Zhadingo

на Пикабу
поставил 2184 плюса и 451 минус
отредактировал 1 пост
проголосовал за 6 редактирований
сообщества:
28К рейтинг 12 подписчиков 5643 комментария 59 постов 6 в "горячем"
-8

На тему

https://pikabu.ru/story/aktualno_v_lyuboy_strane_6636740#com...


На этот пост меня сподвиг пост по ссылке. Там было про выдающихся людей, которых отправят в космос... и фото Рогозина.


Ярко предоставил как родилась эта идея. Все имена вымышлены


Осторожно есть мат

"

В бане:

- Ну, чё, пацаны, кто что своим детям дарит на день космонавтики?

- Ну, еб, ко мне приедут космонавты, будут петь песни детские, я им котлету кину за это

- хуйня, Гроб, я вот заказал собственную частную ракету. Мы будем её в космос запускать. Камеры навесим, хуё моё. Збс будет

- хуйня, Рыжий, вот мои будут и запускать ракету и я ещё заказал десяток других, будем сбивать, потом салют будет. Я под это дело на даче облака буду разгонять. Короче будет жарко и пиздато

- пацаны, самый охуенный вариант будет у меня. Я своего сына в космос отправлю.

- збс, Миш, збс...


На следующий день в новостях:

"Выдающиеся люди полетят в космос"


Миша приходит домой. Собирает всю семью в каморке своего дома на 200 м2. И говорит, мы сделаем нашего Игоря выдающимся! Нахуй здоровое питание. Отправьте за Тимати, будет бургеры делать. Добавьте больше жира! Мяса!


Сынок, ну как ты?"

-23

"Сенсация" формулы 1

Себастьян Феттель забыл бейсболку Ferrari и пришел на гонку в кепке Мерседес.


Чтобы не попасться на глаза своему спонсору, он пытался обменять ее на кепку одного из мальчиков, которые пришли к нему.


Новость ради шутки. О том как делаются фейки.


Полное видео https://pikabu.ru/story/kontrakt_zapreshchaet_6590561

"Сенсация" формулы 1 Фейк, Формула 1, Себастьян Феттель
53

Чужой среди своих

А ведь среди нас есть тот, кто жалобу написал на приложение Пикабу в Google play. Не понравилась ему "клубничка". И этот кто-то из свежезарегистрированных. При определении даты надо учесть сколько времени Google play рассматривает жалобы.

Что мы ещё знаем о нем. То, что "клубничку" он в фильтр не поместил.

Я всё.

29

В тему о приписках в больницах

В эту неделю было много постов о том, что такое приписки, приводились примеры и о том почему они существуют.


Меня эта тема очень волнует, так как я близок к системе здравоохранения. И хочется, чтобы она изменялась к лучшему, но не через многочисленные административные и уголовные преследования. Да, это пугает.

Часто встречал такой аргумент: когда врач приписывает больному какое-нибудь посещение, то он обворовывает нас с вами. Далее идут обычно пояснения, которые можно уместить коротко в: пациент якобы сходил к специалисту -> посещение стоит денег -> поликлиника отжимает эти деньги у ОМС -> ОМС сводит годовой баланс и говорит, что в среднем люди тратят на обслуживание н рублей -> отсюда высчитывается какой процент от зарплаты мы должны отдавать за ОМС.

Опровергает этот аргумент то, что называется подушевное финансование поликлиник и больниц. Больница получает фиксированные деньги за каждого приписанного к ней больного. Допустим это 100 рублей. Она получит эти деньги вне зависимости от того будет ходить или не будет ходить пациент в больницу.

Скажу больше, если вдруг завтра все начнут лечится, то случится коллапс здравоохранения, максимум на что будут способны больницы - сделать один прием пациента, назначить ему валерьянки и зелёнки. За счёт того, что люди не ходят в больницы, у нее появляется возможность лечить тяжелобольных, которым нужно не 100 рублей, а условные 10 000. А ведь для этого нужно, чтобы в течение долгого времени в больницу не ходило 100 человек. Теперь если вы вспомните, что у каждого из нас есть знакомые старики, пенсионеры, у них много всяких болячек... Вот и размазываются эти деньги на всех.


