Aleemard

У меня вопрос. Реально ли возможно именно лечить грыжи без операции? Лечить, а не временно улучшать самочувствие. Я знаю про ударно-волновую терапию, массаж, блокады и, наконец, оперативное лечение. Что будет делать с грыжами остеопат? Особенно, если они давят на корешки нервов? Как это работает? И работает ли вообще?

Приветствую всех в моём посте. Сегодня я вам расскажу про свою историю, которая для меня стала чем-то вроде длинной дороги к "нормальному" существованию.

Я с детства всегда был довольно тревожным. Часто мне казалось, что я трус. У меня была всегда с собой куча мыслей и вероятностей, что что-то случится, я всего боялся. Стеснительность, особенно в младшем возрасте была запредельной.

Забегая вперёд, обычно ходят байки среди клиентов психологов, что во всех бедах обвиняют детство. Детство у меня было сложным в плане взаимоотношений со всеми. Но если оно и явилось причиной моей тревоги, то уж точно не было первопричиной.
Иными словами? Тревожником я был всегда.

Ну вот все говорят: "Тревога, тревога...". А что это за зверь такой, как он ощущается? Не буду говорить за всех. У меня тревога ощущается как сильное фоновое напряжение, страх, как следствие, вечная усталость. Так же выражается тревога и в нерешительности, фобиях, каких-то ритуалах (при этом у меня нет ОКР).

Тревога - это когда ты просыпаешься, а тебе уже страшно. Когда если и успокоишься немного, то только к вечеру. Тревога - это когда перед сном в голове крутится бесконечный, масштабный калейдоскоп идиотизма, в котором тревожные мысли о работе, семье, здоровье, жизни на марсе (шучу). И этот бесконечный калейдоскоп человеческих опасений не даёт уснуть.
А когда уснёшь, легко проснуться несколько раз за ночь.

Теперь о второй части марлезонского балета. Депрессия! Да, она тоже является частью моего диагноза. Как же я её ощущаю? Депрессия для меня - это прежде всего лень. При чём это не та лень, где ты ищешь хитрые простые выходы вместо сложных способов что-то сделать, а та лень, которую можно охарактеризовать как совершенную апатию. Иными словами, мало того, что тебе страшно, тревожно и не комфортно, так тебе ещё и лень всё делать. Всё - что? Да банально почистить зубы, встать и взять кружку, лишний раз выключить свет и, Боже упаси, выкинуть мусор или сходить в магазин. Физически что-то делать трудно.
Кроме перечисленных чудных факторов, которые с огромным успехом превращали мою жизнь в кошмар, также присуще мне была и невыносимая грусть и тоска, а так же ощущение дикой безнадёжности. Нет, я не начитался признаков депрессии. Всё и правда я считал безнадёжным и не видел ни в чём смысла. Но при этом плакать, например, стало невозможно. Впрочем, смеяться тоже. Вернее, смеяться, конечно, можно. Но смех напоминал механический, то есть не подкреплённый реальными эмоциями. Со стороны я смеюсь, а внутри 10% от чувства смеха. А то и 0...
Сразу уточню, такое может быть не только из-за депрессии, но и из-за некоторых антидепрессантов. Да, одно лечим, другое калечим.

Пришло время сказать, что я вообще-то слово "антидепрессанты" чаще слышал в американских фильмах, чем у себя на Родине. Иногда, правда, в Интернете. Я считал, что это что-то сильно психотропное. А лет пять назад мысль о приёме АД вызывала животный страх.

Буквально в где-то под новый год (2025й) я сменил работу на более сложную для меня (все мои работы - IT, разработка ПО). И очень сильно просел по тревоге и депрессии. Особенно, когда уходил с неё. Сменив работу ещё раз, я попал наконец туда, куда точно хотел. Но след от пережитых эмоций остался мягко говоря жёсткий. Уже работая на предыдущей работе (той самой сложной) я пошёл к неврологу и попросил помощи с тревогой.

