8 фактов о позвоночнике
Куда ни плюнь – у всех проблемы с позвоночником. Протрузии, грыжи, геморрои – вокруг всего этого ходит множество слухов. Подсмотрел у Адама Микинса некоторые исследования, дополнил их своими, и вот вам подборка интересных фактов о позвоночнике.
1. Бег не вреден для межпозвоночных дисков (МПД) [1].
Многие до сих пор думают, что от бега позвоночник в трусы ссыпается. Увы, вопрос, как всегда, в грамотной нагрузке, а не беге, как таковом. Бег в спокойном темпе, без высокой ударной нагрузки, наоборот положительно влияет на МПД.
2. Силовые тренировки не вредны для позвоночника [2, 3].
«Будешь поднимать штангу – не вырастешь» и прочий бред нам навязывают с детства. Уже во взрослой жизни нам нужно оправдать свою лень и нежелание заниматься силовыми тренировками, поэтому решили обвинить осевую нагрузку. Становая тяга – наистрашнейшее упражнение для нашего позвоночника. Увы, именно силовые, и именно осевые нагрузки, включая становую тягу, как раз полезны для нашего позвоночника. Вопрос опять же в грамотной нагрузке.
3. Сидячий образ жизни вреден для МПД [4].
Сначала ведут образ жизни ленивой какахи, а потом жалуются на боли в спине. А что делать когда спина болит? Правильно, никакой физической активности, покой и любимые сериалы. Вот так все и думают. Увы, именно отсутствие физической активности связано с более узкими поясничными МПД, высоким содержанием жира, болями в пояснице и инвалидностью.
4. Грыжа – это не обязательно операция [5].
Люди так переживают, когда у них обнаруживают грыжу МПД, дескать, ну всё, больничная койка, ходить под себя, и ничего тяжелее ложки не поднимать всю оставшуюся жизнь. Но консервативные методы лечения никто не отменял, и это первое, что нужно выбрать!
5. Многие изменения с МПД связаны с вашей генетикой [6].
Физиотерапевты и прочие извращенцы любят говорить, что проблемы со спиной из-за тяжестей, из-за того, что рюкзак на одном плече носят, из-за того, что за компьютером неправильно сидят и прочее. Увы, корреляция здесь слабенькая. Зато вклад генетики довольно большой, и если уж кого и винить в «плохой спине», то ваших родителей. Но не забывайте, что генетика хоть и играет свою роль, но образ жизни в целом, будет более показателен.
6. Мануальщики и другие «волшебники» не вправляют позвонки «на место» [7].
Наверняка слышали, что если правильно «хрустнуть позвоночником», то позвонки встают на место. Уха-ха… Если бы у вас позвонки были не на месте, вы бы в трусики какались. Все эти хрусты позвоночником вообще никак не связаны с улучшением чего-либо.
7. Сколиоз 1-2 степени – это здоровый человек [8, 9].
Странно, но в большинстве случаев, всё, что связано с «неправильной осанкой» уже считают сколиозом. Отсюда какие-то специальные корригирующие упражнения и прочая хрень. 1 степень – это вообще нормальная физиологическая асимметрия, и не предполагает никаких специальных действий. 2 степень, если состояние не ухудшается (а оно, как правило, не ухудшается) – это вполне здоровый человек, без каких-либо ограничений.
8. Плавание и покой от боли в спине – не лучший выбор [10, 11].
Бассейном вообще пытаются все проблемы со спиной вылечить. Ссылаются на то, что в воде нет нагрузки на позвоночник. Только вот как укрепить мышцы, если на них нет нагрузки? Короче говоря, если у вас не обострение, то никакого покоя, а плавать тоже нужно с умом, ибо наоборот можно навредить.
Всем крепкого позвоночника!
Источник: https://vk.com/sportivnye_sovety?w=wall-143335632_47917
Грыжа - старая, новая, твоя! В чем различие этапов? Можно ли помешать выздоровлению?
О разнице протрузии межпозвонкового диска и грыжи мы уже рассказали вкратце в нашем предыдущем пикабушном посту. Затрем теперь поподробнее про, непосредственно, грыжу!
