У нас привыкли относиться к людям таких профессий, как медики, полицейские, чиновники, исключительно как к взяточникам. Отсюда и столь сильное недоверие. Ещё много негатива выказывают "святые работяги", те, чья деятельность не даёт им возможности брать взятки. Но там обычно вместо взяток, воровство. Вспомнился случай с одним моим другом. Его жена кого-то родила и он уже после выписки сходил к врачу и дал ему денег, да и немало. Понимаете? Уже после того, как этот взяточник ничего сделать бы им не смог!!! Я ему долго пытался объяснить, что лучше бы эти деньги на семью потратил и что врач всего лишь работу свою сделал и ему за это зарплату платят. И работает он там добровольно, значит считает эту работу и эту зарплату лучшей из доступных ему по его уровню навыков.
Как в своё время говорила нам наша преподаватель по Теории Государства и Права, когда мы обсуждали неминуемость пенсионной реформы и демографию, хотя на тот момент никакого повышения пенсионного возраста ещё не было (дело было до 2018-го), но осознание проведения подобной реформы уже было: "Нашему государству нужно, чтобы все его граждане рождались сразу совершеннолетними, с образованием и опытом по специальности, при этом абсолютно здоровые, а отработав положенный срок и выплатив всевозможные налоги и сборы, уходили в мир иной, не требуя ничего взамен - а вы тут про какие-то пенсии. Да вы романтики ребята."
Не нужны этой власти счастливые, умные и здоровые граждане, если бы они действительно хотели решить проблемы с образованием и медициной, то не стоило бы обучение в меде под 200к в год (вроде столько за год в моём городе), а в педвзуы могли брать за счёт бюджета вообще всех, если такой недобор педагогов и средний возраст педагогов общего образования приближается к 50-ти (если уже не старше)
Расценки на обучение с возмещением затрат в моём городе.
210, 230, 270к в год, чтобы что? Чтобы потом 7 лет за зарплату 40к отрабатывать только затраты на обучение?
При этом на бюджет ты хрен поступишь, ибо все места давно уже заняты жителями "соседних республик с именами Магомед и Зуфрия"
На выплаты, в качестве "заманухи" на СВО бабло у них почему-то есть. А на учителей и врачей - нету. ФНБ кто-то благополучно "просрал" на латание дыр в предыдущие 3 года СВО, а если начать считать деньги, предположительно в размере 11 триллионов, похищенные из министерства обороны...
Хотя на эти деньги из ФНБ можно было в лёгкую провести масштабную образовательную реформу и страна действительно могла бы совершить "рывок" про который говорил один обнулённый...
Даже думать не хочется про всё происходящее, зато вот кричат: "рабочих рук не хватает", только их не хватает всяким х**ндексам и сберам, чтобы заказы возить...
Вы удивляетесь, что учителей гнобят за моральные ценности, высасывая из комариного члена любые поводы. Я отвечу, что у медиков есть похожая проблема. И связана она с ценностями материальными.
Наше общество почему-то считает, что медик должен быть априори оборванный и голодный, независимо от должности и квалификации. Даже обыкновенные вещи в руках медработника видятся предметом роскоши.
Супруга у меня медсестра. Покупая в супермаркете столкнулась с одним из пациентов. Тот увидел в её корзине сыр. Не самый дорогой и не самый дешевый. Обычный сыр. Далее последовал удивленный взгляд и вопросы, мол вы можете себе позволить сыр. Ничего себе.
Сосед по даче, после тяжелой операции начал сетовать нам с супругой, что медики начали слишком уж хорошо жить. Медсестры в отделении бегали в кроксах! В тот год они стоили около 2000 р. К ним можно относиться по-разному, но с точки зрения функционала для медика, как сменная обувь, идеальные. Неубиваемая годами, легко моющаяся от биологических жидкостей, не воняющая, ноги не болят, сопрут не сильно жалко.
Сосед был возмущен, что сменная обувь за 2000 слишком жирно для медсестры.
У коллег постоянные претензии по поводу телефонов, причем не самых дорогих. Айфон, даже не самый последний, вызывает бурю эмоций.
И да, на медиков в купальниках тоже наезжают, но не по поводу дресс-кода, а с вопросами на какие средства эти отдыхи были организованы!
