elenkalenka

elenkalenka

Пикабушница
Дата рождения: 2 ноября
в топе авторов на 567 месте
42К рейтинг 17 подписчиков 35 подписок 71 пост 20 в горячем
Награды:
Пикабу 17 лет!10 лет на Пикабу
13

Про редкое генетическое заболевание с которым столкнулась наша семья. Про Израиль, Китай, фонды и лечение в России. Часть 2 (заключительная)

5. Израиль и Китай. По прилету в Израиль (это уже середина июля) мы в этот же день отправились с Сашей к нашему лечащему доктору. Она посмотрела Сашу, поспрашивала и честно сказала, что Сашино состояние уже не позволяет произвести ТКМ. Сделать то они, .конечно, сделают и даже доноры уже есть, но это не поможет. Саша на тот момент уже почти перестал ходить и играть даже в телефон, речь была замедленной. Взвесив все за и против мы отказались. Всё-таки ТКМ это очень сложная процедура и даже относительно здоровому ребенку это тяжело даётся. Химиотерапия, РТПХ и прочие "прелести" наш ребенок бы просто не вывез. Но доктор предложила "последнюю соломинку" - экспериментальное лечение в Китае.
В случаях ТКМ и генной терапии пациенту сначала дают химиотерапию, чтобы уничтожить его "старый" костный мозг и освободить место. Затем в организм вводят новые стволовые клетки, которые мигрируют в костный мозг, приживаются там и начинают производить здоровые клетки крови. Новые клетки крови (макрофаги) попадают в мозг и начинают вырабатывать недостающий фермент ARSA, который «переваривает» вредные отложения.
В случае экспериментального лечения предлагалось ввести "поломанный ген" напрямую в спинной мозг. И мы решились. И улетели. Весь месяц август мы прожили в Китае. И да, это, к сожалению, не помогло. Но мы просто обязаны были попробовать хоть что-то. Это очень страшно осознавать, что ты ничем не можешь помочь своему ребёнку.
В августе Саша перестал ходить. В начале сентября перестал разговаривать и обслуживать себя самостоятельно. Всего за полгода с апреля 2025 по сентябрь мой ребенок потерял все навыки.

6. Настоящее время
В октябре мы оформили Саше инвалидность (до 18 лет) и ему присвоили паллиативный статус. Сейчас к нам часто приезжает патронажная служба, для наблюдения. Ну а мы в свою очередь стараемся жить со всем этим. Год я сидела на антидепрессантах. Мне часто снится, что Саша стал ходить, говорить, и что всё это мне приснилось. Но просыпаясь возвращаешься в страшную реальность.

7. О чем чаще всего спрашивают.
Проверялись мы сами до зачатия? Ребенок заболевает только если он получает две дефектные копии гена ARSA (по одной от каждого родителя). Если оба родителя являются носителями (у каждого по одной дефектной копии гена), то при каждой беременности риск рождения больного ребенка составляет 25%. Сами родители-носители при этом здоровы.
Мы до рождения детей не проверялись на носительство, хотя это можно сделать еще до зачатия с помощью полноэкзомного секвенирования (стоимость не подскажу даже примерно, может кто даст ответ). Возможно, кто-то посчитает нас беспечными и неответственными, но мы были молоды, глупы и бедны. Да и в окружении никто никогда ничего подобного не делал.
Проверяли ли старшего ребенка? Да, сразу же после постановки диагноза Саше, плюс сами сдавали кровь на носительство. У меня поломка в одной копии гена, у мужа в другой копии, у старшего Гриши - как у папы, тоже только одна поломка. Поэтому мы не болеем, вторая копия работает как надо.
Гриша же не должен иметь детей, раз он "деффектный"! такое прилетело мне на днях. "Деффектные" гены есть у каждого человека, и их (генов) количество может достигать десятки и даже сотни. В нашем случае будущая супруга старшего ребенка должна будет просто проверить себя на носительство. И если у нее не будет поломки в гене ARSA, то их будущий ребенок не заболеет МЛД (то же касается и внуков, т.к. здоровое носительство не исключается).
Можем ли иметь детей еще? Да, можем, но тут уже есть два варианта: 1) при естественной беременности на сроке 11-14 недель делается биопсия хориона или на 20 неделе амниоцентез. Углубляться не буду, но если кратко, то просто берут материал ДНК у эмбриона еще до рождения и проверяют на носительство/болезнь. 2) ЭКО с с преимплантационной генетической диагностикой (ПГД). То есть проверяют эмбрионы на всё то же самое и далее уже подсаживают здоровый эмбрион. Кстати, с этого года ПГД можно делать по ОМС, но как мне сказала репродуктолог "Приказ есть, а финансов нет")
Что ожидать в России с ситуацией с МЛД? и хоть нам это уже не поможет, но я очень надеюсь, что в ближайшем будущем введут это заболевание в неонатальный скрининг (та самая кровь из пяточки) и что-то будут решать с генной терапией. С апреля этого года в скрининг уже внесли другой вид лейкодистрофии - АЛД.
А может прививки виноваты? и такое тоже спрашивали) Ну конечно же нет!
А что с деньгами из Фонда? все собранные средства принадлежат Саше и лежат в фонде на его счету. За год нам пришлось купить 2 специализированные коляски (прогулочная и домашняя) и автокресло и всё это за счет фонда (ну плюс два сертификата от гос-ва на общую сумму 200 тыс., при стоимости только одной коляски от 400тыс).
Сколько осталось Саше? Этого не знает никто. При должном паллиативном уходе конечно же жизнь продлевается, но любая инфекция, эпиприступ могут стать последними. За год Саша похудел на 5 кг и вес набрать очень тяжело, докармливаем смесями. Если в 5 лет он весил 22 кг, то сейчас всего 17. Осенью этого года будем ставить гастростому.