Старая грыжа зачастую не даёт никакой симптоматики, разве что во время обострений - об этом часто упомианется в наших статьях и видеороликах. Это же вам расскажет любой образованный хирург-ортапед, который прекрасно понимает специфику всего воспалительного процесса.
А вот свежая грыжа, которая только-только появилась в позвоночнике пациента, сдавливает нервные окончания (т.н. "конский хвост" - cauda equina), что приводит к боли, онемению, простреливаниям.
Обычно у 60-70% людей все боли, представьте себе, проходят в течение трех месяцев. Грыжа — фазный процесс, в самом начале человеческий здоровый, функционирующий организм на месте грыжи формирует как бы эдакую оболочку, стягивая края раны. Если вмешаться в этот процесс и нарушить формирование волокон, то грыжа перейдет в стадию хронического воспаления. Вот такую грыжу-то лечить затруднительнее.
С этим и связана опасность маленькой грыжи - в том, что она не даёт острых симптомов, поэтому человек её никак не чувствует и продолжает давать нагрузку — бегать, прыгать, плавать, заниматься спортом, кувыркаться и т.д. Собственно, можете согласиться, что трудно бегать и прыгать, когда спина болит уже настолько сильно, что человек с трудом надевает носки. Самое ужасное, что некоторые продолжают калечить себя, например, надеясь вышибить клин клином.
Вот чтобы каждый из наших дорогих пикабушников был внимательнее к моменту образованию грыжи, мы и поговорим о том, как заживает грыжа, из-за чего она переходит в хроническую стадию и чем опасна маленькая грыжа - подробно обо всём в ролике.
NB! Не забудьте следить за своей осанкой, когда смотрите видеоролики в интернете!
P.S.: Спасибо, что смотрите и комментируете нас! Надеемся, что мы для вас полезны. Впереди ещё много полезных разговоров о суставах, позвоночнике, мышцах и прочем, а мы очень просим не забывать кормить нас вашим фидбеком, дорогие пикабушники! Будьте здоровы!
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
3 теории лечения грыжи или почему РЕЗОРБЦИЯ лучше операции!
Резорбция или операция, как лечат межпозвонковую грыжу, заживление фиброзного кольца – об этом доктор Антон Епифанов подробнейше рассказывает в нашем сегодняшнем видео!
Краткий синопсис сегодняшней лекции:
Теория №1. На месте выпадения грыжи образуется отёк. Как только отёк проходит – грыжа уменьшается. Но даже при использовании диуретиков (препаратов, которые выводят воду из организма, за счёт чего и уходит отёк) грыжа не уменьшалась. Такая теория не нашла применения на практике.
Теория №2. Можно при помощи массажа «затолкнуть» выпавшее ядро обратно, через дырку в фиброзном кольце. Однако внутри межпозвонкового диска давление около 11 атмосфер! Для сравнения, в шине автомобиля 2-3 атмосфера. Следовательно, эта теория тоже не нашла применения на практике.
Теория №3. Выпавшую грыжу организм воспринимает, как чужеродную ткань, поэтому «атакует» её клетками нашей иммунной системы – фагоцитами. А также миофибробластами, которые стягивают окружающие ткани. Именно эту теорию доказывается на практике самым позитивным и приятным способом - сотнями вылеченных пациентов со счастливой улыбкой и здоровой спиной.
Однако не ленитесь посмотреть ролик! В нем также подробно рассказно, что происходит с самим фиброзным кольцом после операции и после резорбции. А ещё есть ответ на вопрос, который так сильно тревожит дорогих наших пикабушников: «Чем резорбция лучше операции?».
ВНИМАНИЕ! Не забудьте при просмотре видеоролика уделять внимание Вашей посадке и удобству спины - о здоровом пользовании компьютера мы упоминали в предыдущей статье!
