История о том, как работает наша доблестная система здравоохранения. Далее будет много текста. (Заранее извеняюсь, но эту боль надо прочувствовать) Итак, началось все в начале августа 2018. Мне 23 и обычно на любую простуду  мой организм реагировал молниеносно. Но в этот раз что то пошло не так. Заболела недоангиной, горло болит страшно, температура не выше 37.7. Состояние такое, как будто тебя бьют по башке сковородкой.

Пошла в поликлинику 5 августа. Запись к терапевту и лору только на 23 августа! Говорю, спасите помогите, сильно плохо. В ответ идите в кабинет неотложной помощи. Прихожу, отстаиваю адскую очередь, захожу. Далее диалог (Я) и (В)-врач:

В:Что беспокоит?

Я:Горло, температура, ломит в затылке.

В:Какая температура?

Я:37.7.

Посмотрела горло, померила температуру.

В:Горло красное, есть изменения в гландах. Пейте чай и идите домой. Пройдёт. Ни каких таблеток назначено не было, ну думаю ладно)

Через неделю адских мук иду в платную клинику к лору. Смотрят горло. Ставят диагноз Рефлюкс-эзофагит. Выписывают поход к гастроэнтерологу. Дополнительных анализов не назначают! Плачу 1300 за приём. Иду к гастроэнтерологу, плачу 1400 за приём. Назначают ФГС. Плачу ещё 1700. Приношу анализы лору. С желудком все в порядке. Выписывают гексорал, и Лорипронт, приходите через неделю. Ухожу, перед этим конечно же заплатив ещё 1000 рублей лору.

23 приём у лора и терапевта в поликлинике. Горло болит все с новой силой. Температура не опускается ниже 37.Затылок болит сильно, заболели уши. Прихожу, терапевт направляет сразу к лору. Лор очень молодой парень, лет 25-27. Ну думаю повезло, молодой специалист, точно все хорошо посмотрит, назначит анализы.(Боже если бы я тогда только знала, какой же он мудак) Захожу,смотрит горло, выписывает полоскание, анализов ни каких не назначает. Ставит диагноз фарингит. Говорю, может анализы какие назначите, мазки с горла. В ответ получаю раздражительный ответ, что то типа, Я и без анализов вижу, что у вас фарингит. Ну думаю ладно. Назначает полоскания, имудон. Иду домой лечится. Проходит полторы недели. Сон ушёл из моей жизни с того момента. Улучшений нет.  Вот с того момента и начинается адский круговорот не компетентности и халатности по отношении к Человеческим страданиям и болезням.

Иду в поликлинику. Запись только на середину сентября. Иду напролом сразу к лору, к тому моменту я выглядела как разбитое корыто, поэтому меня приняли на приём без записи. Повторяю жалобы, слёзно прошу назначить анализы. С боем выбиваю мазок из горла и хоть какой то анализ крови. Прихожу через неделю. Итог, не могут найти карточку где уже по итогу вклеены анализы. Отправляют повторно. На вопрос, что мне делать.Боль не утихает температура не спадает, говорят вызывай скорую. Анализы сдавались в течении недели, по записи. В то же время от бессилия и постоянных болей вызываю скорую. Прошу увезти в инфекционку на обследование. Объясняю ситуацию с лором и походом в платную клинику. Показываю заключения.  На что получаю ответ температура у Вас 37. 3 нам везти вас не с чем. Идите в поликлинику!(круг замкнулся в тот момент).

Нетерпеливо жду похода в поликлинику и результатов анализов. По итогу, и во второй раз они не могут найти уже новую заведенную карточку с анализами! И лишь анализ крови, как я поняла был у них где то записан. Ставят диагноз тонзилит. Выписывают отофаг (за 1500 тысячи) все так же полоскания и сосучки.

Устали?) Я тоже)

Проходит месяц, Я неистово мажу всем что можно несчастные гланды, на которых образовались не понятной консистенции пузыри. Стрепсилс стал моим ежедневным приятелем, так как это хоть как то успокаивает горло и уже дергающийся на тот момент глаз.