Первое лекарство, которое мне назначили, был тиралиджен. И глиатилин.
Очень спорное лекарство тиралиджен, которое некоторые врачи вообще принимают за лекарство для собак. Почему? Потому что на западе это лекарство для собак. А у нас им разрешено людей кормить. Ну и ладно. Мне действительно на какое-то время стало легче. Но потом резко хуже.

Тут я не стал тянуть и пошёл в психиатру. Как я выбирал психиатра? Просто по отзывам и страховке. Это средних лет женщина, которая раньше вообще работала с детьми.

И тут я начну, пожалуй, цикл лекарственных назначений. Многим мои лекарства ни о чём не скажут, но мне важно донести смысл их замены и время, которое я потратил на лечение.
Итак. Психиатр не стала размениваться на "лекарство для собак", а назначила мне тиралиджен с антидепрессантом бринтелликс. Бринтелликс - новый, дорогой АД, улучшающий когнитивные способности. Сразу уточню, что когда "заходят" на антидепрессанты, то многие испытывают тревогу из-за самих АД в начале. Поэтому врачи выписывают так называемое "прикрытие". Этим прикрытием и стал тиралиджен, но в утроенной дозе.

Какое-то время мне на бринтелликсе стало лучше. Тревога не ушла, но ушла апатия. Мне стало проще всё делать даже по дому. Работать стало тоже проще. Но через какое-то время пять миллиграм перестали работать. Было назначено 10 миллиграм. Тоже самое - сначала красота, потом ничего. Так мы дошли до 20 миллиграм и остановились, потому что больше нельзя.

На какое-то время была попытка накормить меня нейролептиком эглогин. Была обещана хорошая реакция в виде бодрости духа и ухода тревоги. Эглонил оказался для меня мелом...

Скоро прикрытие мне сменили, назначив стрезам, который является ничем иным для меня, как кастрированным транком. То есть, он, конечно, тревогу убирает, но делает это весьма поверхностно. На него у меня началась аллергия. И я избавился от первой же пачке, от неё же последней.

Прикрытие в виде собачьего лекарства мне уже не помогало. Я не спал нормально ночью. Поэтому на ночь мне назначили кветиапин в дозировке 25-50 миллиграм. И off-lable (то есть не как основное действие лекарства) ламотриджин 200. Ламотриджин - чудесное лекарство нормотимик, которое назначают при биполярном расстройстве или расстройстве настроения. Мне он не помог. Более того, на 200 миллиграмах сделал меня временно агрессивным, мне захотелось резко разрешить все несправедливости моей жизни. Ламотриджин я отменил сам себе, а в последствии и врач. Что я скажу про кветиапин? Блаженны те, кто на него первый раз заходят. Сон там сказочный и весьма быстрый. Но привыкание тоже есть. Правда, это не то привыкание, когда без него как без наркотика, а скорее толерантность. Ничего "наркотического" от него нет, если когда-нибудь увижу наркомана, который пытается упороться кветиапином, то очень сильно поржу.

Следующим лекарством был дулоксетин (дулоксента, симбалта). Этот препарат очень любят в США за то, что он снижает вес (как побочка). А ещё может убирать нейропатические боли (при диабете или если у вас грыжа позвоночных дисков). Начиная с этого препарата, я сразу расскажу, как вообще работают АД. Стандартный АД работает по принципу задержки сероттонина (одного из гормонов "счастья"), чем по идее успокаивает, а иногда растормашивает пациента (в хорошем смысле). Больше серотонина - хорошо. Дулоксента же действует ещё и на норадреналин (это как раз тот самый растормашивающий эффект). Но у меня было не так... При приёме дулоксенты я испытал следующие ощущения "счастья":
1. Трясучка (тремор)
2. Сон по 16-18 часов в сутки. Я еле-еле умудрялся работать. Хорошо хоть удалёнка.
3. Потливость. Потливость была такой, что после сна можно было буквально выжимать простынь и подушку.
4. Невероятный жор, особенно на сладкое.

В общем, дулоксента оказалась совершенно не по мне. И давала ровно противоположный эффект.
Врач, увидев меня, сразу поняла, что было ошибкой назначать мне дулоксетин. И... Сменила его на элицею 10 мг (с постепенным заходом). Элицея: ципралекс, эсциталопрам, селектра...

