется и что с ней делать. Кто-то страдал 20 лет (вот этот комментарий меня особенно зацепил #comment_378551463), кто-то ловит это несколько раз в месяц (здесь #comment_378530302), кто-то научился вправлять сам (невероятный опыт тут #comment_378531404). Даже врачи пишут, что сталкивались с этим у пациентов, но не знали диагноза (комментарий врача #comment_378517800).
Вывод очевиден: синдром НЕ такой редкий, как пишут в научных журналах. В наших краях он просто недиагностируемый. Его списывают на "нервное", "ком в горле", "остеохондроз" или вообще игнорируют.
Благодаря вашему опыту мы выяснили ключевую вещь. У этого синдрома есть две принципиально разные фазы, и тактика действий в них ПРОТИВОПОЛОЖНАЯ:
Фаза 1: До отека (первые 1-5 минут после щелчка)
В этот момент хрящ "зацепился", но мышцы еще не среагировали спазмом. ЭТО ОКНО ВОЗМОЖНОСТЕЙ. Здесь можно попробовать вправить:
Надавить пальцами на кадык/место боли и аккуратно подвигать влево-вправо (опыт здесь #comment_378534779)
Поднять шею вверх и сымитировать зевок (мой способ) ИЛИ наоборот - опустить голову к груди и мягко глотнуть (работает у некоторых)
Запить большим количеством воды через боль, голову вверх (способ отсюда #comment_378582448)
Медленно поворачивать шею из стороны в сторону
Главное - действовать сразу и спокойно. Паника = судорожные движения = защемление усиливается.
Фаза 2: После отека (если прошло >5-10 минут)
Если вы проглотили/зевнули с зацепом или не вправили сразу, то мышцы свело спазмом, началось воспаление. ВСЕ, ПОЕЗД УШЕЛ. Теперь любые попытки вправить руками только усилят отек и травму.
Тактика: полный покой + медикаменты (НПВС, миорелаксанты, антигистаминные).
Медиана выздоровления: 7-10 дней (по комментариям: от 3 дней до 2 недель, в среднем неделя).
Что дополнительно можно сделать во 2-й фазе:
1. Жидкая/мягкая пища (бульоны, пюре, йогурты) - глотать все равно придется, меньше травм
2. Холод на шею первые сутки (уменьшить отек)
3. Сон полусидя (подушки под спину) - меньше давление на гортань
4. Минимум разговоров - голосовые связки тоже страдают
Не пытаться вправить после отека!
Спасибо вам. Благодаря вам мы собрали реальную базу знаний, которой нет ни в одном русскоязычном источнике. Теперь следующий человек с этой проблемой найдет не только название синдрома, но и работающие способы самопомощи.
P.P.S: Очень смешно читать комментарии про обвинения в нейросети) Даже с больным горлом. Под постом реальные люди благодарят за диагностику 20-летних загадок, врачи находят ответы на старые кейсы, а параноики продолжают играть в детективов и минусовать всех адекватных комментаторов, в том числе истории реальных пациентов. Абсурд в чистом виде...
Всем здравствуйте! и снова мы-боровички старички или, как уже заведено-сказки Шахерезады:)
Сегодня день новый, никак не хотела обсуждать этот эпизод, ноооооо накал страстей уже в течении месяца и хочу описать проблему!
Много раз говорила себе, что двойной диагноз не буду брать, ну вот не буду! Психиатр ругает меня, ан нет, я же вечно надеюсь на чудо, на лучшее, что победим систему..... нет, справедливости ради все же, процентное соотношение 85 на 15 -изменить и настроить можно, но не просто, тяжело, но в помощь режим, график, занятия и окружение!!!
Сегодня хочу рассказать о своей тезке. За -наверное лет пять последних, я снова наступила на грабли, которые надо обходить, нет, бежать и не приближаться!!!!!
Двойной диагноз=деменция+ Альцгеймер, где научить и упорядочить жизнь в болезни-НЕ ВОЗВОЖНО!!!! Нет, справедливости ради, все же исключения есть, если есть характер, стержень у человека, основная же масса, течет по течению.....
