Обсессивно-компульсивное расстройство, оно же компульсивно-обсессивное расстройство, оно же ОКР. Состояние, когда человек подвержен странным и утомительным ритуалам. Перепроверить дверь, утюг, свет, мыть руки, ступать только на целую плитку, креститься, плевать через левое плечо… Как глубоко ОКР проникло в сознание и какие у него предпосылки?
На связи RISE: сообщество про личную продуктивность. Статья написана по материалам подкаста Эндрю Губермана, нейробиолога из Стэнфордского Университета. В этой статье мы разберем, что такое обсессивно-компульсивное расстройство, как оно проявляется и почему болезнь опаснее, чем может казаться.
Как проявляется обсессивно-компульсивное расстройство
ОКР — достаточно распространенное заболевание. Оно свойственно разным людям и от него, к счастью, есть способы избавиться. Что делает обсессивно-компульсивное расстройство необычным, так это широкий спектр инструментов, помогающих с ним справиться:
Медицинская терапия. Специально подобранное сочетание препаратов, которое снижает симптоматику и открывает возможности для психологической терапии. Но препараты назначает врач, тот же мельдоний, например, не даст никакого эффекта.
Психотерапия. От ОКР можно избавиться с помощью методов терапии, при условии, что вами занимается грамотный психолог КПТ. Но, что еще необычнее, при ОКР может сработать даже холистическая терапия.
Холистическая терапия — это набор БАДов, а также создание условий для клиента, в которых ему просто будет хорошо. Как ни странно, но это помогает.
Несмотря на то, что компульсивно обсессивное расстройство вроде как поддается простому лечению, болезнь выматывает человека достаточно сильно, а помощь приходит уже на запущенной стадии. И вот почему.
Проблема замкнутого круга при ОКР
Обсессивно компульсивное расстройство названо так потому, что фактически включает в себя два компонента. А именно:
Навязчивые мысли — обсессии. Человек не хочет думать эти мысли, но они все равно крутятся в голове, похуже, чем заевший припев глупой песни.
Навязчивые действия — компульсии. Чаще всего они принимают форму защитных ритуалов. Дескать, я сделаю что-то, чтоб защититься от проблемы. Но сама проблема существует только в голове.
При всем этом существует общественное мнение, которое провоцирует легкую тревожность перед своими же ритуалами и мыслями, что повышает градус тревожности и замыкает круг.
Здесь уместно вспомнить японскую притчу. Однажды крестьянин встретил самурая, который яростно размахивал катаной. Самурай был потный, в грязном кимоно и чудом держался на ногах. На вопрос крестьянина, что он делает, самурай ответил — я защищаю мир от невидимых драконов! Видел ли я их? Нет. Чувствую ли я их? Тоже нет. Но я не перестану махать катаной, ведь едва я остановлюсь, драконы повергнут мир в преисподнюю.
Суть всего этого в том, что компульсии, повторяемые действия, дарят нам недолгое облегчение от навязчивых мыслей. А потом навязчивые мысли возвращаются вновь, с удвоенной силой, и уже лайтовые БАДы, как препарат GABA, тут не помогут. Если проводить аналогию, то это как укус комара или ветрянка. Чем сильнее чешешь, тем сильнее чешется.
Распространенность ОКР
Компульсивно-обсессивное расстройство физически не опасно, сильно не выходит за пределы сознания, и практически незаметно окружающими людьми. Из-за этого распространенность ОКР невероятно высока. По данным ВОЗ примерно 2-4% всего населения планеты страдает ОКР. А причина в том, что люди стесняются обсессивно-компульсивного расстройства. Хотя то же алкогольное опьянение считается чем-то нормальным для современного общества.
Вторая проблема в том, что ОКР находится на седьмом месте в списке самых изнурительных болезней мира. При этом список касается ВСЕХ болезней, включая раковые опухоли, аутоиммунные и нейродегенеративные заболевания. Причины следующие:
Людям стыдно признать наличие ОКР. Они стыдятся мыслей и ритуалов, всячески скрывая их. Тратя на это время и ресурсы организма.
Люди с ОКР вынуждены постоянно проверять и перепроверять свои обсессии и компульсии. Например то, что вы перепроверили, закрыта ли дверь в квартиру, это нормально. Но человек с ОКР делает это 5, 10, 20 раз.
