Высокий уровень протезирования
и еще центр реабилитации есть
Зачем нужен зубной техник?
Зубной техник - это мастер по созданию протезов и конструкций, которые способны восстановить анатомическую, функциональную и эстетическую основу зубо-челюстной области.
Зубной техник работает совместно с врачом-стоматологом и следует его указаниям по созданию нужной конструкции (размеры, границы, особенности).
Как стать зубным техником?
Существует специальный колледж, который готовит зубных техников за несколько лет.
Хороший зубной техник - это важная часть определённых направлений стоматологического лечения. Если конструкция сделана с нарушениями, то врач-стоматолог не сможет полноценно завершить лечение.
Показать полностью
Пионы
Приходит к нам женщина, боевая такая, в избу на коне и с конем на руках.
-хочу протез такой, в рекламе видела, в инстаграмме видела!
-покажите фото?
-говорю же, в рекламе видела! Пролистала и все, но запомнила!
-объяснить или нарисовать схему сможете?
-я бухгалтер, а не художник. Вы сами не знаете что рекламируете!?
-мы вообще работает без рекламы.
- ладно, черт с вами. Протез с цветочками сделаете? С пионами. Пока ногу не оттяпали, на даче целый сад был, одни пионы, разных цветов, представляете?
Несмотря на странный диалог в начале, отношения у нас сложились чудесные, какие только могут возникнуть у заказчика и исполнителя. Сделали ей белую гильзу с пионами нежно-розового цвета. Сфотографировать не разрешила, сказала , дословно: « хочу одна такая ходить, хоть в своём городе».
-В следующий раз будем делать что-нибудь яркое, как насчёт красного?
- Наталья Викторовна, как пожелаете!)
Хорошая тётя, зарядила нас хорошим настроением и ушла, до следующей встречи)
Все скидки и промокоды в одном месте
Вы там как, готовы к осенним распродажам? Чтобы не пропустить самые интересные и выгодные предложения, подпишитесь на полезный телеграм-канал Пикабу со скидками. Да, Пикабу не только для отдыха и мемов, но и для экономных покупок!
В «Пикабу Скидки» вы найдете актуальные предложения:
• доставки еды (KFC, Delivery Club, «Папа Джонс»);
• книги («Читай-город», «Литрес», Storytel);
• услуги и сервисы («Делимобиль», Boxberry, «Достависта»);
• маркетплейсы и гипермаркеты (Ozon, «Ашан», «Яндекс.Маркет»);
• одежда и обувь (Adidas, ASOS, Tom Tailor)
• бытовая техника и электроника («М.Видео», «Связной», re:Store);
• товары для дома (IKEA, «Леруа Мерлен», Askona);
• косметика и парфюмерия («Л’Этуаль», «Иль де Ботэ», Krasotka Pro);
• товары для детей («Детский мир», MyToys, Mothercare);
• образование («Нетология», GeekBrains, SkillFactory);
• аптеки и здоровье (Linzi.ru, iHerb, интернет-аптека 36,6);
• и еще куча-куча всего.
Установили функциональные протезы на 9 пальцев
На днях закончили работу над протезами для человека с ампутацией 9 пальцев.
На нашей практике это первая такая установка.
Повезло, что все пальцы были ампутированы правильно, и протезы встали без каких либо проблем.
Пальцы пострадали в результате обморожения.
Получилось очень круто. Пациент доволен, мы довольны!
Стало еще на одного киборга больше!
Эндопротезирование. Дневник событий. День 2. Операция. 2 часть
...в голове мелькали фигуры, слова, картинки. Медленно моргая я улавливал свет с потолочных ламп, взгляд ни за что не цеплялся, по-прежнему не чувствовал нижнюю половину себя и голова была тяжелая. Меня завезли в реанимацию и поставили рядом с другой каталкой. Всё было как в замедленной съёмки, даже голос мед персонала. Словил себя на мысли, что я словно в роддоме, только для взрослых. Все каталки стояли в ряд, как люльки с новорожденными, на всех лежали опьяненные анестезией люди, которые пережили в ближайшие часы то же, что и я. Вырубило. Не знаю сколько меня мазало и сколько времени прошло до того как меня разбудили и попросили перебраться на следующее "такси" с двумя весёлыми "водилами".