На этот пост меня ещё натолкнули комментарии из поста, где и евгеника обсуждалась, и эвтаназия (ну или что-то типа не проще ли попрощаться уже).Не дай бог никому с этим столкнуться. Мы Сашу любим даже таким. Он всё ещё может улыбнуться, реагирует на песни, стихи, шутки, которые когда-то слышал. Он даже плачет по-разному, это сейчас его единственный способ коммуникации.

На этом всё. Очень надеюсь, что эта информация и убережет кого-то и одновременно не понадобится. Если есть вопросы - спрашивайте. Спасибо за внимание!

Показать полностью 8
8

Про редкое генетическое заболевание с которым столкнулась наша семья. Про Израиль, Китай, фонды и лечение в России. Часть 1

Привет, Пикабу! Наткнулась тут на пост про врача и ребенка с генетическим заболеванием и решила поделиться своей историей. Хочу сразу предупредить, что я не медик, поэтому что-то возможно буду описывать не совсем точно, но зато понятно и своими словами. А еще попрошу без оскорблений и осуждений, спасибо!

1. Преамбула. Начну с самого начала, т.к. это важно. В 2009 году я познакомилась со своим будущем мужем. Мы оба учимся в одном институте. В 2012 году по окончании универа он уходит в армию, я доучиваюсь на 5 курсе. В 2013 году он возвращается и мы с ним, два бывших студента, переезжаем в другой город. В 2014 году расписываемся, а в 2015 году у нас рождается здоровый крепкий мальчик Гриша. Гриша растёт здоровым спортивным ребёнком. Ходит в садик, параллельно занимается хоккеем. В общем, всё складно и ладно. Мы строим свой быт, обзаводимся машиной, жильём, путешествуем.

Через 5 лет мы решили, что хотим ещё одного ребёнка. И в 2019 году я узнаю, что беременна. Беременность протекает идеально, хожу до 40 недели, ложусь планово в роддом и через пару дней, в апреле 2020 года на свет появился Саша весом в 3950г и ростом 52 см. по шкале Апгар 9/10. На третий день из пяточки у него берут кровь для неонатального скрининга на предмет 5 редких заболеваний (с 1 апреля 2026 года этот список составляет уже 38 болезней, наше туда не входит, но об этом позже). И нас благополучно выписывают.

Пять лет мы абсолютно счастливы, живём свою лучшую жизнь. Ездим в путешествия, в горы кататься на лыжах, Гриша пошел в школу, Саша ходит в садик. Саша обожает мелкое лего, лучше всех раскрашивает в группе так, что его нахваливают воспитатели) Сам после прогулок обедает, и самостоятельно идет ложится спать. Спорт правда не очень любит, зато очень творческий! Ну и ладно, это ж не страшно совсем.

Фото работ из лего у меня просто десятки

2. Постановка диагноза.

