Как не потерять зубы во время беременности.⁠⁠

Периодически по роду своей деятельности читаю лекции в перинатальном центре на уроках для беременных и довольно часто слышу фразу "Сколько детей рожала, за каждого по зубу потеряла. Что же делать доктор?!". Что ж, по порядку.

Пункт первый: чтобы не возникли проблемы с зубами во время беременности, займитесь ими ДО беременности. Парадоксально, но простую истину "проще предотвратить, чем лечить" никто не отменял. Так как во время беременности все недолеченные зубы зачастую обостряются. Механизм прост: растущий организм ребенка высасывает все соки из организма матери и если с питанием у мамы начинаются проблемы (нехватка каких-либо микроэлементов и макроэлементов (кальций) и витаминов (С)), то в первую очередь дефицит начинается в организме матери.

Недостаток кальция, идущего на строительство скелета ребенка, забирается из костей и зубов матери, что приводит в частности к ослаблению эмали и прогрессированию кариеса и его осложнений. Недостаток витамина С приводит к ломкости сосудов, кровоточивости десен, подвижности зубов, снижению местного иммунитета.

Так что, первым делом, лечим все кариозные зубы, обследуем все "мины замедленного действия" и лечим. Далее беременеем и выходим с минимальными потерями для зубов.

Пункт второй: если уже забеременели, можно ли лечить зубы? делать анестезию (заморозку)? делать рентгеновские снимки?

Зубы лечить можно. Но желательно во втором триместре беременности, т.к. в этот период плод наименее восприимчив к каким-либо негативным воздействиям (стресс мамы в связи с посещением стоматолога, введение лекарств и т.п.)
Анестезию делать можно. Современные анестетики в минимальном количестве проходят через плацентарный барьер. Вопрос можно ли делать анестезию с адреналином или без - остается открытым, так что доверьтесь своему лечащему врачу. Лично мое мнение - анестетики с малым содержанием адреналина предпочтительнее, чем аналоги без адреналина, т.к. на примере того же ультракаина его эффективность значительно возрастает с адреналином, следовательно риск возникновения болезненных ощущений минимален - у мамы выделяется меньше своего собственного адреналина - профит.

Рентгеновские снимки делать можно. НО! И тут идет куча оговорок: 1) современные рентгеновские аппараты облучают организм обследуемого в минимальной дозе. Но т.к. не ручаюсь, что во всех клиниках стоят современные аппараты, то и безоговорочно делать всем подряд снимки не советую (старые, читай древние, аппараты нехило так жарят). 2) Читаем выше - второй триместр беременности. 3) По строгим показаниям (вопрос стоит об удалении зуба, возможных осложнениях и т.п.), т.е. если можно отсрочить снимок - лучше отсрочить. 4) Самое главное - психологический фактор. Даже если в клинике стоит самый современный аппарат, с самой низкой разовой дозой облучения, самая лучшая защита (свинцовые фартуки и иже с ними), не забываем про то, что по неграмотности и некомпетентности, 99% людей считают рентгенографию - злом во плоти, так что если по каким-то причинам (абсолютно не зависящим от проведенного рентгенологического обследования) со здоровьем ребенка окажутся какие-либо проблемы, в 100% случаев родители первым делом вспомнят про тот самый единственный рентгеновский снимок. Не про полеты на Гаваи/Канары/Кипр, не про ежедневные посиделки у компьютера, не про стрессы на работе, а про тот самый единственный снимок. (З.Ы. все вышеперечисленное по дозе облучения и рядом не стоят со снимками на современных аппаратах)

Питание. По этой теме лучше всего беременным расскажет врач-акушер-гинеколог. И про диету, и про дополнительные источники витаминов и микроэлементов. Они в этой теме гораздо компетентнее.

Дополнительным бонусом во время беременности будет - профессиональна гигиена. Кому-то достаточно раз в три месяца, кому-то и каждый месяц может потребоваться. Ну и конечно не забывать самой ухаживать за гигиеной полости рта(по гигиене будет отдельный пост).

З.Ы. по традиции, на все вопросы в комментах постараюсь ответить, если кому-то не отвечу -  не обижайтесь, либо ваш вопрос был отвечен в предыдущих постах/комментах к посту, либо это тема следующих статей.
З.Ы. следом планирую осветить тему личной гигиены (щетки, пасты, зубные нити, ирригаторы) и плавно перейти к уходу за зубами у детей с рождения и далее.