https://ic.pics.livejournal.com/yael_shoshany/78673305/19473...

Порядка 20 млн. человек ежегодно совершают неудачные попытки самоубийства. Среди выживших высок процент тех, кто в результате наносит непоправимый вред своему здоровью

12% после неудачной попытки суицида в течение двух лет повторяют ее и достигают желаемого.

80% покончивших с собой, пытались сделать это в прошлом по крайней мере однажды.

Самоубийства бывают истинные и демонстративные. При истинном - человек нацелен на результат. При демонстративном - старается привлечь внимание окружающих или их наказать. Демонстративные самоубийства делаются с расчетом, что человека спасут.

Время совершения самоубийств :

- Первая половина дня – 32%

- Вторая половина – 44%

- Ночь – 24%.

В количественном выражении 79% самоубийств во всем мире приходятся на страны с низким и средним уровнем дохода. ( из-за того, численность населения в этих странах больше)

Мужчины совершают самоубийство  чаще, чем женщины. ( в зависимости от страны проживания в 2 - 6 раз )

Женщины пытаются покончить с собой в 4 раза чаще, чем мужчины, но выбирают "щадящие" способы, которые значительно реже приводят к смерти.

По статистике, чаще всего совершают суицид (данные по нисходящей):

никогда не бывшие в браке

разведенные

одинокие

состоящие в браке

Те, кто потерял партнера - кончают с собой в три раза чаще, чем семейные.

Геи совершают попытки самоубийства в 7 раз чаще, чем натуралы.

Среди молодежи в возрасте 15–29 лет самоубийство является второй главной причиной смерти после гибели в ДТП

В группе подростков в возрасте 15–19 лет самоубийство — вторая причина смерти среди девушек после осложнений от беременности и родов

Среди юношей 15–19 лет самоубийство третья причина смерти после ДТП и межличностного насилия.

Распределение самоубийств по возрасту, оба пола. Мир, 2015

https://ic.pics.livejournal.com/yael_shoshany/78673305/19466...

ВОЗ насчитывает 800 причин самоубийств. Наиболее частые :

Измены со стороны партнёра

Семейные конфликты,

Развод

Неудачная любовь

Смерть или потеря близкого человека,

Болезнь близкого

Одиночество,

Недостаток внимания и заботы со стороны окружающих

Хронические или затяжные психотравмирующие ситуации в сфере межличностных, чаще всего внутрисемейных отношений;

Неудачи на работе, в учёбе;

Денежные потери

Банкротство;

Потеря источника к существованию

Неудачный социальный опыт (например, выпадение из социальной группы, потеря работы, крах карьеры), социальная изоляция;

Аутинг (публичное разглашение личной информации о сексуальной ориентации или гендерной идентичности человека против его желания и согласия);

Тяжёлое соматическое заболевание или обезображивающий дефект;

Психические заболевания, в частности депрессия (по сводкам ВОЗ, до 15 % депрессий завершаются самоубийством)

Доведение до самоубийства

Целенаправленная травля, клевета, угрозы, унижения;

Изнасилование, физическое издевательство, побои.

Экстремальные условия, характеризующиеся тяжестью или невозможностью выживания (например, пребывание в условиях концентрационных лагерей).

Религиозный фанатизм, ритуальное самоубийство.

Идеологические (политические, неприятие ценностей социума в целом).

Вынужденное самоубийство - по приговору суда, под угрозой мучительной смерти или расправы с близкими родственниками;

Боязнь наказания (страх осуждения со стороны родных или общества у разоблачённых преступников, опасение судебной ответственности).

Самоосуждение за неблаговидный поступок.

Самоубийство для сохранения чести (например, харакири).

Подражательное самоубийство (после аналогичных смертей известных личностей или литературных персонажей; (Эффект Вертера).

Влияние одиночного заключения

----------------

Считается, что большой процент фатальных ДТП с единственной жертвой – фактически суициды.

ВОЗ насчитывает 80 способов ухода из жизни

Наиболее распространенными способами совершения самоубийства являются повешение, отравление пестицидами и самоубийство с использованием огнестрельного оружия.

Самоубийством считается сознательная провокация других людей на убийство, если человек сам не может или боится суицида: например нападение на сотрудника правоохранительных органов, охранника, часового с целью спровоцировать его на применение оружия.я

Стандартизированный показатель частоты самоубийств ЕС и России на 100 тысяч человек 2015г.