Прибывая в том же непонятном, неосознанном состоянии я очутился в своей палате. Глянул время - 15:00. В 10:35 началась операция, в 12:45 закончилась. Получается в реанимации я провел примерно столько же времени, сколько и на операционном столе.
Часов до 7 вечера я был в полудреме, не ел, не пил и дважды мне вкалывали что-то в катетер в вене. В мочевом пузыре катетер стоял до утра воскресения.
После 7 часов мне сделали укол в живот. Предложили поесть чуть-чуть, но я ещё перед операцией принял решение, что пока я не буду в состоянии самостоятельно встать и дойти до туалета — есть я не буду. Сразу хочу сказать, что это довольно грубая ошибка, которая связана исключительно со стеснением гадить в судно перед своими сокамерниками и каким-то чувством собственного достоинства. Всё это бред. После операции надо набираться сил и если хочется гадить — гадить, собственно. Это я понимаю сейчас, спустя чуть больше недели. А тогда, находясь в больнице я корчил из себя героя. Операция была проведена в пятницу, ел я последний раз в 14:00 в четверг и позволили себе поесть после только вечером в воскресение и то пару печенюшек. С понедельника стал есть нормально.
Вернемся в день операции...
Вечер пятницы меня тошнило и мутило страшно, ноги я начал полностью чувствовать только часов в 8 вечера. Не вставал, разумеется. Зашел мой хирург, нажал на ступни и попросил надавить и пошевелить пальцами, что у меня получилось сделать сразу. Мне предложили приобрести подушку за 700 рублей, которую необходимо положить между ног, чтобы во время сна не перекрещивать ноги - это чревато вывихом.
Ночь была тяжелой по многим причинам, во-первых, отойдя от наркоза я начал чувствовать как болит нога и эта боль мало с чем сравнима. Оно и понятно, ведь мне пилили кость, рассекали мышцы и вставили металл. Нажал на кнопку у кровати, промычал сестре, что сейчас сдохну и получил ещё одну дозу обезбола (как позже выяснилось, кололи мне пару дней опиаты - трамал). Скажу сразу, у меня есть аллергии на лекарства и часто я ловлю на себе побочки, которые прописаны во всех аннотациях. Помимо всего у меня достаточно низкий болевой синдром.
После укола меня отрубило почти до 5 утра и я ещё даже не думал какие неудобства меня ждут на следующий день и что положение в котором я лежу — на спине — теперь моя единственная поза в постели, по крайне мере в ближайшие месяцы....
Показать полностью
4
Одномоментная имплантация и немедленная нагрузка
Приветствую, дорогие друзья! Сегодня я расскажу вам про одномоментную имплантацию и немедленную нагрузку на имплантат.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!
Ниже будут представлены фотографии, сделанные во время операции! С видами зубов, дёсен, крови и расчлененки. Слабонервных прошу отказаться от прочтения данной статьи!!!
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ещё в более беззаботном году, чем тот, про который я рассказывал вам в предыдущей статье, в клинику обратился пациент с периодическими болями (преимущественно ночными) на верхней челюсти справа. После разговора выяснилось, что много лет назад зуб лечили и установили пломбу. Доктор, в свою очередь, предупредил, что проведенное лечение – это временная мера. То есть если/когда зуб заболит, его необходимо будет удалять.
Что ж, этот день настал.
Ниже представлен панорамный снимок зубов, красным - отмечен причинный зуб:
(имплантат на нижней челюсти слева был установлен в другой клинике)
Прекрасно видно, что зуб практически полностью состоит из пломбы.
Я хотел удостовериться в том, что зуб действительно невозможно спасти, и пригласил на консультацию терапевта. После осмотра пациенту было предложено «диагностическое препарирование зуба». Это такая процедура, когда терапевт убирает старую пломбу, кариес, который сформировался под этой пломбой, а затем оценивает, насколько зуб испорчен и возможно ли его восстановить. По итогу оказалось, что зуб разрушен глубоко под десну. Это делает невозможным проведение качественного лечения:
Мной, терапевтом и, конечно, пациентом было принято решение удалить зуб и поставить имплантат.
