Анемия

Итак. Я отоспалась, мы с дочкой успешно прогуливаем детский сад уже второй день, но я ни о чём не жалею. Пишу продолжение поста.
Пришёл ответ на очередную стерналку. Бластов нет. Значит не лейкоз. Я искренне радовалась этому, но ужасно боялась что это будет Миелодиспластический синдром. Это предлейкоз. Коварный диагноз. Я уже начала штудировать информацию о лейкозе, о мдс, об аплистической анемии и о протоколах лечения.
Но и я, и мой врач на тот момент, пропустили важную и простую деталь. Месячные. Простые, блять, месячные, которые есть у всех женщин для меня были огромным риском. Потому что при низких тромбоцитах есть риск развития кровотечения. И это кровотечение открылось. У меня три недели шли месячные. Три! И были не просто обычные, как у всех женщин, а такие, что, простите, послеоперационная прокладка наполнялась за час. Я пила кровоостанавливающие, мне кололи кровоостанавливающие в вену, но остановить кровотечение мы не могли. Поэтому бывший муж озадачился поиском самых мощных прокладок и поехала их искать и закупать пакетами. По утрам мне приносили пакетики с кровью и тромбоцитами, к вечеру всё перелитое уже уходило и на следующее утро мне снова капали переливашки. Запросили консультацию гинеколога. Он пришёл в палату, выписал противозачаточные. Чтобы они действовали наверняка, наказал пить по две штуки(а вот так с этими таблетками, оказывается, делать было нельзя). Затем, в выходном день у меня начались схваткообразные боли. Я рожала, я знаю что такое схватки и мне это ещё тогда не понравилось. А теперь боль была точь в точь такая
В РКБ у меня поменялся лечащий врач, им стала та самая новая заведующая отделением. Называла меня «зайчиком», дала свой номер для связи и общалась со мной даже в выходные.
Ну вот, эти схватки были такими сильными, что я металась по кровати. Дежурный врач вколола мне ношпу и ушла. Стало легче. Но потом я неплохо так получила нагоняя от лечащего, врача, который сказал что в этот раз обошлось, но в другой раз у меня может выгнить половина жёппы(это почти цитата) из-за обычной внутримышечной инъекции. В общем всеми силами кровотечение остановили, боли прекратились, а я начала пить противозачаточные таблетки без перерыва. Чтобы этих самых месячных не было.
Сейчас я уже не вспомню, сколько раз и когда, но раз в месяц-полтора у меня начиналась ангина. Жуткая ангина. Температура повышалась очень резко, поэтому меня всегда знобило. А ещё мне не помогал ни один антибиотик, кроме Меропенема(в его в отделении было тяжело найти). Поэтому мой лечащий врач договаривалась с другими отделениями чтобы они «одолжили»заветный препарат.
Это очень осложняло затянувшуюся постановку диагноза.
Пришёл результат первого трепана. И… «недостаточно биоматериала». Надо снова сдавать. Я сдала трепан(и было даже терпимо). И на всякий случай снова сдала стерналку(хотя это не то обследование, которое хочется сдавать на всякий случай. Бластов нет. Я ждала трепан и между этими делами жутко болела. То ангина, то стоматиты, то сопли, то ещё что-нибудь. Про стоматиты я могу рассказать многое. Мои стоматиты герпетические. У меня ни разу в жизни не вылезала «простуда» на губах, а вот стоматиты на низких лейкоцитах постоянно. Огромные и болючие. Я даже покупала лидокаин чтобы полоскать им рот. Больно было не только есть, но и говорить. Однажды стоматит вылез даже на языке и моя соседка по палате была уверена что я шепелявлю сама по себе.
А ещё на низких тромбоцитах я была в крапинку. Из-за крайне низких тромбоцитов на теле появлялись петехии-маленькие кровоизлияния в кожу. Стоило почесаться и я вся была в синяках будто бы меня избивали.
А ещё мне пришлось постричь волосы. Они жутко сыпались и медсестры шутили что по следу волос можно отследить мои передвижения по больнице.
Всеми правдами я дождалась трепан. Миелодиспластический синдром. Жопа. Лечащий врач усомнился. Сказал что клиническая картина похожа на апластическую анемию и на мдс это не похоже. Поэтому она дала мне направление на обследование в ГНЦ в Москву.
