Горячее
Лучшее
Свежее
Подписки
Сообщества
Блоги
Эксперты
Войти
Забыли пароль?
или продолжите с
Создать аккаунт
Регистрируясь, я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.
или
Восстановление пароля
Восстановление пароля
Получить код в Telegram
Войти с Яндекс ID Войти через VK ID
ПромокодыРаботаКурсыРекламаИгрыПополнение Steam
Пикабу Игры +1000 бесплатных онлайн игр Ищите дары леса и готовьте изысканные блюда на лесной ферме с ресторанчиками!

Грибники: дары леса

Фермы, Симуляторы, 2D

Играть

Топ прошлой недели

  • cristall75 cristall75 6 постов
  • 1506DyDyKa 1506DyDyKa 2 поста
  • Animalrescueed Animalrescueed 35 постов
Посмотреть весь топ

Лучшие посты недели

Рассылка Пикабу: отправляем самые рейтинговые материалы за 7 дней 🔥

Нажимая «Подписаться», я даю согласие на обработку данных и условия почтовых рассылок.

Спасибо, что подписались!
Пожалуйста, проверьте почту 😊

Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Моб. приложение
Правила соцсети О рекомендациях О компании
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды МВидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
0 просмотренных постов скрыто
2
HramovAP
HramovAP
Психология | Psychology
Серия СРК

Синдромом раздраженного кишечника с социофобией. Часть вторая⁠⁠

2 месяца назад

Возможные межличностные особенности

Обычно клиенты такого типа ответственные, соблюдают социальные нормы. В общении доброжелательны и корректны. Боятся обидеть собеседника. Стараются не конфликтовать в разговоре. Интересуются визави, у них хорошо развиты коммуникативные навыки, хорошо умеют слушать других. Приятные собеседники. Эмоциональный интеллект часто высокий или средний. Внимательно следят за эмоциональными реакциями во время коммуникаций. Часто беспокойны и тревожны на первой встрече. Часто зависят от мнения других людей, имеют неустойчивую самооценку. Склонны принижать свои способности. Редко могут употреблять алкоголь, чтобы снизить тревожность во время свидания.

Возможные анамнестические особенности социального взаимодействия

В семье авторитарный стиль воспитания. Много запретов на проявление эмоций. Частая критика поведения. Манипуляции через ответственность, стыд, вину, запугивания и шантаж. Ипохондрические установки семейная норма. Родители часто требовательные, эмоционально холодные. Возможно физически наказывали. Часто принятие ребенка родителями только через условия выполнения родительских требований. Безусловного принятия и любви нет или оно слабо выражено. Мнение ребенка игнорируется. Часто сравнение с другими детьми. Может быть варианты когда только один из значимых взрослых чрезмерно требовательный, а другие нет. В школе подвергались булингу или были свидетелем травли. Часто в таких ситуациях родители не были поддержкой, игнорировали или сами злились на ребенка.

История развития расстройства

Частый сценарий, который клиенты рассказывают, это про то, что с детства во время экзаменов и важных событий у них появлялись сильные и частые позывы на дефекацию. В целом, к этому они привыкли и не придавали большого значения. Триггером для начала расстройства могут становиться разные ситуации. Часто это может быть прием антибактериальных препаратов, из-за которых начинается дисбактериоз. Могут быть недержание из-за геморроя, после оперативного вмешательства в кишечнике или во время родов или другие подобные проблемы, связанные с органическим недержанием стула.
Частые истории про внезапные приступы поноса в публичном месте, при которых клиент с ужасом ожидает, что опорожнится до того как дойдет до туалета. При этом большинство рассказов заканчивается благополучно. Редкие истории – это рассказы где человек опорожнился в штаны в самом туалете или на подходе к нему. Исключительные рассказы про дефекацию в публичном месте.
Часто люди вспоминают ситуации из детского сада или школы, когда кто-то из сверстников был осмеян и даже мог подвергаться травле после неудачного опорожнения кишечника или мочевого пузыря. Некоторым детям такое событие припоминалось до взрослого возраста.
Такие ситуации опорожнения вне туалета клиентами воспринимаются как угрожающие. Свое расстройство и тело начинают оценивать как потенциальную угрозу с высоким риском негативных социальных последствий.
Уровень расстройства может быть как отдельной специфической фобией так и генерализованной социофобией. Так же встречаются личностные расстройства с тревожным компонентом и с социофобическими реакциями. Соответственно и терапия будет занимать разное количество времени от 2 занятий до 50ти и более.

