0 просмотренных постов скрыто
«Бросить курить легко!» проверил три способа. Пишу этот пост с сигаретой в зубах
Я вкорячил на себя четыре никотиновых пластыря. Одновременно. Четыре, лять, штуки.
Знаете, что произошло? Ни-че-го. Через час я вышел на балкон и закурил, обклеенный как посылка.
Вот тогда я и понял, что с методичками у меня что-то не сходится.
Книжки типа Аллена Карра я давненько прочитал – не работает ни хрена. И я знаю почему. Потому что я чётко отдаю себе отчёт: мне курить нравится. А вся эта литература построена на том, чтобы убедить тебя, будто удовольствия нет, тебя обманули и ты жертва. Ну не жертва я. Мне нравится.
И я задумался – а как это всё зачитерить? Как поработать со своим «хочу – не хочу», если врать себе не получается? Полез смотреть, что есть на российском рынке. Три способа проверил на себе, за свои деньги.
Способ первый. Табекс
Медицинский препарат, цитизин. Работает через отвращение.
Короче, поел я его. Поел. Тягу снимает, честно снимает. Но есть неприятное, гаденькое. Поташнивает. Постоянно поташнивает.
И вот что мне не зашло. Отвращение-то получается не только к куреву. Оно, лять, вообще ко всему нахер. Жить не хочется – ну, преувеличиваю, конечно. Пока принимаешь, тебе всё время тошно. От всего сразу.
Цель вроде достигнута. Но цена странная: чтобы разлюбить одно, надо разлюбить всё.
Способ второй. Никоретте
Пластыри. Про четыре штуки я уже сказал. Тягу не снимает вообще. Видимо, дозировка мала или кожа у меня бронированная.
Жвачка. Мало их в пачке. Поэтому на месяц пясец как дорого выходит.
Спрей. А вот спрей интереснее. Реально. Я держался на нём сколько-то дней, и держался нормально. Медицинский никотин, технология простая. Тягу снимает – факт. На спрее бросать можно.
Из минусов – изжога. Постоянная. И тут по-честному: изжога, потому что я пользуюсь неправильно. По инструкции излишки надо сплёвывать, чтоб в желудок не попадало. А где ты плюнешь, когда сидишь за столом и работаешь? На пол, что ли? Естественно, сглатываю. Нарушаю правила, сам сознаю.
А теперь про деньги. Вот тут я сел и посчитал. Одного флакона мне хватает максимум на три дня. Три. Стоит он под два косаря. Значит, на месяц надо десять флаконов.
Десять, ёлки-палки! Двадцать тысяч рублей в месяц. Двадцать тысяч.
Да я на эти деньги куплю себе сигарилок хороших вкусных, и ещё сдача на односолодовый останется.
Итого: спрей – единственная реально рабочая штука из всей линейки. Но изжога и двадцатка в месяц. Не потянул.
Способ третий. Тот, на котором я остался
Первые два решают одну задачу: как перестать хотеть. А у меня задача другая. Я хотеть не перестану, я себе в этом честно признался. Значит, остаётся вторая половина проблемы: не убрать сигарету, а убрать то, что она за собой оставляет.
Я не призываю и не агитирую. Курение вредно. Не курите, друзья, не надо.
Но раз уж я курю – я компенсирую. Комплекс называется Леганорм, российское производство, свидетельство о госрегистрации есть. Одна капсула в день: горсть отдельных банок я пить не буду, проверено, забиваю на третий день.
Полез в состав – это единственное, что в БАДе можно проверить. Обещания на коробке нельзя, а список компонентов можно. Вот четыре, ради которых я остался. С пруфами ессно.
Экстракт брокколи. Содержит сульфорафан включает NRF2 – главный переключатель системы детоксикации второй фазы. Проверяли не на мышах, а на живых курильщиках: экстракт усилил выведение бензола, акролеина и кротональдегида. Это не абстрактные «шлаки», это канцерогены дыма. В китайском РКИ на 291 человеке выведение метаболитов бензола выросло на 61%.
Пруф: Cancers, 2022; 14(9): 2129 – рандомизированное перекрёстное исследование, 49 курильщиков. И Cancer Prevention Research, 2014; 7(8): 813-823.
Витамин С. Изотопное исследование: оборот аскорбинки у курильщиков вдвое выше – 70,0 мг в сутки против 35,7. Мы её сжигаем вдвое быстрее, поэтому курильщикам официально прописана норма выше, чем всем остальным. На уровне норм потребления. Курильщик по витамину С – отдельная категория людей.
Пруф: Kallner A. et al., American Journal of Clinical Nutrition, 1981; 34(7): 1347-1355.
