Говорим об анемии
2 поста
GematologSpb
Врач-гематолог Санкт-Петербург, Хасавюрт. Онлайн консультации по всему миру ( по вопросам в телеграм @Еrmakova_gematolog_spb)
я дзен : https://dzen.ru/profile/editor/gematolog_ermakova
https://taplink.cc/ermakova_gematolog_spb
4400 рейтинг
94 подписчика
8 подписок
13 постов
6 в горячем
Серии постов
Оцени свою усталость
Друзья,пока я дописываю статью о хронической усталости, давайте с вами выясним, актуально ли это. Есть ли среди нас уставшие, изнуренные люди? И если да ,то насколько? Вот вам шкала оценки усталости, посчитайте баллы и определите степень. Пишите в комментариях свои баллы ,что бы я понимала, что страдаю не одна я)))
Итак, у меня 35 баллов ,чрезмерная утомляемость. Усилилась с января этого года. Сейчас активно ищу причину и пути решения проблемы.
Шкала оценки усталости [Fatigue Assessment Scale (FAS)]
1 – никогда.
2 – иногда (примерно раз в месяц или реже).
3 – регулярно (примерно несколько раз в месяц).
4 – часто (примерно еженедельно).
5 – всегда (примерно каждый день).
Интерпретация:
показатель 10 - 21: отсутствие усталости (нормальный)
показатель 22 - 50: существенная усталость ( усталость: баллы 22-34, чрезмерная утомляемость: баллы ≥ 35)
Показать полностью
2
Анемия и психиатрия1
Добрый день,сегодня хочется поделиться грустью и реалями наших рабочих дней.
Клинический случай: на приеме пациентка 30-ти лет. Молодая красивая, но совершенно обессиленная,ни живая,ни мертвая .
Жалобы: слабость,быстрая утомляемость , потерю аппетита, бессонницу, избыточное выпадение волос, тонкие слоящиеся ногти, медленное заживление ран и тд
Анамнез : впервые почувствовала себя плохо 2 года назад,на фоне тревоги резко похудела ( на 7 кг ,потеря аппетита ) Обратилась к психиатру,поставлен диагноз : Тревожно-паническое расстройство и назначена терапия. самочувствие улучшилось,но не значимо . Два года посещает психотерапевтические сеансы и принимает препараты .
И внимание,классика жанра:по совету подружки сдала клинический анализ крови и ферритин ( данные ниже), а там анемия средней степени тяжести с глубоченным дефицитом железа .Ну красота же, я даже сфотографировала.
Ранее докторами анализы не назначались,всё списывалось на тревожные расстройства. И вот от этого мне стало очень грустно, если на прием к врачу любой специальности приходит пациент с такими выраженными симптомами ,почему бы не назначить ему клинический анализ крови ?
Врачебная практика очень поменялась в последние годы.Каждый смотрит и видит лишь со своей колокольни,забывая ,что перед нами пациент, а не какой то там "синдром". Один синдром может встречаться при множестве диагнозов и мы должны проводить дифференциальную диагностику и поиск сопутствующих патологий.
Введение железа вряд ли избавит девушку от панических атак, но значимо улучшит качество жизни, возможно полностью нормализует сон и аппетит, восстановит структуру волос и ногтей, вернет силы и возможно желание жить и развиваться.
( Про дефицит витамин Д и депрессии видимо тоже не все догадываются , откуда ж ему взяться в солнечном Петербурге ).
Коллеги, давайте мы будем лечить каждый свои болячки, но все же не забывая о пациенте, как о целом организме . Если у пациента в течении года не сдан клинический анализ крови, а у него миллионы жалоб на самочувствие, то будем смотреть клинический анализ крови и/или отправлять к терапевтам. Так мы сможем повысить продолжительность и качество жизни нашего населения , данный анализ поможет заподозрить и выявить тяжелые заболевания,в том числе онкологию на ранних стадиях.
А вы,дорогие пациенты,любите себя и не забывайте о ежегодных профилактических осмотрах и диспансеризациях.
Показать полностью
2