Параллельно я хожу как на работу в поликлинику в надежде получить хоть какую то помощь. На просьбы к глав. врачу помочь лору назначить мне анализы получала какие то не внятные ответы. В тот момент во время визита к лору, все чего я смогла добиться от него, это:я не компетентные специалист. Идите в другое учреждение. (Видимо обиделся)

Иду в платные клиники снова(клиники выбирала по отзывам тщательно) , кстати за эти восемь месяцев я обошла не менее 10-ти платных учреждений. В которых Мне выписывали проклятые полоскания и сахарные сосучки! Ни одна сволочь не назначала анализы, даже когда напрямую просишь это сделать(Почему?!Да я сама не понимаю!)

На 4-й поход прихожу уже с нескрываемым чувством агрессии. И о чудо! Мне выписывают анализы, причём сразу без просьб. Назначают все! Анализ крови, на Вирус Эпштейна-Барр, на разных классов герпеса, и ещё чего то там. Дабы исключить огромные траты рекомендуют обратится с этим в поликлинику, и попросить их назначить Мне повторно и сдать все бесплатно по полюсу.

Прихожу в поликлинику. На тот момент в добавок у меня восполились все подчелюстные лимфоузлы. Ложу на стол все заключения, прошу Лора назначить мне все анализы в обязательном порядке. Объясняю, что от него не требуется больше ни чего(после последнего заявления о "не компетентности") Смотрит горло, говорит, у Вас аллергия, дишите какими то вредными веществами. И вообще сходите к психиатру, все Ваши болячки в голове. Вас когда нибудь отправляли к психиатру с больным горлом, явным восполением и не снижаемой температурой 37?)Речи об анализах и быть не могло, ссылаясь на его видимо "экстрасенсорнные способности" он заявил что ничего подобного у меня быть просто не может.

И тут я взорвалась. Вся злость и бессилие от этого состояния вырвалась наружу. Я орала там, как ни когда. Позже выйдя из кабинета, я поняла, что помощи здесь как и писем главным о принятии мер можно не ждать совсем.  Потому как за период моего отсутствия в этом кладце "специалистов" ни чего не изменилось.

Я пошла в инвитро и за 10 тысяч рублей сдала все анализы. На выходе стало известно, что по всем фронтам в моем горле был положительный результат. Там скопилось столько вирусов и микробов, что Меня можно использовать как бактериалтное оружие, и кидать в толпу.

Та женщина лор,что выписала мне анализы, уволилась, и следы её таинственным образом исчезли. (На просьбы раскрыть Её местоположение, и какие либо контакты Мне было отказано.) Господи, в тот момент, Я рыдала. Минут 15 Я не могла прийти в себя осознавая, что столкнувшись явно с равнодушием со стороны врачей как платных так и бесплатных. Это ни когда не закончится. Я до сих пор не могу понять почему даже в платных клиниках врачи ни как не могут помочь. Назначают ненужные препараты, не выясняют истинную причину проблемы. Спустя ещё нн клиник с лор врачами я таки нашла более менее хорошую женщину. К тому моменту, у Меня уже был целый букет осложнений, цистит, отит, лимфоденит и имунодефицит.  Онемение правой стороны, температурой в 37.7 и жутким болями в локте. Которые активно лечились, но не проходили.

На данный момент я все так же болею. Посетила двух имунологов, огромное количество лоров. 4 раза узи шеи, щитовидной железы. Два раза делала ФГС.

По итогу, на данный момент я переодически чувствую привкус гноя. Как от котёнка, который болеет кальцевирусом. И только спустя 8-мь месяцев. Мне не выписали! А порекомендовали антибиотики класса тетрациклинов.

