Серия «Медицина»

Ответ на пост «Когда врач бессилен»

У меня в ковид было веселее.
Заболел я значит. Вызываю скорую.

Приезжать не хотели. Говорят 38.3 не повод. На вопрос - вы отказываетесь приезжать и считаете что неделя (примерно) температуры после прививки это нормально?
Приехали...
Это уебан, мне даже таблетку капотена дать не хотел!!! Давление было 180/110 И это урод не хотел дать капотен!!!
Это вообще за гранью.
Я вам это как врач говорю.
Капотена ему было жалко.
Дело было в Москве

Ответ на пост «Именно так выглядит путь к счастливой работе и страшный сон эйчара»

Очередной раз убедился, что не ту я выбрал специальность.
Выбирая я уже с некоторым опытом работы - никогда бы не пошёл в медицину. 90% этих вопросов вызовут "искреннее удивление" в медицинской сфере.
Даже работая, в своей клинике (я работаю в частной) ты максимум можешь рассчитывать на 30% скидку. Да врач не всегда может во всём сам себе помочь )) Для стоматологии  того меньше.
В этой же клинике, например, у руководства есть ДМС, у врачей, м/сестёр нет.
Дискомфорт вызывает желание узнать условия оплаты работы. Начинаю юлить. Уже несколько лет, прошу по телефону сразу озвучить основные условия, не говорят - отказываюсь.
И как пример
Пару-тройку лет назад. попросили выйти не в свой день. Оплата у меня сдельная. В итоге просидел зря, пациентов было 1-2 человека.
ОК. решил что более никогда не соглашусь, если заранее не огласят оплату.
И ут обращение: могу ли выйти не в свой день.
Привожу свой прошлый опыт, в ЭТОЙ же клинике и спрашиваю - есть ли смысл? В прошлый раз сидел без дела, потеряв практически бесплатно выходной (речь о том, что сейчас был нужен как мануальный терапевт)
ответ убил - ну ладно, не нужно
Т.е. для медицины это реально очень часто действующий принцип. Руководство хочет чтоб были перекрыты все специальности, а платить ничего не хочет.

Ответ на пост «Хороша шутка»

Я так понимаю, что это типичное поведение идиотов-иностранцев
По сему поводу История, 7-8 летней давности
Тяжелая больная в вегетативном состоянии. Может лишь чуток активность коры прослеживается, но не более
Муж, продаёт всё что может, договаривается с с госпиталем в Германии о восстановительном лечении (вера в святой запад)
Оплачивает частный самолёт для перевозки
НО, нужна виза жене. У мужика виза есть - по работе часто мотается
Немецкое посольство...требует привезти жену в посольство!
На восклицание и предъявленные документы, что де она никакая, контакта нет и её собственно везут в попытке реабилитировать. Немчура заявила - мы позвонили в больницу и нам сказали, что её вчера выписали и она ушла домой!!!
Куда звонили? С кем говорили? Ответить не могли. Да и никто бы им никакой информации бы и не дал, ибо запрещено.
Но вот такая идиотская история.
P.S.
У мужика были каке-то связи в МИДе и визу жене таки дали, но она у нас ещё месяц пролежала

Ответ на пост «Урок истории»

Думаете это проблема? Нееее...
Работаю врачом. Иногда надо согласовывать со страховой диагностику, лечение. Звонишь в страховую. И тут начинается
Вариант 1
Звонок
"Снимается трубка"
- Мы очень рады что вы обратились к нам...далее бла-бла-бла (сейчас про ковид, раньше про что-нибудь иное). (Иногда это длится минуты полторы - две)
Затем начинается выбор кнопок для нажатия и МАТЬ ВАШУ
- если вам необходим вызов скорой помощи (СМП) - нажмите 1

Вы, блять, в своём уме?!!
Представьте если вы хотите вызвать СМП и вынуждены ждать когда проиграет вся эта лабуда?
Вариант 2

Это вариант сейчас практикует РЕСО.
"Снимается трубка"
- бла-бла-бла
- выберите...
Доходят до нужного пункта
- если вы врач и хотите согласовать услуги? Нажмите 4

Нажимаю

- уважаемые пациенты... Далее идёт перечень, с адресами и названиями клиник, куда надо обратиться больным с подозрением на ковид.
Вот вы там совсем ипанутые? Ведь только что условие выбора было для врача!!! Итак уже на линии нахожусь несколько минут, а тут ещё такое. Причем вынужден всё это выслушивать полностью.
Поверьте, это раздражает куда как сильнее.