Деградация в данном случае идет беспощадно быстро, ежедневно наблюдаю полное отсутствие гигиены и брезгливости, а, да, стыдливости тоже. Если бы можно было приложить видео действий данного человека, поверьте, Вас стошнит! При всем, при этом-на лице милая улыбка, полное непонимание-а, что не так? Руки по локоть в фикалиях, постельное снято и выброшено, грязный, тьфу памперс под подушкой, повязки, перевязки сняты-это не я:((( полная грязь и антисанитария буквально каждые часа полтора, два! Горшок открыт, наполнен, лежим в голом виде, не стесняясь абсолютно своего вида и только улыбка на лице!!!!!!
Это так, крохи, о которых смогла сказать. Обсуждаю с родственниками, поясняю, что данному человеку нужна сиделка личная в ночное время, дети в отказ, только сокрушаются глядя на видео. Ну, извините, я конечно , борец, я конечно стараюсь и извините-корячусь сверх нормы, но я тоже не идиотка и понимаю-Вы нуждаетесь во мне, пока у вас вот эта нужда, а далее, вы забудете, как меня зовут! Поэтому, либо обсуждаем и понимаем, что прям беда, беда и приходим к общему знаменателю, либо, извините, пусть идет, как идет в мое рабочее время, а далее-извините!
Таких случаев мало, правда, и тут я виновата сама, что понадеялась на рассказ родственников, а по итогу, получаю, что получаю.
Очень жаль дочь, которая просит еще и еще не отказываться, авось наладится...Авось:(
Сейчас уже я стала больше реально смотреть на вещи, жалеть , извините свой мозг, потому, что то, что я наблюдаю-это хоспис, а не вера в чудо!
Я понимаю, что предел скоро наступит и я скажу близким-готовьте место в хосписе. Даже пансионаты не возьмут, а если возьмут, в скором времени поступит звонок об отказе. Знаем-плавали.
А все просто на самом деле-тянем до последнего (не устану об этом говорить)-а потом, ой, не в моготу, возьмите пожалуйста, да не абы куда, а, чтоб чисто, прилично и вкусно......
Вот она, очередная история о некрасивом конце, безбашенности близких, о невозможности уже поправить, о нежелании бороться и, что то делать самостоятельно, просто течь по течению .....
На сегодня прощаюсь, если кого то напрягает до тошноты, извините, таковы реалии, есть о чем задуматься:(
Как обычно прошу подписаться-Вам не сложно, а мне важно!
Здравствуйте, друзья! Нужно экспертное мнение со стороны медиков, поскольку я в этой сфере совершенно не сильна, а мне очень нужно понимание следующей ситуации:
Условно у человека был закрытый перелом челюсти, который прооперировали с установкой металлической пластины в этом месте. Спустя несколько лет пластину удаляют. Пациента отправляют на восстановление на 3 месяца. Через 3 месяца по плану операцию по костной пластике. Так вот теперь вопрос: объясните, пожалуйста, что из себя представляет кость в этот промежуточный этап? То есть там какой-то недостаток объема кости? Она частично отсутствует? Или как?
Как организм утилизирует кровь при внутреннем кровотечении? Вот допустим кровь из кишечника или другого органа начинает сочится на внешнюю оболочку органа и далее по другим внутренностям организма. Какой механизм предназначен для ее утилизации (понятное дело при большой кровопотере будут серьезные последствия вплоть до смерти), как организм выводит эту кровь, она как-то рассасывается при помощи мелких капилляров? В интернете что-то не нашел.
Я НЕ РУГАЮ ВРАЧЕЙ, ОСОБЕННО ХИРУРГОВ И СТОМАТОЛОГОВ, ОГРОМНОЕ ИМ УВАЖЕНИЕ, Я ПРОСТО ГОВОРЮ, ЧТО СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА, РАЗВИЛАСЬ НЕПРАВИЛЬНО, ВЫБРАВ ХИМИЮ, ВМЕСТО ПРИРОДЫ.