В Москву я летела своим ходом. Дожидаться льготного проезда было некогда.
В столицу я поехала с бывшим мужем. Просто моя мама тогда следила за моей дочкой, сестра работала, а ехать одной было страшно. В Москве мы заселились в гостиницу и я поехала в ГНЦ. Приняла меня странноватая женщина. От неё неприятно пахло и она была очень груба. Очень. Но в отзывах писали что она отличный диагност, поэтому я терпела всё. Терпела её крики на меня, когда я сказала что при очередном трепане и стерналке(делали за раз и из подвздошной кости) было больно, терпела многочасовые очереди к ней. Я приходила туда утром и уходила в пять часов вечера. И всё это время сидела в очередях.
У меня взяли необходимые анализы, я оплатила часть из них и поехала домой. Результаты должны были придти на почту. Дома было хорошо. Я отдыхала и наслаждалась обычной жизнью. С радостью готовила, мыла посуду и воспитывала дочь.
Отдых от больничных будней длился в среднем 7 дней. В потом мне становилось очень плохо и я возвращалась в РКБ.
В этот раз у меня воспалились два прыща на лице. Ну прыщи и прыщи. А оказалось что это фурункулы, которые разрослись и я поехала в приёмный покой. В приёмном покое молодой хирург порекомендовал делать компрессы из хлорогексидина(спиртовые мне нельзя было из-за петехий), вскрывать нельзя из-за низких тромбоцитов и лейкоцитов. В общем антибиотики в помощь и вперёд в родную гематологию.
Гематолог при осмотре моего оба, в котором «звезда горела», конечно, поржал и назначил новые капельницы с антибиотиками. К слову о лечении. На тот момент я безостановочно пила ацикловир, флуоксетин, панкреатин и противозачаточные. Плюс бесконечные антибиотиками всех видов. Вот и всё лечение, а вернее поддерживающая терапия.
Пришёл результат Московского трепана. Апластическая анемия сверхтяжёлой степени, костным мозг на 99,9% замещён жировой тканью, все ростки кроветворения сужены. Плохо, но шанс на выздоровление есть. Мой гематолог готовит меня к атгаму. Протокол лечения апластической анемии относительно прост(на словах): есть родственный донор-идём на трансплантацию, если нет, то атгам и циклоспорин, если не атгам не поможет первый раз, то делают снова, есть и со второго раза нет гематологического ответа, то назначают трансплантацию от неродственного донора. Меня почему-то сначала хотели атгамить, не проверив нас с сестрой на совместимость, но беседы с врачом всё таки подтолкнули её назначить нам это обследование в Санкт-Петербурге, в НИИ им.Р.М.Горбачёвой. Сестра приехала в Уфу, мы сдали пробирки крови(вроде бы у неё три, у меня пять пробирок) и она полетела в город на Неве отвозить пробирки на обследование. HLA-типирование штука платная. Стоила по-моему за два этапа типирования 36тыс. А потом мы с сестрой узнали что мы совместимы и начали готовиться, обследоваться и всякое такое. Многие анализы приходилось сдавать платно в Инвитро. Поэтому я решила открывать сбор средств. В соцсетях мои друзья-знакомые уже знали о моей болячке, поэтому они быстро откликнулись и мы начали собирать деньги на обследование и дальнейшее проживание в Питере на время лечения. Собирать деньги было тяжело, но было очень приятно получать уйму пожеланий от знакомых и чужих мне людей. Кто-то просто желал мне здоровья, кто-то молился за меня. Один мужчина, видимо глубоко верующий, собрал кучу людей чтобы они помолились за меня в мечети. Я, хоть и не верующая, но это оценила. Просто я считаю что в сложный период жизни все способы достижения цели хороши и может быть эта молитва тоже повлияла на случившееся и на мой настрой.
Окей, есть диагноз, есть протокол лечения-значит можно и инвалидность оформить.
