Я врач-педиатр. Отвечу на последние вопросы про ОРВИ у детей от родителей. Жирным шрифтом - вопрос, обычным шрифтом - мой ответ.
Можно ли давать ребенку противовирусные препараты для профилактики заболеваний, чтобы он не заболел, или может перенес болезнь в более легкой форме?
Как понять что простое ОРВИ переходит во что то более серьёзное типа пневмонии? И как это не допустить?
ОРВИ не переходит в пневмонию. Если пневмония и случилась, это изначально была она.
Можно ли как то ускорить излечивание от кашля у детей до 5 лет, так как муколитики нежелательны?
Никак. Кашель не нужно лечить – он далеко не всегда нам враг.
Почему иногда ребенок при ОРВИ может кашлять неделю, а иногда чуть ли не месяц. И может ли быть так, что кашель станет хроническим?
Это остаточные явления. Хронический кашель – такого заболевания нет. Но бывает бронхиальная астма – как хроническое воспаление бронхов. ОРВИ в астму не переходит.
Что делать, если каждое ОРВИ у ребёнка проявляется бронхитом с хрипами (педиатр такой диагноз ставит).
Собрать второе мнение. Были случаи, что у ребенка обструкции часто ставили врачи, а на деле там не было обструкций. Если же у ребенка и правда более 3-4 эпизодов обструкций бронхов в год – надо подумать над диагнозом Бронхиальная астма.
Если ребенок выдает сыпь на жаропонижающий сироп, свечи ставить не дает. Как сбивать температуру? Если на высокую температуру у ребенка нет судорог, температура не сбивается, можно ли просто пережидать?
Попробовать другое торговое название или другой вкус. В крайнем случае – придется анальгин в уколах. Если у температуры нет тенденции к снижению, то не надо терпеть – лучше сбить.
Как протекает ОРВИ при аденоидах? Какие принципы профилактики и лечения на фоне наличия аденоидов «небольших размеров» (нам так отоларинголог всегда говорит про то, что они «небольшие»)
Будет больше проблем с насморком. И увеличивается вероятность отитов. Иногда дольше сохраняются остаточные явления. Иногда приходится подключать местные гормоны в нос (назонекс и другие).
Подскажите, пожалуйста, какие есть особенности лечения ОРВИ у детей в разном возрасте? 0-18 лет
Подросткам иногда требуются отхаркивающие. А малышам отхаркивающие часто вредят. Быть осторожнее с сосудосуживающими у малышей – не перебарщивать. Малышам сложнее промывать нос, но это всё-таки желательно делать.
Сколько могут длиться сопли, кашель при нормальном течении ОРВИ?
От недели до месяца, если учитывать остаточные явления.
Что лучше: ингаляции лекарств или прием внутрь (в сиропах или таблетках)?
Без разницы. Некоторые препараты доступны только в ингаляции, например, беродуал и пульмикорт. А некоторые препараты только внутрь. А есть препараты, которые можно и внутрь, и в виде ингаляций – это отхаркивающие, например, амбробене. В этом случае разницы особо нет.
Что делать, если сосудосуживащие уже прокапали 5 дней, а нос заложен?
Можно еще пару дней. А дальше придется терпеть. Если будет совсем невмоготу, возможно рассмотреть местные гормоны в нос (назонекс и другие).
Ребенку было 1,5 месяца когда заболел гриппом. Температура пару дней 37,5 и насморк. Положили в больницу, лечение было: промывание носа физ раствором и капли грипп ферон. Правильное было лечение?
Гриппферон не нужен был. А в больницу положили – чтобы перебдеть лишний раз, так как ребенок маленький.
Ребёнок 6,5 мес, после насморка постоянно начинается понос, может сходить жидко до 6-7 раз. Что давать, чтобы этого избежать? И возможно ли это?
Возможно, заболевает вирусами, которые поражают и верхние дыхательные пути, и затем переходят на кишечник. В базе знаний об этом написал. Ничего давать не надо. Хотя можно попробовать смекту на жидкий стул, но это не докмед совет.
Если у ребенка (13 лет) начинаются покашливания, нужно ли подключать сразу лечение небулайзером, или ждать когда кашель разойдётся?
Ни в коем случае при «кхе-кхе» кашле ничего не надо давать, можно сделать хуже. Если напрягает, то лучше сначала послушать легкие.
Прошу затронуть тему закаливания (как правильно, когда, как не переборщить, отличие системы по возрастам). Правда ли, что 10-15 раз в год болеть ребëнку до 5 лет нормально для формирования иммунитета?
Закаливание не усиливает иммунитет. Закаленные и незакаленные дети болеют одинаково часто. А про 10-15 раз в год болеть – никакой связи с формированием иммунитета нет. Если ребенок, например, не будет ходить в детский сад, а потом пойдет сразу в школу – то это не гарантирует, что в школе теперь будет часто болеть, раз в саду не переболел в свое время. Главное, что эти 10-15 раз – это не антибиотики, не госпитализации и не всякие пневмонии.
Мой ТГ-канал (в закрепе бесплатная памятка по температуре и рвоте у детей).
Пишите свои вопросы в комментах, выберу наиболее интересные из них и сделаю такой же пост с ответами.