Александр Храмов. Человек, а не фобия.

Записаться ко мне на удаленную консультацию (по видеозвонку в мессенджерах) и на очную в Санкт-Петербурге можно в WhatsApp или через почту alexandr-hramov@yandex.ru, @Alexandr_Hramov в телеграмме.

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью
[моё] СРК Психотерапия Психолог Психология Медицина Фобия Психологическая помощь Тревога Стресс Социофобия Страх Стыд Позор Неуверенность Туалет Текст
0
2
HramovAP
HramovAP
Психология | Psychology
Серия СРК

Синдромом раздраженного кишечника с социофобией. Часть первая⁠⁠

2 месяца назад

Обобщенная концептуализация клиента с СРК с социофобическими реакциями.

Здравствуйте! Я медицинский психолог Александр Храмов, работаю последние несколько лет с клиентами у которых появились психологические проблемы связанные с синдромом раздраженного кишечника. Я подготовил большую статью по одному из вариантов психологических проблем клиентов с СРК. Протекание расстройства по такому типу является самым распространенным среди моих клиентов.

Вначале общее описание проблемы, неблагоприятные факторы, психологическая составляющая и в конце план психокоррекции. Текст большой поэтому я решил разбить его на несколько частей. Подписывайтесь на страничку, чтобы не пропустить продолжение.

В жизни вид из туалетной комнаты может быть не такой впечатляющий. А ведь в ней мы можем проводить много времени...

В жизни вид из туалетной комнаты может быть не такой впечатляющий. А ведь в ней мы можем проводить много времени...

Общие проблемы и жалобы:

Страх прилюдной дефекации в общественном месте. Страх позора. Панические атаки. Агорафобия. Избегание ситуаций недоступности туалета. Страх оказаться в месте, где нет или неизвестно где туалет. Страх путешествовать. Избегание передвижений в транспорте на длительные расстояния и в пробках. Избегание очередей. Высокая тревога на совещаниях и лекциях из-за невозможности выйти в туалет. Страх, что кто-то увидит или услышит посещение туалета. Общая тревожность. Страх отвержения. Страх не соответствовать социальным нормам. Расстройства пищевого поведения. Нарушение сна. Снижение либидо. Снижение настроения, депрессия. Суицидальные мысли и попытки.

Возможные поведенческие особенности:

Сканирование своего тела, фиксация на телесных ощущениях в области живота. Дефекация до полного опорожнения, возможно использование клизмы. Многократная дефекация перед выходом из дома и работы. Составление маршрута передвижения с учетом возможности сразу попасть в туалет. В незнакомом месте в первую очередь ищется туалет. Избегание передвижения в незнакомых местах, территориях, маршрутах. Отказ посещения гостей, массовых мероприятий. Избегание очередей, дорожных пробок, путешествий. Езда на автомобиле без попутчиков. Прием симптоматических противодиарейных и противотревожных препаратов. Отказ от приема пищи перед выходом из дома (часто и воды). Выход из дома с комплектом запасной одежды. Ношение подгузников (очень редко).

Возможные физиологические особенности:

Нарушение пищеварения. Дисбактериоз. Нарушение работы анальных сфинктеров. Синдром раздраженного кишечника. Воспалительные процессы в кишечнике.

Возможные эмоциональные компоненты проблемы:

Основное проявление – это тревожность. Стыд перед окружающими. Ожидание позора. Тревожность перед выходом из дома. Экзистенциальная тревожность. Страх попасть в ситуацию позора. Вина перед близкими из-за проблем со здоровьем и поведением. Чувство неуверенности в ситуации социального взаимодействия. Неприязнь и отвращение к себе. Тягостное чувство одиночества. Безнадежность, отчаяние. Раздражительность и нетерпимость к окружающим. Сенситивность. Эмоциональные/нервные срывы. Быстрая эмоциональная истощаемость, низкая переносимость фрустраций и стресса. Снижение настроения. Депрессивные эпизоды. Генерализация тревоги, появление других фобий.