Эвкалипт. 1,8-цинеол. 242 пациента с ХОБЛ, курящие и бывшие, шесть месяцев – достоверное снижение частоты, длительности и тяжести обострений. Двойное слепое плацебо-контролируемое, а не брошюрка из аптеки.
Пруф: Worth H. et al., Respiratory Research, 2009; 10: 69.
Цистеин. Лимитирующее звено в синтезе глутатиона. У курильщиков он проседает конкретно: в жидкости выстилки лёгких у возрастных курящих глутатион ниже почти на две трети. Глутатион – это то, чем лёгкие тушат пожар. Цистеин – дрова для него.
Пруф: Rahman I., MacNee W., American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology, 1999; 277(6): L1067-L1088.
Остальное – цинк, селен, витамин Е, лецитин, имбирь, солодка, астаксантин и растительная мелочь: шпинат, петрушка, рябина, шиповник, клюква. Данные по ним слабее, но не пустые: астаксантин проверяли на 39 курильщиках, по флавоноидам есть когорта UK Biobank на 119 466 человек. Пруфы внизу.
А теперь то, о чём производители витаминок для курильщиков помалкивают
Курильщику подходит не всякий антиоксидант. Некоторые, лять, прямо наоборот.
Исследование ATBC. 29 133 курящих мужика. Давали бета-каротин – ту самую морковную пользу, которую пихают в каждый второй мультивитаминный комплекс. Рак лёгкого вырос на 18%, общая смертность – на 8%. Вырос. У курильщиков. CARET показал то же самое, и его остановили досрочно.
Так вот. Первое, что я сделал, взяв состав Леганорм в руки – пошёл искать в нём бета-каротин. Его там нет. Поэтому я и стал разбираться дальше. Был бы – закрыл бы вкладку, и этого поста не было бы.
Пруф: New England Journal of Medicine, 1994; 330(15): 1029-1035.
Ещё два предупреждения. Мегадозы – зло: в SELECT высокая доза витамина Е дала +17% рака простаты. И солодка: глицирризин может гнать давление вверх и калий вниз, так что при гипертонии спроси врача до, а не после.
И главное. БАД – не лекарство. Он не лечит ХОБЛ и не отменяет того, что дым делает с лёгкими. Единственное, что реально убирает вред от курения – не курить. Всё остальное про «поменьше», а не про «нисколько». Но между «нисколько» и «ничего не делать» есть третий вариант, и я выбрал его.
Так сколько нас таких
Примерно 30 миллионов человек.
ВЦИОМ – 31% взрослых россиян. Росстат – 25,5%. Минздрав – 17,7%. Считают по-разному, но в людях это от 22 до 36 миллионов. Тридцать миллионов, лять. Немного больше, чем до хрена.
К чему я это всё
У нас какая цель-то главная? Курить бросить или здоровье сохранить?
Это не одно и то же. Бросить – способ. Сохранить здоровье – цель. И если способ не выходит уже который десяток дет подряд, может, пора подойти к цели с другой стороны, а не ждать понедельника?
Не врач. Не призываю курить. Курение убивает - это факт. Всё написанное - переводы научных исследований в информационных целях. Перед применением чего-либо - консультируйся с врачом.
Источники
«Randomized Crossover Trial Evaluating Detoxification of Tobacco Carcinogens by Broccoli Seed and Sprout Extract in Current Smokers». Cancers, 2022; 14(9): 2129
Egner P.A. et al. «Rapid and sustainable detoxication of airborne pollutants by broccoli sprout beverage». Cancer Prevention Research, 2014; 7(8): 813-823
Kallner A., Hartmann D., Hornig D.H. «On the requirements of ascorbic acid in man: steady-state turnover and body pool in smokers». American Journal of Clinical Nutrition, 1981; 34(7): 1347-1355
Worth H., Schacher C., Dethlefsen U. «Concomitant therapy with Cineole (Eucalyptole) reduces exacerbations in COPD». Respiratory Research, 2009; 10: 69
Rahman I., MacNee W. «Lung glutathione and oxidative stress». American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology, 1999; 277(6): L1067-L1088
«Cigarette smoking, cadmium exposure, and zinc intake on obstructive lung disorder». Respiratory Research, 2010; 11: 53
«Effects of tobacco smoking on plasma selenium, zinc, copper and iron concentrations and related antioxidative enzyme activities». Clinical Biochemistry, 2002; 35(1): 1-6
Townsend E.A. et al. «Effects of Ginger and Its Constituents on Airway Smooth Muscle Relaxation and Calcium Regulation». American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology, 2013; 48(2): 157-163
«Lung surfactant: Function and composition in the context of development and respiratory physiology». Annals of Anatomy, 2017
Kim J.H. et al. «Protective effects of Haematococcus astaxanthin on oxidative stress in healthy smokers». Journal of Medicinal Food, 2011; 14(11): 1469-1475
«Flavonoid intakes, chronic obstructive pulmonary disease, adult asthma, and lung function: a cohort study in the UK Biobank». American Journal of Clinical Nutrition, 2024
The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group. «The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers». New England Journal of Medicine, 1994; 330(15): 1029-1035
Klein E.A. et al. «Vitamin E and the risk of prostate cancer (SELECT)». JAMA, 2011; 306(14): 1549-1556
Omar H.R. et al. «Licorice abuse: time to send a warning message». Therapeutic Advances in Endocrinology and Metabolism, 2012; 3(4): 125-138
Показать полностью
Сигареты. История обмана
Как минимум 100 миллионов человек убьют все войны XX века вместе взятые.