Приписки нужны, чтобы зарплату нормальную платить врачам. Есть оклад, бонусы по нашим законам можно выплачивать, если выполняется план. Что такое план? Ну, вот дают вам 15 минут на посещение специалиста. Если у вас сколько нибудь серьезное заболевание, чтобы собрать анамнез этого времени не хватает. А теперь представьте, что разговариваете со старушкой, она будет еле еле вспоминать что и где у нее болит. Некоторые до стула дойдут в тот момент, когда им пора будет уже уходить. Нам хочется нормального лечения, чтобы нам уделяли время при этом чтобы план врачи сами выполняли.

Почему нужно платить нормальную зарплату врачам? Если отбросить то, что они много много лет этому учатся.. то в РФ есть так называемые майские указы, по которому врачи должны получать достойные зарплаты. Если не выполняются указы, то администрацию хм хм наказывают. ОМС выгодно, чтобы были нарушения, так как они собирают штрафы с поликлиник. Это тот доход за счёт которого этот бизнес становится прибыльным.

Есть много нюансов и тонкостей. Но мне хотелось обратить внимание конкретно на этот аргумент. Врачи не обкрадывают вас. Администрация больницы не обкрадывает вас по этой схеме с приписками.


Работает ли система плохо? Да. Такого не должно быть. Надо менять. Но кто готов поставить свою репутацию, свою карьеру на то, чтобы решить эту проблему или, что тоже возможно, уехать в места не столь отдаленные.


Прошу не смешивать с этой темой коррупцию, некомпетентность врачей. Все это есть. Это отдельные большие темы.

2

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе?

В комментариях к какому-то посту (источник потерял) нашел "вредный совет" - всегда вызывать при гриппе скорую помощь.

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе? Грипп, Скорая помощь, Длиннопост

Сейчас приближается весна простуда и грипп набирает обороты. Если каждый человек будет вызывать скорую для того, чтобы открыть больничный, никакая скорая не справится. Это не их задача, профиль.

В интернете нашел комментарий от главы департамента здравоохранения Москвы на эту тему. Он актуален для всех городов.

Стоит ли вызывать скорую помощь при гриппе? Грипп, Скорая помощь, Длиннопост

Вызывать надо, но только когда стало уже совсем плохо.


Я не врач, не санитар, на скорой не работаю. Информацию взял из открытых источников.

Надеюсь, что компетентные люди сейчас прокомментируют.

Показать полностью 2
17

Двойные стандарты [Есть решение]

UPD: #comment_135848038


Продолжение к теме обращений "крыса"+" баклан черноморский". Что можно, а что нельзя, если ты модератор.


Здесь модератор дал нам понять, что так "крыса" "баклан" обращаться друг к другу можно. Это уже скриншот комментариев, не буду дублировать.

#comment_135826562


Раз можно так обращаться, я и обратился. Я не хотел никого оскорблять и подкалывать. Просто обратился.

Уже через несколько часов кто-то из модераторов обиделся и удалил мое обращение...

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Баклан, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

Перед удалением модератором моего комментария началась какая-то вакханалия.

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Баклан, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

И модератор подытожил.. в моем исходном сообщении:

Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Баклан, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот
Двойные стандарты [Есть решение] Комментарии на Пикабу, Баклан, Модератор, Длиннопост, Комментарии, Скриншот

Пост носит развлекательный характер.

Всем добра

Показать полностью 4
3

Зарплаты на Западе

На этот пост меня натолкнул вот этот комментарий @funywoolf о том, что на Западе зарплата директоров дескать небольшая по сравнению с обычными инженерами.


Основной пост был о том, что руководство местного Росатома получает очень высокие зарплаты.

Зарплаты на Западе Зарплата, Сравнение, США, Ceo, Длиннопост

Надо отметить, что я сейчас не хочу переходить в субъективную плоскость.

По моему, нельзя сравнивать NASA и Росатом. Росатом - частная независимая компания, NASA - государственная согласно сайту owler.com.

<<< Тут меня поправили в комментарии. На сайте ошибка, Росатом - государственная компания. Очень странно, что было написано private. Ошибка видимо.


Давайте пройдемся по зарплатам директоров  частных нефтяных компаний, где крутится тоже очень много денег как и в Росатоме (за 2017 год доход составил 967 млрд руб).


