Наткнулся на очередного разоблачателя. Спинальной мануальной терапии. Не скажу, что сильно переживаю за мануальщиков, но просто чел ссылался на одно исследование. (пруф на тему осуждения ) Посмотрел, удивился. История о том, как можно переврать полностью и все, что прочитал.
Вывод разоблачателя - мануальная терапия - дерьмо собачье, вредна и не работает.
Вывод исследования (кстати, началось оно 2 года назад, видел его превью, поэтому зацепило) - немного другой. Мне понравился )
Мануальная терапия - работает! Правда - это мало зависит от методики и способа "как нажимать". Но сильно зависит от "ведения клиента". ******************* Для ЛЛ - статья коротко. Могу саммари выслать. Ну или полную статью, если кто не скачает. ******************* Проведено 161 рандомизированное клиническое исследование, охватывающее 11 849 участников. Все виды СМТ показали эффективность, сопоставимую с клинически рекомендованными методами лечения боли в спине, и чуть выше, чем другие (неспецифические) методы.
Между различными техниками СМТ различий не выявлено - ни одна не показала клинически значимого превосходства. Тип техники не определяет результат. Эффективность зависит не от выбора сегмента или угла толчка (нажима/воздействия), а от общей методики ведения пациента. Можно опираться на комфорт пациента и опыт специалиста при выборе техники.
Захожу значит на Пикабу и вижу серию постов о разоблачении недодокторов. Добротное расследование, с не менее добротным гневом сообщества. Уже тогда подсказывало что тут не все так чисто. И вот сегодня один из разоблачителей сдает заднюю и в целом медблогеры не плохие, а очень даже хорошое и полезные. Что касается ревматолога? На начало всего кипиша у нее было вроде 3,9к подписчиков в тгк, а сейчас уже за 6к перевалило.
Что имеем в итоге? Врачи узнали что есть такое средство для привлечения пациентов, и наверняка трафик на сайт увеличится. Ревматолог немного подождет и дальше будет набирать подписчиков, не через Пикабу дак есть другие источники.
Опять общество Пикабу использовали в своих корыстных целях, кто бы мог подумать что черный пиар это тоже пиар, тем более когда в конце говорят что они норм ребята.
Не совсем понятно, почему пост сегодняшней героини дня всё ещё имеет рейтинг 13К 🙄 Может, кто-то ищет по тегам, а не читает всю ленту, и проникнется доверием к чудо-доктору? Нехорошо.
И поскольку сам являюсь врачом, и имею некоторое понимание в вопросах медицины, решил вставить свои пять копеек в эту тему.
Всю учёбу преподаватели мне говорили, что главные инструменты врача в работе: глаза, уши и руки (у разных специальностей разные органы нужнее,например я понимаю,что грамотный терапевт может многие заболевания диагностировать на слух, дерматовенерологу достаточно иногда только посмотреть, ну и мне, как хирургу иногда хватает кратковременной пальпации для того, чтобы понять, чем болеет пациент). Ну и нельзя забывать про речь, поскольку полноценный сбор анамнеза - это минимум половина правильного диагноза. И вот если собрать анамнез онлайн ещё возможно, то вот провести физикальное исследование - уже невозможно. А поставить достоверно 100% правильный диагноз без осмотра пациента - невозможно. Получается, что онлайн-консультация, это не медицинское заключение и она не несёт никакой ни юридической силы, ни ответственности. Вы платите деньги человеку, который не факт, что является врачом, и получаете совет, который не факт, что будет полезным. На мой взгляд - это просто другой вид инфоцыганства. Если вам нужна действительно консультация специалиста - записывайтесь на очный приём к врачу. Хоть в частный центр, хоть в муниципальное учреждение. Не тратьте деньги и время на онлайн-консультации. Со скепсисом относитесь к медицинским блогам (многие из них не выдерживают никакой критики, но надо быть справедливым, иногда там бывают действительно грамотные специалисты, но это редкость) Ищите хороших врачей, я бы сказал, что по отзывам в интернете, но к сожалению, отзывы очень часто накрученные. Ищите через знакомых, или через тех врачей, которым уже доверяете, как это ни печально, но до сих пор сарафанное радио один из самых надежных методов
Если хотите узнать больше, переходите в мой телеграм-канал. (Нет конечно, я же медблогер, мне некогда ерундой заниматься)
Отозвалась на один из весело-ироничных постов про погоду, написала о своих проблемах со здоровьем. Товарищ предложил мне пройти в телегу. Когда я написала, что не планирую, он мне ответил - зря отказываетесь, сами же хотели мнение, сами же и не идете.