По мнению людей, ты должен работать без выходных, перерывов, отпусков, болеть не имеешь права, зарабатывать нормально тоже. Ты должен годами носить одну и ту же одежду, обувь, сумки. Телефон должен быть самый дешевый, ты не можешь делать себе стрижки, есть что-то вкуснее пустых макарон, чая и подаренной шоколадки "каждый день".
Потом многие удивляются почему медики табунами убегают из государственной медицины, почему выпускники даже целевых направлений делают всё, чтобы туда не идти. И государство почему-то вместо того, чтобы поднимать престиж профессии медика в обществе, давать бонусы и повышать зарплаты, начинает закрывать и не пущать!
Насильное распределение после универа! Сделать все бюджетные места целевыми! Отработка в поликлинике перед поступлением в ординатуру!
Такое ощущение, что учителя и врачи-это социальный буфер, куда можно злобу свою выплеснуть и не получить по хребту. А государство только задает этому тон.
Писал как-то о своей работе в городской поликлинике. Больше 3 месяцев меня не хватило.
"Низкие зарплаты, тяжелые условия жизни, высокие цены, безнадега. Понятное дело, что гнев накапливается и его надо выплескивать. Только на кого? Чиновники? Не прорвешься через проходные. Полиция? Дубинкой по почкам. Мигранты? Сядешь за разжигание. Сфера услуг? Там послать и в морду дать могут на равных. Другое дело врач..... Врача можно избить, оскорбить, оклеветать-общество не только не осудит, но даже поддержит.
Поэтому российская государственная медицина будет разваливаться не в последнюю очередь из-за самих пациентов."
С образованием, у нас видимо ситуация аналогичная. Может быть действительно многим людям не нужна нормальная медицина и образование?
В своем прошлом посте я приводил содержание в своем рационе белков, жиров и калорий вовсе не потому, что в своем питании как-то особо ориентируюсь на них. Я ем столько, сколько только могу. Большего количества пищи я не могу вместить в себя физически. А так как, питательная ценность любого рациона не измеряется в количествах его "вмещений в себя" кем-либо, а измеряется в калориях, белках, жирах, углеводах и прочих микроэлементах, то и выражение своего рациона я привел в такой, более понятной, форме.
2. И поскольку, большего количества пищи, чем я это делаю сейчас, я съедать не могу, то и просто взять и добавить что-то в свой рацион я не могу. Смогу только заменить. Что-то на что-то. И теперь скажите, пожалуйста, все те, кто постоянно советует мне кушать мясо, чего такого чудодейственного должно будет произойти, если я, скажем, заменю свои условные 100 г молочного или яичного белка, на такое же количество мясного? Молочный и яичный белки считаются эталонными по своему аминокислотному составу, и к тому же они усваиваются легче (с меньшими энергозатратами), чем мясной. Или что другое из своего рациона мне, по-вашему, необходимо заменить? Чем будет лучше, если я заменю творог на мясо, а яйца на колбасу? Или заменю сметану на майонез, а овсянку на макароны?
3. Что касается мяса, то как бы там ни было, есть его я всё равно не смогу, так как нет зубов (не в фигуральном, а в прямом смысле). По этой же причине, мне недоступны для потребления еще очень много продуктов. У меня на данный момент подобран, пожалуй, идеальный рацион для моей ситуации, который, к тому же, с огромным запасом перекрывает все, скажем так, общепринятые и рекомендуемые нормы по калорийности, питательности и т.д.
4. И если вы всё же, по-прежнему, считаете мой рацион недостаточным, то ответьте, пожалуйста, на вопрос: как же тогда раньше (до начала потери веса), питаясь в полтора-два раза меньше, чем сейчас, а двигаясь и тратя энергии несоизмеримо больше (чем сейчас), я при этом, весил на 15 кг больше, и никогда не испытывал проблем с весом?
В каждом, каждом, каждом моем посте, посвященном медицинским вопросам, тут же налетает куча комментаторов и заполоняют весь мой пост комментариями о том, что все, все, все мои болезни, это от питания. И что это, оказывается, мое питание виновато во всех моих проблемах со здоровьем (а то и во всех проблемах в жизни), и что я специально так питаюсь, чтобы постоянно болеть и испытывать муки.
Почему так происходит, мне пока до конца не понятно, то ли таким образом (критикуя мой скромный рацион) комментаторы (подсознательно) пытаются оправдать в своих глазах свой собственный, слишком избыточный (на их взгляд), рацион, то ли, что вероятнее, просто не видя в моем рационе таких, столь вожделенных для них продуктов, как мясо, курица, колбаса, котлеты, пельмени, голубцы, пирожки-беляши-чебуреки и т.д, сразу же считают мой рацион ущербным.
