bemmby

bemmby

пикабушник
поставил 5246 плюсов и 1310 минусов
отредактировал 4 поста
проголосовал за 4 редактирования
81К рейтинг 88 подписчиков 8108 комментариев 162 поста 32 в горячем
1 награда
самый комментируемый пост недели
9

Сбивать ли температуру?

Пипец подкрадывается незаметно. Несмотря на вспышку коронавируса, сезонные респираторные инфекции никто не отменял. Никуда они не делись, и свою жатву соберут тоже. Всякие ротавирусы, аденовирусы, парагриппы и собственно грипп с началом сентября всё чаще и чаще напрашиваются в гости в наши носоглотки. Но речь сегодня не о самих инфекциях. Поговорим об одном из проявлений болезней – высокой температуре тела. Думается, что некоторым пикабутянам будет интересно узнать подробности.


Начнём от печки: что такое вообще высокая температура тела, она же лихорадка? В самом низу головного мозга есть образование – гипоталамус. Эта штука выполняет много всяких полезных функций. В числе которых и регуляция температуры тела. Как же гипоталамус влияет на подъём температуры? Причин много, в том числе отравления, онкология, ну и непосредственно инфекции. Объясним на самом несложном уровне: когда вирус внедряется в клетки организма, он начинает приумножать себя, и при этом выделяются продукты его деятельности. Всё это добро вместе с самим вирусом попадает в кровь, которая циркулирует по всему организму, и приходит, в том числе, в гипоталамус. Гипоталамус, почуяв чужаков-антигенов, даёт команду на выброс защитных кровяных клеток и начинает поднимать температуру тела. Чтобы вирус сварился.


Хорошо ли это, или плохо? Конечно же хорошо, эволюция не зря в течение многих сотен тысяч лет выработала этот защитный механизм теплокровных. Если случайно порезать пальчик, вокруг почти сразу начнётся покраснение, возникнет чувство горячего – это организм так «очищает» рану от непрошеных гостей-микробов.


Но, как говорится, есть нюансы. Организм живого существа состоит из органики, в том числе и белков. А белковые соединения могут существовать только в строго определённых температурных границах. И если ситуация с понижением температуры ещё туда-сюда, терпима, то повышение последней становится для белков критическим. Возможна т.н. денатурация – сворачивание, или разрушение белков. Говоря по-простому: белок может свариться.


Насколько существенен повреждающий эффект от повышения температуры всего лишь на каких-то там пару-тройку градусов? Живое – удивительно тонкая и архисложная структура, в составе которой есть и примитивные соединения, и очень замудрённые. И если примитивные соединения более терпимы к колебаниям температуры, то со сложными белками дела обстоят гораздо хуже. Гипоталамус, увлекшись борьбой с вирусом и токсинами, может переборщить с высокой температурой. Так и появляются повреждения органов и систем организма.


Надеюсь, что длинное предисловие достаточно доходчиво объяснило природу и механизм высокой температуры. Теперь собственно, о высокой температуре в быту, и обиход с ней.


Температура тела здорового человека на градуснике колеблется в пределах 36°С, обычно 36,5-36,6°С, во внутренних органах она стабильно 37°С. Температура считается повышенной, если она перескочила 37°С. В пределах 37-38°С её называют субфебрильной, а 38°С и выше высокой, или фебрильной (Febris – лат. лихорадка). Температура выше 41°С смертельна для человека. Автору строк доводилось наблюдать в гематологическом отделении, как умирают пациенты с лейкозом при температуре около 42°С. Зрелище тяжёлое.


Разобрались с градацией. Теперь о том, как реагировать на повышение температуры при респираторных вирусных инфекциях, ОК.


Нужен баланс между уничтожением вируса и возможными осложнениями на органы от высокой температуры. Бороться с температурой, которая не превышает 38°С, не нужно. Наоборот, это только ускорит победу в борьбе с вирусом. Поэтому, если у вас, к примеру, 37,7°С, не стоит дёргаться за жаропонижающим. Лучше немного потерпеть, чтобы организм сам расправился с бякой. Другое дело, 38°С и выше. Тут уже благодушествовать никак нельзя. Такую температуру сбивать нужно однозначно. Так как при 38°С и выше запускается повреждение сложных белковых соединений. Как результат, болезни внутренних органов, присоединение бактериальных осложнений. Поэтому, поэтому… понятно, что нужно делать: сбивать.


ПыСы: Получилось длинно, соррян. Хотелось донести до обычных людей, не связанных с медициной, в максимально доходчивой форме. Тем, кто приберёг для ТС иголки и булавки, всячески и настойчиво рекомендую проследовать на специализированные медицинские форумы.

Показать полностью
457

Из забытых вещей

В копилку редких и странных вещей


Разбирая дома старое барахло и выкидывая ненужное, наткнулся на вот такую штуковину

Из забытых вещей Фотография, Дальномеры, Артефакт, Забытое, Что это?, Длиннопост

Что это такое?