Schlumberger: CEO Paal Kinbsgaard зарплата 1 700 000 бачей, доход за год 22 800 000 бачей. Средний сотрудник за год зарабатывает около 130000.

Разница в 175 раз.

Conoco: Ryan Lance

За год 19852000 бачей, средняя зарплата сотрудника повыше, чем в Schlumberger 145000. Разница в 136 раз

Halliburton 20710000 бачей

Самый топ в нефтянке Cheniere Energy, Inc. 141949000 бачей.

Суть ясна.


Ладно, скажете вы, это все нефтянка. Там много платят. Дайте другую информацию.

Согласно сайту salary.com разбег годовых  зарплат CEO любых компаний от 780 000-1 800 000. Медиана 1 200 000.


В США получают по медиане 60 000 бачей в год. Разница в 20 раз. Это по всем компаниям и крупным и малым. Чем крупнее и успешнее компания, тем выше коэффициент.


В Росатоме (филиал как я понял) коэффициент составляет 36-37. Для топовой частной компании России очень даже неплохо.

Думаю, что генеральный Росатома получает значительно больше, можно только догадываться 10 млн в месяц? Вот и выйдет коэффициент сравнимый с топами в нефтянке.

Напомню, что росатом - это ведущая одна из лучших компаний в России по своим показателям. Причины понятны, не хочу об этом.


Резюме.

Я пишу не ради того, чтобы оправдать эти зарплаты. Хочу сказать только то, что не надо вот так, как это делает @funywoolf, не глядя отмахиваться на США. У них такая же рыночная экономика как и у нас. Демократия предполагает значительный разбег по зарплатам между сотрудниками и директорами.

Лучше сравнить с Норвегией, Швейцарией. Но у них другая политическая система: очень большая социальная нагрузка.

Показать полностью 1
290

Уважаемый сосед, спасибо!

Уважаемый сосед, спасибо! Мошенники, Объявление, Без рейтинга

Обнаружил сегодня это объявление. Может быть ты, автор, видишь эту новость, спасибо. У нас в доме много пенсионеров, которые могли бы клюнуть на эту уловку.

Тег без рейтинга, так как хотелось бы, чтобы кто-то ещё у себя повесил подобное объявление.

18

Тинькофф и Альфабанк

Уважаемые, а нет, не уважаемые, а просто представители этих банков. Идите лесом от Пикабу.

То в одном посте у них Тинькофф банк хреновый, а в подписях-комментариях хвалят Альфабанк. То в другом посте Альфа хреновой банк. И везде пруфы есть, а в подписях пишут о том какой замечательный Тинькофф.

Идите к себе на YouTube, завоевывайте молодежь и что вы там ещё себе приписываете. Не трогайте наш ресурс.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Сначала был только рентген, потом появилось УЗИ, а следом подтянулись компьютерная томография и МРТ. Технологий, которые помогают увидеть человека насквозь, все больше. А анализировать картину уже умеет искусственный интеллект (ИИ). Вместе с LG изучили, как менялись медицинские изображения, и попытались выяснить, заменят ли когда-нибудь живых рентгенологов бездушные, но нечеловечески внимательные нейросети.


Медицинская визуализация — это вообще что такое?


Если коротко, то это такой быстрый и обычно безболезненный способ получить портреты наших костей и внутренних органов, в том числе и болячек, которые в них затаились. Медицинская визуализация — наука молодая. До конца XIX века возможность заглянуть внутрь человеческого тела, не разрезая его, оставалась заветной мечтой врачей и ученых. В ноябре 1895 года она сбылась: господин Рентген открыл свои лучи и понеслось.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Радиография — первый способ медицинской визуализации. Технология «рисует» наши внутренние органы при помощи электромагнитного ионизирующего излучения, к которому относятся в том числе и рентгеновские лучи.


Самые популярные радиографические методики — рентген, маммография (исследование молочных желез) и ангиография (исследование сердца и сосудов). К этой же группе относится компьютерная томография — тот же рентген, но чуть более технологичный. Он преобразует аналоговое изображение в цифровое, а значит, снимки можно детально рассмотреть на мониторе и легко передать другому доктору.