Попросили не приходить в клинику с болячками, что бы не заразить детишек. А по телефону сказали что купить. Вопрос, как это сделать без рецепта)

Прошу прощения за такое большое количество текста. Простите за ошибки. Писала на эмоциях, как будто снова переживала это все. Возможно тут есть врачи которые смогут помочь, Я с радостью поделюсь с вами всеми результатами анализов. В надежде на помощь. Потому как я разочарована полностью в нашей медицине. И готова сдаться и сойти с ума от не прекращающейся боли и бессонных ночей. На данный момент я в полной апатии, иногда мне кажется что мои силы на исходе, и я скоро сдамся как психологически так и физически.

Дисклэймер: информация в посте будет дана максимально простым языком для людей, далеких от медицины. Всех несогласных коллег призываю вступать в диспуты только при наличии ссылок на исследования, подтверждающие их слова.

В дискуссиях о ЛОР-заболеваниях очень часто речь заходит о посевах из полости рта, глотки, носа, уха. Современный взгляд на это действо очень часто вызывает бурю негодования , разрыв закостенелого шаблона и всплеск негативных эмоций. Давайте же попробуем разобраться в этом вопросе.

Казалось бы, ну что может быть проще и эффективнее? Мазнул ватной палочкой по горлу, по уху или носу, мазнул ей же по питательной среде, вырастил пару тройку колоний, покапал на них антибиотиком - и вуаля! У тебя полный список микроорганизмов, да еще и с их чувствительностью к десятку антибактериальных препаратов - лечи - не хочу. И лечат. А болезнь не проходит. Но как же? Вот микроорганизм, вот препарат - все должно работать! А ларчик просто открывался.

Поверхность слизистой оболочки (и кожи, если говорить об ухе) верхних дыхательных путей нестерильна. Грубо говоря, она нам не принадлежит. Это внешняя среда, в которой правят бал свои жители. Имя им - микрофлора. Это вирусы, бактерии, грибы и прочая мелкая шушера. Они живут на слизистой оболочке, питаются продуктами ее жизнедеятельности. И никакого вреда человеку не причиняют. Они там были, есть и будут. Всегда. Вне зависимости от того, есть ли у человека патология верхних дыхательных путей или нет.

Среди этих микроорганизмов, есть те, которые называют "условно-патогенными". Из самых распространенных: пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, гемолитический стрептококк и гроза, ужас и ночной кошмар русскоязычных интернетов и русскоязычных умов - золотистый стафилококк. Они, как и другие колонии, есть на слизистой всегда, никуда с нее не деваются и в обычных условиях не причиняют организму никакого вреда.

Беда начинается, когда данные микроорганизмы попадают ПОД эпителиальный пласт (верхний слой слизистой оболочки). Этот процесс носит всем известное название - инфекция. Происходит он, чаще всего, на фоне уже состоявшейся вирусной инвазии, которая повреждает клетки эпителия, нарушает барьерную функцию слизистой оболочки и дает возможность условно-патогенной флоре проникать ВНУТРЬ слизистой оболочки. Вот тут-то мы и получаем те самые бактериальные проблемы, требующие лечения антибиотиками.

Но что же мы получаем, делая посев со слизистых во время такого процесса? А ничего. Мы получаем всю ту же микрофлору, которая спокойно живет НА ПОВЕРХНОСТИ слизистой оболочки, кушает свои полисахара и знать не знает ни о каких инфекциях. Каков шанс, что среди тысяч вариантов микроорганизмов, которые существуют на слизистой, мы при посеве получим именно тот, который вызвал данную проблему? Шанс, стремящийся к нулю.

Это общая картина бесполезности посевов из верхних дыхательных путей. И, чтобы не быть голословным, вот ссылки на основополагающие документы по данной теме:

1. http://ep3os.org/EPOS2012.pdf

Microbiological investigations and endoscopy are not routinely required in the diagnosis of ARS (острый риносинусит)

2.  http://ep3os.org/EPOS2012.pd

Microbiological investigations remain the preserve of tertiary research facilities.

3. Даже отечественные умы уже начинают что-то подозревать

http://rhinology.ru/wp-content/uploads/2017/09/%D0%9E%D1%81%...

