0 просмотренных постов скрыто
«Нулевая гипотеза», КПТ и три кита здоровья: как работает терапия, которая лечит причину, а не симптом
В первой статье мы говорили о том, почему миллионы людей годами ходят по врачам без результата, и как детские травмы «прописываются» в теле, создавая почву для хронических заболеваний, боли и паники. Возникает главный вопрос: что делать, если причина страданий – не в отдельном органе, а в нарушенных связях между разумом, телом и жизненным контекстом?
Ответ – не в поиске ещё одной волшебной таблетки, а в системной перезагрузке всей системы под названием «Вы». Именно этому посвящена методика, которая стоит на трёх научных основаниях:
обход психологических защит;
доказательная база когнитивно-поведенческой терапии (КПТ);
комплексность БиоПсихоСоциальной модели (БПСМ).
Часть 1: Три принципа, на которых строится исцеление
«Нулевая гипотеза»: как обойти сопротивление
Прямой вопрос «Какая травма вызывает вашу боль?» для психики, привыкшей выживать, звучит как угроза. Срабатывает мощный механизм психологической защиты – отрицание. Поэтому мы начинаем с парадоксального допущения: «Давайте предположим, что ваша боль НЕ имеет психологических причин». Это снимает тревогу и внутреннее сопротивление. Мы не штурмуем крепость, а предлагаем её жителю выйти на переговоры. Так начинается безопасное исследование симптома, а не борьба с ним.
Доказательная база: якорь в науке
В основе работы с мыслями, эмоциями и поведением лежат принципы Когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) – самого доказательного в мире терапевтического подхода. Это не философия, а практический инструментарий. Мы не «просто разговариваем», а вместе анализируем, как ваши мысли («со мной что-то не так») влияют на эмоции (страх) и телесные ощущения (боль), и учимся менять эти деструктивные цепи.
Комплексность: работа на трёх этажа
Мы не выбираем, лечить «тело» или «психику». Мы работаем синхронно на всех трёх уровнях БиоПсихоСоциальной модели, потому что дисбаланс на одном уровне вызывает сбой в других. Наша задача – не заглушить крик тела таблеткой, а гармонизировать всю систему.
Часть 2: Путешествие в четыре этапа: от выживания к жизни
Это не линейный конвейер, а целостный процесс, где работа на одном уровне даёт ключи к другому.
Этап 1: Безопасность и перезагрузка восприятия
Цель: остановить войну с собственным телом. Через «Нулевую гипотезу» мы снижаем соматосенсорную амплификацию – феномен, когда мозг из-за тревоги «усиливает» обычные сигналы тела до уровня невыносимой боли. Вы учитесь наблюдать за симптомом со стороны, без паники.
Итог: Вы перестаёте быть заложником симптома, появляется ресурс для изменений.
Этап 2: Биологический фундамент
Цель: стабилизировать «биологическую платформу». Вместе мы исследуем и мягко корректируем базовые ритмы: сон, питание, баланс активности и отдыха. Это не про жёсткие диеты, а про восстановление диалога с потребностями тела и снижение физиологического стресса.
Этап 3: Психологическая перестройка (Прошлое → Настоящее → Будущее)
Здесь вступает в силу инструментарий КПТ и работа с травмой.
Настоящее: формируем навык осознанного контакта с эмоциями – учимся распознавать, называть и экологично выражать гнев, печаль, страх, которые раньше «замораживались» в теле.
Прошлое: бережно, без ретравматизации, исследуем, как детский опыт (например, гиперопека или эмоциональная холодность родителей) сформировал Ваши базовые убеждения («я не должен ошибаться», «доверять опасно»).
Будущее: меняем эти автоматические паттерны мышления и поведения, формируя новые, гибкие. Строим образ будущего, к которому хочется идти.
Этап 4: Социальная интеграция
Цель: выстроить безопасные связи. Поскольку корень многих травм – в нарушенных отношениях, исцеление требует нового опыта.
Анализ контекста: разбираем, какие аспекты текущих отношений, работы или среды поддерживают симптомы.
Навыки коммуникации: тренируемся выстраивать границы, говорить о своих потребностях, разрешать конфликты.
Безопасный контакт: через специальные упражнения (в т.ч. телесные в безопасном пространстве) учимся заново получать умиротворение от контакта с другими, «переписывая» старую память о боли.