Александр Храмов. Человек, а не фобия.

Записаться ко мне на удаленную консультацию (по видеозвонку в мессенджерах) и на очную в Санкт-Петербурге можно в WhatsApp или через почту alexandr-hramov@yandex.ru, @Alexandr_Hramov в телеграмме.

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью 1
[моё] СРК Социофобия Психотерапия Психологическая помощь Психология Психолог Фобия Позор Стыд Неуверенность Отвержение Тревога Стресс Длиннопост
0
5
HramovAP
HramovAP
Серия СРК

СРК и ипохондрия⁠⁠

2 месяца назад

Частые причины усиления тревожности при синдроме раздраженного кишечника (СРК) – это ипохондрические установки. При таком расстройстве наблюдаются навязчивые мысли о возможном или существующем заболевании.

В контексте СРК эти мысли могут быть со следующими когнитивными ошибками:

1/7

Катастрофизация – драматическое преувеличение.

У человека с СРК и ипохондрией это расстройство может проявляться следующим образом:

  1. Наблюдает (сканирует) своё тело в области ЖКТ и любые неприятные ощущения воспринимает как опасные. По сути происходит поиск угроз. Но эти угрозы не внешние, а исходят изнутри, от собственного тела. Происходит фиксация и фокусировка на собственные телесные переживания и, как следствие появляется усиление этих ощущений. Такой феномен называется сенсорной амплификацией - тенденция воспринимать нормальные соматические и висцеральные ощущения, как относительно интенсивные, тревожащие и вредные.
    2. Преувеличивает и драматизирует эти ощущения по катастрофическому сценарию. Угрозы преувеличиваются. Возникает непереносимость неопределенности. Организм реагирует эмоцией тревоги.

3. Начинает контролировать и старается подавить тревогу, возникшую из-за катастрофизации. Т.е. старается сделать всё возможное, чтобы тревога не возникала, вместо адекватных способов эмоциональной саморегуляции. Появляются защитные действия или охранительное поведение: дополнительные обследования, наблюдение у нескольких врачей, ведение дневника симптомов, поиск информации про заболевания ЖКТ, наблюдение за качеством своего стула и выискивание в нем крови, особые диеты, частые взвешивания, подсчет количества дефекаций, дефекация при любых по силе позывах (даже слабых), чрезмерный прием препаратов, самолечение, «чистка кишечника от шлаков», «гонение слизи» и т.д. (Пожалуйста, напишите свой способ в комментариях. Дополню статью вашим примером, если он подходит).
Обследования, как следствие контроля, чаще дает лишь временное облегчение от тревоги, но парадоксально подкрепляет уверенность в болезни и нахождении в зоне опасности. «Надо постоянно следить за своим самочувствием и здоровьем, а то вдруг пропущу начало болезни».
4. Избегание. В основном, избегают ситуаций, при которых нет возможности быстрого доступа к туалету. Могут избегать мыслей и действий, связанных с насущными реальными обстоятельствами жизни (уходят в болезнь).

Нейросеть буквально воспринимает 4 всадника апокалипсиса 🤣

Нейросеть буквально воспринимает 4 всадника апокалипсиса 🤣

Модель возникновения и закрепления ипохондрии (порочный круг):
Триггер - ощущение в теле => Автоматическая мысль. Оценка стимула как угрозы и переоценка его («Это рак») => Непереносимость неопределенности («Должен знать наверняка, что это не ВЗК или рак») => ТРЕВОГА => фокус внимания на телесных ощущениях и их усиление (сенсорная амплификация*) => защитные действия, охранительное поведение или контроль => избегание => подкрепление автоматических реакций.

В КПТ это A-B-C-D-A-B-C-D

В КПТ это A-B-C-D-A-B-C-D

Терапия.