Микробиологическое исследование отделяемого полости носа либо пунктата пораженной

Nasopharyngeal cultures are not necessary for ABRS (острый бактериальный риносинусит) diagnosis.

Obtaining a culture is usually not necessary in the ARS (острый риносинусит)
<in children>.

Throat swabs should not be carried out routinely in primary care management of sore throat.

Мы с 1,5 годовалой дочкой отправились на рынок, за покупками. Был прекрасный осенний день, настоящее бабье лето.

На углу рынка продавали живую рыбу, именно карп привлек внимание. При взгляде на него мне представилась свежая уха с укропом. Через 5 минут очищенный карп болтался в пакете, еще через пол часа на столе дымились тарелки с горячей ухой. Аккуратно почистив рыбку для дочки от косточек, себе налила как было, планируя выбрать в процессе. Дочь капризничала, рыбу есть не хотела. Уговаривая ее, я съела кусочек с костью.

После обеда дочка отправилась спать, а у меня начало саднить горло.

Пожаловавшись по телефону своему, на тот момент, еще парню, на начинающуюся ангину, получила совет полоскать, что и было сделано. До вечера горло не беспокоило, пополоскав на ночь, легли с дочкой спать.

В три часа ночи я проснулась с ощущением дикого жжения в горле, было впечатление что мне всадили в него горящий нож и крутят. Пополоскала, закутала шерстяным платком, но легче не становилось. В голове что то щелкнуло, про то, как бабушка заставляла есть корочку хлеба от рыбной косточки.

Наконец, поняла, что дело не в ангине. Что делать непонятно, глотала я с трудом, косточку хлебом не протолкнуть.

Решила позвонить в скорую, может что то посоветуют.

- Здравствуйте, у меня косточка в горле застряла, может...

- Когда рыбу ела? - диспетчер

- В обед, а что мне.. - не успела договорить я.

- Адрес говори, выезжаем.

- Не надо - из трубки гудки

Я только джинсы успела одеть, как в дверь позвонил фельдшер.

- У вас косточка? - Собирайтесь, поедем.

- Да я не поеду - ответила я - у меня ребенок маленький, что делать?

Фельдшер: я ребенка беру, поехали, документы в машине заполним.

От такого внимания к себе я растерялась и поехала.

В машине фельдшер утешал меня историями как люди умирали от застрявшей косточки в горле, задыхались и успокаивал, что меня то уж спасут, ведь он приехал, как кости застревают в органах, а потом операцию делают и тд.

С каждой новой историей я задыхалась и ощущала как кости впивались во все мои органы.

В приемке отправили ждать лора. Длинный коридор приемного отделения с отваливающейся штукатуркой, приглушенный свет и вспыхивающая лампа вызвали ощущение бюджетного фильма ужасов. Казалось я слышу как скребут когти Фредди по коридорам больницы. Но это были каблучки ЛОРа.

Минут 15 она ковыряла мое горло, но зажим не дотягивался до кости.

ФГС- был ее вердикт, я не достану.

Врач ФГС спал прямо в кабинете, его ждать не пришлось.

Горло пылало так сильно, что я согласна была на что угодно, даже на кольцо в рот.

Когда доктор пропихивал аппарат, головка камеры ударила прямо по ненавистной кисти, освободив тем самым мое горлышко от нее. Я хотела кричать от радости. Но врач мне запретил мычать, и искал кость. Не нашел, психовал, наконец достал аппарат. Я ему объяснила, как он помог.

Унизительная процедура закончилась. Меня отпустили домой, порекомендовав пшикать горло антисептиком для заживления.

Рыбу после этого я не ела больше года. К радости дочери.

Заболело год назад горло, температура мерзкая 37.4. Попил антигрипина всякого, не помогает. Думаю, дай-ка схожу в местному терапевту, может что дельное посоветует.

Записался за две недели на прием, кашляю.

