Нужна помощь врача стоматолога
Было очень сложное удаление. Повреждена десна, видна кость. Впервый раз такое! Были ли у кого такие ситуации? Десна закроет кость со временем?
Было очень сложное удаление. Повреждена десна, видна кость. Впервый раз такое! Были ли у кого такие ситуации? Десна закроет кость со временем?
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться с КТ.По КТ у меня в правой почке нашли образование примерно 4.6 см. Оно кистозно-солидное, накапливает контраст, внутри есть участки, которые могут быть некрозом. В описании написано “картина ПКР”. Если знаете форумы где могут бесплатно проконсультировать, то подскажите, пожалуйста. Метастазов на КТ не нашли. Я сейчас очень переживаю и хочу понять: Насколько это похоже на рак по КТ? Бывают ли такие образования доброкачественными? Что обычно делают дальше в таких случаях: операция, биопсия или наблюдение? Если нужна операция, обычно удаляют часть почки или всю почку? Развивается опухоль долго, уже 9 лет она у меня есть, киста или жировик ранее говорили. К врачу естественно пойду, но хочу получить как можно больше информации и разобраться. Описание кт прикладываю текстом и в картинках
Клиническая информация Модальность: КТ Область исследования: ОРГАНЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА Наличие предыдущих исследований: Примечание: Эффективная эквивалентная доза: мЗв Контрастный препарат: болюсное контрастное усиление ОМНИПАК 350-100 Аллергическая реакция: Нет
Описание Выполнена МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства до и после внутривенного болюсного введения контрастного вещества (КВ). ПЕЧЕНЬ: не увеличена, контуры четкие, внутрипеченочные протоки не расширены, общая плотность печени не снижена; паренхима печени контрастируется равномерно. Желчный пузырь не увеличен. Холедох не расширен. В просветах рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: не увеличена, контуры её четкие, паренхима без участков патологического накопления контраста и признаков объёмных образований. Вирсунгов проток не расширен. СЕЛЕЗЕНКА: не увеличена, паренхима без признаков объёмных образований, контрастируется типично. НАДПОЧЕЧНИКИ: Тела и ножки надпочечников не изменены, образований в них не определяется. ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩАЯ СИСТЕМА: Местоположение почек обычное. Справа: Параренальная клетчатка не уплотнена, имеет аномальную васкуляризацию. В средней трети почки определяется кистозно-солидное образование, размерами 46х46х41мм, выходящее за пределы органа, имеющее бугристый внешний контур, прилегающее к заднему листку почечной фасции. Образование активно неравномерно накапливает КВ. В центральных отделах сохраняются участки со значительно замедленным или отсутствующим накоплением КВ (некрозы?). Прилегающие чашечки компримированы, оттеснены. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастных конкрементов не определяется. Слева: Параренальная клетчатка не уплотнена. Толщина и кортико-медуллярная дифференцировка паренхимы сохранены. Объемных образований не выявлено. Чашечно-лоханочная система не расширена. Рентгеноконтрастных конкрементов по не определяется. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: достаточного наполнения, содержимое контрастировано. Стенки его не утолщены. В просвете мочевого пузыря рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА: размерами 40х27мм, неоднородной плотности. СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ: не увеличены, симметричны. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: в зоне сканирования не увеличены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: костных деструктивных изменений в зоне сканирования не выявлено. СОСУДЫ: диаметр аорты и её ветвей в пределах нормы. Воротная вена 14мм, селезеночная вена 10мм. МЯГКИЕ ТКАНИ: в зоне сканирования без участков патологической плотности. ПРОЧИЕ ОРГАНЫ: свободной жидкости, свободного газа в зоне сканирования не выявлено. По контурам нисходящей ободочной и сигмовидной кишки множественные дивертикулы.
Заключение МСКТ картина ПКР правой почки. Убедительных признаков вторичных изменений в зоне сканирования не выявлено. Дивертикулез толстой кишки.
Рекомендации Консультация онкоуролога.
Всем привет, может есть тут, на Пикабу, абдоминальные хирурги/панкреатолог из Москвы, с кем можно проконсультироваться? Снова ухудшилось состояние и мы уже просто в отчаянии, октреотид 6 дней не снял обострение панкреатита и, кажется, жидкость снова набирается.
Очень нужна помощь знающих людей.