Литва 28.27

Россия 26,5 (7,5 / 48,3)

Латвия 18,56

Словения 18,09

Венгрия 17,98

Бельгия 17,11

Хорватия 16,0

Лихтенштейн 15,59

Финляндия 14,26

Эстония 14,31

Сербия 13,52

Франция 13,21

Чехия 12,57

Исландия 12,39

Польша 12,28

Швейцария 12,19

Норвегия 12,08

Германия 11,29

Нидерланды 11,28

Швеция 11,73

Дания 10,19

Румыния 10,13

Люксембург 9,38

Ирландия 9,37

Болгария 9,24

Португалия 8,95

Словакия 7,48

Испания 7,41

Великобритания 7,23

Италия 5,85

Мальта 5,33

Греция 4,29

Кипр 3,89

Около 80% самоубийц предварительно дают знать о своих намерениях окружающим, хотя способы сообщения об этом могут быть завуалированы.

Есть професси , у которых риск суицида выше чем в других видах занятости. Но для каждой страны этот список индивидуален, в силу местных особенностей.

------------------------

Надеюсь никто из вас никогда не столкнется ни с чем,что перечислено в этой статье.

Ну и напоследок анекдот про буддистов:

- "Ты согласен с тем, что самоубийство - это постоянное решение временной проблемы? "

- "Я буддист, и думаю, что самоубийство - это временное решение постоянной проблемы".

Название заболевания происходит от названия одного из его признаков – туберкул – очаг хронического воспаления, которые выглядят как бугорок.

Существуют свидетельства, подтверждающие существование туберкулеза с глубокой древности, но только в XIX веке появились догадки (!) о том, что это заразное заболевание. Эту версию долгое время отрицали, пока Роберт Кох не выявил возбудителя, подтвердив тем самым инфекционное начало заболевания, и застолбив на ней свой имя – бацилла Коха.

Заразиться туберкулезом можно несколькими путями:

- самый коварный – это воздушно-капельный. Для заражения достаточно просто поговорить с больным открытой формой туберкулеза;

- алиментарный или пищевой. То есть заразиться можно при употреблении зараженных продуктов, например молока или мяса (поэтому я скептически настроен к «домашним» продуктам);

- контактный, то есть при непосредственном контакте с заразным человеком или животным;

- внутриутробный: если будущая мать больна туберкулезом, то есть вероятность заражения плода во время беременности или в процессе родов.

Перед тем, как изучать бактерии под микроскопом, их необходимо окрасить по специальной методике, чтобы у нас появилась возможность их увидеть. В зависимости от свойств мембраны микроорганизмы приобретают определенный окрас. В случае с палочкой Коха окрашивание по стандартным (скажем так) методикам не помогает, т.к. мембрана у этих бактерий имеет ОЧЕНЬ толстый липидный слой, и краситель не может через нее пробиться. К тому же период генерации у них составляет 14-16 часов, в то время как большинство бактерий делится за 15 минут. То есть один из самых опасных для человечества микроорганизмов очень долгое время был невидимкой, о его существовании даже не догадывались, а этиологию туберкулеза объясняли «капризами природы» или типа того. Именно поэтому Роберт Кох за ее открытие получил одну из первых Нобелевский премий в области медицины.

Почему микобактерия такая опасная? Возможно, кто-то из вас слышал о макрофагах. Это иммунные клетки, название которых можно буквально перевести как «много жрущий». Они уничтожают бактерии, поглощая их и затем растворяя.Но не микобактерию.

Потому что эта зараза настолько наглая, что сама прыгает в пасть к макрофагу, а затем вместо того, чтобы перевариться, начинает размножаться внутри него! Из-за ряда особенностей микобактерии, макрофаг не может ее уничтожить, чем эта сучка активно пользуется.

После взаимодействия микобактерии и макрофага образуются гранулемы. Но туберкулез отличает то, что происходит сенсибилизация организма, то есть он становится особенно чувствительным к данной бактерии. Как при аллергии: кто-то может без проблем есть клубнику и апельсины, а у кого-то сразу сыпь, зуд, насморк и т.д.

После сенсибилизации гранулемы начинают расти в размерах, объединяя отдельные туберкулы. Несколько активированных макрофагов, прямо как пауэр-мать их-рейнджеры, объединяются в одного большого МЕГАмакрофага, и теперь они называются гигантскими клетками Пирогова-Лангганса

В центре всей этой оргии начинает отмирать ткань, образуется некроз, а по краям образуется плотная соединительно-тканная капсула, чтобы отграничить процесс от окружающих тканей.

Микобактерия является аэробом, то есть ей для жизни и размножения необходим кислород, а через эту капсулу он не проходит. И в итоге развитие заболевания останавливается, а очаг воспаления обычно кальцифицируется, то есть обызвествляется. Микобактерия переходит в режим спячки, погребенная в некое подобие саркофага, дожидаясь часа, когда организм будет ослаблен ВИЧ, хроническим воспалительным процессом в легких или, например, голоданием – чем угодно.