Показать полностью

Вакцинобесы

Знаю что будет куча минусов

Но может хоть пара-тройка людей задумается. Надеюсь вакцинаторы дочитают. И надеюсь увидеть опровержения, а не охоту на ведьм и истерику вакцинаторов.

Сторонники вакцинации

Мурашко министр - гинеколог с 3 годами стажа

Савельева глава рос.здрав.надзора- гинеколог 3 года стажа

Голикова...жена Христенко - госпожа арбидол (ау, сторонники "научного" подхода)

Гинсбург - ПОЧВОВЕД!!! Никакого отношения не имеющий к медицине - он и его институт -продвигают Кагоцел!!! (ау, сторонники "научного" подхода). Полный провал с вакциной от эболы, с непризнанием от ВОЗ, с вопросами по протоколам 1, 2 и 3 этап... 3 этап результаты так и не опубликовали!!!

ЭТО ваши кумиры?!!!

Вы кому верите? Одумайтесь!!!

Для тех кто в танке - я не антиваксер. Вот совсем нет. Даже регулярно самостоятельно, за деньги, делаю себе прививку от клещевого энцефалита. Ибо люблю пейзажную фотографию и надо как-то себя защищать. Но я терпеть не могу, когда меня считают идиотом, или когда идиота из меня пытаются сделать. Не люблю когда выдумывают показания на ходу. И если кто единожды соврал, то чтоб начать верить ли ему снова - совравшему быть очень убедительным

Если ты не понимаешь логику действий, значит скорее всего ты не понимаешь ЦЕЛЬ!!!

Для начала, огромная проблема почти полное отсутствие реальных противовирусных препаратов. Ацикловир, да всё... Не, ну есть ещё арбидол, ремантадин, но их эффективность от гриппа сомнительна. Про интерфероны и препараты антител я сейчас не говорю.

Но вот аналогов антибиотиков, но против вирусов нет.

Поэтому любая вирусная инфекция - это большая проблема.

Двухтысячные постоянно нам подбрасывали эпидемии вирусных инфекций - птичий, свинной, верблюжачий грипп... Проходили и исчезали. При этом многий про верблюжачий грипп многие и не слышали, а смертность от него близка к 50%!!! И что? Да ничего. Был и был.

Но вот конец 2019г, а точнее сказать начало 20г, принесли нам "благую весть" - коронавирус. И с этим вирусом прям сразу что-то было не так. Не с вирусом, а с реакцией на болезнь. В Ухане заболела пара десятков человек, а хай подняли на весь мир. Полный карантин миллионного города и провинции... Из-за чего? 59 человек заболели в районе с населением в 12 миллионов!!! Это исчезающе мало! Уверяю вас, рутинная работа врача очень далека от сериала Доктор Хаус. Поступил инфекционный, взяли мазок на посев, не высеяли ничего, значит вирус. Помер? Ну и помер. Вирусная диагностика сложнее бактериальной и часто идёт "от противного"

А здесь... масштабные карантинные меры, закрытый город... Помните - китайцев корчащихся в судорогах на улице Уханя? Я помню. А были такие ещё где? Вот хоть убей - не помню. Но видео таких было полно!!!

И где это сейчас? Нету.

Т.е. фейки сопровождают эту "пандемию" с самого её начала!!!

Ну хорошо, выявили 59 больных, на 12 миллионов. Но ведь уже были эпидемии, которые заканчивались ничем. Я не верю в то, что в Китае вдруг появились дисциплина и повысилась ценность человеческой жизни. Откуда такая гипертрофированная реакция?

Потом, вдруг, Италия и Испания опережающими темпами стали болеть, обогнав Китай. На фоне чего, "всё прогрессивное человечество" уже начало повсеместно вводить ограничительные меры, разной степени строгости. Докатилось это и до России. Причем, что у нас, что в мире, всё это сопровождалось, особенно в начале, полнейшей разноголосицей и прямо противоположными мерами. То Великобритания хочет получить коллективный иммунитет, т о всё-таки на карантин, или Швеция таки победила корону, или скоро вымрет.
Вдруг все узнали, что в Белоруссии существует чемпионат по футболу

А помните флешмоб, который устроил Собянин в Москве? Это когда полиция и росгвардия вдруг перекрыли свободный вход в метро и там стояли дикие очереди и толпы. Это такая была социальная дистанция - заставить людей часами стоять в толпе? Да, после этого вдвое подскочила заболеваемость, через недельки две. Но я что-то не помню, чтоб Москва осталась без полиции. Заболевали не "только лишь все"? Собянин после этого сильно потерял в аппаратной иерархии и не скоро смог оправиться.

