⭐️Блокаторы РААС: ингибиторы АПФ (прилы) или БРА (сартаны)

Являются препаратами первой линии в лечении артериальной гипертензии, ХСН и ИБС, оказывают нефропротективный эффект (сохраняют почечную функцию при хронической болезни почек)

В чем польза?
▫️расслабляют артерии и это снижает артериальное давление▫️уменьшают выраженность гипертрофии миокарда▫️предупреждают постинфарктное ремоделирования сердца
▫️уменьшает фиброз сердца
▫️благоприятно влияют на почки▫️снижают риск смертности и сердечно-сосудистых катастроф

⭐️ Статины
Не просто снижают "плохой холестерин", а стабилизируют бляшку. Покрышка бляшки становится более плотной, приближается к стенке сосуда. Благодаря этому снижается риск разрыва бляшки и формирование тромба.
В чем польза?▫️уменьшают выработку провоспалительных цитокинов и С-реактивного белка, тем самым уменьшают воспаление в сосудистой стенке
▫️оказывают потенциальный противоопухолевый эффект▫️снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
▫️снижают риск развития некоторых других заболеваний: сосудистой деменции, болезни Альцгеймера, жирового гепатоза, гепатокарциномы.

⭐️Агонисты ГПП-1 (Семаглутид)
У пациентов с хроническим заболеванием почек и сахарным диабетом снижает риск сердечно-сосудистой смерти и смерти по любой причине, а также снижает потерю СКФ и уменьшает альбуминурию (т.е. оказывает нефропротективное действие). В чем польза?
▫️снижают вес▫️лучший гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом
▫️снижают индекса апноэ-гипопноэ у пациентов с СОАС▫️снижают воспаление

⭐️Ингибиторов SGLT-2 (Дапаглифлозин, Эмпаглифлозин)
Используют в терапии сахарного диабета, сердечной недостаточности, хронической болезни почек.
В чем польза?
▫️снижают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний▫️тормозят нарушение функции почек
▫️снижают риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности

⭐️Аспирин
Препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов. Но никогда в жизни не растворит тромб.
НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ "по возрасту"! Для него есть четкие показания. Назначается на вторичную профилактику, например, после инфаркта, инсульта, после стентирования, АКШ, при многососудистом атеросклерозе периферических артерий

Helicobacter pylori — самая распространённая хроническая бактериальная инфекция у людей и самая частая причина развития:
➡️язвенной болезни
➡️хронического гастрита
➡️аденокарциномы (рака) желудка
➡️лимфомы, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка.

💬примерно от 40 до 60 процентов населения планеты в настоящее время или ранее были инфицированы H. pylori💬

Обнаружение:
⏺дыхательный тест с мочевиной, меченной 13С.
⏺моноклональное определение антигена H. pylori в кале.
⏺при проведении ЭГДС может быть проведен быстрый уреазный тест (менее точен).

🔔Какие риски в кардиологии?
Некоторые данные подтверждают целесообразность обследования на H. pylori людей, которые длительно принимают низкие дозы аспирина или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), так как инфекция H. pylori повышает риск развития пептических осложнений и является фактором риска развития язвы и кровотечений у пациентов, принимающих низкие дозы аспирина или НПВП.

🔔Дефицит железа и H. pylori
H. pylori может вызывать дефицит железа и железодефицитную анемию, препятствуя всасыванию железа при приеме внутрь. Хотя эти данные более убедительны для детей, чем для взрослых.

🔔Тромбоцитопения и H. pylori
Существуют ограниченные данные о том, что эрадикация инфекции H. pylori улучшает количество тромбоцитов у некоторых взрослых пациентов с иммунной тромбоцитопенией.

При обнаружении H.pylori проводится ее эрадикация (уничтожение): назначаются антибиотики, ингибиторы протонной помпы, иногда препараты висмута.

💬Нужна ли специальная диета при наличии или после эрадикации H. pylori? 💬
Еда не вредит слизистой желудка, не царапает и не воспаляет её, поэтому диета не требуется.

Хочу в связи , с тем что в горячем споре, о том кто и кому должен уступать место в общественном транспорте, меня обозвали старым маразматиком забывшим выпить таблетки, написать пару маразматических наблюдений. .Я подумала, а ведь действительно насколько мы стали старыми и как поменялись правила игры. Как было раньше? Старших надо уважать, место уступать, младших не обижать, лежачего не бить и так далее список можно продолжать долго .Но тут внезапно понимаешь что ты уже не в милом 75-78 годах. а в суровых 2025. Понятно накапливается раздражение в обществе, особенно у молодых мужчин ,которые не сумели реализовать себя и вынуждены ездить на электричке на работу за тридевять земель. На электричке полной стариков и старух, которые прутся неизвестно куда с утра пораньше. Это дилемма. При том с глубоким уважением отношусь к рабочему классу. Респект и уважуха. Так о чем я? Отбросим в сторону противных долгожителей и что я хочу сказать? Мужчины! Пожалуйста, пейте таблетки. У моего мужа первые проблемы с сердцем начались в 48 лет, тогда он еще себя считал ого-го! Но внезапно стал падать в синкопальные обмороки, врачи -у нас лапки. И в конце концов на скорой с давлением 50 на 20 увезли в больничку. Выяснилось что у него афигеная аритмия. Он не мог подняться по ступенькам в магазин , у него ноги до колен были синего цвета так как кровь не поднималась вверх. Сердце билось в какой то непонятной румбе и врачи от него шарахались как от приведения. А до этого спортсмен в молодости, атлетического телосложения ,рост 190 90 кг. Построил дом нам и дочери, работяга . Поликлиника ? Нет не знаю. Он не мог ходить , делали абляцию 4 раза. Так вот парни, после сорока ,если вы много работаете, если у вас второй брак, если вы совмещаете шашлыки, пиво и курево -идите к врачам и начинайте пить кроверазжижающие таблетки. Типа аспирин. Как сказала тетка по телевизоре, аспирин и статины оставили кардиохирургов без работы. Но видимо не русских. А что с мужем? Так все прекрасно. Пьет таблетки ему уже 62 года! Сейчас веранду делает)) Трудяга. не может без дела сидеть, Пивка купил как обычно .Вы удивитесь и скажите он что бухает ? Да но не сильно .В этой игре я проиграла.)) Когда недавно ходил к кардиологу , та послушала и сказала : а кто вам сказал ,ч то вас аритмия? А не-не вот слышу.