Но примерно те же 100 миллионов, в том же XX веке умрут от курения. Сегодня каждую минуту на земле продают 11 миллионов сигарет. Всего курит уже миллиард и 300 миллионов людей. А конкретно в России это каждый третий.
Можно накидать десятки фактов, о том как курение убивает. Но это всё не работает. Потому что уже сотню лет реклама сигарет доказывает обратное, что курить — это модно, стильно и якобы даже безвредно.
Как табачные компании подсадят человечество на одну из самых опасных привычек и почему это никак не закончится?
Показать полностью
В Саратовской области юноша лишился части лёгких после пяти лет курения вейпов
В Саратовской области 19-летний молодой человек госпитализирован с фиброзом легких после пяти лет курения электронных сигарет. Часть легких пациента навсегда утратила возможность дышать, сообщается в соцсетях Балаковской городской клинической больницы.
Согласно информации больницы, в приемный покой пульмонологического отделения на скорой помощи поступил 19-летний пациент с выраженной одышкой, резким скачком давления до 175/95 мм ртутного столба и критическим падением сатурации до 93%.
«В ходе экстренной компьютерной томографии у молодого человека были обнаружены участки ограниченного фиброза в обоих легких — живая легочная ткань необратимо заместилась плотным рубцом, а это значит, что часть легких перестала дышать навсегда», — говорится в сообщении.
Как рассказали медики, при сборе анамнеза выяснилось, что молодой человек систематически курил вейпы в течение пяти лет, в то время как его родители «считали «ароматный пар» безопасной игрушкой».
«Спектр патологий у вейперов огромен — от молниеносных пневмоний, устойчивых к антибиотикам, до сосудистых катастроф с тяжелой гипертонией и мигренями, вызванными хроническим спазмом сосудов на фоне интоксикации. Коварство электронных сигарет в том, что отсутствие едкого запаха притупляет чувство опасности, пока химические вещества разрушают организм изнутри», — приведены слова заведующей пульмонологическим отделением Балаковской больницы Светланы Коршуновой.
В больнице напомнили, что вейпы испаряют химический аэрозоль, который вызывает необратимые последствия — микроожоги альвеол, рубцевание мелких бронхов и липоидную пневмонию, превращая ткань легких в подобие воска, не способного к газообмену.
Показать полностью
1
Курю давно. Утром встаю как избитый. Полез копать - дело в крови
Просыпаешься, и как будто не спал. Голова мутная, на работу как на каторгу, причины никакой. Я долго списывал на возраст, недосып, хуёвый матрас. Полез читать что курево делает с кровью. Объясняю.
Сигарета это маленький пожар
Сигарета горит при 900 градусах. При неполном сгорании табака получается угарный газ - CO. В неразбавленном дыме изо рта это около 4%. Сорок тысяч ppm. Когда долетает до лёгких после разбавления воздухом - 400-500 ppm.
Норма безопасности на производстве - 50 ppm за восьмичасовую смену. Ты вдыхаешь в 8-10 раз больше. С каждой затяжкой.
То что заставляет шахтёра эвакуироваться, ты пихаешь себе в лёгкие добровольно. Несколько раз в день.
Что CO делает с гемоглобином
Гемоглобин возит кислород. На молекуле четыре посадочных места под O2.
CO садится в эти места в 200-250 раз охотнее кислорода. Это физическая константа из учебника биохимии, Haldane affinity ratio. Где должен сидеть O2 - сидит CO. Получается карбоксигемоглобин (COHb). Кровь у тебя есть. Кислород она почти не возит.
И это не самое хуёвое.