Шло время, элицея мне не помогала. Кроме этого, я попросил назначить триттико (тразодон) для сохранения либидо и так далее. Врач не отказала, за что ей огромное при огромное спасибо. Потому что элицее свойственно ослаблять некоторые функции мужского организма, ну вы поняли.

Тревога у меня не уходила, триттико с ней не справлялся. Элицея тоже. Я вынужден был пойти к неврологу рядом с домом, что бы попросить выписать "карманную таблетку" от тревоги. Такой таблеткой оказался атаракс, который хоть и похож чуть-чуть на собачью таблетку, но более изучен и даже считается анксиолитиком. Но мне он не помог от тревоги. Чуть посонливил, да, спать можно было с ним. Но от него же болело сердце. Ну что же? Проехали атаракс.

Следующая станция - кветиапин каак карманная таблетка. Через несколько недель кветиапин перестал меня усыплять. И мне повысили дозу до 200. 150 вечером, 50 утром. Я впервые пил нейролептик уже в серьёзной дозе.

Теперь я спал. Но мне было так же грустно, лениво и тревожно.
К сожалению, с врачом я не смог наладить контакт или наоборот. Лечение ничего не давало. И я сменил врача.

Попробовал врача в моём городе (не в Москве), но он меня разочаровал, резко сменив мне антидепрессант на флуоксетин, оставив кветиапин. Почему я не стал принимать эту терапию? Она мало что давала против тревоги.

И тут я меняю врача третий раз. На этот раз по отзывам уже хорошего человека.
И тут я получаю элицею, мирзатен и алпразолам как терапию. Элицея снова для меня мел, миртатен в минимальной дозе дал неделю сладчайшего сна, при этом днём дал жор сладкого, как не давала элицея. И через неделю мирт перестал работать вообще. Алпразолам качественно дал моей нервной системе отдохнуть. Но увы, это транквилизатор бензодеазипинового ряда, который нельзя принимать долго. Поэтому его отменили. Но я и не настаивал.

В промежуточке врач мне посоветовала хорошего клинического психолога, с которым я до сих пор лечусь на приёмах.

Лечение какое-то время помогало. На каждом приёме у врача я заполняю один и тот же "авторизованный" тест на тревогу и депрессию. "Клиенты" психиаторов прекрасно понимают, о чём я говорю. И у меня то тревога усиливалась, то депрессия. В конечном итоге усилилось всё. И мне вновь сменили лечение. На этот раз это был кветиапин пролонгированного действия (200), элицея (всё ещё мел для меня) и габапентин, которые через месяц после выписки рецепта стал ПКУ (предметно-количественным учётом). Квентиакс действительно сначала держал как-то тревогу. Габапентин тоже фоново чуть помогал. Но в итоге габа не справилась с моей тревогой, но убрала боли в спине качественно (позвоночные грыжи).

Тревога всё не отпускала (ну сколько же можно, правда?). К текущей схеме мне назначили на две-три недели диазепам. Это ПКУ бензодеазипинового ряда, который сильнее алпразолама. Нервная система какое-то время жила "ровно". Но от депрессии это меня не спасало.

Наконец, я, вероятно, надоел врачу, которая выписала кветиапин, триттико и элицею. И сказала ждать. Мы люди подневольные, слушаемся врача. Ждать раскрытия элицеи (дозу повысили до 25, потом до 20) я должен был около трёх месяцев. Это много. Даже слишком. Тревога не уходила. И я пришёл на приём, где, увы, не встретил понимания, потому что мало подождал.

Подождав ещё (месяца полтора), я начал метаться в поисках решения... И сменил врача. Новым врачом оказался молодой мужчина. Не вчерашний ординатор, но и не психиатр с 20ю годами опыта. Поведав ему историю о моих бедах, я получил новое назначение. На этот раз нейролептик - арипипразол. Итак: кветиапин 300, арипипразол 10, элицея 20, триттико 300 на ночь. Наконец-то спустя год лечения (а прошёл ровно год с начала лечения), я обрёл более-менее покой, стабильность мыслей. Мыслительная жвачка ушла. Перед сном не было навязчивых тревожных мыслей. Мои дорогие читатели, я впервые почувствовал себя за год человеком.