Из забытых вещей Фотография, Дальномеры, Артефакт, Забытое, Что это?, Длиннопост
Из забытых вещей Фотография, Дальномеры, Артефакт, Забытое, Что это?, Длиннопост
Из забытых вещей Фотография, Дальномеры, Артефакт, Забытое, Что это?, Длиннопост

Это дальномер для фотоаппарата. Штуковину устанавливали в гнездо для фотовспышки, и смотрели на объект съемки через окуляр. Внутри дальномера призма на поворотной шестерёнке.Если смотреть в окуляр, видно по центру кадра жёлтое пятно, в котором изображение чуть смещено в сторону. Подкручивая колёсико на задней стороне дальномера, нужно совместить изображение в жёлтом пятне с изображением в кадре. А потом на колёсике посмотреть шкалу от 0,8 м до бесконечности.


Эта штуковина была придумана для фотоаппаратов, в которых не было призмы. В зеркальных же фотоаппаратах призма имелась изначально. Дальномер помогал людям с плохим глазомером не ошибиться в определении расстояния до объекта съемки.

Показать полностью 3
16

Про опыт и квалификацию

Вдогонку тексту Что дают опыт и квалификация


Многие истории на Пикабу о проблемах оплаты труда объединяет один нюанс:

непонимание/нежелание оценить интеллектуальную составляющую работы.


Все эти ушлые работодатели, заказчики и прочие клиенты не задумываются/не хотят задумываться над тем, сколько нужно времени, сил, материальных затрат для того, чтобы стать высококлассным специалистом. И что труд таких профи обязан оцениваться по другой шкале вознаграждений. Взять условного Васю Пупкина, и отправить его чинить своременный станок - что получится? Или пригласить Иван Иваныча, который собаку съел на ремонте такого станка. И который может чинить станок и три дня, или три минуты, в зависимости от сложности поломки. Но ведь без работы Ивана Иваныча станок будет простаивать, почему тогда Ивану Иванычу нужно платить, как Васе Пупкину?


То же самое, например, в моей родной медицине. Чтобы стать настоящим профи, нужно очень долго учиться, гораздо дольше, чем специалисту других специальностей. Так как организм человека и его болезни - тема фактически необъятная. Из-за того, что доктор долго учится, он приступает к работе позже других, его рабочий стаж короче. Время жизни одинаковое, но доктор работает и зарабатывает менее продолжительное время жизни. Вывод: человеку, который пришёл в медицину, и стал настоящим врачом, платить нужно больше. Чтобы заработанное за укороченный стаж сравнялось с заработанным другими специалистами.


И такое должно быть везде, в любой профессии: чем больше человек учится, чем больше повышает свою квалификацию, тем больше должна быть оплата его труда. Чтобы человек имел стимул, чтобы его усилия и затраты на квалификацию окупались и приносили доход.


Конечно, да, говорю о прописных истинах. Вроде бы существуют нормативы и негласные установки за квалификацию и опыт. Но... доплаты за квалификацию зачастую носят скорее символический характер.

4749

Таблеточку разжевать?

Попросили меня на Фейсбуке поучаствовать в одной группе пациентов, на правах доктора. Периодически направлять паству, так сказать, в правильную сторону. Посказать, если что-то непонятно, а в инете разноречивая инфа. Не сказать, чтобы я сильно участвовал, но иногда на глаза попадается что-нибудь совсем несуразное, типа вот такого:

Отзовитесь те, кто пил тримедат. Как его принимали: целиком глотали таблетку или измельчали. Я все таблетки измельчаю, а тут написано, что оболочка специальная для лучшего усвоения.

Скрипнув зубами от ужаса, пришлось пилить ответ. А потом подумалось, что и кое-кому из пикабушников неплохо будет ознакомиться.


Да, есть такие странные люди, которые почему-то думают, что таблетированные формы лекарств нужно перед употреблением либо измельчать, либо тщательно разжёвывать. На самом деле это бессмысленая и вредная затея. Существует лишь совсем малая группа лекарств, которые нужно перед употреблением разжевать и запить водой. Или рассосать. И это обязательно оговаривается в инструкции, либо разъясняется врачом.


Всё остальное нужно принимать целиком. Нет, вот так: ц-е-л-и-к-о-м. Почему? Да потому что лекарству придают форму не абы как, а с определённой целью. Поскольку в разных отделах желудочно-кишечного тракта разный кислотно-щелочной баланс, таблетка, созданная фармацевтами, усваивается именно там, где ей предназначено. Есть такое понятие - фармакокинетика, то есть механизм усвоения лекарства, его действие, и вывод из организма. Поэтому форма таблетки имеет значение, Tablette form live matters.


У таблетки может быть определённая плотность, может быть кислотоустойчивая оболочка, или щелочноустойчивая оболочка, она может растворяться с определённой заданной скоростью, чтобы действовать определённый интервал времени. Измельчив таблетку перед приёмом, пациент нарушает заданный алгоритм действия таблетки.