Прихожу,отстоял очередь,вхожу.

-Татьяна Павловна, кашляю я, - прохрипел я

- Температура есть?

-По разному, было 38, сейчас 37,4

- Тогда попей вот это, - выписывает рецепт на какие то таблетки от горла.

- И все?-удивляюсь я.

- Ну, давай мочу сдадим и кровь заодно посмотрим,-выписывает направление.- Иди в коридор, там запись на приемы. И баночкку возьми. Мочу утром, натощак, кровь до 12.

Пошел, записался на прием, а заодно и рассчитал, чтоб потом сразу к тепаревту за резюме.)

Через неделю.

-Татьяна Павловна, кашляю я, - сказал я сиплым голосом, входя в кабинет.

- Таблетки не помогли?- терапевт подняла глаза на меня.

-Нет,-качнул я головой.-И температура такая же, 37,4

- Ладно, давай посмотрим твои анализы,-разглядывает.- Вроде нормально,только сахара многовато. Не было в семье больных сахарным диабетом?

- Да вроде нет,-напрягся я.- А это серьезно?

-Утром ничего не ел?

- Да нет, только чай попил.

- Ну, возможно дело в этом. Давай по новой мочу сдашь, по Нечипоренко. И еще раз кровь из вены сдашь, я добавлю галочек в направлении, проверим тебя на разные приблуды (мое слово, не знаю на что она меня там решила проверить,но галочке наставила)

- Но горло то болит?- настойчиво промямлил я.

-Ладно,- сжалилась Татьяна Павловна и достала новое направление.-Давай сделаем флюрографию. В коридоре запишись по новой и баночку возьми.

В коридоре, уже знакомая медсестра.

- А мне опять баночку,- просипел я. -И кровь по новой  и на флюрографию.

Записался по новой уже к трем врачам. Рассчитал, чтоб анализы были готовы. И снова талончик к терапевту.

Через неделю.

- Татьяна Павловна, это снова я, - сказал я входя в кабинет. - Как там мои анализы?

- Легкие чистые,  бронхи не воспалены. Обычная у тебя простуда.

-Но я все еще кашляю, Татьяна Павловна.

-Ладно,давай посмотрим, что у нас в других анализах,- она взяла другие бумажки. - Вот,- обрадовалась она, - сахар в норме. А вот эритроциты в моче,это не понятно.Вот как раз инфекция простудная. Давай-ка сдашь еще кровь, я проверю тебя на другие инфекции и мочу.

- Татьяна Павловна,- взмолился я.-У меня еще гематомы от прошлых уколов не прошли на руке.

-Так на другой пусть берут,- безжалостно произнесла терапевт. -И давай проверим тебя на сердце и почки. Может у тебя камни.

-Это снова я, - сказал я медсестре в коридоре.- Я за новой баночкой. И кровь снова сдавать. Больше чем донор сдаю, - пошутил я.

-Странно, - через неделю сказала мне терапевт.-Анализы все в норме. Сердце, почки,все хорошо. Непонятно с эритроцитами.Давай, я тебе направление в другую поликлинику дам. Пусть тебе мочу там посмотрят.Там узкопрофильные врачи работают.

Я вздохнул и поднялся со стула.

-Как горло? - заботливо, на прощание, спросила Татьяна Павловна.

-Кашляю, но уже лучше, - просипел я и вышел из кабинета.

В другую поликлинику попал через неделю.На меня открыли новую карту и отправили  в кабинет к врачу-урологу.

-Вот, - я протянул направление молодой врачихе.-Направили к вам. Болит горло, а пристали к моче.

- Скажи А, -она заглянула ко мне в горло. -Странно, болит горло, а прислали ко мне. Но раз прислали, будем смотреть. Колоноскопию давно делал?

-А что это?- меня охватили недобрые предчувствия.

- Ясно, вот, запишись ко мне. Купи два презерватива и возьми полотенце.

- А, зачем?

