Каждый год мы наступаем на одни и те же грабли. С 2018 по 2022 год в России от холодовых травм погибло больше 35 500 человек. Например, только в Красноярском крае за текущий сезон 2025-2026 уже 410 обращений и 15 смертей.

Но пугает даже не статистика, а живучесть мифа о том, что обмороженную кожу нужно тереть снегом или жесткой варежкой. Это классический пример «вредного совета», который превращает легкую травму в необратимую катастрофу.

Почему растирание — это приговор для тканей

Давайте разберемся в физике процесса. Обморожение — это не просто «замерзшая кожа», это образование кристаллов льда прямо внутри клеток. Ткани становятся хрупкими, как тонкое стекло.

• Механическое разрушение: Когда вы трете кожу снегом, вы буквально ломаете клетки и кровеносные сосуды этими кристаллами.

• Инфекция: Снег и грязные варежки создают микроссадины. В сочетании с убитым иммунитетом в зоне поражения — это прямой путь к инфицированию.

• Мнение МЧС: Врачи и эксперты МЧС в один голос твердят: при 2-ой более степени обморожения любое механическое воздействие (массаж, растирание спиртом или снегом) категорически запрещено. Это кратчайший путь к ампутации.

Что говорит доказательная медицина (для вредных пикабушников)

• В современных протоколах (включая Plastic and Reconstructive Surgery, 2022) вы не найдете ни слова о растирании снегом. Только медикаментозная терапия и бережное согревание в воде температуры тела ($37-42$°C).

• Поэтому в тяжелых случаях важно быстро доставить пострадавшего в стационар. Исследования 2023 года (например, в Scandinavian Journal of Trauma) доказывают, что спасти ткани в 80% случаев помогают илопрост и тромболизис в первые сутки.

Правильный алгоритм: спасаем, а не добиваем

Забудьте советы из старых книжек. Если человек замерз, алгоритм МЧС и доказательной медицины предельно прост:

1. В тепло: Срочно заведите пострадавшего в помещение.

2. Долой лед: Снимите промерзшую обувь и одежду.

3. Изоляция: Вместо того чтобы греть, наложите теплоизолирующую повязку (марля — вата — марля — клеенка). Задача — чтобы ткани отогревались изнутри за счет тепла крови, а не снаружи.

4. Изнутри: Дайте горячий чай или молоко.

5. Вызовите скорую: При любой степени, кроме самой легкой (простое покраснение), вызывайте скорую.

Важно: Растирать можно только при 1-й степени (когда кожа просто побледнела) и только чистыми сухими руками. Если появились пузыри или кожа потеряла чувствительность — руки прочь.

Не позволяйте стереотипам сделать кого-то инвалидом. Здравый смысл должен быть на первом месте при оказании первой доврачебной помощи. Согласны?

Что почитать еще: https://kraszdrav.ru/news/7889

Представьте себе мир, где вместо еженедельных инъекций или горсти таблеток достаточно всего одного укола — и эффект сохраняется на годы. Это звучит как смелая научная фантастика, но именно такое будущее создают американские биотехнологические компании, вступившие в отчаянную гонку. Цель — создать генную терапию, способную раз и навсегда решить проблему «эффекта бумеранга», преследующего пациентов после отмены популярных препаратов вроде Wegovy или Mounjaro.

К концу января 2026 года ставки выросли как никогда: на кону не просто снижение веса, а фундаментальная перестройка человеческого метаболизма.

Проблема: Фармацевтическая кабала

Современные блокбастеры для похудения, агонисты GLP-1, совершили революцию, но у них есть серьезные изъяны. По данным последних исследований, почти половина пациентов страдает от побочных эффектов, таких как тошнота и рвота, и большинство прекращает лечение в течение года. Как только терапия останавливается, килограммы возвращаются.

Именно этот порочный круг стремятся разорвать пионеры биотеха. Их решение — «однократное вмешательство», которое превратит организм пациента в автономную фабрику по производству лекарства.

Умная «перезагрузка» поджелудочной железы

Компания Fractyl Health готовится совершить прорыв с платформой Rejuva. Согласно отчету The Washington Post от 24 января, компания вплотную приблизилась к клиническим испытаниям на людях, старт которых намечен на 2026 год.