Введённый карантин. Вернее недокарантин был введён на уровне заболеваемости в 4000-6000 человек. Сравните с сегодняшними 35000. Где карантин? Нету...

Т.е. мы видим явные некомпетентные действия властей!
Товарищ Берия, что надо сделать с паникёрами?

Ну и подошли к теме - к вакцинации

Я в начале написал, что вирусная инфекция - это всегда проблема. Что натуральная оспа, что клещевой энцефалит - всё вирусы. Бешенство тоже вирус, как и гепатиты. Но все эти вирусы имеют одно общее - они не так активно мутируют, как вирусы гриппа и короны. Эффективных и универсальных противовирусных препаратов практически нет. Долгие годы делают прививки от гриппа, но эффективность их крайне сомнительна. Даже по официальным данным, не выше 60-65%.

И тут все страны кинулись создавать вакцину от короны и создали её! Ну надо же!!! А почему же с гриппом так не получается?

В России флагманом оказался Институт Гамалеи...

Утверждается что там создали вакцину от Эболы. Утверждается. ИБО, она так и не была зарегистрирована в ВОЗ!(опять?!!) Результаты исследований так и не были опубликованы!!! Большое количество вопросов к самому порядку исследований.

Вакцинобесы Вакцинация, Медицина, Длиннопост, Антипрививочники, Истерика, Психоз

Вы хотите, чтобы все поверили институту с таким прошлым? Причем НЕДАВНИМ прошлым. Гинзбург является его директором с 1999г. Т.е. при этом же руководстве!

Кто же борется у нас в стране с пандемией? Гинекологи... это если кратко. Причем как гинекологи, на двоих лет 7 стажа. Мурашко - министр, Савельева - росздравнадзор, это та что предлагает доносить на врачей. В оперштабе и её нет. Там Мурашко, Кривонос О.В. - невролог, ну и Попова - эпидемиолог (хоть один специалист) и три силовика. ОДИН специалист!!! И та - Попова, которая, вдруг, стала соавтором ЭпиВакКороны.

Далее, нам утверждали, что прививка безопасна, и не вызывает болезнь. Охотно верю. Но потом, выясняется, что аденовирус ВЫЗЫВАЕТ образование антител! Дорогие мои, но по факту это и есть заболевание! Вы же оцениваете эффективность вакцины по антителам!!! Да, короной Спутник не заражает, но введение аденовируса для организма оказывается небезразлично! А по сути - это болезнь, если ДОЛЖНЫ появляться антитела!

Категорический отказ признавать осложнения прививок. Да, применяются демагогические высказывание - после, не значит в следствие... Но от умных и демагогических фраз заболевшему не легче, или родственникам умершего человека. Сделал прививку и в течении недели заболел короной? Значит виновата прививка! И точка! Сам виноват и был УЖЕ болен? Так отсюда и вытекает ПЕРВОЕ НО - прививку НЕ ДЕЛАЮТ в период эпидемии!!! Потому как невозможно изолировать привитого от инфекции!

Второе. Спутник V это не "Ви", это ПЯТЬ. Это только пятая вакцина! Т.е. этот институт абсолютно не имеет никакой успешной истории создания вакцин. И сразу создал совершенство?

Далее, утверждали что уровень антител роли не играет. Но теперь говорят что играет. Так имеет значение уровень антител или нет? Может кто-то сказать это точно? Это третье.

Когда у человека есть вирус (бактерия) в организме, но нет симптомов заболевания, то это не бессимптомное течения заболевания. Это или носительство или такая флора является сапрофитной. Но, вдруг выясняется, что привитые куда как чаще становятся носителями вируса и его распространителями! Т.е. по факту прививка - способ распространения инфекции! Это четвёртое.

У нас в организме полно условно-патогенных бактерий, вирусов, кокков. Тот же герпес, есть у 80-90% населения. И что? Давайте придумаем способ диагностики на него и начнём всех прививать! Глупость конечно же, но вполне в русле подобной борьбы с короной.