Такие комментарии очень сильно мешают обсуждению и препятствуют решению основного вопроса.
Мне очень трудно постоянно отвечать на такие комментарии, но неотвеченные, они сильно искажают суть и вводят остальных пользователей в заблуждение. А если и отвечаю, то меня всё равно никто не слушает (ведь я не специалист), а отправляют меня к психиатру.
Если есть среди читающих диетологи, то отпишитесь, пожалуйста, хотя бы в этом посте, чтобы я мог дать ссылку на ваш комментарий. Ну объясните, объясните же (как-нибудь компетентно) им, этим адептам мяса, или чего там еще, что 80 гр. белков, 60 гр. жиров, и 2200 ккал в день, для человека массой ниже 50 кг. это не просто достаточно, это запредельно!
Ниже я привожу свой рацион в продуктах и в калориях. Белки представлены примерно 50/50 растительными и животными (яйца, творог). Молочный (творог) и яичный (яйца) белки считаются эталонными по своему аминокислотному составу, и к тому же усваиваются легче (с меньшими энергозатратами), чем мясной. Единственное, за что можно упрекнуть мой рацион, это отсутствие в нем овощей и фруктов (кроме яблок). Но это в возможной мере компенсируется прямым потреблением отдельных микроэлементов и витаминов: магний, калий, кальций, йод, витамины А, В, С, Д (витамина Е достаточно и в растительном масле).
Ниже привожу рацион. Это основные (за очень редким исключением) виды моих дневных рационов. Подсчет калорий округленный, поэтому прошу не придираться к каждой циферке. Еще я не посчитал сливочное масло, которое включил в рацион в этом году, и применяю его с булочками или печеньем, а также и с кашей (в те дни, где не указано растительное масло).
***
Продукт / количество в день / белки / ккал / жиры
***
Овсянка - 120 гр. = 15/400/5 Хлеб - 250-300 гр. = 25/550/3 Сметана - 300 гр. = 8/600/60 Печенье (булочки) - 200 гр. = 15/800/20
***
Овсянка - 120 гр. = 15/400/5 Хлеб - 250-300 гр. = 25/550/3 Творог - 270 гр. = 40/300/12 Печенье (булочки) - 200 гр. = 15/800/20
***
Гречка - 130 гр. = 15/400/5 Хлеб - 250-300 гр. = 25/550/3 Раст. масло - 50 гр. = 0/400/50 Печенье (булочки) - 200 гр. = 15/800/20
***
Овсянка - 120 гр. = 15/400/5 Хлеб - 250-300 гр. = 25/550/3 Яйца 200 гр. = 25/300/20 Печенье (булочки) - 200 гр. = 15/800/20
***
Овсянка - 120 гр. = 15/400/5 Хлеб - 250-300 гр. = 25/550/3 Раст. масло - 50 гр. = 0/400/50 Печенье (булочки) - 200 гр. = 15/800/20
В среднем (учитывая то, что рационы с творогом или яйцами повторяются в два раза чаще) получается: 80 гр. белков, 60 гр. жиров, и 2200 ккал в день.
P.S. Поскольку, пост уже и так получился слишком длинный, а так как, как я успел тут заметить, объем воспринимаемой мозгом пикабушника информации за один раз, обратно пропорционален качеству её восприятия, то решил разделить пост на две части. Во второй части будут ещё маленькие дополнения и уточнения.
От такого рациона вы получите запор, болезни сердца и высокий холестерин
Диета подразумевает отказ от всей растительной пищи. Источник: Филипп Сапегин / E1.RU
В интернете новый тренд: люди массово отказываются от всей пищи растительного происхождения, называя это диетой хищника. Видео, где блогеры на камеру пачками едят сливочное масло, сырое мясо и субпродукты, просто заполонили интернет. Они рассказывают, что благодаря такому питанию можно похудеть на 20 килограммов и избавиться от всех проблем со здоровьем. Наши коллеги из Е1.RU показали эти видео врачам, чтобы узнать, чем на самом деле чревато такое питание.