Вот тут-то и началась жесть. Все, абсолютно все анализы и бумажки мой гематолог подготовил для комиссии МСЭ. Участковому терапевту требовалось только оформить их и отправить. Но вот беда, тот самый участковый терапевт, назначивший кАфеин, уволилась и мне назначили нового терапевта. Ух, какие у нас были битвы интересов) Новый терапевт была молодым и очень уверенным в себе специалистом. А я… а я, наученная горьким опытом, знала что мне нужно сдавать общий анализ крови каждые три дня(когда я находилась не в стационаре), начала что мне ни в коем случае нельзя сдавать кровь из пальца(на низких тромбоцитах мои пальцы приобретали замысловатые оттенки синего, фиолетового и зелёного цвета, я знала какие направления и обследования мне нужны для госпитализации в гематологию и я знала что если я сдала анализ крови дома, то гемоглобин не может быть выше 60, а тромбоциты дай бог будут около 10 и анализ крови, который отдаёт мне этот терапевт уж точно не мой(ну или это чудесное исцеление, не иначе) потому что в этом анализе нормальные показатели крови. Мы ругались, я отказывалась забирать чужие анализы крови, а она твердила что если написана моя фамилия, то это моё и всё тут. И в один прекрасный день, приношу я ей свои документы на комиссию МСЭ и говорю «пожалуйста, отправьте их поскорее, я на следующей неделе буду уже лежать в больнице, поэтому принесла всё что нужно, если нужны какие-то ещё документы, то говорите сразу». Она сказал всё нормально и я спокойно ушла домой, а через пару дне легла в гематологию на недели две-три. Приехав в родной город, я снова пошла к ней узнать отправила ли она мои документы. Ииии… конечно она отложила из и забила. «Вы вообще не мой пациент!» То есть я покупаю препараты коробками(которые могла получить бесплатно), организовываю сбор средств(это прям крайняя мера), моя семья экономит на всём и сестра уже готова даже продавать свою квартиру чтобы оплатить лечение, а положенную мне пенсию по инвалидности я нем могу получить потому что кое-кто забил и не отправил готовые документы. Тогда я сорвалась. Единственный раз я орала в больнице. Я орала так, что сама испугалась, но решила если уж играть роль истерички, то биться до последнего. Врач(вообще она была из тех, кто не прочь поскандалить, есть такие люди, по которым сразу видно что они прям любят поорать), начала орать в ответ и я заплакала. Блять! Мне было так обидно, я была так измотана вот этими проблемами. И мы пошли к заведующей разбираться в этом конфликте. Я уже успокоилась и пыталась вести диалог конструктивно с адекватным человеком(с заведующей), но того терапевта уже было не остановить. Она орала, истерила и начала на меня наговаривать(якобы я её довела до слёз, хотя вообще-то это я заплакала потому что я будто бы выпрашиваю эту сраную пенсию как попрошайка). Заведующая спокойно поговорила с нами и взяла всё под личный контроль. Она потом всегда мне помогала, хотя было много заминок с препаратами и лечением. Документы ушли на МСЭ.
Я снова легла в гематологию. Перед поездкой в Санкт-Петербург нужно «залиться» кровью. Поступила в отделение в хреновом состоянии и по стеночке ползла в туалет(гемоглобин был ниже 50), боль была адская, сил не было.
И когда я уже готовилась к выписке и к поездке на ткм, мне позвонили из МСЭ. Они не хотят давать мне первую группу(хотя по правовым документам я подходила на первую группу). Мне пришлось тыкать им в номера приказов Минздрава, на что я получила ответ «вот после трансплантации приедете и оформим». И ничего что мне 100 дней после ткм нужно как-то жить в Питере и покупать лекарства и прочее. Они, видимо, думали что ткм-это как в магазин сходить. Тогда я сказала что согласна на вторую группу, но предупреждаю заранее что буду обращаться в прокуратуру. Мне сказали что свяжутся с Уфой и перезвонили через 20 минут. Первую группу дали.
Помимо обследований, меня готовили к ткм, нужна была полная санация ротовой полости. Про тот зуб, который воспалился при дебюте мы же помним?) Вот его пришлось удалять. Было жутко. Потому что от любых прикосновений у меня кровоточили дёсна, а удаление зуба для меня было огромным риском(но и там накосячили и поездка отложилась из-за осложнений, у меня поднялась температура и мне раскурочили всё, пока удаляли зуб).