На новый год, с 2024 на 2025 год (Саше 4,8г) мы стали замечать изменения в походке у Саши, он банально не мог сесть на корточки (хотя ещё полгода назад с этим проблем не было). Меняется поведение, становится очень обидчивым, плаксивым, перестает играть в любимое лего, но с удовольствием играет в приставку и телефон. В феврале 2025 года идём к участковому неврологу: - Ну он у вас в стенки не врезается? - Да вроде нет.. - Я не вижу никаких отклонений, занимайтесь больше ЛФК. Мы и занимались. Но становилось только хуже. В апреле я вызываю скорую и вру, что ребёнок теряет равновесие (что было почти правдой). Нас увозят в больницу и там кладут в неврологическое отделение.

На следующий день пришла врач, назначила сначала КТ, т.к ей не понравилась Сашина походка. По результатам КТ какие-то изменения есть, но непонятно что именно. «Но опухоли нет никакой?» - спрашиваю я (думая на тот момент, что это самое страшное, что может произойти). «Нет, опухоли нет, но завтра на МРТ». Я с облегчением вздохнула, наверное ничего серьёзного.

Утром Сашу забрали на МРТ, а я осталась сидеть в соседнем помещении ждать его после наркоза. Во время проведения МРТ ко мне зашла медсестра и сказала, что надо вводить контраст. Вот тут я ни на шутку испугалась. Далее мне принесли заключение, читаю и в конце вижу предварительный диагноз: лейкодистрофия (вероятно метахроматическая). Лезу в интернет и читаю: «Метахроматическая лейкодистрофия (МЛД) — это редкое наследственное заболевание, при котором организм не может расщеплять определенные жиры (сульфатиды). Они накапливаются в нервной системе, разрушая миелиновую оболочку нервов, что приводит к тяжелым неврологическим нарушениям. Лечение: Эффективного лечения запущенных форм нет . Трансплантация костного мозга/стволовых клеток может замедлить прогрессирование на ранних стадиях». Не знаю как я тогда не умерла на месте. Я никогда ничего подобного не читала и не слышала. Откуда это? Почему именно у Саши? Что делать дальше?

В неврологическом отделении

3. Лечение. Первую неделю я изучала информацию про ТКМ, про лечение в России, нашла родителей с такой же ситуацией, со всеми списалась, созвонилась.

Из больницы отправили документы на генетику. Через месяц диагноз подтвердился - мутация в гене Arsa - метахроматическая лейкодистрофия. Также отправили документы в РДКБ. Приходит от них ответ, условно, приезжайте через пару дней. А чтобы лечь туда нужно собрать огромную кипу анализов и документов. Тут немного отойду от темы, дабы объяснить, почему мы заранее их не сделали. Дело в том, что генетический анализ могут делать как месяц так и полгода и пока точный диагноз не подтвердится в больницу тебя никто не возьмёт. Поэтому сделать заранее все документы и сдать все анализы (некоторые действительны только в течение 14 дней, 1 месяц, полгода), просто нереально. Я звоню в неврологическое отделение, вдруг пойдут на уступки и перенесут нашу дату госпитализации ну хотя бы на неделю позже. В ответ услышала, что фигли вы сюда звоните, мешаете работать, пишите официальное заявление и бросили трубку. Поплакала. Написала заявление и после этого тишина ( до сих пор кстати никто ничего не ответил). Но по опыту родителей я знаю, что нам бы в любом случае не помогли, всех отправляли домой, умирать.

Есть ли лечение помимо ТКМ? Да, есть! "Первое одобрение было получено в Европе. В декабре 2020 года Европейское медицинское агентство (EMA) одобрило препарат для лечения МЛД . Вслед за этим в феврале 2023 года стало известно о первом применении этой терапии в Великобритании в рамках системы здравоохранения (NHS) .Главным событием стало одобрение в США. В марте 2024 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) официально одобрило этот метод, что сделало его доступным для пациентов в Соединенных Штатах . В научной литературе также отмечается, что эта терапия на сегодняшний день разрешена в ЕС, Великобритании и США". Но стоимость «Lenmeldy» , внимание!, почти 400 млн рублей. На сегодняшний день это самое дорогое лекарство в мире.
Параллельно я закидываю документы в Израиль (на ТКМ) и в Италию (на генную терапию). В Израиле нам дают добро. Из Италии врач (мы с ней созванивались по видеосвязи, через переводчика) с сожалением отказывает, т.к. неврологические нарушения уже явные и генная терапия только ускорит прогресс заболевания.
В России мы тоже попытались эту тему "пропихнуть". Есть такой фонд "Круг добра", именно он занимается закупкой дорогостоящих лекарств. Мы с ведущим экспертом в области наследственных болезней обмена веществ в России пишем в этот фонд, пытаемся как-то протолкнуть эту тему. Но от Круга добра я получила письмо: если кратко, то возможно когда-то заболевание включат в список, но не сейчас.