Но поскольку я слишком боялся очередной врачебной ошибки, то сходил на приём к уважаемому доктору, кандидату наук в университете Сеченовки. Где мне врач подтвердил арипипразол и похвалил моего молодого врача, но сменил элицею на кломипрамин.

Итак, по сей день: кломипрамин 100, триттико 300 на ночь, кветиапин 300 на ночь пролонг, арипипразол 15 утром.

Теперь у меня ушла фоновая тревога и остаётся только тревога ситуативная. Что, в принципе, нормально. Жду действия арипипразола.

Вот это портянка. А как же диагнозы? Вот про диагнозы сейчас расскажу.
У меня было много промежуточных диагнозов от первого врача. Но я расскажу про текущие.

1. ГТР или генерализованное тревожное расстройство. Такой диагноз ставится, если тревога берётся "ни откуда" с любовью двадцатого мартобря... Шучу. В общем, ничем не обоснованная тревога, дикая, фоновая, выматывающая, существенно снижающая качество жизни.

2. Избегающее, его иногда ещё называют уклоняющееся расстройство личности. Это когда ты такой весь стеснительный и немного социофоб. И главная черта этого расстройства - невероятная мнительность. При всём при этом это одно из самых лёгких личностных расстройств.


Вы ждали шизофрению? Её не будет. Как вы видите, даже с такими диагнозами, как тревога и депрессия жизнь человека может превратиться в ад. А что уж там при шизофрении... Не знаю.

Вообще, стало ли мне лучше? Да. Определенно. Нет навязчевых мыслей, ритуалов. Голова стала как будто "чище". Никогда не понимал смысла дзена и красоты пустой головы. Ведь в моей голове постоянно роились мысли. Вот когда из головы получилось жвачку выкинуть, стало намного проще жить.

По депре. Кломипрамин действительно помогает от неё. Я впервые качественно расплакался. Смеяться научился по настоящему процентов на 40, но всё впереди. У меня появилась мотивация много что делать. И теперь я не просто начинаю и бросаю, как раньше, а вполне себе делаю. Я нашёл, что мне нравится. Открыл для себя науку, видеомонтаж. И прочее, прочее.

Какой вывод тут я хочу сделать? Уважаемые пациенты психиатров, если вам долго не могут подобрать лечение, не унывайте. Не бойтесь менять врачей, если, конечно, это возможно. Уважаемые доктора, прислушивайтесь к жалобам пациентов тщательнее. Ведь всё же психиатрические болезни ничем не лучше остальных.

Желаю всем отменного здоровья, любви и счастья!)))))

Итак. Типичные сценарии.

1й: она из деревни и поехала завоёвывать Москву (любой другой город).

Бедная девушка из деревни едет в большой город. Её там обманывают/грабят/избивают. Она оказывается в больнице/её подбирает сердобольная бабушка/находит богатый бизнесмен/находит обычный парень, который скрывает, что он бизнесмен. Кульминация - бедная девушка из деревни берется за своё счастье со стервой/тупым начальником/братом алкашом/завистливым недругом. Бедная девушка из села/деревни может обязательно побывать в сцене за решеткой/в наручниках/на помойке/на вокзале/в подвале/на чердаке. Какое-то не уверенное в себе богатое чмо с низкой самооценкой будет безуспешно добиваться её. Если девушка вернётся обратно, обязательно найдется та или тот, кто будет упрекать и язвить, что у героини ничего не получилось.

После мытарств наконец-то всё получается. И девушка выходит за муж за олигарха/доброго парня/чмыря-завоевателя. Добрая бабушка/дедушка умирает, а если не умирает, то улыбается как Дукалис на свадьбе/ином торжестве. Дети, кошка, собака, домашний крокодил, анаконда или страус.

