Чистим зубки)
Ответ на пост «Улучшайте кости! Пейте пиво!»1
Фитиль Трезвый подход (Леонов)
Вот так бывает... ч4
09.06.2015 под вечер я был уже дома после операции которую так долго ждал. 10.06.2015 отправился в поликлинику на такси, ездить на машине ещё не мог потому что нога совсем не сгибалась и приходилось максимально отодвигать переднее сиденье назад чтобы сесть, в поликлинике мне нужен был хирург чтобы сделать перевязку и узнать когда снимать швы. Перевязку он сделал, сказал что швы снимать ещё через неделю. Остальные перевязки делал дома сам, опыт уже был немалый. Следующую неделю я расхаживался по квартире непокладая ног, пытался сгибать ногу сам но неполучалось, шевелить голеностопном тоже было трудно, ещё оставался нехилый отек после операции. Попутно искал где в Красноярске найти аппарат ARTROMOT для разработки коленного сустава, такого найти не удалось, но нашелся другой с эдентичным функционалом в ФМБА что на Коломенской 26 корпус 4 (может кому-нибудь пригодится эта информация). В то время там занимались реабилитацией спортсменов. Созвонившись с руководителем реабилитационного центра договорился что как только снимут швы я приеду для реабилитации. Швы сняли через неделю.
Я поехал на реабилитацию, прихватив с собой снимки и выписку из Томска. Попал на прием к руководителю центра, он все изучил, сказал что помогут и что занятия платные, 400 рублей- занятие, это со скидкой, так как инвалид, ничего не поделать другого варианта нет. Занятие состояли из ЛФК (лечебная физкультура), каждому своя программа (типа разминка), описывать свою небуду, честно скажу на мой взгляд какая-то ерунда. После разминки садился на аппарат ради которого в основном и приезжал
на нем закрепляли прямую ногу в горизонтальном положении, совмещали ось вращения аппарата с осью колена, бедро крепили неподвижно, а голень крепили к подвижному рычагу. Придерживая ногу снимали аппарат с тормоза и сгибали ногу до тех пор пока боль была ещё терпимой, фиксировали в нижнем положении и запускали цикл повторений, уже точно непомню что-то районе 100- 150 раз, на этом занятие заканчивалось. Это работало, каждый день угол сгиба потихоньку добаляли. После занятий я спускался на улицу и "ходил" по территории ФМБА, благо что было лето. Спустя недели две с половиной нога уже сгибалась на 90 градусов, отек почти прошел, на реабилитацию и не только стал ездить на машине, левую ногу закидывал на педаль сцепления правой, постоянные выжимы сцепления прибавляли к "прокачки" ноги, но по пробкам ездить пока немог, нога быстро уставала. К занятиям добавили велотренажёр, всевозможные резинки для сгибания и разгибания ноги. Забегая вперед скажу что возможность разгибать колено я практически утратил, и разогнуть могу его совсем чуть-чуть. При ходьбе нога разгибается сама под своим весом и инерцией шага. Велотренажёр на мой взгляд оказался вторым по полезности предметом, каждое занятие крутил его минут по 15- 20 с увеличением нагрузки. Последним что добавили это присидания и вставание на носки, нужно было держась за поручень медленно приседать давая нагрузку на левую ногу и также медленно вставать, делая несколько подходов поначалу по 5- 10 раз, потом больше, вставание на носки по той же схеме. Примерно на четвертой неделе начал передвигаться с одним костылем, на пятой купил трость и уже с ней пусть неловко, недолго и недалеко но уже получалось ходить. Мне стали давать такие нагрузки после которых на следующий день я не мог ходить, об этом я говорил в реабилитации, мне отвечали что это нормально. На этот момент было несовсем понятно до какого момента необходимо посещать реабилитацию, условно говоря понятно что чем дольше занимаешься тем лучше, но большинство упражнений точно также делалось в домашних условиях и никаких узкоспециализированных тренажеров к тому моменту уже нетребовалось, велотренажёр можно было одолжить, да и финансовая составляющая оставляла желать лучшего, 8400 из 10380 уходило на реабилитацию. Этим вопросом я поинтересовался у Александра Александровича, он сказал что как бы усердно я не тренировался и сколько бы времени на это не тратил нога никогда не станет такой как была, что 90 градусов сгиба в колене это практически максимум для конструкции установленной в ней и то что я передвигаюсь с тростью спустя шесть недель после операции (неделю ещё лежал в Томске) это великолепный результат, рекомендовал делать акцент именно на ходьбе, узнал у меня контакты и адрес "реабилитации" чтобы рекомендовать ее своим пациентам из Красноярска. Сказав на реабилитации что дальше я сам, мне дали ещё неделю занятий бесплатно и составили схему занятий для домашних условий, большое спасибо персоналу и руководителю реабилитационного центра. В домашних условиях занимался плотно, не филонил, спустя какое-то врямя приседал уже по пятьдесят раз держась за подоконник, в общем добавлял по маленьку ко всем упражнениям. Пух растуший на голове после "химии" пришлось несколько раз сбривать. Уже подошло время ехать в Томск для контрольного осмотра. Что я и сделал, утром 30.08.2015 выехал, по приезду снял посуточно квартиру, 31.08.2015 прибыл на прием, прошел осмотр в один день.
Переночевал и отбыл во свояси).
Следующий осмотр также необходимо было пройти через три месяца, какого же было мое удивление когда позвонив в регистратуру Томского НИИ онкологии для записи, мне ответили что на прием к Александру Александровичу теперь можно записаться только в Новосибирский НИИ Кровообращения имени академика Мешалкина что на Речкуновской 15, и дали номер. Записавшись на прием 30.11.2015., 29.11.2015.на вечернем поезде поехал в Новосибирск, по времени все совпадало как нельзя лучше, поезд прибывает на вокзал Новосибирск главный в 5 утра, первая электричка в сторону станции Сеятель на которой расположен НИИ Кровообращения отправлялась через полтора часа, можно было ещё подремать. Добравшись до станции Сеятель, перейдя Бердское шоссе по авиадуку как раз к восьми утра я был у регистратуры. Попав на прием к Александру Александровичу поинтересовался как так получилось что теперь он работает в Новосибирске, он ответил что всегда работал в Новосибирске, а в Томск ездил для обмена опытом. Назначил исследования и осмотрел ногу, все было хорошо.