Ну всё. Пока всё. Я весь день урывками писала зтот пост, поэтому если есть очепятки и ошибки, прошу прощения)
В следующий раз напишу уже как проходила трансплантация и какие были ощущения от этих процедур)
Ну и вот парочка фотографий меня и моих синяков.

Приехав в РКБ(республиканская клиническая больница), меня поселили в палату-передержку дабы исключить вероятность заразить других пациентов ковидом. Гематолог, женщина пожилая и строгая, решила брать стернальную пункцию сразу в палате, дабы не оттягивать всё это до понедельника(я поступила в пятницу). Стерналка-это вообще отдельная песня. Мне показалось что во времена святой инквизиции делали подобное. Без анестезии в грудину вставляется «воттакенная» игла аки штопор и выкачивается шприцом тот самый жидкий костный мозг. По ощущениям… будто бы ты тряпочка, которую засосал пылесос. Ну или дементоры, наверное, также высасывают душу. Ощущения очень любопытные. Сделали стерналку и сказали «пожалей мать, не реви, лечение будет сложным, готовься». Всё. Потом меня поселили в общую палату гематологии, где лежали женщины разной степени лысости. Но все были очень доброжелательны и быстро меня успокоили. Особенно я запомнила женщину в возрасте, которую завали редким именем Шамгия. Хорошая женщина. Весёлая. Угощала меня чём-то, рассказывала о муже, о своих детях, было видно что она гордится своим домом, своими детьми и очень любит мужа. Периодически ко мне приходили медсёстры и приносили заветные пакетики крови. И наконец, моя стерналка была готова. Бластов нет, а это значит что у меня не лейкоз. Я сдавала анализы и на ревматизм, и на волчанку(привет фанатам доктора Хауса) и наконец сдала первый в жизни трепан. Блять, вот трепан я ненавижу. Всем сердцем ненавижу эту процедуру. Это больно. Почти всегда это было ужасно больно даже для меня(а я та ещё терпила). Тут ещё играет роль со странная фобия к уколам в задницу. Стерналку перенесу спокойно, но обычный укол в ягодицу заставит меня внутренне визжать от страха. Как всё это происходило:ложишься животом на кушетку, тебе мажут холодненьким спиртом поясницу(трепан делается в подвздошной кость), колят лидокаин, достают ахренеть какую огромную игру, полую внутри, и втыкают в саму кость(чувствуешь как она сначала хрустит, пробивая кожу, мышцы и начинает пробивать кость, затем эту иглу расшатывают(нужен столбик кусочка кости) ну и вытаскивают. Первый раз всегда больно, ага. Мне было очень больно. Врач расшатывал иглу и приговаривал «потерпи, я кость не могу сломать». Это меня, наверное, должно было успокоить, но чот не успокоило. Вощм экзекуция была окончена и врач сказал «ну наверное этого будет достаточно» и отправил меня в палату. Между всеми этими делами мне стабильно капали компоненты крови. Трепан-это сложное обследование, не какая-то там стерналка, поэтому готовиться примерно две недели.
Поэтому меня опять залили кровью, залили тромбоцитами чтобы я не истекла кровью и чот у меня температура поднялась. Не порядок. А потом и кости начало ломить так, что я подпрыгивала от прострелов. Странно. На утро опять берут стерналку. Первый раз, когда брали было не больно. Страшно, но не больно. Поэтому я почти спокойно пошла на эту процедуру. Ага, блять. Из-за того что меня полночи лихорадило с высокой температурой(а до ткм меня всегда лихорадило так, что я тряслась и мне ставили капельницы две медсестры, одна держала руку, вторая ставила капельницы), костный мозг, как сказал врач, при высокой температуре может «загустеть». Поэтому шприцом его не так просто вытянуть. И когда врач расшатывал иглу дабы найти что-то пожиже, боль была такая, словно зубная, но в грудине. Это был единственный раз когда я заплакала при стерналке. Причём было так больно, что хотелось рыдать. А всхлипывать было страшно. Из груди же торчит игла. Поэтому я отвернула голову чтобы слёзы не так сильно мешали. Врач так и не смог взять анализ и отпустил меня. Кстати это был тот же врач, который неудачно взял трепан. И больше она у меня не брала ни трепан, ни стерналку.
Меня отпустили, я ушла в палату и провалялась в постели. Я всегда когда стрессую, стараюсь лечь спать и отоспаться. На следующий день мне запретили выходить из палаты. Мою соседку отселили, а ко мне подселили Шамгию. У неё лейкоз и рецидив. Только начала химию. Помню ещё что она рассказывала, её муж сказал ей что готов свести счеты с жизнью если Шамгия не выздоровеет. Нам нельзя выходить даже в общий туалет. Шамгия тут же начала задыхаться и я в панике побежала за врачом. Так я познакомилась со своим будущим лечащим врачом, заведующей гематологией, молодым и очень перспективным врачом. Она сказала чтобы я больше не выбегала из палаты. У нас ковид и ей не нужны другие заразившиеся. Шамгие надели маску, подключили кислород и увезли в реанимацию.На следующий день нас с ней отправили в разные больницы, в которых лечили ковидных пациентов. Потом я узнала что Шамгия умерла.
Мой врач написал настоятельные рекомендации и дал мне их.