В начале 2020 года у дочери 6 лет перестала дышать левая ноздря, при этом даже сосудосуживающее не помогало. Бесплатный (и бестолковый!) Лор предложил лечение от синусита, платный же сразу поставил диагноз - полип, рекомендавал обратиться в Тушинскую больницу к оперирующему Лору. В общем, мы чудом успели прооперироваться до локдауна, как раз накануне семилетия. Операция была эндоскопическая. Лор перед этим направлял дочь к аллергологу, но все анализы были отрицательные и аллерголог вообще не понимал, зачем мы к ней пришли.
Далее пару лет мы спокойно жили, периодические сопли проходили, ничего критичного не было. В 9 лет я сдуру записала дочь в бассейн, на который у нее началась аллергия, затем в этой же пазухе образовалась киста, которая прорвалась. Затем в этой же ноздре снова вылез полип, но не из пазухи, а в полости носа. На авамисе ушел.
В 10 лет дебютировала аллергия на березу - всю весну нос отечный и подзаложенный, при этом антигистаминные вкупе с гормонами в нос особого эффекта не дали. Иммунокап на березу, лещину и ольху отрицательный (0,1 на ольху и 0,2 на березу, отрицательный до 0,35). На следующий год история повторяется, затем в июне ребенок хватает вирус и, внимание, оказывается это снова полип. Еще одна операция (заодно с полипом удалили аденоиды, сказали что в 11 лет уже не ждать чуда, что перерастёт) я меняю аллерголога. Аллерголог предлагает начать прием монтелукаста с нового года (мы у нее были в сентябре, все было в полной норме), как подготовку к весне.
На фоне всех этих событий я периодически обращаюсь за другими мнениями лоров и аллергологов - все как один говорят, что только операции и все, из консервативного лечения только монтелукаст и гормоны в нос. Также периодически пересдавали анализы на аллергию - все так же, или вообще по нулям, или чуть выше, но все равно очень низко.
Весна на монтелукасте проходит отлично - есть небольшая заложенность по утрам, которая проходит сама, антигистаминные я даже не доставала ни разу, только монтелукаст и авамис.
В 12 лет в начале лета снова видят полип, но на авамисе он «всасывается». Сейчас дочери 13, полип снова вылез, сейчас сидит на максимальной дозе авамиса. Монтелукаст непрерывно принимает уже больше 1,5 лет в возрастной дозировке (5 мг).
Неужели ничего больше нельзя сделать? Нельзя же постоянно оперироваться, общий наркоз( Может быть есть врачи, кто удаляет такие полипы под местной анестезией (в Тушинской только общий наркоз)?
Аллерголог у нас чудесная, но на приеме месяц назад она сказала, что ее полномочия все: монтелукаст и гормоны в нос это все возможное лечение, даже денег не взяла за прием( АСИТ в нашем случае не показан и даже может сделать хуже.
Из родни ни у кого о полипах в носу неизвестно, мой брат (ее дядя) мучился гайморитами, несколько раз ему делали проколы. В семье не курят (ни в нашей, ни у дедушки, где она часто бывает).
Помогите :(
Добрый день всем. Поднялась у меня значит температура, ну я в аптеку за стандартным набором, от температуры от вируса, прошла неделя, я в больницу думаю пойду температура не уходит,хреново. Мне говорят в 23-й больнице Екат, Дак у тебя по ходу все плохо, какой то ты бледный и холодный, да кт с кардиограммой тоже не ахти. Вызывает скорую меня перевозят в 14-ю больницу корпус травматологии. Там ложат в стационар, делают по новой анализы и говорят у вас небольшое воспаление верхней части правого лёгкого и немного жидкости 200 гр, откачивать ничего не нужно.
По итогу прошел месяц поменялось 4 курса антибиотиков. Дырка плевре, поставили вот такой дренаж из груди
Зеленая бутылочка, я когда дышу она отводит лишний воздух и лёгкое расправляется в отверстие в плевре должно затянуться, так работает там отрезанный внутри палец от перчатки грузик наверное что то под повязкой, ну да ладно работает и ладно, ДА ТОЛЬКО ОНО КАК ТО КРИВО ЗАРАБОТАЛО. Мне когда поставили её вечер был я потом уже ближе к ночи кашлять начал больно очень, прям ну боль такая острая, а яж кашляю откашливаю. Сдерживался, но бывало нормально так кашлянеш особенно если неожиданно аж в глазах темнеет, пошёл к врачу говорит да норм это. Короче в 2 ночи Я накашлял себе аневризму как сказали, шея стала как арбуз, болела пипец, обкалоли консилиум собрали, и спать отправили типо задохнуться я от этого не задохнусь а лечится типо воздух сам рассосётся через недельку, щас уже тело начало опухать к слову, где там травит не знают. Меня по идее как сказали да и я так уже понял нужно в больницу с пульманологами, врач позвонил они отказали меня принят, не конкретно меня а просто нах нам не нужен никакой пассажир тем более неудобный пассажир, у них в основном тубовые как я понимаю таких мест не так много, но мне то надо туда потому что как я понял сдесь они не знают что делать. Перевели меня по итогу в другое здание в хирургическое отделение сделать ещё один прокол для воздуха только больше и на спине
Это правая бутылочка на фото выше. В общем я спросил у хирурга а чё дальше то, а грит щас у тебя лёгкое расправиться пох что как я понял ему пиндец и выпишем тебя. Я говорю да хер там плавал как я буду мне даже толком футболку не одеть, какой был ответ....барабанная дробь: Другие же как то справляются. Я согласен если есть кто тот кому нечем заняться с тачкой под жопой и большой любовью к тебе то можно, у меня такие есть но они распиздяи у которых ничего нет, а все нормальные естественно заняты.
