Я логопед. Учу говорить неговорящих детей. В последнее время на консультациях у меня появилось много неговорящих детей старшего дошкольного возраста. Ребенку 5, 6, 7 лет. Часто за плечами детей пройденные неврологи, чистые снимки МРТ, реабилитации, исследования – то есть это не заброшенные дети, ими реально занимались и занимаются, но при этом ничего не двигается с места. Есть еще вот это: ну как заговорите, так и приходите. Но как заговорить, никто не говорит.
Проблема, между прочим, масштабнее, чем вы думаете. Раньше такого количества детей без речи не было. Не будем говорить всем этим детям, что у них все плохо, давайте посмотрим на то, как бывает.
Наташа, 7 лет. Самая сложная. Наташа уже ходит в коррекционную школу. Кто в моем понимании сложный? Ребенок, у которого в семь лет нет никаких навыков. И когда я говорю – никаких, это и значит никаких. Абсолютный ноль. Положить красный шарик в красную, а не в зеленую тарелочку? Нет. Берет шарик и смотрит на него под углом, задания не понимает. Похлопать, постучать, потопать? – тоже нет. При этом физически у нее с этим проблем нет, мышцы в норме. На имя не отзывается, глазками за тем что я делаю не следит, игры нет, из интересов смотреть на шарики под углом. Естественно речи нет, так как она не умеет повторять звуки, и не реагирует на звуки (нет понимания речи, не отзывается). Хотя слух в норме. Можно ли с этим сделать что-то? Можно. Как минимум научить повторять, смотреть и слушать, начать реагировать на то, что говорят. К сожалению, это была одна консультация, я выдала все рекомендации, будет ли что-то происходить дальше, не знаю.
Картина не всегда такая безрадостная. Бывает так, что речи у ребенка нет, но есть какие-то другие навыки. Например, Борис. Борису сейчас почти 8. Атипичный аутизм. Он ходит ко мне уже два года. Там все было в порядке с визуальной сферой – то есть ребенок сопоставлял цвета, формы. А это значит умел смотреть на то что он делает, было понимание каких-то существительных, отзывался на имя, мог повторять что-то. Сейчас мы уже учимся называть то что он видит с помощью союзов, потому что он говорит много коротких предложений про одну карточку, а связывать их пока не умеет.
Так вот, вы мне скажете – первая сложная – она не говорит. Второй не сложный – речь есть. В чем фокус? А фокус в том, что, то, что те навыки про которые я написала, это не экзамен в Гарвард, это предречевые навыки, которые обычно формируются у ребенка примерно к году, плюс-минус в зависимости от индивидуального темпа развития. Вы не можете запустить речь, если ребенок не реагирует на то, что вы говорите, и не может ничего повторить.
Почему у Наташи чистая МРТ, но есть такие проблемы? Родители часто путают структуру мозга и его функцию. МРТ показывает анатомию: что все «детали» на месте, нет опухолей или грубых повреждений. Но МРТ не показывает, как эти детали между собой общаются. Речь — это сложнейшая психическая функция, для ее развития нужно, чтобы остальные отделы мозга научились взаимодействовать между собой.
Сначала созревают глубокие, древние структуры (подкорка, мозжечок). Они отвечают за то, чтобы ребенок вообще удерживал внимание, координировал взгляд и руку, обрабатывал сигналы от ушей и глаз. Если на этом нижнем этаже ребенок не научился имитировать простое движение (похлопать) или выделять голос мамы из шума улицы, то верхний этаж администрации— кора головного мозга, где должны складываться предложения — просто заблокирован. Ему не на что опереться.
Мозг ребенка пластичен, как пластилин, но только до определенного возраста. Синапсы (связи между нейронами) формируются в ответ на действие. Если мы берем ребенка в 1,5–2 года и начинаем целенаправленно, через специальные упражнения, выстраивать эти связи (учить смотреть на предмет, повторять жест, соотносить цвет и форму), мозг откликается и перестраивается. Мы буквально прокладываем новые транспортные пути в голове.
В 7 лет эти дороги уже заросли бурьяном. Перестроить их можно, но это требует бОльших усилий и логопеда, и родителя. Время в данном случае — это безвозвратный ресурс. Но опять же, это не значит, что ничего делать не надо. Просто это будет медленнее.
И если ребенку уже условные полтора года (хотя лично я бы еще в год напряглась), а он в ответ не хлопает, не машет, за пальцем не следит, звуки не повторяет, только рассматривает игрушки под разными углами или орет если от него что-то хотят, то есть в любой непонятной ситуации, не показывает ни пальцем, ни глазками на предмет по просьбе и не отзывается на имя, то ему пора это все наверстывать. Это навыки, если их формировать, они формируются. Чем раньше это начать делать, тем проще будет и тем больше можно успеть.
Хотелось бы подчеркнуть, может показаться, что если в полтора года ничего нет, то это сразу путь Наташи. Но это не так. Наташа по этому пути вообще не шла, это крайний случай, если долго ждать, что всё как-нибудь само. Чем раньше начать работу, тем большего можно достичь.
Чтобы помочь в этих тонкостях разобраться, мы с Юлией Цоцориной и Константином Исуповым, специалистами по АВА-терапии, придумали бесплатный вебинар «Нам куда?».
Он для родителей детей, у которых по медицинским обследованиям всё в порядке, но речь почему-то не развивается так, как должна. Для тех, кто сталкивается не только с отсутствием речи, но и с другими трудностями: ребенок не откликается на имя, не понимает обращенную речь, убегает на улице, протестует, кричит, не может освоить бытовые навыки.
Мы хотим простым языком объяснить:
— на что действительно стоит обращать внимание,
— какие навыки важны для запуска речи,
— куда обращаться,
— и что можно делать уже сейчас.
На вебинаре можно будет задать свои вопросы — мы будем рады ответить.
Если вам это актуально, зайдите, пожалуйста, в мою группу ВК и поставьте плюсик под соответствующим постом. Можно написать и свой вопрос по теме — так мы поймем, что сейчас волнует родителей больше всего.