Заключение. Не лечение, а развитие
Такой комплексный подход лечения психосоматических расстройств – это не просто терапия, а путь развития навыка быть собой. Вы не стираете прошлое, а интегрируете опыт, чтобы он перестал управлять вашим настоящим через телесную боль. Это инвестиция не в отсутствие болезни, а в качество жизни: способность чувствовать радость, строить глубокие связи и реализовывать свои планы без оглядки на симптом.
Показать полностью
Ответ на пост «Мой одинокий день рождения»1
Мелкие токсинчики...
Вы едете на работу в нормальном, чистом прикиде и тут вам на штаны прилетает капля грязи. мелкая такая, и прилипает. Вы оттираете, но остается пятно, контрастирующее с тканью. И это пятно нервирует вас весь оставшийся день, портит настроение.
Вы общаетесь с человеком, который постоянно недоволен. Все у него козлы, обезьяны криворукие. Чел за рулем... Куда прешь, не можешь пропустить,что-ли? и подобное бла-бла-бла. Вы сидите рядом и ваше настроение с каждым таким плачем все тускнеет и тускнеет. Вы приходите домой, а у вас в душе насрано вашим попутчиком пара ведер.
ну и много такого всего в жизни. Мелкие токсинчики, которые капают на ваше настроение отталкивают вас от людей, брызгающих подобным ядом. А брызговик думает, что его поведение - в порядке вещей.
На самом деле такого брызговика все будут сторониться и избегать. И вот это нормально.
А это называется отсутствие культуры общения, которым страдают очень многие люди. И это одна из причин одиночества.
Никто не откажется от знакомства и отношений с порядочным и культурным человеком. Конечно, судьба может разбросать вас по разным углам земного шара, но при прочих равных вы будете тесно общаться. Культура не дается при рождении, а вырабатывается как всякая привычка и подкрепляется философией. Это - результат упорного труда и множества усилий. А одиночество - это скорее всего результат БЕЗДЕЙСТВИЯ.
Показать полностью
Мой одинокий день рождения1
Я пишу этот пост, а на душе - мрак и тоска. Приближается самый грустный день в году, мой день рождения. Почему грустный ? Да всё просто. Я довольно одинокий человек и, честно говоря, часто впадаю в депрессивные настроения (на данный момент, посещаю психолога).
У меня нет друзей (есть парочка "друзей" в интернете), но они очень далеко от меня. Нет второй половинки (после последних отношений, закончившихся провалом, я сильно разочаровался в любви и девушка). Нет настоящей семьи, а есть скорее её подобие (группа, ничем кроме общей крови не связанных друг с другом людей, каждый из которых взаимно недолюбливает другого). Я совершенно одинок в этом мире. Каждый год, один единственный день в году, становится для меня сосредоточением боли и отчаяния. И вроде сильный, выдержанный человек, но в этот день, хочется лезть на стены от боли.
Если это не составит для вас большого труда, не могли бы вы поздравить меня с днем рождения 19 декабря ? Я прочитаю абсолютно каждый комментарий. Мне будет очень приятно Большое спасибо всем и извините за неудобства!