Но я, вообще-то, планировала в поликлинику пойти или там в диагностический центр. Не очень верю я телегам в наш век интернета. Еще с тех пор, как феечки в Линейке густым мужским басом говорили.
А вот еще предложение обратиться к врачу в телегу.
Казалось бы, пост не связан с медицинским блогом, правда же?
И где-то в другом посте мне предлагали обратиться по поводу суставов. Возможно, как раз к ревматологу. Но мои силы уже иссякли, я дальше не буду искать по комментам.
На днях в Лучшее вышел пост на тему прививок для взрослыхот врача-педиатра Андриянова Станислава Юлиановича, на Пикабу известного как @DoctorAndriyanov. В списке прививок почему-то не нашлось упоминания вакцины от ковида, хотя от намного менее опасных заболеваний нашлось и объяснений этому нет. Большую часть комментариев с вопросом про это ТС проигнорил, а на остальные дал невнятные ответы:
Мне же было отвечено чуть подробнее, со ссылкой на некоторые "принципы"
После последующей попытке выяснить во вполне корректной форме, что это за "принципы" которые не дают высказываться: некомпетентность (меня бы устроил ответ "я хоть и врач, но ничего не знаю о ковиде) или безразличие и стоит ли с такими "принципами" писать такие посты, я через недолгое время словил бан в сообществе.
А еще до того, как этот бан увидел, посмотрел что это за человек и впечатлился:
Оказалось он почти как антипрививочник "обжегшись" на прививке перестал их делать, вероятно, до тех самых пор, пока его не вынудил работодатель. И еще судит по себе, словно медики все суеверные. А я то думал научная медицина - одно из лучших противоядий против суеверий, а вот оно как. Однако он рекомендует делать их другим, поэтому простим ему это недоразумение прошлого и посмотрим дальше
Самым эпичным эпизодом его биографии, доступной на Пикабу оказалась следующая история:
Он неиллюзорно, работая в частной больнице на скорой, принес с собой "баночку для чаевых" и доставал ее перед пациентами. Конец немного предсказуем, как говорится, на него в первый же день получил жалобу от свидетелей перфоманса и втык от начальства. И пошел возмущенный бомбить на Пикабу: Эксперимент с чаевыми для врача
...
В комментариях ему популярно объяснили, что поступок как минимум кринжевый, а то и хуже. Доктор тогда страдал "синдромом вахтера" в меньшей форме и вместо того чтобы каждого сомневающегося в его мудрости кидать в бан пытался защищать свое попрошайничество граничащее с вымогательством потрясающими аргументами:
Причем можно было бы подумать, что разница между "чаевых" чисто коммерческой обслуге в увеселительном заведении и между чаевыми от зависимого лица в вызывающем опасения за жизнь состоянии (а на частной скорой, полагаю, случаи серьезные, если человек готов ее вызвать и платить за нее). Ему в комментах также развернуто пояснили, что это уже на грани с коррупционным поведением и ненулевая вероятность, что пришлось бы оправдываться перед компетентными органами, но он не по глупости на это пошел, а заранее зная что бывают "проблемы":
Как оказалось, на почве "вахтерства" (бана за малейший критический выпад во всем сообществе) уже были и более весомые случаи. Например пост М*дак ли я, что осмелилась спорить с DoctorAndriyanov? где @Aionara уличила в полной некомпетентности и очень развернуто и профессионально возразила по вопросу ошибочного пояснения по антигистаминным, но обиженный доктор очевидной ошибки не признал и продолжал настаивать в стиле "я прав, а хейтеры токсики". В былые времена, после такого позора укатывались с Пикабу навсегда (даже БагираМира не стерпела), но автор лишь скрыл из профиля спорный пост и продолжил нас радовать.
Далее нашелся и еще один пример его откровенно "вредного совета" замеченного @Shmeleeva,
Если опасно пациенты рапространяют "общественно вредное" мнения по поводу медицины, интересно тогда какое же он в вышеуказанных постах распространяет мнение?
И отсюда можно предположить, из чего истекают все его действия. Ему хочется зарабатывать больше. Но он не пошел по варианту идти чтобы повышать свою квалификацию, получать степени кандидата и доктора медицинских наук, как то делает подавляющее большинство врачей, ну или просто, как сам признает, "повышать нагрузку". А вместо этого идет на самые странные способы, кроме уже указанной вызывающей испанский стыд "баночки для чаевых на вызовах скорой", была и реклама его закрытого платного чата с его участием, на каждый пост "украшает" ссылка на ТГ или ВК где оказывают платные услуги, конечно же подключен донат на Пикабу. А все, кто не помогают зарабатывать, попадают в разряд "они мешают моему бизнесу" и под банхаммер.