Про редкое генетическое заболевание с которым столкнулась наша семья. Про Израиль, Китай, фонды и лечение в России. Часть 1

4. Фонды. Остается Израиль. Но процедура ТКМ очень дорогостоящая, почти 24 млн р. Понятное дело, что своими силами собрать такую сумму в краткие сроки нереально. Мы стали обращаться в Фонды. Большинство фондов помогает только при официальном отказе из рос. больниц. У нас его соответственно не было. Единственный Фонд "Алёша" согласился нам помочь. К нам приезжали на съемки для отснятия материала. На тот момент (середина июня примерно) Саша стал ходить ещё хуже, левая ручка была постоянно согнута, и ментально Саша стал гораздо хуже. С помощью фонда мы собрали необходимую сумму и улетели в Израиль.
Остальное во второй (заключительной) части, тут и так уже много информации. Там ответы на самые частые вопросы, про старшего сына, про нас (родителей) и что делать дальше.

Показать полностью 13
349

Ответ на пост «Как же их корежит...»5

Я в 2013 году переехала из Архангельска в другой город. Затем за мной подтянулась мама, и так получилось, что родных в этом городе у меня не осталось (только в Северодвинске и области). Честно сказать, свой город почему-то сильно никогда не любила. Холодно, темно, и уныние. Плюс детство не сказать, что счастливое было. В общем, сюда я никогда больше не стремилась.

На этих январских праздниках я посетила свой родной город и просто влюбилась в него заново. Красивые новостройки вместо гниющих деревяшек, ресторанчики, украшенная площадь у высотки, каток, набережная. Город и правда расцвёл. А люди тут всегда были и есть самые доброжелательные.

Сравнивая что было и что есть сейчас, думаю, что может и не переехала бы тогда. Сейчас кстати живу в не менее прекрасном городе Ярославле

Показать полностью 6
5281

Ответ на пост «Я сделал!»1

И я похвастаюсь) Проходили как-то с ребёнком мимо заброшенных гаражей, а там стоят два красавца обнимаются.

И так мне их жалко стало. Прибежала домой, схватила машину и обратно. Загрузила.

Вот такие с плесенью оказались. Сидюшка на выброс. Много писать не буду. Помыла, прошкурила, муж поставил новые сидюшки. Покрыла лаком)

Показать полностью 5
24

Инструктор по вождению

В 2018 году я решила получить права. Пошла в первую попавшуюся автошколу рядом с домом. И если теория там проходила более-менее весело и интересно, то когда началась практика - начались пляски с бубном. В школе числилось 3 инструктора - девушка и двое мужчин, один из которых был очень хороший по отзывам, второй - полная противоположность. Нашей группе очень "повезло", т.к хороший инструктор уволился где-то за неделю до нашей практики.
Ну что ж, делать нечего. Записалась к девушке-инструктору, приехала на первое занятие на маршрут (даже не на площадку), где она меня тоже "порадовала". Затягивая сигарету говорит мне: "я глубоко беременна, поэтому доучить не смогу ". Собственно я это сразу поняла, когда увидела её хорошо округлившийся живот.
Менять коней и инструктора на переправе не хотелось, поэтому попрощалась с ней и на следующее занятие уже встречалась с другим учителем.
Три занятия мы мучали площадку. Всё обучение сводилось к "крути, крути рулём, а вот тут не крути". Я нихрена не понимала. Проскальзывала мысль, что я тупа и не обучаема.
Наверное кто-то сверху сжалился надо мной и в школу пришёл новый инструктор - дядечка лет 50. Мне уже было всё равно, хуже-то вряд ли уже могло быть и я попросилась к нему.
Одно занятие мне понадобилось, чтобы понять площадку (оказывается я не тупа и обучаема!). И для осваивания понадобилась п̶р̶о̶с̶т̶а̶я̶ ̶с̶о̶в̶е̶т̶с̶к̶а̶я̶ чёткая инструкция куда и как смотреть в зеркала.
Следующее занятие мы начали с центра города (всего в городе 5 маршрутов и центр туда не входит). На моё "эммм..." инструктор пояснил "на маршруты будем ездить отсюда, чтобы в будущем не было страха переехать из одной точки города в другую ". Сказать, что в будущем мне это колоссально помогло - ничего не сказать.
На маршрутах так же чётко давались инструкции где и как нужно поворачивать (например, при повороте на перекрёстке я ровняю зеркало с перпендикулярной разделительной полосой, но при развороте уже ровняю плечо. Для кого-то это возможно и ерунда, но для меня это было важно. Или, при парковке задом я должна видеть то-то и то-то, при остановке перед стоп-линией ориентировалась по боковому зеркалу. Ну и т.д.).
Стоит ли говорить, что и площадку и город я сдала с первого раза. Самостоятельно потом освоила параллельную парковку (спасибо ютуб!). За 6 лет не было ни одной аварии, на дальних расстояниях подменяю мужа. Самостоятельно как-то проехала 800 км по м8.
Общаюсь со многими девушками-водителями, некоторые в принципе не выезжают в центр, кто-то паркуется за 1 км до нужного места, тк не умеет в параллельную парковку. Я не горжусь, что вот я такая молодец. Мне просто повезло с инструктором. Дай бог ему здоровья и побольше бы таких как он - ответственных и грамотных.