Higgins (Acute Care Testing, 2005) описывает второй удар. Когда CO занял хотя бы одно из четырёх мест, оставшиеся три меняют форму и хуже отдают кислород тканям. Кислород добрался до клетки. Не выгружается.
Кривая диссоциации сдвигается влево. Это термин. На практике значит: ткани задыхаются на двух уровнях одновременно. Меньше кислорода доехало. Тот что доехал - застрял в крови.
Какие цифры у курильщика
Schimmel с коллегами (Journal of Medical Toxicology, 2018) измеряли COHb прямо на улице. 85 курильщиков, реальные условия, не лаборатория.
Базовый уровень COHb у курящих - 2,7%. У некурящих - 1,3%. В среднем вдвое больше. И это фоновый показатель, между сигаретами. Сразу после затяжки выше.
Норма для некурящего - до 2-3%. Курильщик стартует там где у обычного человека уже верх нормы.
Дальше шкала отравления:
COHb 10% - головная боль
COHb 20% - головокружение, спутанность, тяжёлый туман в голове
COHb 30% - одышка при нагрузке, боль в груди
Тяжёлые курильщики живут в диапазоне 5-10% постоянно. Это уровень при котором фельдшер скорой уже задумывается. Ты с ним просыпаешься, едешь на работу и считаешь это нормой.
Почему утром так хуёво
CO не только блокирует кровь. Он лезет глубже. Садится на миоглобин - белок который хранит кислород в мышцах. И на цитохром-c-оксидазу - фермент в митохондриях, который собственно делает энергию из кислорода.
Удар тройной:
Кислорода в крови меньше
Тот что доехал, не выгружается в ткани
Митохондрии хуже его перерабатывают
Период полувыведения CO на воздухе - 3-4 часа. Покурил перед сном - просыпаешься с теми же 5%. CO ещё не вышел. Утренняя вялость это не "лень" и не "возраст". Это биохимия.
Большинство списывает это на недосып, погоду, стресс. А это просто фоновая гипоксия. Каждый день, годами.
А ещё ты спишь хуёво. Это отдельная история
Тут я залип на пару часов. Оказывается курение ломает сам сон, не только утренний выход из него.
Zhang с коллегами (American Journal of Epidemiology, 2006) сделали полисомнографию 6400 человек из Sleep Heart Health Study. Это не опросник, это датчики на голове. Картина: курильщики засыпают на 5 минут дольше, спят на 14 минут меньше за ночь, и архитектура сна сдвинута. Меньше глубоких стадий, больше поверхностных.
Wetter и Young (Preventive Medicine, 1994) на выборке 3516 человек - тот же расклад. У курильщиков чаще трудности с засыпанием и пробуждениями среди ночи. Cohrs с коллегами (Addiction Biology, 2014) добавили дозу: 28% курильщиков жалуются на хуёвое качество сна, у некурящих 19%. И зависит от количества выкуренного.
Получается двойной капкан. Никотин это стимулятор, мешает заснуть. CO мешает мозгу нормально работать на низком кислороде ночью. Мозг во сне жрёт O2 как не в себя, особенно в фазе REM. А у тебя кровь полупустая. Каждую ночь, восемь часов.
Утром встаёшь не выспавшимся не потому что мало спал. Потому что сон сам по себе был неполноценный. Плюс ещё те самые 3-4 часа полувыведения CO которые ты не отдохнул.
На лестнице задыхаешься не от плохой формы
У меня всегда было оправдание. Мол, форму потерял, надо в зал ходить чаще. Лезу на пятый этаж и хриплю как старый дед. А раз в зале хожу два раза в неделю, дело видимо во мне.
Klausen с коллегами (European Journal of Applied Physiology, 1983) разнесли это оправдание в щепки. Они сравнили три состояния: норма, после сигарет, после ингаляции чистого CO в той же дозе что в сигаретах.
Результаты:
VO2max падает на 7% и от сигарет, и от чистого CO
Время до отказа на максимальной нагрузке падает на 20% после сигарет и на 10% после CO
Сигарета бьёт сильнее чем чистый CO просто потому что там ещё никотин и куча всего. Но базовый удар по выносливости делает именно CO. Это не "форма плохая". Это кровь не возит кислород к мышцам.
Hirsch с коллегами (Journal of Applied Physiology, 1985) подтвердили на здоровых мужчинах. Сразу после сигареты на велоэргометре сердце работает интенсивнее, дышишь чаще, а толку меньше. Тело пытается компенсировать дефицит O2 в крови частотой - и не справляется.
