Почему «большое сердце» = плохой комплимент?
П: «Доктор, мне сделали УЗИ, и врач как-то грустно сказал, что у меня гипертрофия миокарда. Сказал, стенки утолщены. Ну так это же здорово! Сердце накачалось, стало сильным, я же всю жизнь работаю как волк!»
В реальной медицине фраза «у вас увеличено сердце» = мощный красный флаг и повод серьезно взяться за свое здоровье. Пациенты часто думают, что накачанная сердечная мышца = признак богатырского здоровья. Увы, нет.
Наше сердце, уникальный мышечный насос. В норме оно качает кровь по сосудам легко и непринужденно. Нормальное давление в трубах-сосудах до 120/80.
Но что происходит, если у вас гипертония (давление 150, 160 и выше)?
Ваши сосуды спазмированы и сужены. Чтобы протолкнуть кровь через эти узкие, жесткие трубы, сердцу приходится работать с колоссальным усилием.
Представьте, что вы каждый день приходите в спортзал и поднимаете штангу. Что будет с вашим бицепсом? Он вырастет.
Ваше сердце делает то же самое. Оно начинает наращивать мышечную массу, чтобы справиться с высоким давлением. Стенки левого желудочка становятся толстыми и массивными. Это и есть гипертрофия миокарда.
Почему быть сердечным «качком» опасно?
Казалось бы, мышца стала толще, значит, она сильнее! Но для сердца это катастрофа по двум причинам.
Голод. Мышца выросла в два раза, а количество сосудов (коронарных артерий), которые её кормят, осталось прежним! Огромной толстой мышце катастрофически не хватает кислорода. Отсюда одышка, приступы стенокардии и высочайший риск инфаркта.
Жесткость. Перекачанное сердце теряет свою эластичность. Оно становится жестким, как старый резиновый эспандер. Ему очень тяжело расслабиться, чтобы впустить в себя новую порцию крови (мы называем это диастолической дисфункцией). В итоге кровь застаивается в легких, привет, сердечная недостаточность.
Как остановить рост и «сдуть» мышцу?
Хорошая новость! гипертрофия обратима! Если мы уберем штангу, бицепс со временем сдуется. Если мы снизим давление, сердце начнет постепенно возвращаться к нормальным размерам.
Что делать?
Забрать штангу (Жесткий контроль АД)
Ваше давление должно быть строго ниже 130/80. Каждый день, без выходных и праздников. Это фундамент.
Умные таблетки. В арсенале кардиологии есть классы препаратов, которые не просто снижают давление, но и обладают доказанным свойством вызывать обратное развитие гипертрофии! Чаще всего это ингибиторы АПФ (препараты на -прил, например, периндоприл, рамиприл) и сартаны (препараты на -сартан, например, лозартан, валсартан). Они буквально приказывают клеткам сердца: «Расслабьтесь и уменьшайтесь».
Убрать соленое болото. Соль задерживает воду. Лишняя вода = лишний объем крови, который ваше сердце должно перекачать. Убираем досаливание пищи, сильно облегчаем жизнь мотору.
Больше интересных и полезных публикаций в моем канале МАХ