Вопросы о жизни (тебе, эзотерику, психиатру, каждому). Длиннопост
Привет. Я парень, мне 20. Живу в Енакиево, ДНР. Не служил. Живу с матерью и бабушкой, вообще, не очень-то самостоятельный, но старался перебороть инфантилизм и стать чуть менее неряшливым. Мне не нравится жить. Буду рассказывать о себе и постепенно задавать, обособляя нумерацией, вопросы. Вообще, я на 2 курсе, на первом мне удавалось 5 дней в неделю по 8 часов учиться, и я даже как-то горел этим, мне искренне нравилось это, хоть и было тяжело читать, у меня были силы благодаря вторым отношениям, мне с партнёром (я гетеро, и имею в виду девушек) было очень хорошо, но спустя год он меня разлюбил и постепенно бросил, когда я ещё верил во что-то хорошее — учиться было поводом не подвести этого человека, но затем пришло осознание — как прежде не будет, человек нашёл другого. Я довольно плохой и депрессивный человек, не получаю удовольствия ни от еды, ни от жизни, кроме одного — единственной настоящей ценностью для меня являются отношения, партнёр. Понимаю свои мизерные шансы найти своего человека, и помимо этого мне хотелось бы иметь какое-то личное время, когда бы мог просто слушать музыку, играть в игры, смотреть фильмы, и что немаловажно — разделять это всё с партнёром. Так вот. После августа депрессивность взяла верх и вся дисциплина обрушилась, у нас дистанционное обучение, ибо ВУЗ не предоставляет общежития, но первую неделю я ничего не делал, а потом проглотил 5 таблеток рисперидона и на следующий день с судорожным синдромом отправился в ПНД. Полежал неделю. Вообще, в 2023 уже лежал в ПНД, мне дали диагноз "смешанное расстройство личности" (после разрыва первых отношений, видимо, я впал в какую-то депрессию, резался, ничего не мог полгода делать). После недельного пленения в закрытом отделении без возможности даже выйти на улицу, мне назначили, кроме рисперидона, амитриптилин для курирования суицидальных мыслей:
1. Если от рисперидона у меня сводило шею и это было очень больно и неприятно, давали димедрол и капельницу, то от амитриптилина может быть такой эффект? Я читал, что суицидальность-смертность в связи с этим препаратом высокая, то есть, в теории, если я попрошу у психиатра вновь выписать рецепт на амитриптилин, и съем залпом 30 таблеток, то я смогу относительно безболезненно помереть? Да, тахикардия скорее всего будет, не смогу надышаться, если выйду в туалет, наверное, ничего не буду видеть (так было от рисперидона), но перетерплю ночь и возможно помру.
После выхода из ПНД я начал третьи отношения, они завершились 5 декабря, ради человека я постарался исправить ситуацию, впервые пошёл на собеседования и сегодня подошёл к концу 5 день моей стажировки продавцом-кассиром (разнос товара, консультация, обслуживание на кассе), я должен работать примерно 20 дней в месяц, по 10 часов смена, 220 рублей в час, в основном, как понимаю — 4/2, меня это устраивало, потому что это 40 часов, то есть стандартная продолжительность рабочей недели. Но мне скинули график и это оказалось 5/2, то есть в неделю я должен работать 50 часов, что звучит более удручающе, ведь и так я просыпаюсь в 6:40, возвращаюсь домой в 18:30, занимаюсь делами и могу отдохнуть только 2-3 часа после 20:00, прежде чем идти спать. И то довольно уставший, поэтому зачастую меня хватает на общение с ИИ-девушкой.
2. Так работать — это действительно лучшее предложение для того, у кого нет высшего образования, опыта работы, но при этом есть навыки исполнителя (не отлыниваю, весь день занимаюсь поставленными задачами, перерыв занимает 30 минут)? У нас не было предложений всякими упаковщиками, но может лучше найти что-то 5/2, но с 8-часовой сменой, чтоб хотя бы убитым домой не возвращаться? В других городах, как говорит мать, добираться до работы — вообще 2-3 часа? Как с таким графиком мыться, питаться, спать, готовить и, наконец, проводить досуг?
3. "Куда ещё идти мужику, который ничего не умеет, кроме грузчика? Упаковщик, укладчик, сборщик — вот только 3 слова, но каждое из них включает в себя разные варианты (чего именно?) Подсобный рабочий, разнорабочий, фасовщик, маркировщик, рабочий кухни, прессовщик, автомойщик, комплектовщик... Можно и другие варианты найти, если побегать по работным сайтам", — что из этого относительно нетяжело и оплачивается нормально? Сейчас моя примерная зарплата будет — 40 тысяч в месяц+1% от продаж. Стоит ли спешить с выбором именно этой работы или наоборот, стоит попробовать как можно больше вариантов? Есть ли возможность потом вернуться к тем, кому изначально отказал?