Повторение ритуалов. Человек вынужден снова и снова повторять действия, расходуя энергию. Не просто дернуть ручку двери, но трижды стукнуть по ней ключом, спускаться по правильным ступенькам, повторять в голове ряд цифр или слов. Извне, это кажется смешным. Но для человека это важно настолько же, как нам с вами позавтракать или помыться.
Контролировать обсессии и компульсии. Человек верит в то, что что-то плохое непременно произойдет. Из-за этого он вынужден контролировать как мысли, так и поступки, постоянно пребывая в напряжении.
Самое страшное то, что человек прекрасно осознает бессмысленность ритуалов. Он прекрасно понимает, что занимается бесполезными действиями, которые ни к чему не приводят. Но вынужден повторять их вновь и вновь, потому как это помогает снять тревожный зуд, царящий в сознании. Спасением могут стать разве что основы когнитивно-поведенческой терапии.
Природа ОКР
Человек, у которого компульсивно-обсессивное расстройство, живет в мире, который наполнен сложностями. Человеку сложно найти маршрут на работу, сложно выбрать место для сидения, трудно удобно улечься в кровать, сложно пользоваться транспортом. А причина тому — тревога, справится с которой вряд ли поможет даже топ препаратов для продуктивности.
Причины ОКР
Тревожность соотносится со схожими мысленными паттернами и соматическими проявлениями. Учащенное сердцебиение, поверхностное дыхание, расширенные зрачки, суетливость. Главное отличие от страха в том, что тревожность наступает без видимой внешней причины.
Весь этот цикл ритуалов и тревоги держится на когнитивных ошибках, которые также сформировали баги в эволюции сознания. На практике это выглядит так:
Человек идет по улице, и в его мозгу зарождается мысль: если я поверну налево, то произойдет что-то плохое. Это обсессия. Также непонятно, что именно «плохое».Тревога абстрактна, у неё нет конкретного объекта.
В этот же момент включается «туннельное» зрение. Человек начинает видеть только то, о чем он думает. Если он повернет направо, то испытает временное облегчение и закрепит в сознании компульсию.
Если он повернет налево, то разум будет автоматически соотносить любые неприятности со сделанным выбором. Таким образом. замыкая цикл тревожных мыслей.
Примерно 70% людей с ОКР также страдают от постоянной тревожности. И проблема в том, что обнаружить первопричину в этом цикле невероятно сложно. В худшем случае, ОКР может даже приводить к депрессии.
Обсессивно-компульсивное расстройство и компульсивно-обсессивное расстройство личности
Если говорить кратко, то это ОКР и ОКРЛ. Обсессивно-компульсивное расстройство личности отличается тем, что человек одержим порядком и контролем, в котором нет места для гибкости. Наглядный пример выглядит так:
Человек не может начать работу, если предметы на его столе лежат в неправильном порядке. При этом человек способен заметить отличие даже в том случае, когда предмет повернут на несколько миллиметров или градусов.
Человек не может выйти из дому, если его гардероб находится не в идеальном состоянии. И человек очищает обувь, перешнуровывает шнурки, 100500 раз отглаживает воротник рубашки.
Человек не может начать разговор, если не продумает наперед свою речь. Каждое слово, интонацию, тембр. Только будучи уверенным в своем маршруте речи, человек начнет изъяснять мысли.
В этом случае нет ритуалов или навязчивых мыслей. Но есть чувство контроля, которое важно удовлетворить конкретным образом.
Что делать, если у вас компульсивно-обсессивное расстройство личности?
Не стесняться и обращаться к психотерапевту или психиатру. Как писалось выше, помочь могут достаточно простые методы и инструменты. Своевременная терапия, умение расслабиться, определенный набор препаратов для обеспечения мозга ресурсом.
Это лишь первая статья из цикла про ОКР, которая освещает тематику и глубину проблемы. Если материал понравился, пожалуйста, поддержите его плюсом. Следующая статья будет уже посвящена более глубокому обзору биохимии этого расстройства.
Больше методов для прокачки ЦНС, инструментов для избавления от навязчивых мыслей и рекомендаций по повышению продуктивности вы найдете в сообществе про личную продуктивность. Подписывайтесь, чтобы не пропустить свежие материалы!