Таблетка, содержащая кислый компонент, при попадании в щелочную среду ротовой полости теряет активность. Или таблетка с щелочным действующим веществом разрушается в кислой среде желудка. Либо лекарство, которое должно поступать в организм постепенно, всосётся разом целиком, что может вызвать передозировку. И т.д., и т.п. Например, лекарства в капсулах имеют кислотоустойчивую оболочку. То есть, они минуют желудок и усваиваются в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Высыпав такое лекарство из капсулы, и выпив порошок, вы не получите должного эффекта.


И всё... выброшенные деньги, потраченное время и несбыточные надежды на выздоровление. Поэтому, дорогие пациенты, никогда не делайте такую глупость - не измельчайте таблетки перед употреблением.

18

Плата за вызов

Про необоснованные вызовы скорой
Лет семь назад в системе здравоохранения поднимался вопрос о введении платы за частые вызовы скорой. То есть, случаи, когда больной при первом вызове отказался от госпитализации, а потом вызывает скорую в течение суток ещё несколько раз. Либо когда йебнутые бабки, которым скучно дома одной сидеть, и без конца вызывают скорую ради развлечения. Или хроники, которые не хотят лечиться в больнице, и устраивают себе стационар на дому, а работников скорой пользуют в качестве личного персонала.
Но норот, панимаш, вздыбился, и всё осталось по-прежнему. От такой холявы, которой нет в других странах, отказаться тяжело.

8

Лис

Штурмуя очередную гору (Джуца, 1190 м), встретил огромного, как собаку, лиса. Он выпорхнул из под куста почти возле моего носа.


Фотик был в сумке, которая висела на спине. С досадой я смотрел на удаляющегося красавца, попутно лихорадочно шаря в сумке. Но случилось чудо: лис, немного отбежав, остановился на секунду, чтобы посмотреть на меня. В этот момент я и щёлкнул навскидку фотиком. Если внимательно вглядеться, то слева видно его шикарный хвост. Я таких крупных и пушистых лис сроду не видывал.


Отличный экземпляр!

Лис Животные, Лиса, Природа, Горы, Фотоохота, Путешественники
Лис Животные, Лиса, Природа, Горы, Фотоохота, Путешественники
11

Плати за алкозамок

Доброе заботливое государство подумывает впихнуть в наши авто алкозамки. Минпромторг рожает проект закона, по которому автомобили надо будет оборудовать устройствами, запрещающими вождение "под газом".

Естественно, что посыл самый благовидный - уберечь нас от пьяных водителей.
Но естественно также, что об удобстве граждан в России думать не принято. Из-за кучки негодяев, которые садятся за руль пьяными, накажут всех. Поголовно. Рублём. Так как установка этой системы потянет на сумму от 25 до 120 тысяч. То есть, придётся выкладывать из кармана вышеозначенную сумму независимо от того, добропорядочный ты гражданин или пьяная сволочь. Теперь будет подразумеваться, что все мы - пьяные сволочи.

И никого не трахает, что ты никогда не сядешь за руль подшофе. А как быть с непьющими? Почему они будут должны доплачивать за алкозамок? Они в чём виноваты? И что делать с мусульманами, которые не бухают в принципе? С них тоже надо драть за алкозамок?

Государство придумало ещё один способ содрать с населения бабло. Спасибо.

81

Смертельный трюк

В Нальчике на вышедшем из строя аттракционе люди провисели вниз головой целых десять минут, пока операторы пытались включить обратно аппаратуру. А в Набережных членах Челнах одну вагонетку на американских горках вообще срубило с круга, чудом никто не пострадал.

ссыль


Вспомнилось, что в этом самом же парке культуры и отдыха в Нальчике был жуткий случай в начале 80-х. Я тогда там в меде учился. Был в парке такой аттракцион: двухместный самолёт делает мёртвую петлю, диаметром метров в семь-восемь. В общем, крутился он довольно шустро, один оборот секунд пять-шесть. Картинку этого старья еле-еле нашёл в инете. Что-то вроде, как на фото

Смертельный трюк Ужасы нашего городка, Ужасы, Ужас, Развлечения, Длиннопост

И вот ночью два пьяных хулигана из пригородной Хасаньи проникли в парк, залезли в самолёт, и палкой включили пульт. Додуматься о том, как потом остановить аттракцион, им не пришло и в голову. Что делали сторожа парка при этом, какие по счёту сны они досматривали, но двое горемык прокрутились в мёртвой петле несколько часов. Ну и скончались. Так что парк уже имеет печальную историю с аттракционами.


ЗЫ: Фотка спижжена с инета

ЗЗЫ: Баянометр на 100% ругался на картинку, но в виду дефицита исторического фото и необходимости иллюстрации повести пришлось его оставить


UPD: Вот ещё одну картинку этого чуда накопал...

Смертельный трюк Ужасы нашего городка, Ужасы, Ужас, Развлечения, Длиннопост
Показать полностью 2
Отличная работа, все прочитано!