Эктродактилия — редкое врожденное заболевание, встречающееся примерно у 1 из 90 000-150 000 новорожденных. Патология проявляется в виде отсутствия или выраженной деформации пальцев кистей и стоп, иногда приобретая характерный "клешневидный" вид. Симптомы могут варьироваться от легких форм с незначительным укорочением пальцев до полного отсутствия нескольких пальцев. Заболевание выявляется при рождении или во время пренатального УЗИ-скрининга во втором триместре беременности. Основная причина развития эктродактилии — генетические мутации, влияющие на формирование конечностей в эмбриональном периоде.
При диагностике эктродактилии важна своевременная консультация с мультидисциплинарной командой специалистов: ортопедом, генетиком, реабилитологом. Современная медицина предлагает различные варианты помощи: от протезирования и ортезирования до реконструктивных операций. Генетическое консультирование позволяет определить риски при последующих беременностях. Хотя предотвратить развитие эктродактилии невозможно, раннее начало реабилитации и использование современных технических средств помощи значительно улучшают качество жизни и функциональные возможности пациентов.
Вы сейчас находитесь на страничке некоего Дитмара фон Венгра, и я хочу немного рассказать о себе.
На сегодняшний день я являюсь студентом одного из крупных российских университетов, обучаюсь по специальности «Ветеринарная медицина» и работаю ветеринарным врачом. Если честно, один из моих самых любимых моментов в жизни — сообщать этот факт на свиданиях или при случайном знакомстве девушкам и наблюдать, как их глаза расширяются от восторга, а трусики намокают. Впрочем, сразу после этого я дружелюбно улыбаюсь, и (доставая из штанов секционный нож), добавляю, что я не совсем обычный ветеринарный врач, а патологоанатом и патоморфолог, и прошу их приносить на приём любых котиков. На этом этапе девушки разворачиваются и очень быстро начинают куда-то убегать. Не знаю почему.
Помимо всего вышеупомянутого, я имею награды за отличие в учёбе, участвую во всевозможных научных конференциях и был призёром Всероссийской олимпиады школьников. Кроме моей любимой работы, у меня есть и другое призвание: я этнограф-скандинавист и историк. Перевожу кое-что в меру интересное, рублюсь на тяжёлых двуручных мечах, люблю активный отдых, рыбалку, походы, столярное дело и периодически играю на органе — для успокоения грешной моей души. Занимаюсь собирательством всяких в меру экзотических животных. Но сейчас не о моей скромной персоне.
Давайте посвятим этот пост ответам на ваши вопросы, которые могут возникнуть у вас к ветеринарному врачу моей специализации. Позже, когда будет время, напишу большой пост о своей любимой работе.
Это не только наука о, но и описание, первая градация диагностики. Это уже медицинское заключение, вызов, это уже требует обстоятельной детализации. Патология, это когда что-то не так, когда есть неправильность процесса жизни, устойчивая помеха здоровым её проявлениям. Патология не есть причина болезни, патология есть ответ жизни на столкновение с границами и гранями реального, реакция на повреждения и воздействия получаемые в процессе конкретного её проявления. Жизнь в форме электромонтажника имярек будучи в состоянии социально привычного пьяного угара получила десять тысяч вольт. Ну и так далее. У меня пациент был, они провода тянули с востока на запад, машина, подъемник, конец смены, зима, поднимается в небо, управление в люльке. А напарник пошел в деревне неподалеку получше время провести, чем в кабине, да и холодно было реально за -30. Ну а двигатель возьми да и заглохни. А клиент сидит на высотеи никаких способов сойти вниз не имеет. Ну пока его друган гульнул, пока пообщался с населением, пока подремал, на все про все ушло у него не много. Часов шесть тот сидел как столпник, но обошлось обморожением пяток, с тех пор - исключительно и только мягкие валенки с меховым носком. Ему, как дедушке, очень даже идет и делает его бытовой портрет ну просто ласточкой. А так, может, он до сих пор так и ходил бы босиком, отпугивая внучат алмазными желтыми когтями, нагоняя страху еще и таким образом. Патология ли это? Тоже нет. Это описание процесса, который пройдя через свои закономерные фазы результировал в форме определенного физического, социального, информационного (после этого он реже нарушал инструкции) и духовного отпечатка. Если этот отпечаток не мешает жизни, не превращает выражение жизни в гримасу боли и страдания, то это не мешает здоровью. Более того, выжившие субъекты ценятся выше новичков жизни, за одного битого двух небитых дают. отсель
Многие хозяева на приеме удивляются, что у грызунов и кроликов есть боковые зубы
У них что, не только спереди зубы есть? Ого! (с)
Более того. Расскажу великую тайну. У кроликов верхних резца (зуба спереди) не 2, а 4!!! То есть всего 6 зубов передних. За основной парой верхних резцов у них есть маааленькая вторая пара. Зачем? Чтобы просто лучше кушать, хаха
И вот фото кролика, который пришёл ко мне на приём. Дентальная патология: мало того, что он не отрастил себе 2 из 4 основных резца, так ещё и все остальные выросли абсолютно как попало 🤡 Опережая вопросы – это генетическая болезнь и не лечится.
