Таблица навязчивых мыслей для международной классификации болезней (11-ый пересмотр)
Друзья, добрый день! Помните, я долгое время рассказывал о том, что теория о навязчивых мыслях (и действиях тоже) сегодня довольно-таки сильно отстаёт. В справочниках используются разработки ещё где-то 1995 года. И конечно, мы ведь не хотим, чтобы Международная классификация болезней не прогрессировала, не улучшалась.
Поэтому сегодня вашему вниманию будет предложено одно из улучшений. А именно, таблица навязчивых мыслей для того документа, который я упоминал выше. Понятно, что это пока прототип, и ещё многое там нужно будет сделать и поменять. Например, нужно будет все сведения адаптировать для тех людей, у которых нет психологического или медицинского образования. Чтобы всё было понятно, чтобы не было каких-то "страшных" терминов, которые усложняют жизнь и понимание вещей. Может быть, всё это будет сделано более интерактивно, будут разработаны какие-либо программы для тестирования. Но пока есть то, что есть. И это уже неплохо.
Из того, что я видел в учебниках и в справочниках, предложенная таблица имеет ряд преимуществ. Она пытается все наши сегодняшние знания как-то систематизировать, собрать всё воедино, реализовать не просто какие-то "кусочки", "отрывки", "догадки", а предложить то, что можно будет хоть как-то использовать в повседневной жизни медицинской и клинической психологии.
И фактически, если у нас раньше в руках был только "фонарь", который освещал лишь узкий "коридор" в этой теме, то теперь у нас есть уже определённый инструмент - что-то вроде "компаса", который поможет специалистам и обычным людям более уверенно понять навязчивости.
Сразу приношу извинения за то, что таблица получилась аж на нескольких скриншотах. Да, я пытался её поместить в один файл. Но сами понимаете. Объять необъятное не получилось. Были также мысли делать фото с экрана ноутбука, но качество получилось такое, что я подумал, что старый добрый PrintScr здесь будет более уместным. Шрифты пока довольно мелкие, но я ж говорю - я буду всё это ещё переделывать, а основная идея этого поста, просто предложить людям информацию для размышления. Пришлось "поиграться" с размерами изображений. Вообщем, посмотрите, что получилось. Проблема с улучшением "Международной классификации..." до сих пор существует. Потому что принятие поправок к любому справочнику, - это целая история. Может, мне там ответят только лет через 5 :)). Но это ведь не означает, что мы должны сидеть, или просто плыть по течению, не стремясь разобраться в различных вопросах психологии. Тем более, что некоторые проблемы оказались не настолько лёгкими, как предполагалось до исследования.
Я буду пытаться делать определённые пояснения к картинкам. Если что-то не будет понятно (а скорее всего - так оно и будет), обращайтесь, попытаюсь всё доступно объяснить. Итак, первый скриншот просто показывает принципы классификации, то есть сам механизм:
Далее, если помните, мы когда-то говорили об невротическом регистре навязчивых мыслей и действий. Это навязчивости из-за психотравм. Ну, вот теперь на него можно посмотреть не на словах, а в табличном виде:
Следующий момент. Психопатический регистр навязчивостей. Это навязчивые мысли и действия из-за личностных расстройств, слабых звеньев характера человека (акцентуаций). Сокращение ОКРЛ означает "обсессивно-компульсивное расстройство личности". Термин не новый, но может кому пригодится расшифровка. Тоже всё представлено таблично:
Психотический ОКР или психотический регистр этого расстройства. Опять-таки, были сделаны попытки всё объяснить кратко, максимально сжато, без "воды" и чтобы было по сути:
Депрессивный ОКР или депрессивный регистр навязчивостей. Это когда навязчивые мысли или действия начинаются из-за депрессии. Как говорится, тут рассматривается извечный философский вопрос теории навязчивых мыслей: что было первым: депрессия или навязчивости? Возможно эта таблица поможет разобраться в этом вопросе:
Вегетативный регистр ОКР. Я его так назвал, потому что здесь навязчивости часто связываются с ВСД (вегето-сосудистой дистонией) и гиперактивностью симпатического отдела вегетативной нервной системы (симпатотонические проявления) или парасимпатического отдела (парасимпатотонические проявления). Вообщем, если говорить проще, тут навязчивые мысли возникают внезапно, резко, сопровождаются сильным потоотделением, головными болями, сердцебиением, повышенной активностью кишечника, частыми мочеиспусканиями, человеку кажется, что он задыхается, что "прихватывает сердце" и т. д.:
Вообщем, вот вся таблица. Я понимаю, что собирать вам эти все "пазлы" будет не сильно приятно, но в один файл они точно не помещались :)). Всего у ОКР пять регистров, и я попытался их отобразить схематически, и надеюсь, что это получилось.
Всем удачи и берегите себя.