P.s. увидела пост про бибикающих ученикам и вспомнила. Инструктор сразу про таких предупредил, чтобы даже внимания не обращала. Рассказал историю про одного молодого человека, который экзамен сдавал. Стоял на красный сигнал, волновался, сзади кто-то бибикнул (на кой-то хер), а парень взял и поехал. Ну и автоматически не сдал.

Показать полностью
4102

Ответ на пост «Cлучaй произошeл на пляже в Дaгестане»2

Посмотрела на местные пляжи, малость офигела как там можно отдыхать и назрел этот пост. Я не была в Дагестане, но была на наших югах, в Турции, в Таиланде. Так вот. Для меня самым лучшим пляжем является пляж.. на Северной Двине (Архангельская область). Есть у нас дом в деревне на берегу реки. Каждое лето, когда мы туда приезжаем, мы берём лодку и переезжаем на противоположный намытый остров.

Это дети толкают лодку.

Это плывём

И вот приплыли.

Хрустящий горячий белый песок

Никого в радиусе километра)

И вода очень тёплая.

Ну а вечером туда же на рыбалку)

Хз для чего этот пост, если честно) мы с мужем и детьми путешествуем немало, но почему-то запоминаются именно вот эти моменты. У меня где-то было фото, где мы с мужем с шампанским и бокалами на этом острове, дети плескаются рядом, но сейчас не найду. И это было самое прекрасное летнее время.

Показать полностью 9
93

А где пост про Артек? [Есть ответ]

Читала, читала тут пост про Артек, хотела комменты почитать, а поста-то и не стало. Что за фокусы, а @moderator ? Если там якобы неподтвержденная информация, то сделайте ссылку на коммент-опровержение как обычно.
p.s. Пост был про девочку, которая 4 раза за лето была в Артеке, хотя можно только 1 раз в год. (В группе лагеря в вк можно найти информацию).
p.p.s. Если была какая-то новая информация, то прошу прощения. Если нет, то какого фига?

Показать полностью 2
1905

Борщевик1

В свои 5 лет сын был очень впечатлен размерами борщевика и его ядовитой способностью. Боялся его, но уважал. Целое лето было посвящёно этому "прекрасному" растению.
А в конце лета выдал мне:
- Мама, а я знаю почему борщевик такой злючий. Потому что его никто не любит...
Не нашлась что сказать. Обнимать борщевик после этого правда всё равно не захотелось.

Отличная работа, все прочитано!

Темы

Политика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

18+

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Игры

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юмор

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Отношения

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Здоровье

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Путешествия

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Спорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Хобби

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Сервис

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Природа

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Бизнес

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Транспорт

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Общение

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Юриспруденция

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Наука

Теги

Популярные авторы

Сообщества

IT

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Животные

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кино и сериалы

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Экономика

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Кулинария

Теги

Популярные авторы

Сообщества

История

Теги

Популярные авторы

Сообщества

Недвижимость и ремонт

Теги

Популярные авторы

Сообщества