Будет запор, анемия и высокий холестерин
«Диета хищников», или карнивор-диета, предполагает питание исключительно продуктами животного происхождения. Основное внимание уделяется блюдам с высоким содержанием белка, таким как стейки, яйца и сыры. В рационе полностью отсутствуют овощи, фрукты, злаки, орехи и бобовые.
При этом нет научных подтверждений пользы употребления исключительно продуктов животного происхождения, рассказывает врач лечебной физкультуры и диетолог Наталья Гусева.
«Эта диета может быть опасной для здоровья. Избыток белка в рационе приводит к накоплению вредных веществ, таких как аммиак и азотистые основания. Это может вызвать отравление организма, повышение уровня мочевой кислоты и образование солей. В результате могут развиться серьёзные заболевания: подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах), мочекаменная болезнь, а также желчнокаменная болезнь», — объясняет врач Наталья Гусева.
Кроме того, если у человека есть невыявленные воспалительные заболевания, а он начнёт «диету хищника», это только усугубит его состояние. При недостатке витаминов группы В, которые есть в растительной пище, избыток веществ из животных белков может привести к повреждению внутренней оболочки сосудов и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
«Профицит животного жира грозит нарушением липидного обмена, повышением холестерина, развитием заболеваний сердца, сосудов. Ведёт к проблемам с пищеварением: изжоге, диарее, стеаторее и лишнему весу» - говорит Наталья Гусева.
«Дефицит клетчатки недопустим для организма человека и нормальной работы ЖКТ, она выполняет функцию сорбента и выводит токсичные продукты метаболизма, создаёт среду для развития полезной микрофлоры, уменьшает всасывание жиров в кишечнике, обеспечивает равномерное всасывание глюкозы, что профилактирует нарушение углеводного и липидного обмена, за счёт участия в формировании каловых масс и регулярного стула снижаются риски возникновения заболеваний толстого кишечника», — добавила Наталья Гусева.
А поможет ли это похудеть?
Огромное количество просмотров собирают видео, где девушки едят сливочное масло пачками, уверяя, что именно это поможет им похудеть. Ведь чтобы сбросить жир, нужно есть насыщенную жирами еду. Диетолог, гастроэнтеролог Юлия Алексеева объяснила, что сбросить вес это вряд ли поможет.
«Масло — это 99% жира, 740 ккал на 100 граммов. А 500 граммов — это уже 3700 ккал, это значительно превышает суточную норму калорийности. При этом чувство насыщения от чистого жира слабое: организм не получает белка, клетчатки, витаминов, микроэлементов. Результат — либо голод, либо переедание и гарантированный набор жировой массы, особенно висцерального (внутрибрюшного) жира — того, который откладывается на органах», — рассказывает эксперт.
Врач уточнила, что сливочное масло в умеренных количествах (5–10 граммов в день) может и должно быть частью рациона. Оно содержит витамины А, D, Е, К, а также полезные жирные кислоты. Но нужно помнить, что этот продукт также источник насыщенных жиров и холестерина.
«Насчёт идеальной фигуры и здоровья волос — это эффект плацебо и краткосрочные изменения. Да, при переходе на высокожировой рацион может быть кратковременное похудение. Но, как только метаболизм адаптируется, вес останавливается, а потом идёт вверх. А сияние кожи — чаще всего это жирный блеск от гормонального дисбаланса, а не признак здоровья», — говорит Юлия Алексеева.
«Если хочется выглядеть здоровым, нужно соблюдать сбалансированное питание, движение, сон, физическую активность, режим труда и отдыха, а не кусать масло, как батон», – добавляет Юлия Алексеева.
Эксперты советуют: если вы не разбираетесь в биохимических процессах и особенностях метаболизма человека, лучше обратитесь к профессионалам. Они помогут скорректировать ваш рацион и похудеть. Лечение ожирения гораздо проще, чем борьба с серьезными заболеваниями, вызванными неправильным питанием, социальными трендами и жесткими ограничениями.
Что ещё почитать о здоровье и фитнесе
Многие тренеры и диетологи строят целые бизнес-империи, продавая «уникальные» методики по борьбе с лишним весом. Про одну из них у нас есть целое разоблачение.
В свои 72 года екатеринбуржец Александр Яшанькин выглядит лучше многих молодых, его историю мы публиковали в этом материале. Он не только один из лучших фитнес-тренеров города, но и 12-кратный чемпион мира по бодибилдингу, 41-кратный чемпион России, мастер спорта по тяжелой атлетике и мастер спорта международного класса по бодибилдингу.