Пятое. Про некомпетентность. За срок менее чем год, срок действия вакцины снизился от многолетнего, до 6 мес. Дескать вирус мутирует. Ну надо же!!! А то вы не знали этого раньше! Вирусов вызывающих ОРВИ множество - против каждого будем создавать вакцину? И против каждого колоться?

Вакцинация, против активно мутирующих вирусов - тупиковый путь!!! Это шестое!

Если и надо было на что-то бросать все силы, так это на разработку противовирусного универсального препарата! Сейчас больным короной выдают Арбидол в огромных количествах. Госпожа Голикова наверное рада. Кстати. Вот многие её терпеть не могут в т.ч. из-за этого, но когда ЭТОТ ЖЕ человек но впаривает сомнительную вакцину - все воспринимают спокойно! Простите, но у меня сразу возникают вопросы, как о доверии, так и о конфликте интересов.

Кстати, вакцинаторов не удивляет, что Институт Гамалеи так же известен и выпуском Кагоцела... Всё равно ничего не смущает? Это седьмое

Наши СМИ активно освещали освобождение Pfaizer от ответственности по последствия вакцинации. Но когда такое же ввели и для Спутника... я что-то шума не вижу.

Не вижу шума по поводу особенности учёта последствий прививки.

Сошлюсь на Делягина м его депутатский запрос:

"Минздрав РФ в июльской (этого года) версии «Методических рекомендаций по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины смерти, связанных с COVID-19» предписал не включать в общее число умерших от коронавируса тех, кто скончался после вакцинации от него. Все неблагоприятные реакции на вакцинацию должны кодироваться рубрикой 9, применяющейся к внешним причинам смерти – убийствам и самоубийствам, несчастным случаям и ДТП, утоплениям, отравлениям и падениям. Это исключает возможность статистически грамотного учета негативных последствий вакцинирования, выводит процедуру вакцинирования от COVID-19 за рамки доказательной медицины и свидетельствует о намерении Минздрава РФ скрыть от общественности реальный уровень опасности/безопасности этой процедуры."

Это восьмое - фальсификация отчётности

Вакцинобесы Вакцинация, Медицина, Длиннопост, Антипрививочники, Истерика, Психоз

Причем я не буду ссылаться на данные статистики, которые говорят о сомнительных эффектах вакцинации в нашей стране и в мире. Сами сделаете, если захотите.

Девятое. Кому будут давать QR код

Привитым - ОК, переболевшим - ОК, имеющим достаточный титр антител - ОК (но бинго, таки количество антител играет роль!!!) и, внезапно, лицам с мед.отводами!!! Как это? Т.е. если человек на столько сильно болен, что ему нельзя делать прививку, то он автоматически становится менее заразным? Менее подверженным заражению, нежели ЗДОРОВЫЙ человек? Это же феерический идиотизм!!! Если у нас эпидемия, страшной короны, то тогда таких надо отправлять в карантин!!! Для их же блага (как бы).

Десятое. Политическая грамотность вируса на Руси не может не удивлять. Здесь же рядом и учет форм собственности. Так, когда весной 20г лентами закрывали доступ к детским площадкам, в Москве, но на огороженной забором территории приблатнённого дома и площадки были открытые, и детский сад работал. При этом доступ на территорию оставался открытым. Но вирус уважает уважаемых людей? Или в октябре 21г, в Судаке (Крым), меня отказались заселять в гостиницу без QR кода (был) и без ПЦР теста (не было), но в гостевом доме не надо было ничего!

Вот мои причины для сомнений в необходимости обязательной вакцинации. Про права человека и прочее не пишу, т.к. здешняя аудитория не считает это важным.

Про инициативу - пригласить "антиваксеров" в реанимацию - вопрос к прокуратуре, на сколько это согласуется с правовыми нормами? У нас в стране - САМ ФАКТ обращения за мед.помощью является тайной.

Не касался темы отсутствия прямой корреляции в улучшении эпид.обстановки и охвата вакцинацией. Подобные данные можно найти в сети и сильно поудивляться!

Смысл статьи, что прежде чем требовать поголовной вакцинации, делать её по-факту обязательной, государство обязано продемонстрировать хотя бы элементарную последовательность в своих действиях. Ведь таким образом, они через 6 мес могут заявить что вакцинация была излишней и вообще ошибочной и теперь вакцинированные опасны и требуется их изоляция. А что, за полтора года государство сделало столько противоречащих действий, что я глубоко сомневаюсь во вменяемости его представителей.