Не могу утверждать, что в отношении ковида он сам антиваксер, хотя и этот ответ на комментарий задним числом вставляющий оговорку (ведь можно было без нее обойтись) говорит за себя, особенно если припомнить еще и "суеверность": #comment_330512924
Но если так, то мог бы и аргументированно объяснить, почему прививки от ковида опасные. Но на этом уже не заработать, а часть платежеспособной аудитории можно потерять, не так ли? Нельзя исключать и вариант, что автор просто не разбирается в ковиде, хотя это уже и одно из самых изученных заболеваний с самими изученными вакцинами и для специалиста не должно быть никаких "принципиальных сложностей" пояснить. А признать ему свою некомпетентность в этом вопросе мешает чувство собственной важности, это ведь надо себя пересилить и признать что что-то не знаешь, а можно загадочно говорить что "это не трогаю". С точки зрения занятого "санпросветработой" (автор так себя сам именует), нельзя обходить один из важнейших вопросов современной медицины, насчет которого много мифов и ложных суждений, а с точки зрения коммерческого дельца даже нужно, обходи острые темы и наживешься со всех.
Хотя я считаю, без контекста ковида говорить о вакцинации вообще будет явно неполным, как бы он не хотел не затрагивать тему, у читателей сложится наверняка мнение, что раз сам ВРАЧ в списке обязательных ковид не упомянул, значит вакциона от него и необязательна. Как относится к астроному-популяризатору который бы сделал пост на тему "Жизнь за пределами Земли на планетах в Солнечной системе, что надо знать взрослому" написал бы "Разумной жизни нет на Меркурии, Венере, Уране, Юпитере, Сатурне, Нептуне". А в комментариях написал бы, что Марс он вообще не трогает принципиально и вообще с 18 до 25 считал что Венера тоже обитаема? Ясно высмеяли бы его, не важно в самом деле он бы считал существование марсиан доказанным из-за своих суеверий, или бы просто ничего не знал о Марсе, или бы знал что марсиан разумных никаких нет, но боялся бы что тогда свидетели марсиан не будут ему тогда донатить. Но почему-то к врачу такого отношения не произошло.
Итого: Имеем врача по имени Андриянов Станислав Юлианович под ником @DoctorAndriyanov, который, если судить по его постам выше, суеверный человек с дипломом врача и жаждой к обогащению, непереубеждаемый и нетерпимый к чужому мнению, как называется, вплоть до "синдрома вахтера", в ряде случаев высказывает необоснованные суждения, которые могут привести к вреду здоровья если будут приняты за истину. Будь он начитанней (в плане компетентности), скромнее и осторожнее в суждениях, доступен к критике и самокритике и не столь вопиюще пытался бы нажиться на аудитории, то мог бы действительно стать очень хорошим врачом и популяризатором, задатки для этого у него есть, мог бы в конечном итоге бы зарабатывать гораздо больше.
К самому доктору обращаться, увы, бесполезно, по всей вероятности проигнорирует пост и пройдет мимо, а то и просто скажет, что он врач которому недоплачивают, а я токсик, хейтер, злопамятный, глубоко копнул и не заметил 99% полезных постов (а я буду и справедливым, полезное тоже есть, но ложка дегтя в бочке меда всю бочку загрязняет) да и вообще ну и что с того.
Обращаюсь к другим, думать головой, кому донатить и кого читать и плюсовать. Есть, даже здесь на Пикабу более компетентные врачи, которые ссылки на телегу в конце постов не оставляют, острых вопросов не избегают, для критики доступны, донаты не собирают, да и с баночками для чаевых никогда не ходили. Хотелось бы, чтобы их было больше, а их корыстных антиподов - меньше.
Пост без рейтинга. Разбана в "Лиге врачей" тоже не прошу.
Очередная компания которая продает чудо средства от всех болезней (чусочки металлов) по большой цене и опирается на лженауку.
Пошли мы сегодня с женой покупать стельки в магазин Oртека. Выбрали стельку, жена оформляет бонусную карту, я читаю пикабу, и сдышу краем уха как продавец активно что-то рекламирует. Я подошел и увидел, что поедлагают купить металлический браслет из проволоки которое дает организму "Электрические витамины"
Я не смог удержать смешок и посмотрел на продавщицу.
Она: – Что вы смеетесь? Вообще то это научно доказанная вещь.
Я: – Вот и хорошо, я науку люблю и как раз изучу все.