Основной упор в терапии при ипохондрическом расстройстве делается на работе с навязчивыми мыслями и повторяющимися действиями. Это похоже на психокоррекционную работу при обсессивно-компульсивном расстройстве (ОКР).
По времени в терапии, такие клиенты достигают положительного результата, примерно так же, как и клиенты с социальной тревожностью или с неврастеническим конфликтом. Простая фобия при СРК является наиболее простым для терапии расстройством, а также и самым распространенным запросом среди моих клиентов.

Александр Храмов.

Записаться ко мне на удаленную консультацию (по видеозвонку в мессенджерах) и на очную в Санкт-Петербурге можно в WhatsApp или через почту alexandr-hramov@yandex.ru, @Alexandr_Hramov в телеграмме.

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью 10
[моё] СРК Ипохондрия Психолог Психотерапия Психология Фобия Кишечник Тревога Тревожное расстройство Тревожность Здоровье Длиннопост
1
3
HramovAP
HramovAP
Лига психотерапии
Серия Меняем установки каждый день!

"А что подумают люди?" Меняем установку⁠⁠

2 месяца назад
Все фотографии в рубрике авторские. Развиваю осознанность.

Все фотографии в рубрике авторские. Развиваю осознанность.

Социальное одобрение стало для многих главной целью в жизни. Постоянное беспокойство о чужом мнении парализует нашу способность действовать и быть собой.

Когнитивные ошибки:

  • Катастрофизация — преувеличение негативных последствий

  • Черно-белое мышление — либо идеально, либо провал

  • Чтение мыслей — уверенность в том, что знаем, о чём думают другие

Откуда берётся это убеждение:

  • Детские травмы — критика со стороны родителей

  • Социальное давление — страх быть отвергнутым группой

  • Культурные установки — важность общественного мнения

  • Низкая самооценка — зависимость от внешней оценки

Как это убеждение проявляется:

  • Социальная тревожность — страх осуждения

  • Самосаботаж — отказ от целей из-за страха неудачи

  • Перфекционизм — стремление быть идеальным

  • Потеря аутентичности — отказ от истинных желаний

Последствия постоянного беспокойства:

  • Психологическое истощение — хронический стресс

  • Ограничение возможностей — упущенные шансы

  • Потеря себя — жизнь по чужим правилам

  • Проблемы в отношениях — неискренность

Пошаговый план реструктуризации:

  1. Осознание — признание наличия убеждения

  2. Анализ — выявление истоков беспокойства

  3. Проверка — оценка реальности страха

  4. Переосмысление — изменение отношения к мнению других

  5. Практика — постепенное расширение зоны комфорта

Новые установки:

  • «Моё мнение о себе важнее всех»— я сам определяю свою ценность

  • «Чужое мнение — это всего лишь мнение. Я не отвечаю за мысли других» — оно не определяет мою жизнь

  • «Что подумают, то и подумают. Это их дело» - Мнение другого больше говорит о нем, чем обо мне

  • «Люди вокруг меня относятся ко мне скорее доброжелательно» - Приличные люди выразят свое мнение экологично

  • «Я имею право на ошибки» — ошибки делают меня сильнее

  • «Моя жизнь — мой выбор» — я несу ответственность за свои решения

  • «Не всем нужно нравиться. Я не деньги, чтобы всем нравится» — невозможно угодить каждому

  • «Я достоин быть собой. У меня другого меня нет» — моя уникальность — моя сила

  • «Я не обязан оправдываться» — мои решения не требуют одобрения

  • «Моё счастье важнее чужого мнения» — я выбираю то, что делает меня счастливым

  • «Я учусь на опыте» — каждый шаг важен, даже если кто-то не одобряет

  • «Я ценю себя независимо от оценок» — моя ценность не зависит от чужого мнения

  • «Я выбираю свой путь» — даже если он не совпадает с ожиданиями других

  • «Я учусь принимать решения самостоятельно» — это делает меня сильнее

Практические упражнения:

  1. Дневник реакций — записывайте случаи беспокойства

  2. Техника «Что если?» — проработка страхов

  3. Маленькие шаги — постепенный выход из зоны комфорта

  4. Аффирмации — ежедневное повторение новых установок

Как закрепить результат:

  • Регулярная практика новых установок

  • Поддержка окружения — поиск единомышленников

  • Профессиональная помощь — работа с психологом

  • Отслеживание прогресса — ведение дневника успехов

Заключение

Свобода от чужого мнения — это путь к аутентичной жизни. Начните менять своё отношение к социальному одобрению уже сегодня.