Всё в порядке
Вечером также на поезде я уехал домой.
Ещё три месяца пролетели как неделя, занятия я продолжал, ходил все ещё с тростью, но уже мог и без нее, она добавляла уверенности. Записался на прием на 04.04.2016., 31.03.2016. заранее сделал снимки чтобы не тратить время в очередях в Новосибирске, поток людей там ещё больше чем в Томске. Все было хорошо.


В этот раз интервал между наблюдениями увеличили до шести месяцев и некоторые наблюдения стали проходить в дистанционном режиме, я отправлял снимки и их описание напрямую Александру Александровичу по эл.почте, через какое-то время он отправлял ответ, просто текстовый ответ что все хорошо, без справок и заключений, меня все устраивало, да и ездить в Новосибирск можно по реже.
К середине ноября 2016 я всё-таки умудрился подвернуть ногу, хотя и ходил очень осторожно, перепугавшись сразу сделал снимки и отправил их Александру Александровичу. На что он ответил что на снимках все впорядке, просто растяжение. После этого я стал осторожен втройне.
В следующий раз отправился на прием в Новосибирск 31.01.2017., предварительно сделав снимки 24.01.2017. На приеме выяснилось что уже порядком подзабытый мной остеопороз бедренной кости никуда не делся, и пора начинать с ним что-то делать. Александр Александрович назначает припарат Пролиа 60мг два раза в год.


Рекомендации к Пролиа 60мг
Прилиа 60мг- это один укол раз в пол года стоимостью чуть больше 20т.р. Вернувшись домой с заключением из Новосибирска я обратился к заведующей поликлиники, чтобы получать этот припарат бесплатно по инвалидности, на удивление это сработало, но только один раз. Примерно спустя месяц после обращения в поликлинику меня вызвали для инъекции Пролиа 60мг, укол делали в живот, маленькой иглой. Также принимал кальций. Для постоянного получения Пролиа 60мг требовалось пройти квест из обследований и в конце концов врачебной комиссии которая бы подтвердила или опровергла необходимость этого припарата, процесс это не быстрый. Первое что было необходимо это получить справку- заключение от онколога- хирурга в местном онкодиспансере.


Справка получена
+/- в это же время заканчивала действовать временная 1-я группа по инвалидности, необходимо было проходить МСЭ. 01.04.2017 комиссия МСЭ назначила 2-ю группу по инвалидности бессрочно.


2-я группа инвалидности бессрочно
Пока этим всем занимался пришло время ехать на приём в Новосибирск 21.08.2017., снимки как обычно сделал заранее 18.08.2017. На этом приеме Александр Александрович рекомендовал ускорить процесс получения претарата Пролиа 60мг или его аналогов и делать инъекции чаще.