Терапевт поставила временную пломбу,
а пациент был записан на операцию.
Как я уже писал, имплантация будет сопровождаться немедленной нагрузкой. В этой связи ортопед изготавливает «ключ» (локально снимает слепок зубов), чтобы легче было «слепить» временную коронку.
Приступаем к удалению.
С учетом того, что временная пломба тут же развалится во время попытки удалить зуб, я её сразу отпилил при помощи специального наконечника и бора:
Для интересующихся: две белые точки на срезе зуба – это каналы, где находятся нервы.
Далее аккуратнейшим образом необходимо удалить зуб, дабы не выломать костные стенки. Почему это так важно? У меня есть отдельная статья на эту тему.
При помощи того же наконечника зуб делится пополам и сегментарно удаляется:
Далее проводится этап формирования «ложа» под имплантат. Как это происходит, вы можете прочитать в отдельной полноценной статье на эту тему.
«Ложе» подготовлено. Теперь необходимо проверить положение будущего имплантата. Проводится это при помощи специального пина, про который сказано всё в той же статье.
После всего этого устанавливается имплантат.
Получилось идеально.
Далее выкручивается имплантодержатель. Так выглядит шахта имплантата:
Осталось поставить особый эстетичный формирователь десны, который выступает в роли временного абатмента – переходной части между имплантатом и коронкой (D 4.5 – диаметр):
Сразу после операции на этот штырь ставится временная коронка:
В данном случае даже в наложении швов нет никакой необходимости.
Рентгеновский снимок после операции:
Немедленная нагрузка бывает:
- Функциональная (коронки на имплантатах сразу же участвуют в процессе жевания или находится в прикусе).
- Нефункциональная (имплантированный зуб выведен из прикуса).
В данном случае это второй вариант:
Это сделано для того, чтобы на имплантат не оказывалась нагрузка, так как она пагубно влияет на приживление. В ином случае в процессе жевания имплантат может сдвинуться с места. Кстати, жевать этой стороной после операции не рекомендуется. Коронка установлена в большей степени из-за эстетических, а не функциональных побуждений.
Примерно через четыре месяца временная коронка была заменена на постоянную. К моему огромному сожалению, фото в полости рта нет, но есть рентгеновский снимок:
Вот примерно так и проходит одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Данная методика подходит исключительно при имплантации однокорневых зубов при условии, если имплантат стабилен и жестко фиксирован в кости.
На сегодня всё. Большое спасибо за внимание! Надеюсь, вам понравилось.
С уважением, Андрей Дашков
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
К слову, выключите запрет на тег "жесть"! В противном случае, некоторые мои статьи вы не увидите.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Мои:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Что еще почитать?
Про имплантацию зубов и костные пластики:
- Установка имплантата: как это делается?
- Синус-лифтинг: как это делается?
- Расщепление в стоматологии: как это делается?
- Пересадка костного блока: как это делается?
- Синус-лифтинг и одномоментная имплантация
- Имплантация при полном отсутствии зубов, как следствие несвоевременного обращения к
- Тотальное протезирование на имплантатах
Про зубы мудрости и их удаление:
- Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
- Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости. Часть I
- Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости. Часть II
- Удаление зубов мудрости. Как это делается?
- ЧЛХ или не ЧЛХ? Вот в чем вопрос…
- Онемение после удаления зуба мудрости
- Зубы мудрости: Тянем-потянем!
Про профессиональную гигиену полости рта:
- Профессиональная гигиена полости рта. Часть I. Введение
- Профессиональная гигиена полости рта. Часть II. Как это делается?
И, конечно:
- Удаление кисты малой слюнной железы. Как это делается?
- Удаление зуба, «недорого»... последствия
- Стоматология: ожидание и реальность
- Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога
- Как выбрать врача и стоматологическую клинику?
- Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)
Показать полностью
15
Новосибирские врачи провели операцию по установке керамической кости впервые в России
В Новосибирске применили новый способ эндопротезирования: специалисты Новосибирского НИИТО первыми в России провели пациентке операцию по замене таранной кости на керамическую🦴
Ответ на пост «Жизнь с одним глазом. Год спустя»
Аналогичная ситуация. Зря не носите и боитесь. Мне тоже к сожалению в прошлом году пришлось удалить один глаз. Ношу эмулятор (бесит слово протез). Все норм. Люди которые не знают что у меня нет одного глаза даже не подозревают об этом и часто путают которого глаза нет на самом деле. Ибо эмулятор двигается. По вертикали мало, больше по горизонтали. А некоторые из тех кто знает что глаз у меня был больным, очень удивляются когда видят вместо больного "здоровый" "глаз". Помню как пересрался когда выпал временный эмулятор который мне поставили сразу после операции. На тот момент я понятия не имел как и что это. Как снимать, как вставлять, как ухаживать. А еще он и косил вбок по страшному. За год уже привык что хоть и больного но своего глаза нет, и по большому счёту не испытываю по этому поводу никаких проблем.
В 2021 году Болтун Тони из «Зеленой книги» мог бы зарабатывать от 150 тысяч в месяц. И вы можете
Представьте, как герои известных фильмов и книг решали бы свои проблемы в современном цифровизированном мире. Например, с поиском работы. Мы взяли персонажей с похожими стартовыми условиями: каждый умеет водить автомобиль и испытывает денежные затруднения. И спросили Анастасию Воропаеву — книголюба и эксперта «Карьерного центра hh.ru», какие рекомендации она может дать нашим «соискателям». Что получилось, читайте дальше.
РОБЕРТ ЛОКАМП (РЕМАРК, «ТРИ ТОВАРИЩА»)
30-летнему Роберту не очень повезло с историческим периодом (хм, а кому в XX веке повезло?): гиперинфляция, безработица, время между двумя мировыми войнами.
Роберт молод, вынослив, целеустремлен, здоров — ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) не считаем. Имеет сердечные привязанности и подработку в баре, держит с друзьями не слишком процветающую автомастерскую. Когда нужны деньги — таксует на «победоносном навозном жуке» Карле. Из-за того, что ищет клиентов сам, нарывается на приключения. Впрочем, в проблемах Роберта виновато и его чрезмерное увлечение ромом, вишневкой и русской водкой.
Мнение эксперта. Локамп привык, что работа находит его сама. Такой фаталистический подход себя не оправдывает, и Роберт вечно в поиске денег. Он может профессионально заняться работой в такси (если, конечно, разберется со своими зависимостями).
Великое преимущество молодости — хорошая адаптивность. Постоянная смена клиентов не будет напрягать Локампа, он легко общается с незнакомцами. А возможность самому выстраивать график и получать деньги чаще 1−2 раз в месяц его только порадуют.
План действий
Роберт вряд ли будет пользоваться стационарным компьютером или ноутбуком. Ему наверняка удобнее мобильное приложение. В нем легко искать вакансии, можно оперативно получать информацию о новых предложениях, откликаться на них без резюме и общаться с работодателем во встроенном в приложение чате. Если есть желание, то можно все же создать резюме прямо со смартфона. Отметить стоит опыт работы в такси, стрессоустойчивость и хорошие коммуникативные навыки.
У Локампа останется время и на свидания, и на работу в баре: работодатели предлагают удобную сменную занятость, хоть по утрам, хоть по вечерам. А если Роберт захочет переехать в другой город, он легко устроится в такси и там. В приложении можно искать вакансии прямо на карте.
На какую зарплату можно рассчитывать
• Москва
от 100 000 до 150 000 рублей на руки
• Санкт-Петербург
от 100 000 до 140 000 рублей на руки
• Чехов
от 70 000 до 100 000 рублей на руки
• Пермь
от 70 000 до 85 000 рублей на руки
• Сочи
от 60 000 до 110 000 рублей на руки
АДАМ КОЗЛЕВИЧ (ИЛЬФ И ПЕТРОВ, «ЗОЛОТОЙ ТЕЛЕНОК»)
Простодушный владелец «Антилопы-Гну» — точно не мечта работодателя. По крайней мере, на первый взгляд. Неоднократно судимый, возраст 50+. С деловым этикетом у Козлевича все сложно: он не стесняется вступать в перепалки и открыто высказывать мнение о клиенте и его бизнесе.
