Iggorko

Iggorko

Пикабушник
85К рейтинг 1111 подписчиков 55 подписок 55 постов 28 в горячем
Награды:
5 лет на Пикабуболее 1000 подписчиков
116

Дед, я горжусь тобой...

Алексей Иванович, деда Леня. Дмитрий Иванович, деда Митя. Я горжусь вами.

Дед Леня был по-крестьянски прост, угрюм и кряжист. Он умел делать все. Он был малограмотным, но учил меня рисовать каракули в "прописи". Он научил меня любить землю. Он первый показал мне, что у картошки есть клубни, а малина колючая. Он показал мне, как ставить капкан на хомяка, который портил морковь. Самая сладкая груша была у него. У него широкое колено, на котором так удобно сидеть. У него кулак с мою голову и грубые ладони, как лопаты. У него угрюмый тяжелый взгляд из под кустистых бровей, но я знаю, что дед - добрый. У него всегда была конфета для меня. От деда пахло хлебом и домом. У него был зеленый "Москвич", и он был водителем 80 lvl.

"Дед, дед, расскажи про войну!" - приставал я. Дед никогда не отвечал. Даже не повернет головы. Лишь однажды, на 9 Мая, когда за столом собралась большая семья, и взрослые внуки пристали к нему с тем же вопросом, дед взорвался.

-" Что? Что вам рассказать??? Война, это кровь, грязь, смерть... ". Я испугался, все замолчали. Дед встал и ушел. Больше я к нему не приставал.

Алексей Иванович, ефрейтор, в РККА с 1941 г.

Боевые награды:  медаль "За Отвагу".

Дед Митя. С фотокарточки военных лет смотрит неотразимый мужчина.

Дед был элегантен. Высокий, сухой. Строгий. Всегда начищенные черные ботинки, отглаженые брюки, серое пальто с каракулевым воротником, кожаные перчатки. Он научил меня играть в шахматы и любить книги. У него была каморка с инструментами, там он ремонтировал часы, подшивал книги. Там я мог сидеть часами, играя всякими железяками. У него был "Запорожец" и он был неумелым водителем). Дед был веселый и обожал играть с внуками. У него была крупная родинка на правом плече, малые, мы с сестрой, играли с ним в игру. Он сажал нас, малышей, на колени, а мы по очереди тыкали пальцем в родинку, и задыхались от смеха, глядя, как смешно дед вздрагивает и крякает при каждом прикосновении. От деда пахло одеколоном и он всегда был чисто выбрит. У него была куча галстуков. Дед не рассказывал про войну. Это было неприлично. Про войну не вспоминали.

Дмитрий Иванович, гвардии младший лейтенант.

В РККА с 1939 года.

Боевые награды: Орден Красной Звезды

Показать полностью 6
76

Продолжение поста «Подозрительный пациент»

Пока не забыл, расскажу про один казуистический аппендицит.
Обращается в приемный покой мужчина средних лет. Причина обращения по стороннему направлению - ущемленная левосторонняя паховая грыжа. Опрашиваю пациента, из важного - заболел вчера, боли начались в низу живота, сегодня локализовались в левой паховой области, однократная рвота. Попал на прием к хирургу в частную клинику, был осмотрен и направлен в приемный покой с вышеозвученным диагнозом. При осмотре - видно, что страдает от болей. Живот мягкий, подвздут, резко болезнен в левой (!) паховой области. Пытаюсь пропальпировать грыжу - да, она есть, но ска, неущемленная. Однако пациент на пальпацию грыжи реагирует острой болью, кричит и не дает проверить тщательно. На снимках - незначительно раздутые петли тонкой кишки, но есть газ и в толстой (непроходимость сомнительна), небольшой лейкоцитоз по анализам. Картина неясна, но, может, грыжа была ущемлена и вправилась? Или я не могу достоверно нащупать грыжу?
Идем на грыжесечение. Грыжа действительно есть. Небольшая, грыжевой мешок отечный (значит, было ущемление?). Открываю грыжевой мешок... Он пустой. Упс... И вдруг - гной (!) из брюшной полости поступает в мешок. Все чудесатее и чудесатее. Что делать? Есть открытая грыжа и есть явная патология в животе. Принимаем решение - закрыть грыжу пластикой местными тканями (сетку уже нельзя), и переходим на лапароскопию. Находим (бинго!) гангренозный перфорированный аппендицит. Фух.. Понятненько. Дальше все просто. Удаляем, моем, дренируем. Антибиотики внутривенно. Все закончилось хорошо. Но до сих пор не понимаю, что это за перфоманс был с паховой грыжей?