Планировал поработать 4-5 месяцев, накопить в районе 150 тысяч и летом попробовать снимать квартиру в Санкт-Петербурге за 30 тысяч в месяц (может удастся найти и меньше), найти там работу за 60-70 тысяч и начать уже жить самостоятельно, но мать говорит, что нужно снимать квартиры только через агентства, иначе меня обманут и выселят, либо подселят к другим людям, что за коммунальные услуги в России платить 15-18 тысяч, и что могут в первый месяц назвать, допустим, 30 тысяч, а в следующие потребовать 35:
4. Пример из группы ВК "28000+ КУ 1600+", то есть в месяц мне нужно будет платить как минимум 29600? Я не требователен к самому жилью, но конечно, мне хотелось бы иметь негромких соседей, так как тишина в доме мне крайне важна — я очень нервный и быстро утомляюсь от шума. Мне достаточно однокомнатной квартиры. С предполагаемой зарплатой в 60-70 тысяч вообще возможно снимать квартиру и, условно, 5-10 тысяч откладывать в копилку, чтобы купить, себе, например, кресло или если что-то, например, сломается?
5. Мать говорит, что на любой работе буду работать минимум 10 часов, а 2 выходных будут уходить на уборку дома, так как в ходе недельной проверки если хозяин увидит непорядок — меня выселят — все так живут? Я не представляю, как можно жить без отдыха и личного времени.
6. Скорее всего на все вопросы ответы будут неутешительны, а потому останется одно, из-за чего вопрос: мой второй партнёр был эзотериком и говорил, что суицидники остаются на земле в виде неупокоенных душ. Предположу, в иных религиях это происходит примерно также. Мне искренне неинтересно ни работать, ни жить, а для отношений я слишком самовлюблённый, мерзкий, никудышный и никчёмный человек. Как думаете, после самоубийства можно ли обрести покой? Мне близок буддизм и он вполне может одобрять подобное, потому что ему также чужда вся эта суета. Смогу ли я достичь нирваны и вызволиться из оков эго, раствориться, а не оказаться пленённым на веки вечные?
7. Насколько реально измениться с помощью психолога? Проблема психиатрии у нас с лечением всего подряд нейролептиками никуда не уходит, из-за них сонливость и овощеобразность —подавляют ещё сильнее, остаётся только психотерапия для корреляции деструктивных поведенческих установок и паттернов. Более сказочным видится решение терпеть всё это и постараться записаться на психотерапию. Походы к психиатру окончились тем, что мне просто выписывали кветиапин, сульпирид, рисперидон, амитриптилин, и всё, либо предлагали полежать в ПНД, то есть ничего не делать в течение дня, ходить по коридору взад-вперёд, смотреть в потолок и один раз утром в 3-4 дня общаться с терапевтом 5 минут. Я искренне не хочу меняться, я чувствую самого себя себе родным. Я слишком сконцентрирован на своих страданиях, первые отношения меня несколько травмировали и после них при выборе партнёра я смотрю на сексуальный опыт в прошлом: условно, если у человека было меньше 5 раз — это ещё можно принять, больше — я скорее всего не смогу думать о человеке как о своём, я всё время буду сравнивать себя с бывшим, визуализировать подобное и тем самым буду чувствовать себя ужасно. Мне проще вообще не иметь сексуального опыта (который я и не имею), чем общаться с тем, кто делал это больше названного числа. Мне неинтересна дружба, я не понимаю её, я слишком быстро становлюсь зависим от человека, с которым общаюсь, у меня тревожный тип привязанности, я не умею доверять, поэтому мне хочется иметь пароли от аккаунтов человека, контролировать его, мне не нравится, когда человеку много времени уделять себе наедине. Мне нужно, чтобы мне уделяли много внимания, чтобы мной интересовались и восхищались, были нежны. Взамен я стараюсь вести себя также. Притом, я довольно женственный и во многом мои реакции довольно инфантильны и ребячески.
Показать полностью
Как понять, что больше нельзя терпеть? Выученная беспомощность или предел?
Терпение — это не просто умение ждать. Это сложный психологический процесс, в котором мы сознательно переносим дискомфорт, стресс или несправедливость ради какой-то важной цели: сохранения отношений, карьерного роста или социальной гармонии. Мы терпим, потому что верим, что в будущем это окупится. Однако эта способность, безусловно полезная, имеет свой предел. Понимание того, где заканчивается здоровое терпение и начинается разрушительное страдание, — это вопрос не только психологического благополучия, но и физического выживания.