Прилагаю анатомический атлас и фото черепа. Только так можно понять, как всё должно правильно выглядеть.
* * * Мой телеграмм, где можете видеть больше работы ветеринара врача по экзотическим животным: https://t.me/exomotilek
Мастоциты — особые иммунные клетки, которые защищают организм от аллергии. При нормальной работе они выпускают медиаторы вроде гистамина лишь в нужный момент. Синдром активации тучных клеток (MCAS) — редчайшая болезнь, когда эти клетки «сходят с ума» и выделяют слишком много таких веществ без причины.
1/5
MCAS настолько редок и плохо изучен, что диагноз не могут поставить годами. Его симптомы затрагивают кожу, дыхательные пути, сердце, желудок, а также вызывают головные боли, слабость, нарушения памяти и даже тревожность
Вике 4 года. И MCAS ей поставили лишь после многолетних мучений. С рождения любые смеси, прикорм, даже просто глоток воды — вызывали сыпь, боли, рвоту, затрудненное дыхание. После десятков обследований и консультаций в федеральных клиниках наконец собрали консилиум и сочли, что речь идёт о MCAS. В её случае болезнь вызвала тотальный колит и терминальный илеит — воспаление почти всего кишечника.
При таком состоянии у ребёнка невозможен обычный приём пищи. Всё, что может есть Вика, — это специальная гипоаллергенная смесь, где белок полностью заменён аминокислотами, чтобы избежать реакции. Но её цена — 4 762 рубля за банку. Вика может есть только её. Поэтому одной банки хватает ненадолго.
MCAS — это не только физическая болезнь. Она лишает ребёнка детства, разрушает психику и надежду на будущее. Сейчас российские врачи бьются над возможным решением, но до тех пор, пока они его найдут (если вообще найдут), жизнь Вики будет зависеть от этой смеси. И чем старше она будет становиться, тем сложнее будет объяснить, почему обычная еда для неё — настоящий яд.
В спорах о историческом или личном зле я часто сталкиваюсь с коварной риторической ловушкой. На фразу: «Гитлер целенаправленно уничтожал евреев». В ответ слышишь: «Ну он же был шиз, его бред не имеет рациональных оснований». Формально — это осуждение. Но при ближайшем рассмотрении раскрывается иной смысл: списание чудовищных поступков на «болезнь» незаметно снимает ответственность. Возникает алхимия оправдания:
На дураков и больных не обижаются.
Так осуждение превращается в оправдание.
Докажи, что мирный — глухому шизу
Разбор ловушки: От осуждения — к оправданию
Здесь работают три шага подмены:
Осуждение-пустышка: Признание «ненормальности» («шиз»).
Снятие субъектности: Утверждение о неспособности к рациональному действию («не слышал ничего» = не воспринимал реальность).
Списание в симптом: Зло объявляется продуктом «болезни», а не свободы воли.
Итог: Ответственность испаряется. Нацизм предстаёт не идеологией, а симптомом. Жертвы становятся жертвами «стихии», а не системы.
Почему это не диагноз, а побег от морали?
Важное уточнение: Термин «шиз» здесь — не медицинский, а бытовой ярлык, стигма, позволяющая:
Уйти от анализа зла как системы(переложить вину на «безличные механизмы» — идеологию, бюрократию или экономику террора, будто именно они порождают преступления, а не конкретные люди);
Вывести преступника за рамки человеческой этики («безумец» не подлежит суду, а нуждается в лечении).
Нюрнбергский процесс специально отверг эту логику. Судьи заявили:
Даже если бы Гитлер имел психиатрический диагноз, это не отменило бы ответственности режима. Освенцим строили не галлюцинации, а инженеры. Холокост финансировался не бредом, а бюджетом.
Бытовые версии той же ловушки:
Эта ловушка — не для гениев зла. Она работает везде, где нам страшно признать: жестокость — сознательный акт.
Домашнее насилие: Когда муж бьет жену, а защитники объясняют: «Да он же был пьяный! Не соображал!» — за этим звучит куда более циничное послание: «Раз не соображал — значит, имеет моральное право не соображать и завтра. Главное — не его выбор, а градус в крови. Пусть продолжает».
Офисная истерика: Коллега орет на совещании, а в кулуарах раздаётся: «Не кипятись, она же истеричка!». Но истинный смысл этой «успокаивающей» фразы — «Её слова не аргумент, а биологический выброс. Зачем решать проблему, если можно списать на диагноз».
Соцсети: Хейтер оскорбляет, а модератор пишет: "Не обращайте внимания, он больной тролль" — снимая с агрессора ответственность.
Война как «аффект»: Политик развязывает войну, а эксперт в студии снисходительно поясняет: «Это было эмоциональное решение!». Перевод. «Тысячи трупов — не преступный расчёт, а несчастный случай. Разве можно судить за порыв души?».
Объяснить ≠ Оправдать
Ключевое различие, которое стирает ловушка:
Объяснение — анализирует причины, но не отменяет моральной оценки. Преступник действовал под влиянием паранойи (объяснение). Но паранойя не отменяет факта, что он осознанно планировал убийство (оценка). Это как диагноз врача: он описывает болезнь, но не выписывает индульгенцию на преступление.