Показать полностью
6414

Ответ DarkMairon в «Подозрительный пациент»20

За 25 лет работы хирургом и тысячи аппендицитов я понял, что аппендицит может быть: сегодняшний, недельный, месячный. Острый. Подострый. Хронический. Внезапный. Казуистический. Случайный. Инцедентальный. Тяжелый. Легкий. С болями. Безболезненный. Без температуры. Без лейкоцитоза. Чик-чик 12 минут операция и завтра домой. Чик - ох ерш твою медь полтора часа копаний в животе, месяц в реанимации и три релапаротомии. Болит слева. Болит справа. Болит вверху, внизу, везде. Паховая грыжа с аппендицитом, здравствуйте, знакомтесь, это у нас грыжа Амьянда. Аппендицит у пациента с травмой селезенки - здрасте, вот он я! Аппендицит одновременно с почечной коликой - легко! Спрятаться за беременной маткой? Не вопрос! Пациенту 5 лет, ок. Пациенту 95 лет? Ну, ок... Короче, цитирую моего учителя - "Аппендицит, это сфера, где не осталось вопросов, а все ответы давно описаны в книгах". Добавлю от себя - книги нужно читать. И использовать современные методы диагностики!

1413

Ответ на пост «Бумажный террор в школах: учителя превратились в клерков»3

Ок, хотите знать, что должен сделать врач для экстренной госпитализации травмированного пациента через приёмный покой? 1. Осмотреть и опросить пациента. 2. Дать команду диспетчеру-медсестре открыть карту приёмного покоя.
3. В программе медучреждения проверить корректность внесения данных: паспорта (серия, номер, кем и когда выдан, регистрация), СНИЛС, полис (иначе будет жопа с ФОМС).
4. В программе сделать назначения - УЗИ, ЭКГ, анализы, рентген, КТ, консультации.
5. В программе "госпитализировать" пациента - ФИО врача, диагноз по МКБ, отделение, первичное/вторичное, обстоятельства травмы.
6. Распечатать: титул истории болезни, маршрутный лист, согласие на медицинское вмешательство, согласие на обработку персональных данных, сводку личных данных пациента, согласие на операцию (если требуется).
7. Подписать пациента под этими бумагами. Или найти ещё трёх коллег и подписать консилиумом, если пациент не может.
Фух... Вроде госпитализировали. Дальше пациент обследуется (надо найти санитаров или самому возить пациента, если санитаров найти невозможно) и следующим этапом - написание истории болезни. В промежутках между написанием оказываем помощь. Как-то так...

5

К вопросу об Аляске...

В свете происходящего вспомнился старый анекдот.
Алиночка жалуется подругам: "Володя такой рассеяный стал в последнее время. Попросила его купить крем... А он взял Крым.
Сейчас ребенку коляска нужна. Даже боюсь намекнуть... "

Вопрос к техподдержке приложения Пикабу

Здравствуйте. Обновил телефон (андроид) , соответственно обновил и приложение Пикабу. На новом телефоне из приложения перейти по ссылке невозможно - открывает загрузку браузера Хром, и продолжается непрерывная бесконечная загрузка. По итогу, переход невозможен. Подскажите, проблема в приложении? В настройках телефона? Спасибо заранее.

Ответ на пост «Всё ещё говорите "крайний"?»

Крайним в русском языке принято называть а) позицию в очереди, б) Север, в) плоть. Может, я ещё что-то упустил, но не суть, таких устоявшихся словосочетаний мало. Откуда это пошло? В среде профессионалов, чья деятельность связана с опасностью (лётчики, моряки, особенно подводники) есть масса суеверий. В том числе, выход на боевое задание принято называть "крайним", дабы "не сглазить", и рейс не оказался действительно последним. Зачем молодёжь перенимает этот специфический сленг у лётчиков и моряков, мне не совсем понятно, видимо, мода такая. Вот и выходят молодые люди в крайний раз в магазин, на почту, в школу. Опасно, наверное, но это не точно.

4451

Ответ на пост «Делай добро и бросай его в воду»6

Это был один из моих первых выездов, как водителя. Недавно получил права, зима, сибирские сугробы. Неопытный водитель, под горку занесло, закрутило, выкинуло с дороги в сугроб. Выхожу - что делать? Переднеприводный фольксваген, от дороги метра на 3 ушел в плотный снег. Тут же останавливается попутный черный Лендкрузер, за рулем кавказец - "трос есть? Цепляй!" Вытащил он меня. Еду дальше, буквально через километр остановился в кармане, очистил решетку радиатора и диски от снега (чтобы папка не заругал), и поворачиваю налево - от кармана в переулок, где дом. Но сьезд в переулок под горку, а я опять не рассчитал радиус поворота, уперся радиатором в сугроб, а багажник вверх на дорогу торчит. И ни туда, ни сюда. Выхожу, думаю, копать сугроб. Останавливается черный Лендкрузер. Обратно едет уже. Кавказец за рулем умирает со смеху -" Ээээ, брат, ты куда едешь вообще? " Еще раз зацепил, вытащил меня))). Спасибо, брат, выручил!

Отличная работа, все прочитано!