Во всех СМИ, нам активно пытаются показать, как народная медицина погубила здоровье людям, кто-то лечил гастрит порохом, кто-то сунул ватные палочки глубоко в нос и прочее прочее прочее... Любое упоминание и вера в нее, карается обществом насмешками о шапочке из фольги и подорожнике. Конечно, в современной медицине никогда не бывает ошибок, врачи идеальны, медицина идеальна, а ВОЗ и вовсе питается радугой и какает бабочками! Именно поэтому, их бабочки не пахнут. Ведь либо это "врачебная ошибка", либо "неизлечимо" либо еще что, но ни как не вина современной медицины! А вот народную, сразу надо облить грязью, чтобы никто не посмел даже о ней подумать! Какой-то неуч, прописал тупейшее лечение сунуть ватные палочки глубоко в нос, вам стало хуже, кто виноват? Конечно же народная медицина! Это я к чему? Чем старше становлюсь, тем больше поражаюсь не то чтобы бесполезностью современной медицины, а в том, что она настолько продумана таким образом, чтобы правда никогда не всплывала на ружу. Так называемое "интеллектуальное мошенничество". Я не стану говорить о чудесных излечениях от рака где-то в Египте, про которых рассказал "таксист", а также приводить теории заговоров и прочее, я просто приведу примеры из собственной жизни. На дворе примерно 2015 год, я просыпаюсь от жуткой головной боли, и боли в горле, к вечеру не могу нормально есть. На следующий день, горло болело так сильно, что я не мог глотать. Я просто позволял слюне капать на мою одежду, так как был обессилен, сделать глоток я был не в состоянии посмотрев в зеркале в свое горло у меня чуть не случился инфаркт, там как-будто была плесень. Я иду к врачу, мне назначают: 3 дня капельницы, 7 дней уколов, и 10 дней таблеток. Огромное количество лекарств и антибиотиков. Диагноз: Фолликулярная ангина.
Лечение начинаю на третий день. Первый результат, я заметил только через 5 дней, а на 10 день лечения, болезнь, наконец отступила, оставив огромный шрам на душе, и просто невероятную усталость. Я был буквально обессилен, и долго приходил в себя. И вот, все вроде бы осталось в прошлом, но проходит 8 месяцев, и болезнь возвращается, те же симптомы, та же боль, та же "плесень", также на второй день я позволяю слюне капать на одежду из-за бессилия. Но к концу второго дня, Отец говорит что так дело не пойдет, будем искать альтернативу. Он находит в интернете лечение свеклой.
Рецепт такой: На мелкой терке, натереть красную свеклу, и в зависимости от натертой массы, добавить обычный 9% уксус. На 1 стакан натертой массы добавить 1 столовую ложку 9% уксуса. Закрыть эту массу в контейнере крышкой, и спрятать в темное место на 4 часа. Через 4 часа, открыть и выжать сок (я тупо выжал руками), полученным соком, прополоскать горло каждые 2 часа.
Я начал лечение точно также как и в прошлый раз, на третий день. И что вы думаете? Уже через 5-6 часов, я почувствовал колоссальное облегчение, а на третий день лечения, от болезни не осталось ничего. Вы можете себе это представить? Более того, не осталось даже усталости! И болезнь больше не вернулась. С тех пор, я пробовал этот метод от любой гнойной ангины, и он работал всегда и безупречно, справлялся на все 100 за 2 дня! Моя мать, ярая сторонница современной медицины, просто умоляла меня пить лекарства, ведь "я делаю только хуже, а свекла она же не поможет!" Ага, 2 дня полосканий против 10 дней мучений, капельниц, уколов и лекарств (я уж молчу про то, что это дорого стоит), разница очевидна.
Второй случай, (сразу предупреждаю, этот случай я помню не детально, потому что произошел с бабушкой, а не со мной, поэтому, тут могут быть логические ошибки) на дворе 2018 год, моя бабушка диабетик, получила рожистое воспаление на ноге, тут же вызвали скорую, в самом начале болезни, отправили в больницу, врач прописал лекарства уколы и прочее. Названия лекарств не помню, но вроде слышал про пенициллин. Абсолютно никакого улучшения. Бабушке становилось все хуже, и в моменте у нее началась гангрена (наверное это была гангрена, я не знаю, она была очень и очень черной и воняла гнилью), которая расползлась от стопы почти до колена, нога страшно воняла и мы уже готовились к ампутации (врач не говорил что надо ампутировать, но по прогрессу болезни, это было очевидно). Нога была уже черной. Но тут, кто-то дал нам какое-то масло, я честно не помню что это было за масло (можете закидать меня камнями и обвинить во лжи и в выдумках), вроде ромашковое, насколько я помню из нашей семьи никто не знал, что это за масло, мы просто подумали, что хуже уже не будет. Тот кто дал его нам, сказал что нужно мазать ногу на ночь. Мы так и сделали, уже на утро увидели улучшение, гангрена по краям начала розоветь, прошло несколько дней и вместо огромного черного пятна, выросла новая, здоровая кожа, сначала это было огромное розовое пятно вместо бывшего черного пятна, потом превратилось в обычную кожу. Я без понятия как такое возможно, но я наблюдал это своими глазами! Нога, которая подлежала ампутации, была теперь абсолютно здорова! Бабушка снова ходила, и ходила она так до самой своей смерти. Умерла от рака позвоночника через несколько лет, от рака мы народный метод, к сожалению не нашли
Сейчас везде рассказывают статистику про инсульты. Подтверждаю: бывает. Всегда думала — «ну не со мной же». Спойлер: со мной. Организм оформил бунт без уведомления.