P.S.
Длительное время утверждалось, что после болезни иммунитет и достаточный уровень антител сохраняется в течении 6 мес! И ту вдруг Мурашко заявляет что теперь переболевшим будут давать QR кода уже на год!!! Это КАК?!!! Государство, Мин.Здрав хоть на секунду задумываются над тем что и как они делают и говорят?!!
Полная непоследовательность! Ничтожная эффективность вакцин! Некомпетентность тех кто рулит процессом. И при таких вводных вы хотите чтоб люди полностью, слепо и безоговорочно вверяли свои жизни и жизни своих детей ТАКИМ специалистам?!!
P.P.S.
Повторю, я не против вакцинации как таковой. От Оспы избавить человечество смогла именно вакцинация. Но СКОЛЬКО прошло времени от момента открытия такого эффекта до всемирной реализации проекта?!! До того ещё были локальные программы. И только ПОТОМ, Специалистами, а не гинсбургами и голиковыми была реализована программа.

Показать полностью 2

Фармшулеры

Снова о шуллерах из фарм.компаний.

Офтальмолог выписал капли. Купил.

К производителю антибиотика претензий нет - ципролет, Dr.Reddy's, Индия.

Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост
Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост

А вот здесь уже есть повод удивиться. НПВС - Дикло-Ф от Sentiss, Индия

Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост
Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост

Но однозначный победитель конкурса, это Опатанол от Novartis, Швейцария

Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост
Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост

А вы всё про экологию, до про зелёную энергетику.
Ну и все три флакончика прекрасно уместились в одну коробку.

Фармшулеры Фармацевтика, Фармакология, Лекарства, Маркетинг, Экология, Упаковка, Длиннопост

Причем, как я понимаю, это делается иногда просто "из любви к искусству". Ведь я покупал по назначению врача, не выбирал упаковки, т.е. маркетинговая составляющая вроде как незначительная. Но нет. Натура она сильнее

Показать полностью 7

Ответ на пост «Как»

Вот сегодня было очень актуально
Приходит пациентка, с сильной болью в спине
Кормит грудью. Ребёнку год.
Говорю - пора прекращать и начинать снимать "с довольствия", иначе будет больно и сложно
Получил ответ (почти дословно):

доктор, давайте я сама буду решать когда мне прекращать. Все врачи только и хотят заставить меня прекратить кормить ребёнка. Есть много препаратов которые можно применять. Можно даже антибиотики... но не по ваши, советским установкам, а по европейским (читай прогрессивным)! Или рефлексотерапия.
Еле удержался, чтоб не послать её...к  другому врачу. Жалко стало.
upd
Думал понятно, что при кормлении грудью нельзя назначать 99% препаратов, в т.ч. обезболивающих
Ответ на пост «Как» Вопрос, Клиенты, Работа, Картинка с текстом, Юмор, Мат, Пациенты, Ответ на пост

В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?

Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.

Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509

Ответ на пост «Кабалистическое предприятие»

На днях звонок (девушка, далее - Д)
Д - вам интересно предложение по работе?
Я - (никогда не отказываюсь узнать новое) - да, интересно
Д - Мытищи, мед.центр.
Я - ОК, немного неудобно. Но хорошо
Д - приходите в субботу, или в воскресенье
Я - знаете, много раз уже куда-то зря ходил, потому давайте сразу скажите мне примерные финансовые условия, чтоб зря не ездить.
Д - пламенный спич о том что у них новый и замечательный центр, что условия - по результатам собеседования, что она не может по телефону сказать - " как вы себе представляете - что я вам по телефону их озвучу?"
Д - и у вас есть своя база пациентов, они поедут за вами в Мытищи?

Я - но вы мне так и не сказали условия, как я могу на что-то соглашаться
Д - не, ну если вы готовы на наши условия, то давайте назначим встречу
Я - какие условия-то, вы мне ничего не сказали кроме города. Извините , но пожалуй откажусь от вашего предложения.
Я так понимаю зарплата у них минимум+ конверт, при этом по факту они ничего делать не хотят, надеются, что врач им сам приведёт людей... Ню-ню

Отличная работа, все прочитано!