👉 Помните: Ваше мнение о себе важнее любых чужих суждений!

Канал в телеграме Меняем установки каждый день!

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью 1
[моё] Психолог Психотерапия Психология Совершенство Саморазвитие Социофобия Чтение мыслей Когнитивно-поведенческая терапия Эмоции Мышление Тревога Психологическая помощь Установка Стресс Внутренний диалог Страх Фобия Опасность Длиннопост
1
2
HramovAP
HramovAP
Психология | Psychology
Серия СРК

СРК с неврастеническим конфликтом⁠⁠

2 месяца назад

Сегодня хочу поговорить о следующей категории клиентов с СРК. Часть клиентов с СРК - это люди, которые уже состоялись в жизни. У них есть семьи, хорошая работа, часто это предприниматели, бизнесмены. Жалобы стандартные - такие же, как и при других формах психических особенностей у клиентов с СРК. То есть - это вздутие и спазмы в животе, частые позывы в туалет.

А рядом бегемотики Схватились за животики: У них, у бегемотиков, Животики болят. Фотография с сайта яндекс картинки.

А рядом бегемотики Схватились за животики: У них, у бегемотиков, Животики болят. Фотография с сайта яндекс картинки.

Но есть особенность - их тревожность не порождена страхом социального отвержения при публичном опорожнении. Такие ситуации они воспринимают как бытовую неприятность. Но эта неприятность может сказаться негативно на их собственном восприятии СЕБЯ. Ведь себя они воспринимают как безупречных или близких к идеальности, в социальном плане, людей. У них завышенные стандарты к себе, они требуют от себя быть функцией успешного человека. В их представлении прилюдная дефекация - это не социальная катастрофа. Это катастрофа в восприятии себя. Если неприятность произойдёт, то, по мнению человека, это приведёт к ухудшению самовосприятия. Они станут неудачниками и ничтожествами в своих глазах. И, как следствие, это приведет к социальному избеганию, самоизоляции.

Здесь основной мотив не отвержение общества, не насмешки и буллинг, как при социальной тревожности. Здесь основной мотив: "Я не смог проконтролировать себя телесно, значит я физически неполноценный. И это значит, что и личностно я неполноценный. И поэтому все мои достижения обесцениваются, это будет полный провал и катастрофа".

Руины ожиданий и закат жизни...

Руины ожиданий и закат жизни...

Такое отношение к ситуации и себе – это следствие внутреннего конфликта между требованиями убеждений по типу «Я должен быть успешным/совершенным/хорошим/полезным и т.д.» и реальностью в виде физиологических, психологических, личностных, социальных, финансовых ограничений человека. Корабль из амбиций и ожиданий терпит крушение на рифах реальных возможностей.

1/3

1. Легко сесть на мель, если твои капитан и лоцман - это амбиции твоих родителей. 2. А ведь можно развалится на рифах чрезмерных нагрузок в марафоне достигаторства. 3. А можно и на дно пойти. Может и бутылки.

Часто корни такого отношения к себе – это установки значимых близких, которые транслировали долженствования «Ты должен/обязан стать/быть... успешным/великим/значимым и т.д.. Должен стать тем, кем мы тебя хотим видеть. И только тогда мы тебя примем и полюбим". Т.е. любовь дают только через условия выполнения ожиданий (условная любовь). Разочарование в себе при таком конфликте, это по сути разочарование родителей, убеждения которых интегрировались в системе правил и убеждений человека. Программа запущена и человек живет под гнетом дезадаптивных родительских алгоритмов.

От предпочтений к требованиям.

От предпочтений к требованиям.