Их метод напоминает высокотехнологичную хирургию без скальпеля: через специальный катетер в поджелудочную железу вводится безопасный вирусный вектор. Он доставляет генетические инструкции непосредственно в клетки, вырабатывающие инсулин, «обучая» их самостоятельно синтезировать гормон GLP-1 на протяжении многих лет.

Результаты доклинических испытаний поражают: мыши на диете с высоким содержанием жиров потеряли 29% веса всего за 35 дней. Но главное открытие — это «интеллект» терапии. У подопытных с нормальным весом снижение массы было минимальным. Это говорит о наличии встроенного механизма саморегуляции: организм производит ровно столько лекарства, сколько нужно, защищая пациента от опасного истощения.

«Эти результаты подчеркивают мощь нашего портфеля разработок, и мы готовы к выходу в клинику», — заявил генеральный директор Fractyl Харит Раджагопалан.

Святой Грааль: сжигание жира без потери силы

Если Fractyl делает ставку на гормоны, то конкуренты из Wave Life Sciences пошли другим путем, который может стать настоящим «Святым Граалем» диетологии. Они уже представили данные испытаний на людях, и эти цифры взбудоражили Уолл-стрит (акции компании взлетели на 150% за одну сессию).

Их препарат WVE-007 — это РНК-терапия, которая «выключает» ген INHBE, ответственный за накопление жира. Декабрьские данные 2025 года показали:

• Одна инъекция (240 мг) снижает объем висцерального жира на 9%.

• При этом мышечная масса увеличилась на 3,2% за три месяца.

• Ключевой момент: Пациентам не пришлось менять диету или идти в спортзал. Результат был достигнут без каких-либо усилий с их стороны.

«Мы видим потерю жира, сопоставимую с лучшими препаратами GLP-1, но без потери мышц, которая была их бичом», — отметил глава Wave Пол Болно.

Двойной удар: Синергия гигантов

Третий игрок, Arrowhead Pharmaceuticals, 6 января 2026 года представил стратегию «двойного удара». Они объединили свой генетический препарат ARO-INHBE с уже известным Zepbound (тирзепатид) от Eli Lilly.

Результат превзошел ожидания: у пациентов с ожирением и диабетом такая комбинация удвоила потерю веса по сравнению с приемом только Zepbound (9,4% против 4,8% за 16 недель). Более того, «коктейль» в три раза эффективнее сжигал самый опасный жир — висцеральный и печеночный.

Цена необратимости

Несмотря на эйфорию инвесторов и впечатляющие цифры, медицинское сообщество сохраняет настороженность. В отличие от таблетки, которую можно выплюнуть, или укола, действие которого закончится через неделю, генная терапия — это билет в один конец.

«Никто не знает, какие проблемы могут возникнуть, если организм будет годами производить высокие концентрации GLP-1 без перерыва. У нас пока нет надежного способа «выключить» этот процесс, если что-то пойдет не так», — предупреждают эксперты.

Мы стоим на пороге новой эры. Возможность заменить пожизненную зависимость от аптеки на одну процедуру слишком заманчива, чтобы останавливаться. Вопрос лишь в том, готовы ли мы отдать свое тело в управление столь мощным биологическим инструментам.

Первый пост и уже в горячем! ВАУ!

Спасибо вам за такую активность и живую реакцию, я точно не ожидал, что это будет ТАК.

Очень много комментариев и обсуждений, поэтому я бы хотел этим постом ответить на ряд вопросов и дать некоторые пояснения.

1. “Шеф, где телеграм канал? Не канон!” Он есть - вот ссылка

2. “Опять выполз этот телеграмный доктор и будет нам курсы с воздухом продавать и БАДами лечить?”.
   Я не поддерживаю медицинский инфобизнес и шарлатанство не меньше вашего, поверьте. У меня нет недостатка в работе и пациентах, к тому же работа в частной клинике позволяет почти неограниченно по времени общаться с пациентом на приеме. Но все равно остаются незатронутые темы, некоторая недосказанность, охватить все просто невозможно. Нужна платформа, куда можно отправить пациента на “внеклассное чтение” - и гугл сомнительное место.
   К тому же это помогает и самому развиваться в профессиональном плане, читать что то новое и, по сути, конспектировать, только публично. При этом корыстная цель тоже есть. План на ближайшее обозримое будущее - открыть свою wellness-клинику. Делать это не имея какого то бекграунда, узнаваемости и медийности довольно сложно и гораздо более затратно. Поэтому, пока идет подготовительно-организационный процесс, можно заняться личным брендом. Приятное с полезным. Короче говоря, курсы продавать я не собираюсь и разводить людей на кровно заработанные тоже.