В Ковидке я научилась многому. Научилась спорить с лечащим врачом. Они бывают неправы. Научилась сама отслеживать свои показатели крови. Научилась звонить в Минздрав и в страховую(страховая работает лучше Минздрава) чтобы получить препараты. Я шутила что во времена ковида болеть НЕ ковидом неудобно. Первый мой врач в ковидке был травматологом. Поэтому ему вообще было плевать на мои покатали крови, на то что мне нельзя делать внутримышечные и подкожные инъекции(тем более Гепарин при двух тромбоцитах), ему было плевать что мне нельзя жаропонижающие препараты(влияют на кровь) и глубоко насрать на рекомендации моего гематолога и мои переливания крови. Поэтому я с ним воевала. Ругалась до тех пор пока меня не услышали, не увидели что гемоглобин снова упал ниже 50 и о переливаниях ни я, ни мой гематолог не врём. А после моих жалоб в страховую, мне поменяли врача. Может быть тот врач-травматолог действительно помог условным среднестатистически здоровым пациентам, но он почему-то отказывался услышать меня и действовать по рекомендациям в моём выписном эпикризе.
Второй врач был лучше. Молодая девушка, видно что недавно отучилась. Очень внимательная и ответственная. Благодарна ей. Рекомендации выполнили, препараты нашли, поражение лёгких было 36%, но функции дыхания были в норме. В ковидке было тяжело. Много народу в палатах, у нас сначала ещё и бабушка с маразме была, которая ходила под себя, кричала и вырывала катетеры. Грязь, тараканы, в туалете кто-то постоянно отчаянно ходил мимо унитаза(прям очень мимо).
Потом меня перевели в новую палату. Я уже привыкла даже к этому, общалась с пациентами, в коридоре на диване рисовала, чувствовала себя нормально.
Пару раз в нашей палате умирали бабушки. Они характерно умирали. Ложились в больницу нормально, разговаривали, ели. А потом переставали есть, говорить, забывались, в конце залипали и могли весь день сидеть неподвижно и умирали. Поэтому я в какой-то момент начала поглядывать за бабушкой в моей палате. То угощу чём-то, то напомню попить водички, выпить лекарства. Говорить с ней не удавалось. Я пусть и башкирка, но родным языком считаю русский, по-башкирски умею только материться и знаю что бисяй-это кошка. И в один момент, медсёстры это распознали и подселили мне 5 бабушек. Я назвала это «Гузель и Ко», пошла к своему врачу и честно сказала что столько бабуль я не вывезу, их расселили к другим молодым пациентам. Ещё помню как-то загремели к нам в больницу вахтовики. Прям пачкой. Не вспомню из какого города они были. Но помню что после капельниц с антибиотиками товарищи шли бухать и курить на лестничном пролёте. Иногда буянили. Ещё была девушка с поражением 70 с лишним процентов. Я её на каталке в туалет возила(до туалета 5 метров). Дойти она не могла, задыхалась.
Даже в ковидке я пыталась жить комфортно. Держала стол, тумбочку и кровать в чистоте, рисовала, смотрела аниме, делала всякие удодовые маски. Это помогало выжимать приятности даже из такого пиздеца. Кстати, некоторые соседки говорили мол «у неё ещё силы рисовать есть, значит не болеет». На что я максимально спокойным голосом говорила что у меня подозрение что на лейкоз. Им становилось обычно некомфортно и они молчали)
А ещё я там нашла земляка, который хорошо знал мою маму. Хороший был мужчина. Умер после операции на лёгкие(не из-за ковида).
В ковидке я впервые в жизни видела галлюцинации.В один из дней у меня появилась очередная высокая температура, с ознобом и вот эти всем. По классике. Но она повышалась и повышалась. Сбивать её или врачи боялись. И одна из врачей предложила даже пойти ополоснуться в холодном душе (при пневмонии). Моя палата была на 8 этаже и в окно были видны макушки берёз. От ветра берёзовые листья трепыхались и в бреду мне казалось что это маленькие лесные феи. В полубреду я сказал что мне можно поставить дексаметазон капельно. Поставили, стало легче. Поставили ещё парацетамол. Перестарались. Четыре дня жила с температурой 34 градуса.
Правдами и неправдами меня выписали из больницы и отпустили домой. В больнице я провела больше месяца.
Доехала до дома сама. Из Сибая до Уфы ехать 6 часов. Обычно меня в больницу возил папа, но тогда он не смог. Не то выпил, не то был занят.
Совсем забыла. Когда мне поставили лейкоз, я позвонила маме. Затем я зачем-то позвонила бывшему мужу. Я боялась что умру и попросила его не препятствовать тому чтобы моя семья воспитывала дочь. У нас были ужасные отношения. Но пока я болела он исправно приходил ко мне в больницу. Готовил печень, носил гранаты и гранатовый сок чтобы гемоглобин повышался(хотя я знаю что мне бы это не помогло, но вкусно же), не стремался покупать мне прокладки пакетами(но об этом позже). Ещё я позвонила одному «другу». Мы много лет общались. Он после фразы «у меня лейкоз» сказал «перезвоню». Я ему перезвонила сама через пару месяцев и он так и не смог сказать почему не перезвонил. А ещё двоюродная сестра(мы раньше дружили)обещала придти ко мне(в больницу было нельзя, но я её попросила просто придти под окно чтобы поговорить, мне тогда была нужна любая поддержка). Она так и не пришла.
С этими людьми я не общаюсь, но обиды не держу. Просто мы были не так близки наверное.
Приехав домой, я отдохнула, потискалась с дочкой(первое время в больнице я не могла говорить с ней по телефону, я начинала плакать и жалеть себя и её). И поехала снова в РКБ. И опять. Очередь, госпитализация, передержка в отдельной палате. Должен придти результат трепана.

