Ниже не будет ничего особо веселого, тупо информация, пост больше для родителей и немного про собственные зубы тоже можно почерпнуть.
Практически на каждом первичном приеме и знакомстве ребенка со стоматологом родители часто задают мне вопрос, слегка подмигивая, «Доктор, а скажите ему/ей, сладкое можно кушать или всё-таки нет?». Конечно, в таком случае родители жаждут услышать «конечно сладкое вредно и кушать его категорически нельзя», в надежде, что ребенок, услышавший это от дяди, которого он видит первый раз в жизни поверит и проникнется этой идей сильнее, нежели услышав это от родного человека, который ему ближе всех на свете.
Реальность же такова, что сладкое нам не просто не вредно, а необходимо (но, как всегда и со всем остальным — в меру): в частности, наш мозг может получать энергию только из глюкозы, поэтому во время сильной мыслительной деятельности (экзамены, контрольные) рекомендуют съесть конфету или шоколадку.
Да и потом, что это за жизнь такая для маленького человечка, который только начал познавать мир, узнал что есть невероятно вкусные штуки, но их нельзя кушать. Как так? А потом эти дети вырастают в таких же взрослых как мы, могут себе позволить скупать по пол магазина сладостей, но тех самых эмоций, которые мы испытывали в детстве, мы уже не ощущаем. Как говорится «не надо так».
Как же быть?
Раньше многие люди списывали свои проблемы с зубами на «плохую генетику», «неудачный знак зодиака», «родился в год нездоровых зубов» и т.п. На деле же все гораздо прозаичней, есть два основных фактора в развитии кариозного процесса: гигиена и быстрые углеводы. С первым все понятно: чисти зубы и не будет проблем. С вторым тоже все понятно: не ешь сладкое и не будет проблем. Тогда к чему же был первый пассаж, про детские радости?
Сладкое есть можно и даже немножко побольше, «достаточно лишь каждый день выпивать по…». Достаточно лишь придерживаться нескольких простых правил. Сладкое лучше не дробить, а съесть за один присест. Лучше его есть в первой половине дня, после еды. И обязательно после этого почистить зубы и/или прополаскать рот или хорошенько запить водой. А так же есть очень полезные сладости, в частности и для здоровья ротовой полости. А теперь обо всем по порядку.
1) наша ротовая полость устроена так, что всё в ней предусмотрено. Зубы перерабатывают пищу, слюна смывает её остатки и реминерализует эмаль зубов параллельно выполняя защитные функции, борясь с микроорганизмами. Если вы скушали углеводную пищу, то в течение определенного времени слюна смывает и нейтрализует воздействие углеводов на эмаль зубов. Если же вы дробите прием сладостей, то этот процесс начинается сначала и может не заканчиваться, что приводит к смещению pH в кислую сторону, а следовательно к развитию кариесогенных микроорганизмов, а следовательно и к развитию кариеса. Тот же эффект развивается при потреблении кислых соков, только тут сразу идет закисление ротовой полости, обязательно запивайте кислые соки водой.
2) Почему в первой половине дня? Человеческий организм заложник циркадных ритмов (циклы дня и ночи). Днем организм бодр, ночью все процессы замедляются, в том числе снижается и выработка слюны, а с ней снижается эффективность и всех ее функций. А вот у бактерий таких ритмов нет, они как пировали на углеводах, так и пируют, им спать не нужно. В результате за ночь остатки углеводов самостоятельно не смываются слюной, эмаль не восстанавливается, а бактерии продолжают выделять кислоты и см. пункт первый.
3) Идеальная гигиена полости рта может позволить вам кушать все что вы хотите и сколько хотите (тут уже ваша талия может возмутиться). Но будем честны, так ли идеальна ваша гигиена? А что говорить про состояние гигиены полости рта у ребенка? Знакома ли вам такая ситуация «Ой, я сегодня так устал(а) на работе, пожалуй сегодня зубы можно не чистить, от одного раза ничего не будет, зато лягу спать пораньше», а утром «ой, так хорошо выспался, немного опаздываю, но ничего, сэкономлю время на чистке зубов». Капля там, капля тут и вот уже у стоматолога в кресле «Доктор, ну как так, я же чищу зубы!». То же самое, только в квадрате применимо к детям. «Доктор, мы чистим зубы каждый день, почему вы нас ругаете за налет?». Между «чистить зубы» и «хорошо чистить зубы» порой пролегает целая пропасть.
Нет, я не говорю, что вы не чистите зубы. Нет, моя цель не оскорбить вас, сказав, что вы врете. Я верю, что чистите, моя цель указать на те места, где вы не дочищаете в надежде, что вы будете чистить лучше и решить проблему с гигиеной.
Да, современный мир быстрый, меняющийся. Не всегда успеваешь сделать всё, что запланировано. Да, не всегда есть силы и настроение чтобы почистить зубы ребенку, особенно если ребенок маленький или с характером таким, что чистка зубов часто перерастает в сражение при Ватерлоо. Но опять же, сэкономив пару минут в день на доведении гигиены до хорошего уровня вы делаете колоссальный вклад в стоматологическое лечение. Так ли хорошо сэкономить час времени в месяц на чистке, чтобы провести потом 1-6 часов у стоматолога, не говоря уже о финансовых тратах? А бессонные ночи с зубной болью стоят того? Налицо «экономия на спичках». А с маленькими детьми всё проще и одновременно сложнее. Дети быстрее вырабатывают привычки как вредные, так и полезные. Но ребенка надо заинтересовать и это сделать порой очень легко, особенно своим примером.
И бонусом пару слов о полезных сладостях. Ксилит — дорогой сахарозаменитель, лишенный недостатков обычных сахаров и его аналогов. Да, его производство на порядок дороже, чем производство обычного сахара, потому у нас он и не особо востребован. Но во времена Великой Отечественной Войны в странах скандинавии в отсутствие сахара пришлось налаживать производство его аналогов, в частности ксилита — из березы (и в дальнейшем из кукурузы). Спустя некоторое время было отмечено, что у скандинавов заболеваемость кариесом на порядок ниже, чем в среднем по миру, тогда-то и началось его исследование. Согласно последним исследованиям, у людей ежедневно потребляющих сладости с Ксилитом на 50-85% меньше кариесогенных микроорганизмов в полости рта по сравнению с людьми, не потребляющими ксилит. Европейские рекомендации даже включают прием сиропа ксилита в небольших количествах даже детям до года. Но не стоит сильно им увлекаться, не рекомендуется превышать дневную дозу в 30 грамм. И не стоит ожидать исцеления давно цветущих кариозных полостей. Ксилит помогает снизить риск развития кариеса в ДОПОЛНЕНИЕ к хорошей гигиене, а также заменить вредные сладости на полезные.
Где же достать эти сладости с ксилитом — вопрос непростой. У нас они практически не распространены. Есть возможность заказать через интернет, есть возможность купить за границей. Так же есть жевательные резинки с ксилитом — тоже неплохо, но не забвайте, что жевать ее можно строго после еды и не более 10 минут.
Вот такой очень коротенький ликбез. Постараюсь по мере возможности делать подобные выкладки, если будет интересно.