-Проверим тебя на инфекцию.  И кровь заодно сдай и мочу по Нечипоренко.

-Опять?

- Так в вашей поликлинике свои анализы, а у нас свои. И запишись ко мне, когда будет готово.

Через неделю прихожу с двумя презервативами и про себя гыкаю. Лишать невинности походу будут. Но тут засада. Анализов на кровь нет.

- Но я же сдавал вам и мочу и кровь, вы же в журнал записывали.

Проверили,да действительно есть, но моих баночек нет. На кровь есть, на мочу нет.

Захожу в кабинет молодой врачихе и начинаю причитать.

-Вот, анализы на кровь, 1 штука, вот презервативы 2 штуки, вот полотенце, а в вот анализов на мочу нет, потеряли.

-Что, опять?- разозлилась врач.- Иди к ним и скажи,чтоб через полчаса анализы были у меня.

Покорно иду в другой кабинет.

-Мне сказали, чтоб вы сделали мой анализ за полчаса.

Медсестра недобро смотрит на меня и дает баночку.- Туалет в конце коридора,- буркает она.

Через полтора часа, (а не через полчаса),я захожду к врачу-урологу.

- Готово,- протягиваю я ей анализы.

Она читает их.

- Вроде все в норме. Давай, ложись на кушечку и снимай штаны до колен.

- Настал час икс,- подумал я, когда, что-то холодное проникло мне в зад и повернулось на 90 градусов. Краем глаза я заметил какие то синусоиды на мониторе.

- Буду молчать как партизан, - когда гибкая труба проникла чуть глубже.- Один раз не пидарас.

- Все, можешь вставать, - врачиха вышла команты.

- И все? - разачарованно подумал я.- Я только,что лишился невинности и так буднично.Где тортик, цветы.

Врачиха смотрел на меня из под очков.

-Ты здоров, анализы я перешлю в твою поликлиннику.

- Но я же кашляю,-простонал я.

- А я тут причем, у меня другой профиль.Иди снова к своему терапевту, пусть она решает.

Прошел месяц с первой встречи с мои участковым терапевтом.

- Здравствуйте, Татьяна Павловна,-вошел я в кабинет.-Здоров как бык,но все равно кашляю.

- Давай по новой кровь и мочу. Проверим тебя на туберкулез, вич и спид.

- Но я же сдавал анализы.

- Они устарели, прошел месяц. И вот еще что, есть еще поликлинника, там проверяют желудок, печень, почки. Давай, я тебе направление туда напишу. Там работают узкопрофильные врачи. 

-Хорошо,- вздохнул я и пошел за баночкой.

Через неделю.

-Туберкулеза нет, вича и спида нет,-невозмутимо посмотрела анализы Татьяна Павловна.

-Но кашель все равно идет.И комок в гороле стоит.

- Ну вот, сходишь в поликлиннику другую и пусть они тебя посмотрят.А потом приходи ко мне.Если все номрально,то может поколем тебе антибиотики.

Поликлинника была на другом конце города, запись на три недели вперед. Записался.Пил таблетки, которые выписывают артистам от горла, когда голос пропадает, сосал леденцы от кашля. Немного помогло.Температура давно прошла.Но остался сухой кашель.

Дождался и приехал в новую поликлиннику. Врач-отоларинголог посмотрела мое горло и вынесла вердикт.

-Есть краснота, но ничего страшного, похоже на фаренгит. Но чтоб быть уверенным, давай пройдем всех врачей. Проверим почки, сделаем флюрографию и фиброгастросокпия. И да, сдашь кровь и мочу. Баночек у нас нет, так что купишь в аптеке.

-Жесть,- подумал я. -За полтора месяца сдать шесть раз кровь из вены и нассать шесть баночек мочи по Нечипоренко. Теперь буду помнить эту фамилию всю жизнь.

Теперь, голопом по европам.