Типичная когнитивная схема (правило или жизненная философия) при неврастеническом конфликте:

Если я стану вести себя по другому => изменится моё отношение к близким => я могу не понравиться другим людям (близким) => одиночество => разрушение => самооценка просядет => будет плохое самочувствие => будет низкая активность, пассивность => у меня снизится жизненная энергия => снизится интенсивность и качество жизни => я буду "тюфяком" => тогда будет жизнь скучная => она покатится в тартарары => буду как пассивные люди по жизни => ко мне будет пренебрежение, неуважение => я никчемный/неважный/неудачник => я сам себя тогда не люблю => саморазрушение => крах и катастрофа жизни.

На терапии человек учится с моей помощью замечать и осознавать свои долженствования на всех уровнях восприятия. Вместе мы формируем адаптивные альтернативные установки. И человек начинает стараться жить по новым правилам.

Что это за правила?

  • Это философия безусловного принятия себя как личности, своих эмоций, психики и телесности.

  • Это смена внутреннего критика на внутреннего заботливого зрелого взрослого.

  • Замена жестких правил на гибкие предпочтения и пожелания.

  • Работа над своим страхом несоответствия и замена его на твердую опору уверенности в себе.

  • Правила здорового эгоизма. Стараться придерживаться своих потребностей и интересов, а не чужих.

  • Критичность к своим автоматическим мыслям и убеждениям.
    Опора на реалистичность и рациональность вместо погони за миражами «успешности».

Когда команда здоровые убеждения, и плывешь по жизни сверяясь с картой своих потребностей и по компасу своих ценностей, то окажешься там, куда ТЫ и планировал попасть.

Когда команда здоровые убеждения, и плывешь по жизни сверяясь с картой своих потребностей и по компасу своих ценностей, то окажешься там, куда ТЫ и планировал попасть.

В итоге терапии человек может получить мощный личностный рост. Люди избавляются от невротического конфликта. Тревога и вина сменяется гордостью и ответственностью. Человек обретает спокойствие и уверенность. Находит внутренние ресурсы, становится самостоятельным и свободным, опирается на собственные ценности. Понимает свои потребности. Начинает себя ценить, уважать и любить.

Александр Храмов. Человек, а не функция.

Записаться ко мне на удаленную консультацию (по видеозвонку в мессенджерах) и на очную в Санкт-Петербурге можно в WhatsApp или через почту alexandr-hramov@yandex.ru, @Alexandr_Hramov в телеграмме.

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью 7
[моё] СРК Неврастения Психолог Психология Психотерапия Фобия Страх Когнитивно-поведенческая терапия Обязанности Туалет Невроз Как белка в колесе Стресс Психологическая помощь Эмоции Тревога Длиннопост
1
3
HramovAP
HramovAP
Психология | Psychology
Серия СРК

Туалетная фобия. СРК со специфической (изолированной) фобией (F40.2)⁠⁠

2 месяца назад
1/8

Фотографии с сайта яндекс картинки. Дальше в карусели немного туалетного юмора по теме.

Я боюсь, что не успею в туалет или он будет закрыт. Я сейчас обделаюсь!

F40.2 - иррациональный страх какого-либо объекта (например, животных), природных стихий, медицинских манипуляций, определенной ситуации (например, высоты, грома, темноты, закрытого пространства, мочеиспускания или дефекации, употребления определенных пищевых продуктов, лечения зубов, вида крови или травмы) и необходимость их избегать. Часто это расстройство сопровождается приступами сильного страха и паническими атаками (ПА). Возникает в молодом возрасте и может сохранятся до конца жизни.

Признаки: Жалобы на выраженную тревожность и страх оказаться в ситуации позора из-за внезапной прилюдной дефекации или других проявлений работы кишечника (метеоризм, урчание в животе, посещение туалета). При этом других признаков социальной фобии нет. Такие люди хорошо социально адаптированы, имеют адекватную самооценку, держатся уверенно в различных ситуациях социального взаимодействия. Чрезмерной требовательности и выраженного долженствования у них к себе нет.

Чаще всего у таких клиентов были единичные эпизоды публичного проявления работы кишечника, почти случившегося или случившегося опорожнения. Крайне редкие случаи многократного опорожнения. Самые распространенные варианты – относительно недавний внезапный приступ диареи в транспорте или во время прогулки. Частый вариант - опорожнение вне туалета в детском возрасте.