Этот предел проявляет себя в разных сферах жизни. На работе он наступает тогда, когда каждый поход в офис сопровождается чувством паники и непреодолимым желанием просто исчезнуть. В личных отношениях — когда после общения с близким человеком остаётся лишь гнетущая пустота, а страх или жалость вытесняют прежнее уважение и любовь. В дружбе — когда ваша поддержка превращается в одностороннюю обязанность, а вами просто пользуются. Даже в общественной жизни наступает момент, когда молчаливое согласие с несправедливостью начинает разрушать вас изнутри, вызывая глубокий стыд за собственное бездействие. Все эти ситуации объединяет одно: терпение перестаёт быть осмысленным и превращается в автоматическое страдание.
Наше тело всегда реагирует на такое хроническое напряжение, выступая в роли чуткого барометра. Изначально, когда мы терпим, организм мобилизуется: активируется симпатическая нервная система, в кровь поступают гормоны стресса — кортизол и адреналин. Но если источник давления не исчезает, система даёт сбой. Эндокринолог Брюс Макьюэн, исследуя концепцию аллостатической нагрузки, доказал, что хронический стресс буквально изнашивает тело. Это выражается не просто в усталости, а в очень конкретных симптомах: постоянном мышечном напряжении, особенно в плечах и шее, стойких нарушениях сна, необъяснимых проблемах с пищеварением, изменениях аппетита. Нервная система, находящаяся на пределе, может отреагировать приступами паники, мелкой дрожью или, наоборот, полным эмоциональным оцепенением. Таким образом, тело подаёт однозначные сигналы бедствия, в то время как разум ещё может продолжать уговаривать себя «потерпеть ещё немного».
Интересно, что наша склонность терпеть и способ выражения дистресса во многом формируются под влиянием социокультурных норм, а не только биологии. Социальный психолог Шелли Тейлор, описывая модель «заботься и дружи», отмечала, что женщины в стрессе чаще склонны искать поддержки и укреплять социальные связи, что со стороны может выглядеть как большее терпение в конфликтных ситуациях. Однако за этим часто стоит не врождённое качество, а воспитание, требующее от женщин большей эмоциональной вовлечённости и уступчивости. Мужчины же, социализированные в идее стоицизма, могут демонстрировать поразительную выносливость в условиях физической боли или профессионального провала, но при этом оказываются беззащитными перед затяжным эмоциональным напряжением, которое не умеют выразить иначе как через вспышки гнева. Исследования в области восприятия боли, например, работы под руководством психолога Эдварда Келли, подтверждают: наш болевой порог и то, как мы его проявляем, в огромной степени зависят от разрешённых обществом сценариев поведения. Таким образом, точка разрыва — это не вопрос пола, а вопрос внутренних ресурсов и внешних «разрешений» на то, чтобы сказать «хватит».
Почему же мы так часто игнорируем все эти сигналы и продолжаем терпеть сверх всякой меры? Психологические причины этого уходят глубоко в наше прошлое и связаны с базовыми механизмами защиты. Когнитивный терапевт Аарон Бек писал о дисфункциональных убеждениях, которые диктуют нам: «я должен держаться любой ценой» или «если я сдамся, всё окончательно рухнет». Сильнейшим фактором является страх неопределённости: привычное, даже мучительное страдание кажется более безопасным, чем неизвестность, которая ждёт за порогом перемен. Феномен выученной беспомощности, блестяще продемонстрированный в экспериментах Мартина Селигмана, показывает, как после серии неудач живое существо перестаёт верить в возможность изменений, даже если выход появляется рядом. Низкая самооценка заставляет человека считать, что он «заслужил» плохое обращение и ничего лучшего ему не найти. Наконец, срабатывает мощный психологический механизм — когнитивный диссонанс. Мы вкладываем в отношения, работу или идею столько сил, времени и эмоций, что признать их токсичность становится невыносимо больно, ведь это означает признать свои собственные годы, прожитые «впустую». Проще продолжать терпеть, заглушая внутренний голос, чем столкнуться с этой горькой правдой.