Флюрографию мне делал в два захода, так как в своей поликлинник, я тоже делал и чтоб не получить дозу, мне делал флюру в два захода.Сначало грудь,а через неделю горло. Заставили сперва выпить какой то кислой белой спермы, которая потекла по горлу и пищеводу, в то время когда меня чпокали на камеру.

С гастроскопией вообще жесть. Тебе засовывают трубку в горло и отвлекают разговорами, чтоб ты не блеванул.

Почки проверили снова, нашли какой то песочек,но ничего серьезного. Врач сказала, пусть терапевт выпишит типа мочегонного.

- Но у меня же горло болит,- тихо сказал я про себя, чтоб не дай бог, кто-нибудь не услышал и не направил еще что- нибуль сдавать.  

Про кровь и мочу, говорить не буду, это уже не смешно.

Спустя две недели, я вернулся в кабинет к горловому врачу. Почитав анализы, она начала писать что-то мелким шрифтом.

- Попробуй антипуриновую диету,- протянула она мне листок.- Нельзя мед,кофе, шоколад, молоко,жаренное. Необходимо, картошка, крупы, курица, огурцы, арбузы.

- А что с горлом?-тихо спросил я.- Кашляю я.

-Как я и предполагала,это скорее всего фаренгит, который может стать хроническим, а может и не стать.Со временем все пройдет. Анализы можешь передать своему местному терапевту,-я содрогнулся.- В остальном, ты здоров.

Спустя два месяца.

-Здравствуйте, Татьяна Павловна,-кланяясь ей, вошел я в кабинет.-Здоров как бык,  но кашляю.

Терапевт улыбнулась мне и взяла анализы.

- Меня волнуют твои эритроциты в моче,- произнесла она спустя минуту.-Давай я тебе дам направление в одну поликлинику, проверим тебя на туберкулез, только углубленно. Там работают узкопрофильные врачи. И да, вот тебе направление, давай сперва мочу сдашь по Нечипоренко и кровь из вены.

-Хорошо,- кивнул я головой и вышел из кабинета. Взяв седьмую пластмассовую баночку,я засунул ее в сумку и пошел к выходу.

-Вас записать?- крикнула мне вслед дежурная медсестра.

- Я сам,- сбежав по лестнице, я вылетел на улицу и вздохнул теплый августовский воздух.

- Свобода,- я оглянулся назад. Красное здание поликлиники манило назад как медовая ловушка глупое насекоме.

-Нет,- попятился я и бросился бежать.- Я еще хочу жить.

P.s. Вот уже целый год, на кухне, в шкафу с медикаментами, сиротливо стоит одинокая пустая баночка, которая мне напоминает, как я пытался вылечить в поликлинике горло.

Татьяна Павловна, вы лучшая..)))))

(с) лечился Хихидок )

Мой предыдущий пост вызвал целый шквал вопросов и просьб о помощи. Поэтому я решил отобрать самые часто задаваемые и ответить на них. С некоторыми комментариями.

У меня заложен/плохо дышит нос/стекает слизь по задней стенке глотки/закладывают одну ноздрю/возникает ощущение переливания из одной ноздри в другую.

Причин затруднение носового дыхания может быть масса. Если данная проблема беспокоит больше 2х месяцев - причину данного состояния лучше всего позволит выявить компьютерная томография придаточных пазух носа. Она дает возможность комплексно и однозначно оценить состояние всех структур полости носа, от перегородки до всех околоносовых пазух. А как же рентген? По всем современным рекомендациям рентген не применяется при заболеваниях полости носа. Ни  при острых, ни, тем более, при хронических.

У меня затруднено носовое дыхание, зуд в носу, чихание, выделения из носа, как вода. Болею давно, аллергологические тесты отрицательны.

Это в 99% случаев - аллергический риносинусит. Аллергологическая диагностика очень часто не дает результатов, особенно, если говорить об анализе уровня общего IgЕ, который назначается повсеместно. Скарификационные тесты также имеют кучу ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Наиболее точная диагностика основывается на обнаружении специфических иммуноглобулинов в крови на конкретный аллерген.