Почитайте также, как 39-летняя Евгения Макарова приняла участие в новом реалити-шоу «Работяги» (16+) с Романом Костомаровым на телеканале «Пятница!». Сейчас Евгения работает на Оскольском электрометаллургическом заводе старшим диспетчером и подрабатывает фитнес-тренером.
Сегодня не онкологический, а просто около-медицинский пост.
Периодически я смотрю медицинские блоги, чтобы понять что и как люди пишут. Иногда я вижу прекрасных авторов со своим стилем и как человеку, неравнодушному к хорошему тексту, мне приятно копаться, как это написано.
В этом смысле я опасаюсь инстаграма. У меня была робкая попытка сделать там что-то в плане просветительской работы.
Но, во-первых, я человек текста и абсолютно не человек картинки. Во-вторых, я там постоянно натыкаюсь на какую-то дичь. Особенно мне нравятся «специалисты во всем». Вот какую тему не возьми - во всем они молодцы. У некоторых стыда хватает рассказывать про то, что дезодоранты вызывают рак молочной железы (эту чушь опровергали столько раз, что я уже даже и не пишу про такое). После очередного моего безумного серфинга по медицинскому инстаграму хочу напомнить вам парочку простых истин.
- Не существует чудо-продуктов. Даже если вы посыпете брокколи куркумой, семенами чиа и запьете все это комбучей, а потом повторите действо три раза, никакие риски рака это не снизит. Нет секретных продуктов, есть сбалансированное питание. Больше растительных жиров - меньше животных. Больше фруктов и овощей - меньше сахара и алкоголя. Не забывать про белок. ВСЁ!
- Не существует чудо-БАДов. Да, бывают отдельные дефициты, которые нужно восполнять. Но если вы будете есть пресловутый магний как не в себя, это не приведет ни к чему. Ни к чему хорошему. По странному стечению обстоятельств сразу после поста про чудо-свойства очередного магния/селена/цинка и всего остального выясняется, что этот блоггер как раз этим и приторговывает! Как говорится: «Совпадение? Не думаю!»
- Больше всего я люблю, когда человек с 10 миллионами подписчиков (а значит - очень состоятельный) рассказывает Марусе (которая пришла после ночной смены и у которой трое детей) о том, что знает секрет того, как выглядеть хорошо. Типа это все из-за питания и на курсе за многие тыщи вам расскажут секрет.
⚡️Только сегодня! Только сейчас! Секреты за бесплатно!⚡️
- Нормальный сон - Отсутствие гемора на работе и комфортная обстановка дома - Сбалансированное питание (выше уже написала про это) - Регулярная физическая активность - Время и немного денег (а иногда много), чтобы вложить в себя.
Все! Вы - великолепны.
А если по каким-то причинам обстоятельства выше - недостижимая мечта, нет способов какими-то супер-продуктами ситуацию исправить. Не ведитесь на это!
Лучшее, что можете сделать - закрыть инсту, съесть яблочко и лечь спать пораньше. Всё лучше, чем селен. Или цинк. Или что там сейчас ещё нам всем надо есть.
В Гватемале за съёмку заплатили малиной. Несколькими штучками, но всё ж таки.
Ну, а что, между прочим, найти здесь малину – редкость. На рынке вероятнее всего её вовсе не увидишь. Если только в крупных городах в супермаркете и за большие деньги. Так что в качестве подарка очень даже неплохо. Вообще, пациенты периодически приносят для клиники такие вот продуктовые подарки. То тортильи, то рис с молоком, кто побогаче – бананы или манго, кусочки курицы.
Здесь у деревенских жителей в доме часто может не быть вообще нисколько денег. Ни оплатить приём врача, ни купить лекарство, ни давление измерить (да, в местных аптеках это можно сделать только за деньги – 30 кетцалей, примерно 300 рублей) ни вызвать флитеру. Они приходят пешком в нашу клинику, где врачи-волонтёры могут бесплатно принять и бесплатно же выдать необходимые препараты.
Но нет денег, не означает – нет благодарности. Вот и приносят продукты. Так что, если когда-нибудь мы тут чем-нибудь отравимся, то с благодарностью. Зная, что здесь любые продукты достаются огромным трудом и часто их не хватает – вдвойне с благодарностью. Пусть это и не всегда вкусно, всё равно.