Откуда берется картинка


Рентгеновские лучи проходят сквозь тело. Наши внутренние органы и ткани их поглощают. Плотные кости сильнее, мягкие ткани — меньше, а всякие колечки и цепочки и металл не поглощает вообще. Поэтому перед тем, как сделать снимок, лаборанты заставляют нас снимать все украшения — иначе можно испортить снимок.


В результате на чувствительную пленку или цифровой детектор попадает разное количество лучей: получается изображение с темными костями и светлыми на их фоне внутренними органами — например, легкими.


Как картинка выглядела раньше


Первое рентгеновское изображение сделали на фотографической пластинке. Всего несколько лет назад рентгеновские лучи проецировали на фотопленку, которую нужно было проявлять в темной комнате, а потом еще и закреплять. Все как в аналоговой фотографии — со всеми ее недостатками: проявлять пленку дорого и долго, реактивы небезопасны для здоровья, но главное — полученную фотографию невозможно увеличить, чтобы рассмотреть во всех деталях.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Один из первых рентгеновских снимков — изображение кисти Анны Берты Людвиг, жены Вильгельма Конрада Рентгена. Изобретатель сделал из снимка открытки и разослал друзьям и коллегам / Источник


Как картинка выглядит теперь


Современные цифровые рентгеновские аппараты позволяют собирать информацию на чувствительный планшет, который сразу передает ее в компьютер. Такое изображение не нужно проявлять и закреплять — меньше вредных реактивов и экономия времени. Картинка стала намного качественнее, плюс ее можно увеличивать на экране вплоть до мельчайших деталей. Или даже сделать объемную 3D-модель.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост
Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

После радиографии обычно вспоминают о методе, в котором в качестве «кисточки» используют магнитное излучение. Это та самая магнитно-резонансная томография, перед которой нужно снимать часы и железные украшения.


Откуда берется картинка


Встроенный в МРТ-аппарат здоровенный магнит формирует вокруг пациента сильное магнитное поле. Это поле заставляет колебаться протоны водорода в составе молекул воды. Колебания преобразуются в сигнал. В разных тканях содержится разное количество воды, так что на основе этого сигнала можно построить очень подробное изображение мозга и мягких органов. А вот в костях воды почти нет — так что МРТ больше подходит для исследования внутренних органов и мягких тканей.


Как картинка выглядела раньше


МРТ куда моложе старого доброго рентгена. Один из первооткрывателей метода Реймонд Дамадьян получил патент на изобретение в 1974 году, а коммерческие МРТ-аппараты появились в больницах только в 1980-х годах. Первое медицинское изображение, напечатанное в 1977 году, конечно, выглядит так себе. Но это все равно был прорыв. МРТ не связан с ионизирующим излучением, поэтому исследования можно делать не пару раз в год, а столько, сколько нужно.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Сможете узнать грудную клетку (в поперечном разрезе) на первом медицинском МРТ-изображении? / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Зато с мозгом дело пошло веселее — уже в 1980 году на МРТ можно было разглядеть кровоизлияние (на него указывает стрелка) / Источник

Как картинка выглядит теперь


Качество изображения зависит от напряжения магнитного поля, которую выражают в единицах Т (Тесла). Современные МРТ-аппараты 7,0 Т позволяют получить картинку, которую смело можно вставлять в анатомический атлас. Забавно, что для повседневной работы такое качество не слишком-то и нужно — для диагностики вполне хватает МРТ-аппаратов 1,5-3,0 Т. Главное, картинку можно рассматривать на мониторе (желательно широкоформатном и ультрачетком), увеличивать в свое удовольствие и пересылать коллегам для консультации.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Слева — картинка, полученная при помощи МРТ-аппарата 7,0 Т, справа — при помощи более старого МРТ-аппарата 1,5 Т / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Эта технология работает за счет звуковых волн высокой частоты. УЗИ существуют в двух вариантах: исследования внутренних органов и допплеровский, чтобы проверить сосуды.