С ногой все хорошо, только надо укрепить кости
10.10.2017. через Красноярский онкодиспансер удалось запустить процесс диагностики остеопороза.
12.10.2017. сделали остеоденситометрию (измерение минеральной плотности костной ткани). Которая показала что остеопороз есть.


Остеопороз есть
21.11.2017. перепроверили на другом аппарате.


И на другом аппарате остеопороз есть
11.12.2017.- 19.12.2017. находился на наблюдении у эндокринолога, где нашли нетоксичный узловой зоб в щитовидке который немог быть причиной остеопороза.


Со всеми собранными документами я отправился на врачебную комиссию по назначению лечения остеопороза. Скажу сразу в бесплатном препарате Пролиа 60мг мне отказали сразу т.к. он импортный и недешев (как получилось поставить его первый раз для меня осталось загадкой), заменив его нашим "аналогом" золедроновой кислотой. Проконсультировавшись с Александром Александровичем, было принято решение сделать ещё две инъекции Пролиа 60мг за свой счёт, золедроновую кислоту он крайне не рекомендовал к применению из-за ее побочных действий. После инъекций Пролиа 60мг с постепенным увеличением нагрузок плотность кости практически пришла в норму, кальций принимаю по курсу каждые пол года. Так основное лечение было закончено, инвалидность уже бессрочная установлена, необходимость лично посещать Новосибирск практически изчесзла, находился на личном динамическом контроле у Александра Александровича.
Все фото ниже без какого либо мед.заключения и есть тот самый личный динамический контроль:
Настало время искать работу, до этого были небольшие калымы, подтаксовывал, занимался всяким по мелочи, но работа нужна основная, в тот момент пришлось столкнуться с "нужностью инвалидов", отказывали как только узнавали что есть инвалидность. Знакомый парень уволяясь с довольно крупного предприятия порекомендовал меня на "свое" место, пройдя собеседование на рабочем месте 20.03.2018. невзирая на инвалидность меня приняли на должность "электромеханик по средствам автоматики и приборам технологического оборудования 5-го разряда" с испытательным сроком в 1 месяц со словами- посмотрим как работать будешь, испытательный срок прошел без нареканий и начались трудовыебудни. Незабывал я и про динамическое наблюдение каждые полгода:












Описание снимков 12.10.2018.- 16.05.2024.
Проработав практически шесть лет, проходя ежегодные медосмотры от работодателя, на очередном хирург впервые заинтересовался что у меня с ногой и отказался ставить свою подпись без документов из Новосибирска, пришлось делать официальный запрос и ждать месяц. В ответ получил заключение с рекомендациями через полтгода приехать в Новосибирск для прохождения сцинтиграфии костей скелета и рентгена в условиях их клиники.
Для соблюдения полугодового интервала наблюдений 21.11.2024. ещё сделал снимки в Красноярске


Все хорошо
12.05.2025. отправился на машине в Новосибирск, накануне отъезда мест в пансионате клиники небыло и стоял вопрос проживания. По приезду 13.05.2025. места все же оказались и стал снимать посуточно. 13.05.2025. сделали рентген, 14.05.2025.- сцинтиграфию, 15.05.2025- приём.




13.05.2024.- 15.05.2025.
15.05.2025. Попав на прием к Александру Александровичу, сделал ему небольшой подарок, он очень обрадовался). Он сказал что с операции прошло без малого десять лет и это очень хороший результат, спустя такое время можно сказать что от онкологии я излечен но возможно в будущем прийдется менять эндопротез, а пока все хорошо и выдал справку.
Я поблагодарил его ещё раз и поехал домой, продолжать наблюдение в динамике.
Забыл упомянуть что с момента начала СВО предприятие на котором я работал начало потихоньку разваливаться. Практически все его производство было заточено на экспорт, который при условии санкций сошел на нет, сбыта небыло, прибыли соответственно тоже, людей начали потихоньку увольнять, кто-то уходил сам. Начались задержки по ЗП, людей стали отправлять в неоплачиваемые отпуска. Меня тоже не миновала потеря работы, продержался я практически до конца, проработав 8 лет и 1 месяц, 20.04.2026. был уволен. Лето 2026 решил отдохнуть, в отпуска я практически не ходил.
18.05.2026. сделал последние на сегодняшний момент снимки и сделал запрос в Новосибирск.
В ответ получил протокол подкомиссии из которого следует что с ногой и в целом со здоровьем все впорядке, продолжаем наблюдать в динамике.
Вот такая история, как можно ударить ногу, спасибо всем кто читал, берегите здоровье.
В дальнейшем возможно буду дополнять, пока нечем.