Это был не злой рок, не чёрная карма и не заговор против талантливых бедных. Это была я. Я и моё благородное стремление покупать не только курицу — иногда ещё и говядину, как взрослые.
Работу я люблю. Работа любит меня. Особенно когда я делаю за себя, за того парня и ещё немного — за начальство, чтобы в отчёте выглядело, будто нас минимум пятеро. «Нет» говорить не умела. Не из страха — из жанра: «я сильная, тащу, докажу — дадут повышение». П.с. Повышение не пришло.
До этого я болела. Просила больничный. Не дали — «Не сейчас». Дедлайны горят, продажи стоят, «держись, мы верим». Я держусь: таблетки, командировка в Москву, 120% выкладки, а там помимо основной работы я и коробки носила, кассу держала, улыбалась так, что щёки подавали заявление на увольнение.
Руководство всё равно недовольно. Оказалось, они ждали, что я ещё и в клоунском костюме спляшу. Простите, красный нос в химчистке. Гонорар за три дня — 4600₽. Ровно столько стоит «работа за идею». Говядина помахала из другого социального слоя и скрылась.
Вернулась домой — разобранная, эмоционально выжженная. Заболела второй раз. Организм включил громкоговоритель: «Уважаемая, у нас тут конец запаса прочности». Просила больничный. В ответ — классика: «Возьми выходной! Конечно! Но сначала закрой всё, как договаривались». Мы тут, вообще-то, все устали и все болеем.
Команда на взводе: командировка спорная, у кого-то подгорело, кто-то перегорает, ссоры, обиды, нервы. Я не конфликтная, бабульская школа дедовщины в муниципальных учреждениях научила «смягчать углы». Но тут треснул даже мой шлем из вежливости. Конфликт случился такой, что просится в отдельную историю (если моя история заинтересует людей, то обязательно расскажу). Спойлер: передо мной даже извинились. Ещё спойлер: бензобак уже был пуст.
И вот я закрываю всё, что должна: жнец, чтец, на дуде игрец и немного продажник-учитель-маркетолог-ведущий праздника. Сижу, молодец. И тут — оп: зрение поплыло, язык стал чужим, правая рука превратилась в сувенир. Я начинаю подозревать, что происходит (я жила с бабушкой и дедушкой, а деда неоднократно пытался забрать инсульт, так что я натренирована). Мозг отдаёт команду «улыбнись», выходит оскал маньяка. Падаю на диванн. Все звуки удаляются, я как будто падаю. Впервые за неделю делаю план по «лежать и отдыхать».
Скорую вызвала сама, когда очухалась. Если вы думаете, что дальше подъехал хэппи-энд — нет. Дальше была любимая национальная игра «найди бесплатную медицину». (История тоже требует отдельной экранизации, жду обратную связь). Спойлер финальный: выжила. Даже шутки вернулись — правда, почернели.
Философия выпуска — аккуратный нигилизм. Миру плевать, сколько вы закрыли задач; Жизнь не выдаёт премии за переработки; корпоративные боги не снисходят — максимум, снижают ставки. Смысла, возможно, и нет, но есть тело, которое либо тянет, либо падает. Если мир абсурден, давайте хотя бы не делать скидки за свой счёт.
Дорогой дневник… описываю выводы: — «Нет» — дешевле реабилитации. — Отдых — не бонус. — «Все так живут и я живу» — наркотик; побочки — дорогие. — Говядина вкуснее, когда ты жив.