Это один из вариантов развития первичного туберкулеза, то есть заболевания, возникшего после первого контакта с бациллой Коха. Второй вариант будет не таким радужным: очаг воспаления продолжает расти, пока не доберется до ближайшего кровеносного сосуда, после чего микобактерия с током крови распространяется на другие органы.

Если человек с такими «потухшими» очагами вновь заболеет туберкулезом, то такой туберкулез называется вторичным.

Вторичный туберкулез может развиваться из-за активного размножения старых бактерий, либо при повторном заражении. Почти всегда вторичный туберкулез – это туберкулез легких. В зоне реактивации туберкулы увеличиваются в размерах и сливаются, образуя очаг некроза – так называемого казеозного распада. Со временем в зону поражения попадает стенка бронха, после разрушения которой мертвая ткань выходит с кашлем, и образуется полость – КАВЕРНА.

Позже каверна окружается плотной фиброзной тканью, которая препятствует ее сжатию, а значит и заживлению. Также разъедание стенки кровеносных сосудов приводит к кровохарканью, которое вы наверняка видели во многих фильмах, и которое наиболее ярко ассоциируется с туберкулезом у многих подписчиков моей группы вк.

В таких условиях, когда есть неограниченный доступ к кислороду и большое количество пищи, палочка Коха начинает активно размножаться и выделяться вместе с мокротой. Больной становится источником инфекции.

Такая форма туберкулеза называется открытой.

Причем больной заражает не только окружающих, но и создает новые очаги у себя самого, когда мокрота проходит по дыхательным путям, попадает в гортань, ротовую полость или, например, когда он глотает мокроту, в кишечник.

Вовремя обнаружить туберкулез – задачка непростая. Во-первых, начальные симптомы могут не особо беспокоить больного: слабость, повышенная утомляемость, небольшой кашель, незначительный подъем температуры последнее время, ну, может быть, ночная потливость. Кто из-за этого ходит к врачу? Нет, ну кто-то пойдет, конечно, но скорее всего у него ничего не обнаружат, потому что такие симптомы не только при туберкулезе.

Чтобы не пропустить начало заболевания рекомендуется делать флюорографию раз в год.

Если на ней будут выявлены какие-то подозрительные изменения, то вам будут назначены дополнительные исследования.

Самым точным методом диагностики является обнаружение микобактерии в мокроте или других биологических жидкостях с помощью культурального метода, когда выращивают колонии бактерий и четко ее наблюдают. Но микобактерии растут очень медленно, поэтому в целях экспресс-диагностики применяется бактериоскопия, когда не выделяют чистую культуру, а почти сразу исследуют материал под микроскопом, ПЦР – полимеразная цепная реакция, а также диаскин-тест. Все вы знаете о пробе Манту, но во-первых она часто бывает ложноположительной, а во-вторых ложноотрицательной. К тому же у взрослых она не применяется. А детей поголовно проверяют с ее помощью только потому что в таких количествах именно эта проба наименее затратная.

Быстрота этих методов очень важна в эпидемиологическом плане: положительный результат говорит об опасности человека для окружающих, а, значит, его случай требует особого внимания.

Пора поговорить о самой вакцине от туберкулеза: БЦЖ или БЦЖ-М.

Очень частым аргументом против нее является тот факт, что в цивилизованных странах (США, Израиль) ее не делают. 

Давайте глянем на статистику с сайта ВОЗ по заболеваемостью туберкулезом в США

3,1 на 100.000 населения.

Вот аналогичные данные из Израиля:

3,2 на 100.000

И Россия, чтобы вы понимали

Хуже разве что в каком-нибудь Пакистане

В странах по типу США и Израиля можно не прививаться от туберкулеза, т.к. вероятность заболеть маленькая.

Если вы живете в России, то по части туберкулеза вы в заднице: вероятность заболеть очень большая, а вакцина от него не самая дружелюбная. Если бы вы жили в Израиле, например, то можно было бы не прививаться, т.к. там заболеваемость не такая высокая, и вакцинируются там только люди из группы риска. Жить в России – уже означает быть в группе риска.

Только за 2017 год на борьбу с туберкулезом в РФ было затрачено почти полтора миллиарда долларов США

ВОЗ считает, что в странах с высокой заболеваемостью дети должны быть вакцинированы как можно скорее после рождения, т.к. риск поствакцинальных осложнений ниже, чем вероятность развития тяжелой формы туберкулеза. А вот в странах с низкой заболеваемостью от вакцинации можно в принципе отказаться, по крайней мере ВОЗ на этом не настаивает.

БЦЖ – жесткая вакцина.