А еще Козлевич наивен как дитя: именно такие становятся жертвами мошенников. Он поверит, что надо сообщить данные банковской карты «следователю МВД», заплатит за трудоустройство «оператором набора» и вложится в сетевую пирамиду.
Но есть у него и неоспоримые преимущества: Козлевич мечтает работать «трудолюбиво, весело и, главное, честно», не привязан к конкретному городу и готов переехать. Прекрасно водит, ему по силам самостоятельный мелкий ремонт автомобиля. Если Козлевич видит справедливое отношение, то готов и перерабатывать.
Мнение эксперта. Козлевичу не стоит искать работу через местные СМИ и соцсети — его репутация в Арбатове окончательно испорчена. Поскольку «зеленого автомобиля стали бояться, как чумы», никто не захочет такого сотрудника.
Продолжать работать в такси Козлевичу тоже нежелательно. Человеку с таким характером комфортнее перевозить постоянных пассажиров. Так что надо искать вакансию личного водителя с хорошим соцпакетом и возможностью переехать в другой регион. Предприятие обречено на успех, потому что встретить второго Бендера или Паниковского Козлевичу не грозит — на hh.ru только проверенные надежные работодатели. Вот только с «Антилопой», скорее всего, придется расстаться. Она заслужила спокойную старость.
План действий
Вариант А. Создать резюме на hh.ru. В нем сделать упор на опыт работы и безаварийное вождение, отсутствие личного автомобиля и готовность к переезду.
Вариант B. Просто зайти на hh.ru, вбить в поисковой строке запрос «Водитель» и искать вакансии с маркером «Отклик без резюме» — да, здесь можно и напрямую связаться с работодателем.
На какую зарплату можно рассчитывать
• Москва
Персональный водитель генерального директора
до 120 000 рублей на руки
• Санкт-Петербург
от 100 000 рублей на руки
• Красная Пахра
от 90 000 до 120 000 рублей на руки
• Воронеж
45 000 рублей до вычета налогов
• Барнаул
от 30 000 рублей на руки
ТОНИ «БОЛТУН» ВАЛЛЕЛОНГА («ЗЕЛЕНАЯ КНИГА»)
Этот персонаж, в отличие от предыдущих книжных героев, из фильма, оскароносной «Зеленой книги». Роуд-муви о пианисте и его водителе — ресторанном вышибале в простое — вышел в 2018 году и открыл для многих разносторонний актерский талант Вигго Мортенсена.
Тони Валлелонга — профи. Он профессионально водит все, что движется, профессионально общается со всеми — от полицейских до гангстеров, профессионально поедает жареную курицу и не менее профессионально решает проблемы. Тони — крепкий семьянин, но единственный добытчик в ней.
Мнение эксперта. Работу Тони найдет легко. Козырь Болтуна — отличные водительские навыки и права разных категорий. При этом ему нужен не постоянный стандартный график с 9:00 до 18:00, а скорее вахтовый метод. Тони понравится работа водителя-экспедитора или водителя грузового автомобиля. Он доставит товары вовремя.
План действий
В фильме Дон Ширли помогал Тони писать письма домой, но с резюме лучше обратиться за помощью к профессионалам. Эксперты сервиса hh «Готовое резюме» помогут Тони составить грамотное и привлекательное описание его навыков и требований к работодателю. Ну или можно пойти удобным путем отклика без резюме: на hh все больше таких вакансий, в том числе для водителей.
На какую зарплату можно рассчитывать
• Москва
Водитель-экспедитор категории C, Е
от 150 000 рублей на руки
• Казань
от 115 000 до 130 000 рублей на руки
• Санкт-Петербург
Водитель-экспедитор категории Е на рефрижератор
от 90 000 до 125 000 рублей до вычета налогов
• Подольск
Водитель-экспедитор категории В
от 65 000 до 120 000 рублей на руки
• Чита
Водитель-экспедитор категории Е
от 95 000 рублей на руки
Такие разные персонажи с одними и теми же проблемами. Однако для всех удалось подобрать решение! Какой бы ни была ваша ситуация – на hh.ru работа найдется для каждого.
Показать полностью
2