Я написала тут ответ на пост о лимфоме и решила а чо бы не развить тему? Вдруг полезно будет? А ещё у меня выходной, я впервые за несколько недель отоспалась и даже уложила спать дитёнка в отдельную кровать. Поэтому энергия для рефлексии есть)
Итак, знакомьтесь, я Гузель, почти всю жизнь жила в Башкирии в крошечном городе под названием Сибай. Мне 29. Воспитываю дочь в соло и вообще живу как все. Но, как говорила моя мама, я сама индивидуальность, у меня редкое заболевание крови. Апластическая анемия сверхтяжёлой степени. Такое заболевание считается орфанным. И я до ноября прошлого года носила гордое звание «Инвалид-орфанник».
Чтобы было не сильно уныло, буду объяснять своими словами что такое апластическая анемия. Костный мозг(не тот что у нас в голове, тот что в голове зовётся «головным мозгом» и не тот что в спине, он зовется «спинным») находится в костях. Уточняю потому что когда я встретилась с друзьями-приятелями после трансплантации костного мозга(ткм) многие спрашивали «а где у тебя шрам на голове?тебе же операцию на голове делали?» или «а не было рисков что ты не будешь ходить, операция же была на спинной мозг?». Костный мозг находится в костях и отвечает за кроветворение. Гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты и иже с ними творятся там. Костный мозг жидкий и похож на кровь. У нормальных людей примерно так. У меня вместо нормального костного мозга в какой-то момент появился жирочек(жирный, жирный, поезд пассажирный). Мой костный мозг «отказал», перестал делать свои дела и функции и сказал «адьес амиго». И начался пиздец. Я это не сразу поняла, я тогда вообще в декрете была, пережила тяжёлые абьюзивные отношения с адскими эмоциональными качелями и домашним насилием и соответственно после домашнего насилия, я пережила тяжелый разрыв с отцом своей дочери(но не будем об этом). В общем, я была обычной заебавшейся в декрете женщиной. Мне болеть некогда. Поэтому летом 2020 я гуляла с дочкой, носила её на руках, тягала её самокаты-беговелы и пакеты с продуктами. И унывала. Вставать по утрам не хотелось, я весь день тупила и залипала, голова болела так жутко, что не помогали ни найзы, ни кеторолы, ни любые другие обезболы(помог один раз какой-то триптан, который я сама себе назначила, блин). Так ещё и выглядеть стала плохо, синяки под глазами, побледнела, осунулась, так ещё и синяки на ногах будто бы я вступила в бойцовский клуб(первое правило и всякое такое). Но я же просто устала в декрете. Надо выходить на работу, все же знают что лучший отдых-смена деятельности. А синяки у меня потому что ребёнок очень активный, ага. Так помимо синяков у меня ещё и стоматиты полезли, и не одна маленькая «бляшка», а вот прям такие что слёзы из глаз шли когда я зубы чистила или ела. И как назло обострился синусит(хотя никогда его и не было), но это, конечно, от того что дочь из садика заразу приносит и меня заражает, ага. Ну в общем терпела я и превозмогала. А между тем, моя мама начала бить тревогу и погнала меня пинками к врачу.