С этими словами нам дали наши стельки и большую книжку-каталог всевозможных "Электрических витаминов"
На удивление я не смог сразу найти развернутую статью с описанием мошенничества, а первая ссылка веда на ЖЖ, где разработку хвалили, говлрили о миллионах заработанных долларов, что неудевительно.
Свет смогла пролить Википедия:
«Электрические витамины» — торговая марка, под которой фирма «Редокс» выпускает ряд товаров. Товары позиционируются фирмой как направленные на замедление старения, улучшение самочувствия и тому подобное. По определению на сайте компании, электрические витамины — «это токи кожно-гальванического происхождения, образующиеся при замыкании низкоомным проводником раздражаемых и не раздражаемых им же рецепторных областей.» Реклама торговой марки и заявляемые свойства «электрических витаминов» встретили сильную критику со стороны учёных
И еще немного из Вики:
Заявленные лечебные свойства «электрических витаминов» не подтверждены клиническими исследованиями ни по международным стандартам, ни по стандартам Минздрава РФ[1][3]. Документы, приведенные на сайте компании — сертификат соответствия, лицензии и т. д. — не имеют отношения к подтверждению лечебных свойств продукции[1].
Как отмечает д.ф.-м. н., чл.-корр. РАНВ. В. Кочаровский, в рекламе «электрических витаминов» используется околонаучная терминология, а сама реклама вводит «в заблуждение, приписывая товарам качества, которыми те не обладают, или характеризуя товары малосодержательными фразами, создающими иллюзию научности и полезности»
Тут я понял какой классный бизнес сделал товарищ Бугров С. Л. Он продает кусочки металлов которые очень интересным образом мимикрируют под массажеры с целебными "Электрическими витаминами", профит.
Самое простое это самые разные био-стикеры с магнитным эффектом, наверное чтобы больше ложек к телу прилипало.
Следом идут более серьезные средства лечения спины и ног и тд. Товары есть как для бедных за 3к, так и для богатых за 35к
Вот такими красивыми картинками людей стоящих на граблях обьясняется научное обоснование.
Оказывается у этой технологии есть своя наука, где основой прогресса являются "Электрические витамины" и защитит нас от войн, пандемий, и тд. Наверное бан за рейтинг и минусы нам тоже электрические вытамины вернут, оствется надеяться.
P.S. Товарищи очень рьяно защищают свою деловую репутацию и уже выиграли 2 суда, один с журналистом, другой с ученым. Так что возможно третий будет против меня.
P.P.S Публикую в сообщество Научпоп, если не угадал с сообществом, перенесите пожалуйста в общую ленту.
В посте упоминается некий Стэнли Розенберг. Заходим в Гугл и ищем, кто это такой. Ни статьи на Википедии или вообще каких-либо статей в достоверных и значимых о его научной/терапевтической деятельности (не считая его собственного сайта, на котором он, конечно, будет себя хвалить), лишь продающие страницы с его книгами. Не важно на каком языке искать: русском или английском — картина та же. Правда на английском еще и выдает совершенно рандомных людей, оказавшихся его тезками.
Тем не менее, блоки "Об авторе" на страницах с его книгами нам сообщают, что Стэнли Розенберг является практикующим краниосакральным терапевтом, который обучался в Институте Апледжера.
Гуглим, что такое «краниосакральная» терапия ("CranioSacral Therapy"). Что попадается — это статья на Википедии на английском, каждый абзац которой нам сообщает, что это мракобесие:
Краниосакральная терапия (КСТ) или краниальная остеопатия - это вид альтернативной медицины, в котором с помощью легких прикосновений ощущаются несуществующие ритмические движения костей черепа и якобы вправляются неподвижные суставы черепа для достижения терапевтического результата. КСТ является псевдонаукой, а ее практика характеризуется как шарлатанство. Она основана на фундаментальных заблуждениях относительно анатомии и физиологии человеческого черепа и пропагандируется как панацея от различных заболеваний.
В различные заболевания, по мнению практиков, входят в том числе аутизм, СДВГ, ПТСР, хроническая усталость, депрессия и даже Альцгеймер, фибромиалгия, бесплодие и аутоимунные заболевания! Плюс целый список нарушений опорно-двигательного аппарата, при которых происходят изменения скелета, которые либо не лечатся, либо лечатся хирургическими методами.