Оправдание — использует объяснение, чтобы снять ответственность. Он не виноват — у него же паранойя! (оправдание). Значит, убийство — не злодеяние, а „симптом“ (подмена). Это поддельный больничный лист для убийцы, где диагноз превращается в разрешение на зло.
Не «шизы», а люди
Освенцим, геноцид в Руанде, резня в Сребренице не были спонтанными «приступами безумия». Их проектировали трезвые архитекторы, подписывали чиновники, исполняли обычные люди. Сводить историческое зло к патологии — значит называть преступление симптомом, а не решением.
Дьявол не был шизофреником. Он действовал расчетливо, холодно и осознанно. И пока мы объясняем зло «безумием», мы дарим ему последнюю индульгенцию — возможность спрятаться за ширмой «болезни» и уйти от ответа на главный вопрос: как обычные люди совершают нечеловеческое?
Эта история произошла с моей знакомой. Дальнейшее рассказываю от её имени:
"Диагноз первичное бесплодие мне поставили в старших классах. На осмотре гинеколог сообщила, что у меня матка маленького размера. Для подтверждения необходимо провести дополнительные обследования.
- Сходишь на приём к гинекологу на свой участок. Вот тебе направление.
Я сходила. Сделали УЗИ. Поставили диагноз: Первичное бесплодие. Инфантильная матка. Врач мне объяснила, что матка не развита, и уже не разовьётся. Ведь я уже выросла. Так бывает. А с такой маткой беременность невозможна. Такие дела. Это не лечится.
Вернулась домой. Конечно, поплакала. Много думала. Потом смирилась. Нет - так нет. В крайнем случае усыновить можно кого-нибудь, если очень захочется.
После окончания колледжа стала встречаться с парнем. Потом и жить вместе начали. Я его сразу предупредила, что детей у меня не может быть по физическим причинам. На это он мне ответил, что о детях даже и не думает. И что я ему нужна, а не дети. Так и жили.
А однажды у меня случилась задержка. И грудь начала болеть. И вообще - как-то по-другому стала себя чувствовать. Я пошла у купила тест на беременность, хотя и знала, что детей у меня не может быть. Купила просто так. А он оказался положительным. Вот это поворот! Никому ничего говорить не стала. Утром пошла в женскую консультацию. Зашла в кабинет и говорю:
- Я беременна.
- Не выдумывай. Ты не можешь быть беременной, - ответила врач. У тебя же инфантильная матка.
- Может матка и инфантильная, но у меня задержка. Может внематочная беременность? - спросила я.
Врач отправила меня в кресло. И очень удивилась, когда обнаружила увеличение матки. Отправила на УЗИ. Беременность маточная подтвердилась. Меня сразу поставили на учёт.
Вернувшись домой, я сказала своему парню::
- Знаешь. Оказывается я беременна. Ты сейчас пока ничего не говори по этому поводу. Подумай. Но я тебя сразу хочу предупредить. Если не захочешь быть отцом нашему ребёнку, пойму. Но аборт делать не буду. Это мой единственный шанс стать матерью. Я буду рожать. Претензий в этом случае к тебе иметь не буду.
А парень мне ответил, что ничего не имеет против детей. И добавил:
- Пойдём тогда жениться. Ребенку нужен отец."
Знакомая вышла замуж. Родила здоровую девочку. Девочка сейчас учится в колледже. А знакомая живёт с тем же мужем. И всё у них как у всех. Только беременностей больше не было. Врачи говорят, что матка снова маленькая стала. Чудеса какие-то 😁
Людям, страдающим от излишней выработки желчи организмом, дальнейшее читать не рекомендуется.
Хочу сказать большое спасибо людям, регулярно упоминающим меня в своих постах.
У @IrinaKosh, котов много и каждый из подопечных Ирины нуждается в своём человеке и своём доме. Будет здорово, если кто-нибудь заберёт себе кошку или кота. Ей в очередной раз подбросили котят. Для банды Ирины добрые люди разработали сайт https://cattails.ru/
@kka2012, пишет юридические и другие интересные истории. А так же пишет про страшное и мистическое.
@WarhammerWasea, - пишет магические истории. А ещё у него есть ТГ-канал для буйных, который он последнее время предпочитает больше. Зайдите, посмотрите. Вы можете стать свидетелями того, как рождаются книги.
@PyirnPG - разнообразно и интересно. Например, про Ролана Быкова. "Быков подал документы во ВГИК, ГИТИС и в Школу-студию МХАТ. Ролана забраковали – маленький рост и плохая дикция стали поводами для отказа."
Не хочешь читать, но хочется что-нибудь посмотреть? Тогда смотрите @Balu829, . Особенно про феминизм и толерантность. С толерантностью у нас нынче беда какая-то.
Ординаторы, сдающие аккредитацию по патологоческой анатомии! Выучите классификацию OLGA для желудка, в ситуационных задачах Вас ждут неприятные "сюрпризы"...