Судя по всему, после первичной вакцинации нередки случаи развития БЦЖ-оститов у детей. В случае применения БЦЖ-М оститы развиваются реже. Сейчас немного успокою: в анамнезе у матерей, у детей которых были поствакцинальные осложнения, во время беременности были частые ОРВИ и обострения хронических заболеваний, либо у них была алкогольная и никотиновая зависимость (!), хроническая фетоплацентарная недостаточность. А у почти половины детей – ППЦНС или внутриутробная инфекция. То есть все говорит, что осложнения после БЦЖ наиболее вероятны у детей, родившихся после осложненной беременности или беременности, протекавшей на фоне заболевания. И, несмотря на общее увеличение количества осложнений, на 2010 год было 14 случаев на 100 тыс. населения, что гораздо меньше, чем количество заболевших туберкулезом.

Если вас утомил этот поток не совсем простых слов, вот вам вся суть в одном предложении: БЦЖ – это скорее вспомогательный инструмент, а не основной.

Согласно мнению ВОЗ, гораздо большее значение имеют санитарные и социальные условия. Поэтому вакцинация обязательна только в странах с высокой заболеваемостью. Россия – в их числе. И пока в наших тюрьмах продолжают специально заражать себя туберкулезом, антипрививочники пропагандируют свою ересь, а население наплевательски относится к своему здоровью, так оно и будет.

Вот так заходишь вечером в зал «У Флеку», там уже шумно и весело. А потом приходит гармонист, и начинается ****** [трындец] в хорошем смысле. Все вокруг орут, ты орешь, официант орет, вкусно пахнет едой и в целом все настроены дружелюбно.

Когда садишься за стол, первым делом вам приносят пиво. Официант ничего не спрашивает, не принимает заказ, а просто ставит кружку и уходит. На наши с другом недоуменные лица и попытку объяснить уже убегающему к другому столу мужчине, что мы не заказывали, тот отвечал с готовностью (скорее всего, он делает это по сто раз в день). На смеси чешского и русского ему удалось донести до нас главное, диалог был абсолютно гениальным:

— Мы это не заказывали.

— Ну вы же будете пиво?

— Ну да.

— Ну вот!

Полное понимание пришло, как только я заглянул в меню. В нем я нашел только одно пиво — «пиво»! Под него даже выделена отдельная страница, на которой красуются всего два слова: «Напитки — пиво». Ну чистой воды таверна же! К слову, фирменный темный лагер вкусный. Маленькая пивоварня «У Флеку» варит только один сорт и только для себя — больше его нигде не попробовать.

Что почитать:

• Пивные сорта, фестивали и лучшие бары Европы

• Что попробовать в Чехии: чеснечка, оплатки, тваружки

Из большого списка еды ткнул пальцем (потому что меню на чешском и без картинок!) в слова Pečené koleno и не прогадали. Это оказалось то самое вепрево колено, по-простому — запеченная свиная рулька. Рекомендую!

Важно: пустых кружек на столах в «У Флеку» почти не бывает. Как только официант замечает такую, то сразу меняет на полную. И продолжит менять, пока его сам не остановишь. Имейте это в виду.

Глава 2. Попасть на съемки фильма

Днем того же дня шли с другом по Новому городу к Йиндржишской башне (легче написать, чем произнести) и разговаривали, когда я обратил внимание на два больших флага Третьего рейха. Прошло секунд 40, пока я понял, что тут что-то не так. Не могут на старом здании в центре туристического города висеть здоровенные свастоны!

Вскоре разглядел машины и технику 1940 годов, актеров и работников кинокомпании, которые вовремя не поставили ограждения и безуспешно пытались запретить прохожим фотографироваться на фоне свастики. На Сеноважной площади снимали какой-то фильм про войну.

В 2018 году в Праге снимали «Человек-паук: Вдали от дома». Вероятность случайно натолкнуться на что-то подобное невелика, но мне повезло. А ведь я даже не пил эликсир удачи, как Рон Уизли перед матчем в квиддич. Хотя он тоже не пил, как оказалось. В общем, не суть!

Все это не так важно, когда ты в Праге. Это город для людей с любыми интересами и предпочтениями. Любите вкусную еду и пиво — прилетайте в Прагу. Нравится гулять в поисках достопримечательностей, здесь их много и все интересные — от старинных костелов и дома Франца Кафки до музея пива и стены Джона Леннона. Даже клубы, коктейли и неоновые вечеринки найдете без труда (вернее, они сами вас найдут и вручат листовку с адресом).

Если вы заметили в постах о путешествии Славика что-то необычное — это неслучайно. Впереди вас ждет сюрприз! А пока Славик посещает следующую страну, вспомните его предыдущие приключения:
Армения → Грузия → Турция → Китай → Польша → Германия → Чехия → ???