А в фундаментальные заблуждения входят убеждения в том, что жидкость вокруг мозга и позвоночника (спинномозговая жидкость) пульсирует, и эта пульсация отлична и не зависит от сердцебиения и дыхания, а кости, составляющие череп, расширяются и сжимаются в такт этому пульсу. Почему это заблуждения? Во-первых, кости черепа взрослого человека никак не могут двигаться у здорового человека без нанесения травм или наличия заболеваний. Они полностью срастаются к ~20 годам, и между ними образуются швы, которые у взрослых людей уже окостеневшие. Во-вторых, спинномозговая жидкость действительно двигается, НО двигается соответственно дыханию, а точнее - каждому вдоху, а так же связана с работой сердечно-сосудистой системы -- пульсация сосудов передается тканям мозга и спинномозговой жидкости.
Исходя из этих заблуждений, "специалисты" в этой области считают, что все болезни вызваны энергетическими или жидкостными "блокировками", которые могут быть устранены с помощью физических манипуляций: их можно обнаружить и скорректировать, "вылечив" человека.
Медицинские исследования не обнаружили существенных доказательств того, что КСТ или краниальная остеопатия приносят какую-либо пользу здоровью, а попытки манипулировать костями черепа могут быть вредны, особенно для детей и младенцев. Основные положения КСТ не соответствуют действительности, и практикующие врачи ставят противоречивые и взаимоисключающие диагнозы одним и тем же пациентам.
Касаемо вреда: с этой терапией связаны как минимум 2 смерти: пациентка умерла от тяжелых судорог после того, как последовала совету практика прекратить прием противосудорожного препарата; 2-дневный младенец умер через 12 часов после сеанса КСТ, а вскрытие показало, что он умер от осложнений внутричерепной гематомы, которая, скорее всего, была вызвана манипуляцией с черепом.
Теперь про Институт Апледжера. Данный институт делает своей главной фишкой курсы по КСТ, и собственно назван в честь основателя -- Джона Апледжера. Сам Апледжер, естественно, поддерживал все эти идеи и более того, сформулировал в их нынешнем виде. Чтобы понять, идеям какого человека автор книги из оригинального поста Стэнли Розенберг учился, можно привести пару цитат из книги Апледжера, в которой он описывает, как буквально общался через прикосновения с "Внутренним врачом" пациентов:
При глубоком контакте с пациентом во время проведения краниосакральной терапии в большинстве случаев удавалось установить контакт с Внутренним врачом пациента. Также стало ясно, что Внутренний Врач может принимать любое обличье, которое только может представить пациент, - образ, голос или ощущение. Обычно, как только образ Внутреннего Врача появлялся, он был готов вести со мной диалог и отвечать на вопросы о причинах проблем со здоровьем пациента и о том, что можно сделать для их решения. Также стало ясно, что когда разговор с Внутренним врачом был подлинным, краниосакральная система переходила в режим ожидания
Я попросил вслух на английском языке, чтобы краниосакральный ритм останавливался, если ответ на вопрос был "да", и не останавливался, если ответ был "нет". Ритм остановился примерно на десять секунд. Я воспринял это как свидетельство того, что меня поняли. Затем я спросил, возможно ли, чтобы во время этого сеанса ритм останавливался только в ответ на мой вопрос, а не по другим причинам, например, из-за положения тела и т.д. Ритм снова остановился. Я чувствовал себя более уверенно. Я продолжил.
Так он строил "диалог" с французским младенцем, который мало того, что не умел говорить, так и не знал английского.
По словам Апледжера, используя ответы "да-нет", он определил, что проблема заключается в "токсине, который мать вдыхала... в течение примерно двух с половиной часов во время очистки от смазки старого автомобильного двигателя" на четвертом месяце беременности. После "многочисленных уточняющих вопросов" о том, что он должен делать, Апледжеру было сказано "нагнетать теменные кости, которые образуют большую часть верхней части черепа, и пропускать большую часть энергии через мозг от задней части черепа к передней". При этом Апледжер часто сверялся с "внутренним врачом" ребенка. По словам Апледжера, примерно через час ребенок начал нормально двигаться.
Я прошел путь от закоренелого ученого, который требовал доказательств, до веры в то, что то, что я вижу или испытываю, - правда, даже если я не знаю, как это происходит.
В общем-то вот так и была основана эта теория КСТ. Вера лишь на основе предвзятого личного опыта без доказательств. Лишь позже начали проводить исследования. Все, что подтвердили состоятельность, оказались некачественно выполнены. Остальные же не обнаружили эффективности (1, 2, 3).
Труды вот таких "ученых" публикуют на Пикабу. Само упражнение из поста, может, и безвредно само по себе, но тем не менее дезинформирует публику и нормализует подобные методы борьбы с болезнями.