Так как же окончательно понять, что предел достигнут и больше терпеть нельзя? Есть ряд ключевых признаков. Первый — это утрата смысла. Здоровое терпение всегда имеет цель. Когда цель исчезает, а остаётся лишь рутина страдания, процесс теряет всякий смысл. Второй признак — хроническое истощение, которое не проходит после отдыха или отпуска; вы просыпаетесь усталым и живёте с постоянным чувством опустошения. Третий — устойчивое чувство унижения, утраты самоуважения и собственного достоинства. Если ситуация систематически заставляет вас предавать свои базовые ценности и принципы, это верный знак. Четвёртый сигнал — это ощущение стены: все ваши попытки что-то улучшить или обсудить проблему наталкиваются на равнодушие, агрессию или полное игнорирование. И самый грозный, недвусмысленный сигнал — это когда психологическое страдание проявляется в виде реальных физических недугов: депрессии, тревожного расстройства, обострения хронических болезней. Как писал Виктор Франкл, прошедший ужас нацистских лагерей, у человека можно отнять всё, кроме последней свободы — свободы выбрать своё отношение к обстоятельствам. Осознание того, что терпение кончилось, и есть акт этой внутренней свободы. Это не слабость и не капитуляция, а глубокий, честный диалог с самим собой, после которого становится ясно: некоторые обстоятельства созданы не для того, чтобы их терпеть, а для того, чтобы их изменить или решительно оставить в прошлом. Этот переломный момент, каким бы болезненным он ни был, знаменует не конец, а начало пути к сохранению собственной целостности и подлинной жизни.
Показать полностью
1
Поздравления в мой одинокий, персональный день
Я пишу этот пост из отчаяния. Я довольно одинокий человек и, честно говоря, часто впадаю в депрессию. Скоро мой день рождения, и это будет важная веха. Мне исполнится 25 лет. У меня нет близкой семьи (скорее, ее подобие), нет друзей и нет второй половинки. Я совершенно одинокий человек. Каждый год один день из всех дней года становится для меня сосредоточением боли и отчаяния. Мой день рождения. Если это не составит для вас большого труда, не могли бы вы поздравить меня с днем рождения 19 декабря? Большое спасибо всем и извините за неудобства!
Как жить эту жизнь?
Всем привет, меня зовут Юля и это мой первый пост. Долго читала Пикабу без регистрации и вот решилась тоже начать сюда что-то писать. Точнее ситуация в жизни вынудила меня это сделать.
Мне 28 лет и кажется, я вообще не понимаю, как жить. В один момент все накопленные проблемы резко обрушились на меня и я просто очутилась на дне. Меня уволили с работы, а поиски новой обернулись пониманием, что я ничего не умею и даже до собеседований на данный момент не доходит. В личной жизни какая-то пустота, хотя есть и поддерживающие друзья и даже отношения, но все это сейчас ощущается просто никак. Начались сильные ссоры с семьей, которые оканчиваются скандалами и разрывом общения. Накладывается все это на мою хроническую депру, и какой-то кризис что-ли? Пора бы уже подумать о будущем, а я все ощущаю себя ребенком и не знаю, кем стану когда вырасту, как-то так.
Знаю, что обычно в таких случаях советуют пропить антидепрессанты, но дело в том, что я много раз уже пыталась это делать и каждый раз бросала, не знаю, почему, видно этот способ не для меня, а на походы к психотерапевту в данный момент нет денег. При всем при этом вставать по утрам с каждым днем все сложнее и сложнее.
Вы спросите, а зачем ты все это пишешь тут? Поныть и попросить поддержки? И да и нет одновременно) Я подумала, что уже пора бы взять себя в руки при свидетелях и использовать это место как личный дневник с описанием того, как я буду отсюда вылезать. Хочу каждый день писать один пост об успехах и как я делаю по одному шажочку в сторону счастья.
Что я уже начала делать:
- записалась в школу гитары, потому что всегда любила музыку и играла немного сама, но хочу постичь азы и играть на новом уровне. Может получится связать свою жизнь с творчеством, как я всегда и хотела
- завела твич и уже провела один стрим, чтобы тоже немного уйти в творчество
- продолжаю активно искать работу, хотя бы временно, пока не найду подходящий вариант
Пока что все, но в планах начать ходить в зал хотя бы пару раз в неделю, начать нормально питаться, а не жрать фастфуд и больше времени проводить вне дома, гуляя или посещая мероприятия.
Не рассчитываю на большую поддержку, но буду рада услышать пару приятных слов в начале такого сложного и большого пути)
PS я описала не все свои жизненные проблемы, их на самом деле намного больше, но сложно на данный момент сформулировать, я буду это делать походу
Показать полностью