Да дело не в этом нужно чтобы меня перевели переводом как из 23й в 14ю на скорой с бумагой о переводе. Я начал сам обзванивать позвонил в нужный стационар Чапаево 9 мне наврали следующее. Чтобы к ним попасть нужно выписаться из своей больницы взять направление в областной центр за городом. И если там врач напишет что мне нужно к ним то меня возьмут ну как я понял врачи там все заряженные и никуда они тебя не определят и на этом все дома подыхай.
Друзья я сильно в жизни не болел, думал ща полежу пару недель, да домой, а тут прям чуйка такая очень очень нехорошая, и страшно становиться, ониж реально просто по инструкции делают а эт как мне кажется не поможет а время потраченное все усугубит.
Звонил в надзорные органы ясен пень что никуда не дозвонился. Ну в понедельник придет местный главшпан буду с ним разговаривать думаю попросить письменный отказ и обоснование той больницы по поводу моего перевода. А вообще не знаю куда правильнее шагнуть чтоб меня туда то перевели к профильным врачам, они сами говорят мы хирурги, тебе надо к легочникам пульмонологам и это логично или в суд подавай на них (гении да?)
Это не считая того что я в целом стал за свое состояние переживать, на улицу не выхожу горячего (нормального типо как дома котлетки, гуляли ну по человечески) постоянного почти нет, было бы бабок валом можно было бы доставку заказывать, а так подбиваюссь фруктами колбасой.
В общем может кто чего посоветуем или поди в этом стационаре работает на Чапаево 9, народу же много тут. Помогите а, залечат меня тут потом конечно исправят Но каким нибудь инвалидом оставят и х*й чё ты докажешь.
Не хотел писать думаю вдруг прочитают хуже лечить будут, потом подумал да ибись оно все конем итак уже алес а так будет Эпилог, да и сыкотно мне господа не на шутку, так что давай сила пикабу.
Спасибо.
Друзья! Нужна консультация по подбору кислородного концентратора для ухода на дому за пожилым с сердечной недостаточностью.
Врач рекомендовал 9 л/мин, для экстренной помощи в ночное время. Не для постоянного ношения.
На озоне разброс цен солидный, не могу разобраться.
Желательный бюджет до 20-25 тысяч рублей, с маской (назальные канюли не обязательны).
Буду очень благодарна за советы и рекомендации
UPD
Модель выбрана, заказана. Всем огромное спасибо!
Были важны сроки доставки, был выбран сертифицированный прибор с гарантией, не Китай.
Уважаемые пикабушники-медики, нужна ваша помощь. Некоторое время назад, месяца три, стали беспокоить слегка увеличенные подчелюстные лимфоузлы с обеих сторон челюсти. Сильно не болели, но чувствовались. Потом вроде не беспокоили, и пару дней назад опять стали и еще болит сбоку от трахеи справа при нажатии и при напряжении, например, при покашливании или при глотании. Но болит не внутри горла, а именно снаружи трахеи, участок от начала ключицы( где яремная ямка) и примерно на четыре пальца вверх. Слева ничего не болит. Что это может быть и к какому врачу обращаться? Вроде как бы к лору, но болит-то снаружи, а не внутри. Зев спокойный, нет ни красноты, ни першения, как при простуде.
Здравствуйте уважаемые, дано женщина 60 лет. Принимает Лориста 100/15 с мочегонкой. Ну и препараты от повышенного холестерина (мертинил 20) На анализах незначительно повышены ферменты печени, и меня взволновало повышение мочевины в крови, стоит ли что то делать? Подскажите пожалуйста??