3. В медицинском плане я воспитан ориентироваться на доказательную медицину и науку, а также мне заложили критически относиться к тому, что я читаю. Не все исследования хорошие, не все ученые святые. Фильтровать получаемую информацию - один из самых важных навыков, которым должен обладать человек в современном мире, не только врач.

Комментариев много, активность бурная, спасибо вам за это! Как я и говорил - рассказывая какие то личные истории, что в телеграме, что здесь, на пикабу - я по сути подписываю некий социальный контракт, мотивирующий меня на какую то деятельность, “выход из зоны комфорта” и работу над собой. В моем случае это работает и история с курением - хороший пример.

Есть несколько популярных вопросов, на которые я бы хотел ответить здесь. Важно напоминание - каждый человек индивидуален, имеет свою историю и дать общую рекомендацию не всегда бывает эффективно. Если вас что-то беспокоит обратитесь к специалисту - так всегда эффективней.

1. Стоит ли бросать курить после десятков лет стажа Отказаться от курения - всегда хорошо, в любом возрасте и при любых условиях. Можно почитать об этом тут, тут и тут Синдром отмены может быть жестким, может сопровождаться с различными неприятностями, которые несут разный уровень угрозы в. разном возрасте, по типу дестабилизации артериального давления, пульса и т.д. Чем более зрелом возрасте вы это делаете - тем внимательней надо будет прислушиваться к себе и проводить симптоматическую терапию по потребности.

2. Каким должно быть питание и какие диеты полезны для сердца? В комментариях было довольно бурно обсуждение, что средиземноморская модель питания подходит не всем, дорогая и т.д. Да, возможно в вакууме это так. Но по сути это просто самый изученный и стандартизированный тип диеты, который усредненно подходит всем. Общие принципы применимы для любого питания- достаточное количество белка, зелени, полезных жирных кислот и адекватный калораж. Как вы будете это достигать в целом уже не важно.

3. Как реагировать на нарушения ритма, резкое повышение пульса и эпизоды тахикардии? Консультация по таким вопросам удаленно, не видя человека и без использования инструментальных методов обследования - почти невозможна. Это сродни тому, как по телефону пытаться починить компьютер, который не включается. Ничего не понятно, но очень интересно. В таких случае всегда лучше обратиться к врачу. Да придется постараться, сдать анализы и пройти какое то обследование. Но если что то реально беспокоит - это не составит какой то большой проблемы.

4. Какие методы контроля уровня холестерина и дислипидемии, и есть ли альтернатива статинам? Последние 10 лет в кардиологии стали чуть ли не самыми “революционными” в плане лечения дислипидемии и контроля уровня холестерина. Базовые принципы для большинства людей все равно подразумевают своевременную оценку рисков, модификацию образа жизни и немедикаментозные методы профилактики. Только врач на приеме может оценить риски ССЗ опираясь на международные рекомендации, различные инструменты, данные анамнеза и результаты обследования и решить есть ли необходимость в назначении лекарственной терапии и какой конкретно. Статины уже далеко не единственная дорога. Существуют ингибиторы PCSK9 - группа гиполипидемических препаратов, моноклональные антитела, которые препятствуют разрушению рецепторов к липопротеинам низкой плотности (ЛПНП) и способствуют удалению холестерина из крови. Препарат инклисиран снижает продукцию белка, который способствует увеличению уровня холестерина ЛПНП в крови. Бемпедоевая кислота, эзетимиб, омега и прочее и прочее.

Но еще раз хочу напомнить, что только врач на очном приеме может оценить все риски и подобрать терапию, которая подойдет именно вам, а также дать информацию про побочные эффекты и предотвратить их. Не стоит заниматься самолечением.

Добрый день! Меня зовут Егор и я врач кардиореаниматолог. К своим 30 годам - у меня за плечами 7 лет опыта работы в кардиореанимации (от ординатора и стажера в красной зоне ковидария, до полноценного врача), лечения пациентов с острым коронарным синдром и всех сопутствующих заболеваний.

В интернете мы видим видео с хорошим монтажом, качественной цветокоррекцией и правильно выставленным светом, в которых красивые, подтянутые врачи, в наглаженных халатах рассказывают обычным людям как им правильно жить, но реальность как всегда не такая радужная и по сути мы сталкиваемся «с ошибкой выжившего».