Пришла я к терапевту, показалась такая красивая, рассказала про всё и врач мне выдала рецепт на «кАфеин»(вот дословно её медсестра так и написала) и я выцыганила у неё направление к неврологу. Купила кофеин и он мне, разуемся не помог. Становилось хуже. Давление было низким, а пульс был 127. Высоковат, да?) В носу появлялся отчётливый сладковатый запах(там же синусит). Есть я не могла и соответствует похудела. А ещё и волосы начали сыпаться так, что домочадцы ахуели с количества волос на коврах. Но я превозмогаю и жду дату приёма у невролога. Вообще, в подростковом возрасте у меня было когда-то внутричерепное давление(его вроде чуть ли не всем ставили) и голова болела прям также, но не так интенсивно. Болел затылок и за ушами. А потом я и вовсе не могла спать от биения сердца в ушах. Дождалась заветной записи и пошла к неврологу. На третий этаж я поднялась с трудом, запыхалась будто пробежала марафон. Пришла к неврологу(она же зав поликлиники), рассказала свои беды и показала свои красивые синяки. По взгляду поняла что что-то не то. Невролог выписала мне направление на общий анализ крови. Я его сдала и понеслось. На следующий день мне позвонили и сказали быстро ехать на госпитализацию. Какая госпитализация?! У меня дочь в садике, у меня выход из декрета, суп надо сварить и вообще я хотела сериальчик вечером посмотреть?! Но мама приехала в слезах(город маленький и ей уже позвонили) и мы поехали в больницу.
Приехали, оформились и мне сказали что я вообще не должна ходить, у меня гемоглобин 36, тромбоциты около 10 и лейкоцитов так мало, что они даже не смогли их посчитать(а я ещё и дочь с её самокатами на руках таскала)Что за напасть со мной они не знают. Сдала все пцр, легла в общую палату терапии. Гемоглобин низкий-значит железодефицит, бахнули два пакета на всякий случай(сейчас я прям понимаю что так не надо было делать). Залили меня эритроцитарной взвесью и оставили лежать. А у меня то в носу пахнет, я им говорила, но внимания никто не обратил. Лежу в палате, ко мне не приходит врач. Пошла её искать. Она пробегая мимо меня сказала «у тебя скорее всего лейкоз» и убежала. Ахуела ли я? Ахуела. Нет, сначала я оценила свою эрудированность, мол знаю чо такое лейкоз-это уже хорошо. А потом начался мой персональный ад. Все мы знаем что рак-это плохо, это тяжёлое лечение, это боль, смерть и вообще все же знают эти грустные фильмы, в которых у героини рак и она, конечно же, трагично умирает. Ну и я впала в уныние. Я ревела 24/7. Мне было жаль себя, жаль свою дочь, жаль маму и всю мою семью. А дело было в расцвет пандемии, поэтому осталась я с этими мыслями один на один. Помню что мама с сестрой заказали мне в больницу роллы дабы утешить меня, я из ела, давилась и плакала. Это были самые невкусные роллы в моей жизни)
А потом мой синусит аукнулся раздувшейся щекой(и я разумеется в интернетах почитала о гиперплазии дёсен при лейкозах и начала паниковать), ко мне пришёл челюстно-лицевой и назначил лечение в платной клинике(которая оказывает принадлежала ему). Мне там вскрыли зуб(чтобы весь экссудат вышел, на моих низких тромбоцитах вскрывать это всё было нельзя), а потом запломбировали до лучших времён.
Врач ничего не говорила и моя семья начала настаивать на скорейшем обследовании в Республиканской больнице в Уфе. Не буду рассказывать как тяжело мне далось попасть туда(у меня брали пцр раз десять, КТ я проходила раз пять и все эти КТ были утеряны), но я поехала в Уфу на машине скорой помощи.