У меня постоянно образуются пробки в миндалинах, врач поставил хронический тонзиллит, накормил тучей антибиотиков, промыл миндалины гектолитрами антисептиков, а пробки не уходят.

Пробки в миндалинах - это забившаяся в лакуны пища, сброженная ферментами слюны. Отсюда характерные консистенция и неприятный запах. Вреда организму они не наносят никакого. Удаляются из миндалин самостоятельно при достижении определенного размера. Небная миндалина расположена между двумя мышцами. В акте глотания мышцы сдавливают миндалину, эвакуируя из нее пробку достаточного размера. Это процесс ЕСТЕСТВЕННЫЙ, не имеющий никакого отношения к патологии. Единственная проблема, которую могут приносить эти пробки - неприятный запах изо рта. Решений у этой проблемы два: перестать есть или удалить миндалины.

Врач прописал мне промывать миндалины/процедуры с использованием аппарата "Тонзиллор".

Ни один из этих методов не уберет пробки раз и навсегда, по причинам, указанным выше. Более того, у этих методов нет никаких достоверных клинических подтверждений эффективности.

У меня постоянно болит/першит горло/ком в горле. Врач поставил хронический тонзиллит, назначил тучу полосканий, антибиотиков, промывание миндалин.

Я склонен согласиться с мнением зарубежных коллег об отсутствии в природе такой нозологической единицы, как "хронический тонзиллит". такие состояния связаны с хроническим воспалением задней стенки глотки (различные формы хронического фарингита). Первое, на что нужно обратить внимание при таких жалобах - состояние желудочно-кишечного тракта. Огромное количество пациентов забывало о проблемах с горлом после качественного курса лечения заболеваний ЖКТ. Полоскания, орошения глотки при заболеваниях глотки НЕ ПОКАЗАНЫ (почему, я описываю в посте http://pikabu.ru/story/bolezni_ukha_gorla_i_nosa_i_chto_s_ni...).

У меня длительные боли в горле, врач назначил мне противогрибковое лечение.

Каждое подобное сообщение сжигало один стул. Хочу поставить в этом вопросе точку раз и на всегда. Грибковые поражения глотки - удел ИММУНОКОМПРОМЕТИРОВАННЫХ пациентов (СПИД, гепатит-С, лейкозы, etc.), причем не на самых ранних стадиях. У человека без серьезного иммунодефицита микотического (грибкового) поражения глотки быть не может.

У меня частые ангины/болят суставы/болит сердце. Врач сказал, удалить миндалины.

Показанием к удалению миндалин являются: ангины (гнойные(!)) 2 раза в год и чаще, ревматические заболевания, связанные с хроническим инфицированием в-гемолитическим стрептококком группы А. ВСЕ. Во всех остальных случаях (частые ОРВИ, боли в горле, артралгии неревматического генеза, мереберная невралгия, которую молодые и здоровые люди принимают за боли в сердце, боли в сердце ишемического характера etc/) удаление миндалин не несет в себе никакого смысла.

Более того. По последним исследованиям, даже частые ангины не являются достаточным основанием к удалению небных миндалин. Если в организме человека нет дефекта определенного гена, он может болеть ангинами хоть десять раз за год - ревматические заболевания ему не страшны.

У меня есть все показания к удалению миндалин, но я боюсь. Это же иммунитет!

В организме взрослого человека небные миндалины не играют хоть сколь-нибудь значимой роли в иммунитете. Если удаление произведено по показаниям, никакого вреда организму в целом это не нанесет.

У меня болит/заложено/плохо слышит/шумит/свистит/пищит ухо(ши).

Без какого-либо размышления - сразу к врачу. Последствия самолечения или игнорирования проблем с ухом - самые плачевные. Для примера. Возникший в ухе шум, внезапное снижение слуха (без воспалительных проявлений) поддается лечению с хоть каким-то шансом полного излечения только в первые 7 СУТОК. Дальше - только слуховой аппарат.