Решение писать посты на Пикабу и завести телеграм канал пришло осознанно, как способ мотивировать себя на работу над собой и как принуждение к выполнению обещаний, которые я себе дал. А зачем мне это нужно - расскажу чуть дальше

Как и многие мои коллеги - я живу по принципу «Гори сам, освещая путь другим». Как итог - лишний вес (120 кг при росте 182 см), большой стаж курения (сигарет, электронок, айкоса, кальяна), выгорание и непонимание куда двигаться дальше.

Учитывая, что у меня две специальности: кардиология и АиР, я еще веду прием в частной клинике, где принимаю амбулаторных пациентов, и по сути, 90% моих консультаций - это развеивание мифов, объяснение простым языком физиологии и патофизиологии разных состояний, а также попытка наставления людей на правильный путь здорового сердца и качественной жизни.

Много, как всем кажется, простых вещей упускаются или игнорируются нами, в том числе и мной. К этим вещам относится качественный сон, хорошее питание, достаточное количество физической активности и все прочее в этом духе.

Немного остановившись и посмотрев на себя со стороны - я понял как это нелепо выглядит. Толстый кабан, от которого пахнет сигаретами, с красными после дежурства глазами рассказывает гораздо более здоровым и осознанным людям как им надо правильно жить. Ну чушь же.

А все мы знаем, что в здоровом теле - здоровый дух, аксиома, которую многим из нас вбивают в голову с самого детства.

Ну неужели я такой пример хочу подавать людям и правда верю, что меня кто то послушает? Вряд ли.

Поэтому я решил взять себя в руки и показать на своем примере, что несмотря на тяжелую работу, занятость, семью (у меня двое детей), можно и нужно ухаживать за собой и быть здоровым.

Первый шаг я уже сделал: с 8 января я некурящий человек.

А курил я много, всегда с собой электронка, везде где можно айкос, а с друзьями в ход шли сигареты, все это в неконтролируемом количестве.

Не скажу, что это было - отказаться от одной из самых деструктивных привычек для нашего сердца. Обещанный на 2-3 день пик синдрома отмены длился чуть больше недели, а учитывая, что работы и связанные с ней привычки никуда не делись - сломать ритуалы было довольно сложно.

Но потом стало гораздо легче, к настоящему моменту тяги уже почти не осталось, да и дышать стало сильно сильно легче.

Хотя, объективно говоря, чувства «безграничной энергии и сил на все» так и не появилось, но еще не вечер, посмотрим как будет дальше.

Дальнейший путь предстоит в работе по снижению жировой массы и наращиванию мышечной.

В своем пути я планирую основываться на концепции Life Essential 8, которая предложена Американской Ассоциацией Сердца.

1. Регулярная физическая активность

2. Правильное питания в средиземноморском стиле

3. Качественный сон

4. Отказ от курения

5. Здоровый вес

6. Целевое артериальное давление

7. Контроль уровня глюкозы

8. Борьба с дислипидемией

По сути план - начать исполнять свои собственные рекомендации, как врача, и стать примером для своих пациентов

Дорогу осилит идущий, верно?

Интересно ли вам следить за неидеальным врачом, у которого нет цели, есть только путь? И о чем вы бы хотели, чтобы вам рассказал кардиореаниматолог?

Как онколог, я каждый день вижу, насколько хрупким может быть здоровье.

И первый месяц года — лучшее время не для абстрактных «мечтаний», а для конкретных вложений в свой биологический капитал.

Самые важные инвестиции — это не в акции, а в образ жизни, который является главным инструментом профилактики. Давайте договоримся: 2026-й — год осознанности и заботы о себе. Не ради эстетики, а ради долгой и качественной жизни.

5 ШАГОВ ДЛЯ СТАРТА, основанных на доказательной медицине:

1. Режим. Циркадные ритмы на страже.

Что делать: Вставайте и ложитесь в одно время даже в выходные (±1 час). Световой день — главный регулятор. Приоритет — сон до 00:00.

Почему это важно: Стабильный циркадный ритм нормализует выработку гормонов (кортизол, мелатонин), что напрямую влияет на ДНК-репарацию и активность иммунных клеток. Мелатонин, вырабатывающийся в темноте, — не только регулятор сна, но и мощный антиоксидант с доказанным онкопротективным действием.

