Итак, Гранулы Фордайса (ГФ). На самом деле никакие это не гранулы, а самые настоящие, действующие сальные железы, но расположенные эктопически, то есть в нетипичных местах. И, в отличии от обычных сальных желёз, не привязаны к волосяным фолликулам.
Гранулы Фордайса названы в честь дерматолога из США Джона Фордайса, который впервые описал их в 1896 году.
Считается, что ГФ закладываются во время внутриутробного развития, но до полового созревания находятся в зачаточном виде, потому в детском возрасте визуально не определяются. Во время пубертата, под действием половых гормонов происходит их активация (как и всех остальных сальных желёз), они постепенно увеличиваются в размерах и в конечном итоге начинают просвечивать через кожу и слизистые оболочки.

Так как, гранулы Фордайса являются очень распространённым явлением и, пусть хоть в единичных экземплярах, но обнаруживаются практически у 80% здоровых людей (у мужчин, к слову, встречаются в два раза чаще, чем у женщин), существует гипотеза, что это даже не аномалия развития, а рудиментарные железы, которые производили феромоны для привлечения партнёров у наших далёких предков, а при переходе к социальному образу жизни, постепенно утратили сигнальную функцию за ненадобностью.

Важно понимать, что это абсолютно доброкачественное состояние, расценивающееся как вариант нормы. Наличие ГФ не свидетельствует о каких-либо заболеваниях или инфекциях, это просто особенность строения кожи. На многих околомедицинских сайтах, особенно на тему косметологии с завидной регулярностью гранулы Фордайса называют кистами, что категорически неверно! Киста это железа с закупоренным выводным протоком, вследствие чего секрет скапливается внутри железы и растягивает её, ГФ имеют свободные выводные протоки, которые технически конечно могут закупориваться, но происходит это весьма редко. У меня есть некоторые подозрения, что эстетисты намеренно подменяют понятия, дабы люди обращались за лечением.

Клиническая картина
Гранулы Фордайса выглядят как беловатые, желтоватые или цвета нормальной кожи крошечные бугорки на красной кайме губ и/или слизистой оболочке щек. Реже встречаются на половом члене, мошонке или половых губах. Обычно имеют размер от 1 до 3 мм, реже крупнее, могут быть плоскими или слегка приподнятыми. При растягивании окружающей кожи, становятся более выраженными и заметными. Располагаются симметрично, чаще в виде отдельных или множественных близкорасположенных элементов, иногда тесно группируются, напоминая бляшки.

Гранулы Фордайса не вызывают каких-либо ощущений и крайне редко причиняют физический дискомфорт. Диагноз обычно ставится при визуальном осмотре, хотя в некоторых случаях их можно спутать реальными патологическими состояниями, особенно при локализации в области половых органов, так что очень желательно при малейших сомнениях проконсультироваться со специалистом.

Настораживающие признаки: физические ощущение - болезненность, зуд; признаки воспаления - краснота, отёчность; резкое появление и/или распространение за пределы областей красной каймы губ и половых органов. Во всех этих случаях требуется очный осмотр у дерматолога.

Лечение
Медицинских показаний для терапии гранул Фордайса нет, лечение проводится исключительно в эстетических целях.
Для наружного лечения без косметологических аппаратов за границей используют средства на основе Третиноина (в России в аптеках отсутствуют). Такие средства используются для лечения акне, но так же могут уменьшить размер гранул Фордайса и сделать их менее заметными, однако полностью их не уберут.
Изотретиноин для приема внутрь. Короткий курс лечения в некоторых случаях помогает избавиться от ГФ, однако после отмены терапии возможен рецидив. Препарат серьёзный, приём допускается строго под контролем врача.
Все остальные методы направлены непосредственно на физическое разрушение желёз различными способами, использующимися в косметологии и хирургии.
Для удаления гранул Фордайса наиболее эффективны:
Лазерная терапия. СО2 лазеры или импульсные на красителях, у них риск образования рубцов ниже.
Криотерапия жидким азотом;
Пилинги с трихлоруксусной кислотой;
Электрокоагуляция\радиочастотные методы;
Микроперфорационная дермабразия.

Хотелось бы отметить, что у большинства пациентов гранулы Фордайса реально практически не видны и уж точно не бросаются в глаза настолько, насколько им кажется. Порой я сама замечаю их только при осмотре ротовой полости с фонариком, хотя глаз в принципе намётан подмечать различные кожные изменения. Так что прежде чем лечить, лучше взвесить все за и против, и не травмировать кожу без особой на то нужды.

Спасибо за внимание!