Интересный факт: во время съемок сломалась магнитная доска для рисования маркерами. Находчивый генеральный директор отдал приказ рисовать прямо на пластиковом покрытии окна. Получилось ОЧЕНЬ мило и эффектно, как нам кажется;
P.S.: Как всегда, уважаемые здоровые пикабушники, мы с нетерпением ждем ваших вопросов, комментариев, отзывов на преподнесенный нами материал. О чем еще вам бы хотелось узнать от нас или о нашей работе? Если мы не успеваем отвечать - это ни в коем случае не значит, что мы не читаем и не принимаем к сведению!
Еще немного о спинальной анестезии
Написав свой последний пост о постпункционных головных болях и прочитав комментарии, я увидел, что некоторые люди до конца не поняли основной принцип работы спинальной анестезии. Ведь мы колем там, где закончился спинной мозг, но получаем полную анестезию и паралич нижних конечностей. Почему так?
Давайте разбираться. У нас есть позвоночный столб, состоящий из позвонков(примерно 35 штук). В нем выделяют 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. В центре каждого позвонка есть отверстие - ''позвоночное отверстие''. Именно в этих отверстиях залегает спинной мозг, который занимает позвонки с начала шейного отдела до 2 поясничного позвонка(у взрослых).
Напомню: спинной мозг состоит из сегментов(которые показаны на картинках ниже). В последствии из сегмента выходит спинномозговой нерв, который дает начало нервному сплетению и из которого выходят нервы, дающие нам чувствительность в разных участках тела.
Мы же заходим иголкой в промежутки начиная с 2-3 поясничного промежутка(т.е. между 2 и 3 поясничными позвонками) и ниже. Теперь остается понять - откуда берется обезболивание?
Немного картинок:
На 1 картинке спинной мозг это черная полоса, на 2ой белая. Здесь мы хорошо видим что СМ закончился на 1ом поясничном позвонке(абсолютно одинаковых людей не бывает, встречаются незначительные вариации). И мы работаем в промежутках где начался конский хвост. В теории да, мы можем проколоть один из тысячи нервов конского хвоста. Но! Иголка на столько тонкая, что прокол этот незначителен это во-первых, а во- вторых в данной ситуации потеря одного нерва практически не имеет никакой значимости.
Теперь еще раз поговорим о том, куда мы вводим анестетик(спойлер: не в спинной мозг). Его вводят в подпаутинное пространство на уровне конского хвоста, где осуществляется циркуляция ликвора.
Напомню об оболочках: твердая(над ней эпидуральное пространство), которая плотно сращена со следующей оболочкой - паутинной, под которой находится то самое подпаутинное пространство.
В итоге: мы вводим анестетик условно говоря в ликвор(питательная среда для мозга), в котором он распределяется(растворяется), поднимается до уровня спинного мозга и, условно говоря, пропитывает его.
PS: арахноидальная в переводе с латыни означает паутинная.
То есть наша задача состоит в том, чтобы определенным объемом мы дотянули до нужного сегмента спинного мозга и ''выключили'' его. Как в таком случае дозировать анестетик? Никак. Только по опыту. Все что мы имеем это предельную дозу(к примеру у 0.5% левобупивакаина предельная доза 4 мл).
И напомню немного о понятии - баричность. Это отношение плотности анестетика к плотности ликвора. Если анестетик имеет большую плотность чем ликвор, он называется гипербаричный и будет тонуть. Если плотность анестетика равна плотности ликвора, то он - изобаричный и будет распределяться примерно на том же уровне, куда мы его ввели.
У вас может возникнуть вопрос: если мы работаем гипер- и изобаричным растворами, почему они поднимаются? Чистая физика. Срез иглы у нас смотрит вверх. И анестетик сначала пытается уйти вверх, потом либо остается на том же месте, либо начинают снижаться.
По поводу гипобаричных растворов: чисто гипобаричные растворы запрещены, но мы работаем слабо гипобаричными растворами(глобальной разницы по плотности у них с ликвором нет), поэтому их подъем незначителен.
Ехидный спинной позвоночник
З.Ы не уверена в правильности названия (не шарю по анатомии)
Вспомнилась история из школьной поры
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689