Так как текст уже вышел огромным, а у меня на часах 03:50, завтра выложу продолжение. Чесслово)

Таблетки от давления не помогают. Таблетки от головы одни не работают, а другие помогают. Почему? Возможно, один из ответов - непереносимость лактозы.

Мы не будем говорить о первичной непереносимости, той, которая гоняет маленьких пупсиков на горшок при любом глотке молока. Мы поговорим о той, которую сложно обнаружить диагностически, но можно попробовать проследить клинически.

Не секрет, что молоко для взрослых - далеко не самый полезный вид питания (не для всех, и все равно полезный, просто усвоим пару правил). Эта тема радостно мусолится нутрициологами, я же хочу донести иную мысль.

Прежде всего, после любого эпизода кишечной инфекции рекомендовано ограничить молочные продукты. Все просто - лактАза (фермент), который делит лактОзу (молочный сахар) на запчасти, которые идут нам на пользу. Должны идти. Если она, конечно, расщепляет. Находится она в клетках тонкого кишечника (это таинственная область между желудком, желчным, печенью и поджелудочной под рёбрами посередине, где происходит основная магия), с возрастом уменьшается, и особенно быстро - при любой кишечной или глистной инвазии, при большинстве проблем вышеописанных органов, которые способны при неправильной работе уничтожить такие важные клетки с ферментом. Грубо говоря, при большинстве проблем с ЖКТ мы не можем исключать ВТОРИЧНОЙ (п.с. Которая не врожденная) лактазной недостаточности (п.с. 2 жкт редко болит по этим причинам, боль вообще мало связана с внутрипросветными кишечными проблемами). А это значит, что каждый раз, когда мы кушаем лактозу, мы кормим бактерии, которые живут в Толстой кишке (это большая часть пузика), отчего они радостно разрастаются и продуцируют огромное количество газа. Газ проявляется вздутием, вуа-ля - и вы шарик на ножках. Больно, неудобно, имитируют мигрирующие боли в спину (были случаи ошибочного лечения у невролога, мануальщика и массажиста).

Как проверить? Ну, в целом проще просто исключить лактозу или использовать заместитель фермента лактазы. Есть разного рода тесты, которые стоят иногда неприличных денег, есть генетические тесты (интересная тема, у некоторых вылезает под 30 лет, называется лактазная недостаточность с поздним началом), но по факту проще просто убрать.

Как проявляется? Чаще всего вздутием, более мягким стулом, причем четкой связи с приемом молока может и не быть в силу, например, медленного движения пищи по ЖКТ. О вздутии, кстати, тоже поговорим, люблю эту тему.

А теперь вишенка на торте. Мало нам скрытой лактозы, которую пихают в большинство продукции (колбасы с использованием молока, например), наша фармацевтическая промышленность просто обожает пихать лактозу везде. Пруфы:

Да-да. Омепразол некоторых фирм содержит лактозу. Это тот, который люди иногда хватают сдуру, думая, что он поможет от всех проблем начиная от изжоги и кончая поносом.

Таблетки от давления - это просто мое любимое. БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО! А кого мы ими лечим? Бабушек. У которых от ферментного резерва в принципе мало что осталось. Пруфы

Думала создать что-то типа памятки для пациентов, но пока дошла только до поста для вас.

Опять же, что делать? Избегать, менять, читать инструкцию, применять лактазу сверху нужных препаратов. Как понять? Длительные проблемы с ЖКТ + возраст дают вторичную лактазную недостаточность с высокой долей статистической вероятности.

И мое любимое - но-шпа. Тоже содержит лактозу.

Говоря о таблетках, содержащих лактозу, хочется подчеркнуть - это не значит, что они не сработают. Мы мало что знаем о работе ЖКТ, особенно - таинственном мире двух кишечников, все это - наблюдения и небольшое количество исследований, которое проводились потому, что кому-то было выгодно и кем-то проплачено. Однако всегда стоит иметь ввиду, что таблетки в пленочной оболочке могут содержать лактозу и могут не быть усвоены некоторыми категориями людей.

Бонусом поделюсь наблюдением:

Некоторые препараты железа содержат не только лактозу, но еще и макрогол (эффективное слабительное, которым чистят кишечник перед колоноскопией в частности), но и иногда просто касторовое масло. Мало того, что у некоторых людей и так быстрый транзит по кишечнику (по-русски, жидковатый стул), так мы еще и слабительного сверху, чтобы точно не усвоилось, а вылетело в туалет. Не фармацевт, я не знаю, зачем макрогол.