Conway и Cronan (Preventive Medicine, 1992) на 3045 моряков ВМС США показали то же самое в полевых условиях. Курильщики хуже сдают физо даже когда тренируются столько же сколько некурящие.
То есть когда ты идёшь в зал и удивляешься почему пятый подход даётся тяжелее чем у некурящего соседа - это не лень и не генетика. Это арифметика. У тебя на 7% меньше доступного кислорода. Тело пашет в гипоксии добровольно.
Что с этим делать
Простая арифметика. Меньше горения - меньше CO - меньше COHb. Больше работающего гемоглобина.
Бездымные форматы (вейп, нагревалки) дают на порядок меньше CO потому что там нет открытого огня. Не реклама. Физика. Если не готов бросать совсем, переход с сигарет снимает именно этот пласт ущерба. Не от смол, не от никотина. От угарного газа конкретно. Это часть концепции harm reduction.
И второе. Если 12 часов не курить - COHb уходит в норму некурящего. Бросившие через сутки чувствуют резкий прилив сил именно поэтому. Не "лёгкие очистились" за день - в крови стало больше работающего гемоглобина.
Замечал эту дичь после ночи без сигарет - первая чашка кофе и ты збс? Или у тебя другая картина?
Не врач. Не призываю курить. Курение убивает - это факт. Всё написанное - переводы научных исследований в информационных целях. Перед применением чего-либо консультируйся с врачом.
Источники:
Higgins C. "Causes and clinical significance of increased carboxyhemoglobin." Acute Care Testing, 2005.
Schimmel J. et al. "Carboxyhemoglobin Levels Induced by Cigarette Smoking Outdoors in Smokers." Journal of Medical Toxicology, 2018; 14(1): 68-73. PMID: 29285649.
Patel S., Otterness K. "Carbon Monoxide Toxicity." StatPearls, 2024.
Wetter D.W., Young T.B. "The relation between cigarette smoking and sleep disturbance." Preventive Medicine, 1994; 23(3): 328-334. PMID: 8078854.
Zhang L. et al. "Cigarette smoking and nocturnal sleep architecture." American Journal of Epidemiology, 2006; 164(6): 529-537. PMID: 16829553.
Cohrs S. et al. "Impaired sleep quality and sleep duration in smokers - results from the German Multicenter Study on Nicotine Dependence." Addiction Biology, 2014; 19(3): 486-496. PMID: 22913370.
Klausen K., Andersen C., Nandrup S. "Acute effects of cigarette smoking and inhalation of carbon monoxide during maximal exercise." European Journal of Applied Physiology, 1983; 51(3): 371-379. PMID: 6685036.
Hirsch G.L. et al. "Immediate effects of cigarette smoking on cardiorespiratory responses to exercise." Journal of Applied Physiology, 1985; 58(6): 1975-1981. PMID: 4008417.
Conway T.L., Cronan T.A. "Smoking, exercise, and physical fitness." Preventive Medicine, 1992; 21(6): 723-734. PMID: 1438118.
Merck Manual Professional. "Carbon Monoxide Poisoning."
Показать полностью
Треть населения Запада вымрет из-за вейпов
Число людей в развитых странах может сократиться на 30% в ближайшие десятилетия, заявила «Абзацу» инфекционист и доктор медицинских наук Марият Мухина. Среди ключевых факторов грядущего демографического кризиса — массовое использование вейпов, вызывающих тяжелые патологии, и падение индекса воспроизводства населения.
Несмотря на смертельную опасность, популярность электронных сигарет продолжает расти. Согласно прогнозам, которые привела эксперт, глобальные демографические изменения станут очевидными уже к 2050 году, а к 2100-му численность населения планеты перестанет увеличиваться и, по данным ООН, составит около 10 млрд человек.
«Электронные сигареты и системы нагревания табака закрывают основные позиции по смертности, вызывая сосудистые катастрофы и рак органов дыхательной системы. Эти интоксикации напрямую влияют на рождаемость в развитых странах, снижая фертильность у мужчин и женщин. В процентном соотношении вымирать будут Европа и Америка, сокращение населения там составит 30%», — сообщила Мухина.
Спикер также подчеркнула, что повреждение легких у курящей электронные сигареты молодежи приводит к летальным исходам в 10% случаев госпитализации. По ее словам, масштаб проблемы требует официального признания заболеваний вейперов на международном уровне.
Ранее психиатр-нарколог Алексей Казанцев развеял популярный миф о безопасности вейпов. По словам эксперта, электронные устройства не менее вредны, чем сигареты. Так, они провоцируют возникновение «попкорновой» болезни легких, а также серьезное поражение дыхательных путей.
Показать полностью