Откуда берется картинка


Если совсем просто, то ультразвуковой аппарат «прогоняет» сквозь наше тело высокочастотные волны, которые по-разному отражаются от внутренних органов — как эхо в лесу. Отраженная звуковая волна превращается в изображение. Качество картинки, конечно, не такое роскошное, как в КТ или МРТ, но в медицине бывают ситуации, когда разрешение не столь важно. УЗИ позволяет увидеть, увеличен ли орган, есть ли в нем структурные изменения, не появился ли камень в желчном пузыре и закрылся ли родничок у младенца. А еще ультразвук гораздо, гораздо дешевле МРТ и КТ — а, значит, доступнее для пациентов.


Как картинка выглядела раньше.


Ультразвук активно изучали еще в XIX веке. Идея привлекала военных, потому что ультразвук хорошо распространяется в воде. Он позволяет исследовать рельеф морского дна и «видеть» мины. Для медицинской диагностики же УЗИ впервые использовали 1940-х годах, а окончательно ультразвук закрепился только в конце 50-х. До 80-х качество изображений оставляло желать лучшего — сейчас вообще непонятно, как врачи могли хоть что-то на них разобрать.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

УЗИ материнского живота 1960-х годов — где-то здесь есть плацента / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

УЗИ материнского живота 1980-х годов — уже гораздо качественнее, плаценту видно лучше — и не только потому, что на неё указывает линия из точек / Источник

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

В 1990-е все стало вообще хорошо — даже непосвященный может догадаться, что на УЗИ виден спинной мозг плода / Источник

Как картинка выглядит теперь


Современные УЗИ делают в 2D, 3D или даже в 4D — это 3D в движении. Врач может обследовать пациента в реальном времени: изображение выводится прямо на экран, его можно сохранить.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

В XXI веке 3D-4D УЗИ-изображения уже можно считать самыми первыми детскими портретами / Источник


Помимо трех китов медицинской визуализации, ещё есть ядерный резонанс — так называют способ рисования внутренних органов при помощи радиоактивных изотопов, которые вводят внутривенно. Звучит жутковато, но в реальности не так страшно и менее опасно, чем рентген. Основанный на ядерном резонансе метод называется позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — правда, используется он не так часто, как первые три способа визуализации, так что останавливаться на нем не будем.


А когда уже искусственный интеллект заменит рентгенолога?


Первую систему для автоматического анализа медицинских изображений попытались создать, как только появилась возможность оцифровывать и загружать их в компьютер, в 1970-е годы. До 1990-х годов возможности «кремниевого рентгенолога» были ограниченными. Уж очень мы все разные, и органы у нас не похожи друг на друга — так что умная машина часто находила несуществующие проблемы и пропускала реальные.


К концу 1990-х дело пошло веселее. Появились самообучающиеся компьютерные алгоритмы, которые называются сверточными нейронными сетями (CNN). CNN способны к глубокому обучению. Например, они умеют анализировать медицинские изображения мозга (не важно какие — рентгеновские, МРТ или УЗИ) и сравнивать их с библиотекой картинок, на которых есть опухоль. Если на снимке есть что-то похожее на рак — умная машина предупредит врача и попросит его уделить этому случаю внимание.


Хотя говорить, что CNN вот-вот заменят докторов, пожалуй, рановато. В отличие от машины, живой человек способен анализировать не только картинку, но и историю жизни пациента, его пол и возраст — это лучше помогает прояснить ситуацию. А еще врач может нести ответственность за свою ошибку — в отличие от компьютера, наказывать который бессмысленно.


В общем, пока эти проблемы не преодолены, наши диагнозы зависят от главного инструмента — глаз живого человека в белом халате. А то, что смогут различить эти глаза, во многом зависят от того, насколько качественный и большой перед ним стоит экран. Если диагонали и контрастности хватает — как у UltraWide монитора c HDR10, то врач сможет вывести на него детальное изображение, карту пациента и переписку с коллегами по всему миру.

Краткая история медицинской визуализации: от рентгеновского снимка до искусственного интеллекта Длиннопост

Так что хорошие медицинские изображения — это отлично. Но чтобы от них действительно была польза, неплохо бы выдать каждому врачу по хорошему монитору!


Текст: Даниил Давыдов


Читайте также:

14 проверенных сервисов и приложений, чтобы быть здоровым

11 важных фильмов о медицине: реальные истории, борьба и драма

Лучшие посты пользователей Пикабу по теме «медицина» за ноябрь

Показать полностью 12
Отличная работа, все прочитано!