2. Тарелка. Ты то, что ты ешь

Что делать: Половина каждой тарелки — овощи и фрукты (минимум 400 г в день). Ограничьте переработанное мясо (сосиски, колбаса) до 1-2 раз в неделю.

Почему это важно: Фитонутриенты и антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы, а отказ от нитрозаминов (в переработанном мясе) снижает риски колоректального рака.

Клетчатка — лучший друг микробиоты и детокса. Особый акцент — на крестоцветные (брокколи, цветная капуста) и яркие ягоды. Они — природные «чистильщики» клеток.

3. Движение. И это не только спортзал. Ваша цель — 150 минут умеренной активности в неделю (быстрая ходьба, подъем по лестнице). Это снижает уровень хронического воспаления — почву для многих заболеваний. Начните с 30-минутной прогулки 5 дней в неделю.

4. Детокс. Отказ от доказанных канцерогенов.

Что делать: Если курите — бросайте (это приоритет №1). Алкоголь — доза-зависимый риск. Сократите или откажитесь.

Почему это важно: Табак и алкоголь — прямые мутагены для клеток ротовой полости, дыхательных путей, печени, молочной железы. Здесь нет «безопасной дозы».

5. Чек-ап (диспансеризация). Вместо гороскопов и гаданий.

Самый важный шаг — записать СЕБЯ в календарь. Проверьте, когда последний раз делали скрининг, соответствующий вашему возрасту и полу (маммография, колоноскопия и т.д.).

Профилактика — это не страшно, это умно.

90% успеха в онкологии — раннее выявление. Скрининг спасает жизни.

Внедряйте постепенно, но последовательно.

Ваше здоровье — в ваших руках!

Я за много лет заработал в нижнем отделе позвоночника грыжу и несколько протрузий. Хотя и бегом занимаюсь, и зарядка, растяжка, качалка, все дела. И блять чем дальше, тем больше спина болела, периодически чуть не полусогнутым ходил, как старик. Каждое утро просыпался от боли в спине и по видео с ютубов вот такой ебалой занимался, скручиваешь позвоночник, он хрустит и на какое-то время боль уходит. К вечеру, само собой, снова начинается, опять «вправляешь позвонки». А с полгода назад мне кто-то посоветовал не хуйней заниматься, а мышечный корсет позвоночника качать, мол, это единственное решение. Идея такая: если грыжи-протрузии уже есть, значит, позвонки уже скорее всего деформированы и с этим ничего не сделаешь, они постоянно будут смещаться, давить на диски межпозвоночные и нервы, отсюда боль. Все эти «вправления позвонков» это временная установка их на более-менее прежнее место, нервы-диски освобождаются и боль проходит, но как только встаешь - позвоночник сразу начинает снова расползаться, и всё по новой. И только корсетом из мышц можно это пресечь, а у нас 90% сидячей работы, и все мышцы в нижней части спины не работают почти никогда. Да и в зале народ качает плечи-пресс-ноги-верх спины-грудь, а именно изолированно нижний отдел позвоночника никто не качает.
Ну и мне посоветовали на постоянку 3 раза в неделю, на каждой тренировке гиперэкстензию делать, 4-5 подходов на 20 повторений, сначала со своим весом, но постепенно с грузом, чтобы мышцы спины не просто работали, а именно вкачивались и росли, как плечи или бицепсы там. И тогда они будут постоянно в тонусе, плотно обхватывать позвоночник и не давать ему расползаться. А тренировки с грузом именно заставят их в рост идти, и чем они больше - тем крепче держат позвоночный столб.
И вот я пятый месяц кряду на каждой тренировке это прилежно делаю, уже с блином на 20 кило.
Что могу сказать: спина слегка ноет, но не от зажатых нервов или дисков, а ноют именно мышцы, от постоянного их забивания. Приходится дополнительно растягивать их. Но все эти «вправления позвонков» каждое утро-вечер пропали, как ни пытаюсь похрустеть спиной - ничего не хрустит, единичные случаи. Жить стало значительно легче.
Да, я ни разу не врач и не тренер, это мой личный опыт, если тут есть специалисты - можете поправить, но мне это реально помогло, в отличие от кучи роликов с ютуба-вконтакта, где лег, хитро ноги влево-вправо изогнул, хрустнул и все стало заебись (но только на чуть-чуть). А гиперэкстензия реально работает.