Если в фильме дети, то это обязательно максимально монотонные и притворяющиеся детьми (зачем дети притворяются детьми?) персонажи, которые ну просто обязательно будут "учить" маму/папу, как жить, пытаться кого-то подружить/поссорить, отвергать отчима, теряться, убегать, восторженно кричать от новости про поездку/поход/переезд как будто их держали в клетке под напряжением 500 вольт и отпустили.


2) Боевики и триллеры. Крутой полицейский или агент 007.

Он обязательно проснётся с похмелья, у него обязательно проблемы в семье, бабушка-соседка добрая душа как частое приложение. Он обязательно попадёт в опасную ситуацию и разрулит её волшебным образом, например, вырубив яблоком в лицо преступника с пистолетом. Остальные десять бандитов, вооруженные до зубов, когда увидят, что их главаря вырубили яблоком, тут же трусливо сбегут. Кошка дома ждёт героя. А так же девушка, которая его добивается, но ему насрать: он весь в работе. Бывшая жена звонит и просит приехать и подписать документ о сдаче души в рабство. Попадание служителя порядка в КПЗ или СИЗО приветствуется. Справедливость восстановит его друг обязательно. Кстати, часто герой ещё и уволился, и сам восстанавливает справедливость.

3) Бонус. Авторитет заходит в хату.
Я искренне не понимаю, откуда у нас столько фильмов про зоны. И почему столько моментов про то, как кто-то заходит в камеру СИЗО/зоны, а там его/её ждут лютые уголовники, готовые расправиться с ним/ней за то, что он/она позволили сказать больше одного слова или что-то спросить (да, да, знаю про спросить). И, конечно, персонаж ЗК - авторитет, которого не узнали, бывший полицейский/следователь, которые метелят от пяти до двадцати здоровых мужиков, трое из которых с заточками.

Характерные признаки типичности фильма/сериала:

Персонажей не показывают на работе. Они бесконечно курсируют между элитной квартирой/дачей/рестораном.

Персонажи на работе почти всегда в офисе. Если нет, не дай Боже. Тогда вычурно показывается завод/ферма/школа/больница. При чём зрителю буквально с ноги суют в лицо информацию, что герои врачи, рабочие, фермеры и так далее. Нормального рабочего процесса не показывают. Во время работы нет работы, ну пять процентов. Ладно. Зато есть сплетни, интриги, подставы. И курилки, бесконечные курилки. Иногда в фильмах выставляют чопорно персонажей рабочих в выгодном свете перед бизнесменами и политиками, унижая последних. Во первых, зачем? Что за бред? Во вторых из каких побуждений?


Я перечислил не весь кинематограф. Есть очень хорошие фильмы и сериалы как у известных режиссеров, так и у мало известных. Но вот что я перечислил, гуляет по телевидению тоннами.

А меня смех разбирает, когда вчерашнего студента просят за условные 30000 поработать.

Только потому что человек без опыта.
Аргументы вообще фееричные от "да у нас дядя Имярек уже 10 лет за такую зарплату работает" до "молодой ещё, жирно будет".

Только не вспоминает почему-то работодатель, что у вчерашнего студента как в анекдоте - ничего нет. Конечно, есть хорошие программы от государства и иногда от работодателей. И это супер! Но всё-таки уровень старта для многих остаётся важным показателем. (Как и в любые времена).

И никто ему как в СССР квартиру не даст, даже комнату. Никаких подъемных. И что "зумеры" карабкаются с нуля сейчас. Может, конечно, нет такого как в 90х, когда можно было и голодать, но уж точно ничего простого тоже. Уточню, возможности есть! Просто нет у молодежи сейчас времени - пять лет за копейки поработать. Потому что сейчас прогресс очень много требований предъявляет к людям. И молодежь это понимает. Кто прошаренные, учатся максимально быстро. Я много таких видел. Где полгода назад пришёл, а щас уже меня обошел по части компетенций. Потому что им деваться некуда. Или учись или живи как бомж.

Так что не надо молодежь обижать.

(Пост дополнял).