Могут иметься и признаки агорафобии – избегание публичных мест и передвижений вне дома.

Возможные проявления расстройства:

Вегетативные симптомы: Сильное или учащенное сердцебиение. Потливость. Дрожание или тремор. Сухость во рту (но не из-за лекарств или обезвоживания).

Телесные ощущения: Затруднения дыхания. Чувство удушья. Дискомфорт или боли в грудной клетке. Тошнота или неприятное ощущение в животе (например, жжение в желудке). Чувство головокружения, неустойчивости, обморочности. Приливы или чувство озноба. Онемение или ощущение покалывания.

Психические проявления: Чувство, что предметы нереальны (дереализация), или что собственное «Я» отдалилось или "по-настоящему находится не здесь" (деперсонализация). Страх потери контроля, сумасшествия или наступающей смерти. Обычно эти симптомы наблюдаются во время панической атаки.

Рассматриваемое расстройство имеет черты социальной фобии и агорафобии, но имеет четкую связь с расстройствами кишечника. При ослаблении симптомов СРК люди с такими расстройствами свободно передвигаются вне дома и имеют активную социальную жизнь. Боятся они своих симптомов СРК и часто даже не могут вербализовать последствия этих проявлений.

В терапии такие клиенты быстрее достигают положительного результата, чем клиенты с социальной тревожностью, ипохондрией или с неврастеническим конфликтом. Выраженные улучшения могут быть даже после первой встречи, особенно если был предыдущий опыт экспозиций. Часто хватает буквально несколько сессий, чтобы решить запрос клиента.

Терапия начинается с постановки целей. Обычно они такие:

  1. Свободно перемещаться по городу и путешествовать.

  1. Спокойно переносить ситуации, где нужно оставаться на месте, например: лекции, очереди, собрания, дорожные пробки и.т.д.

  1. Перестать испытывать страх перед выходом из дома, хочу чувствовать себя спокойно и уверенно в таких ситуациях.

  1. Снизить количество дефекаций до 1-2 в день, с 3-10ти.

  1. Опорожнение кишечника 1 раз утром перед выходом.

Чтобы добиться данных целей и избавиться от фобических реакций требуется решить следующие задачи:

  • Понять, как формируется, закрепляется и поддерживается страх. Осознать основные механизмы работы психики. Обычно это происходит на вводной первой сессии с помощью психообразования.

  • Сформировать навык осознанности. Как в моменте появляется та или иная эмоция. Что человек делает для поддержания, усиления или устранения её. Для этого ведется дневник автоматических мыслей.

  • Наработать навык нахождения когнитивных ошибок в автоматических мыслях. Заменить их на рациональные адаптивные ответы. 2-3 сессия.

  • Освоить физические методы саморегуляции. Релаксационное дыхание, заземление, переключение и т.п. 2-4 сессия.

  • Обучиться навыку осознания промежуточных и базовых убеждений. Находить и заменять когнитивные ошибки на этих уровнях на адаптивные установки. 3-4 сессия.

  • Обучиться и выполнять экспозиции и поведенческие эксперименты. 2-5 сессия.

  • Отработать полученные навыки и разбирать конкретные ситуации до решения поставленных целей. 4-8 сессия.

Эти цели могут решиться достаточно быстро, примерно за 2-7 сессий (за 2-10 недель) интенсивность первых 3-4 встреч 1 раз в неделю по 1,5 часа. 4-8 встречи проводятся 1 раз в 10-14 дней, продолжительность 1 час.

Как видите, терапия при таком расстройстве краткосрочная и чаще всего эффективная.

Александр Храмов.

Записаться ко мне на удаленную консультацию (по видеозвонку в мессенджерах) и на очную в Санкт-Петербурге можно в WhatsApp или через почту alexandr-hramov@yandex.ru, @Alexandr_Hramov в телеграмме.

Группа ВК
b17
Дзен

Показать полностью 8
[моё] СРК Психолог Психотерапия Психология Туалет Фобия Страх Не успел Успел Преодоление Когнитивно-поведенческая терапия Психологическая помощь Тревога Стресс Поведенческая терапия Эмоции Избавление Выздоровление Длиннопост
1
5
MakerGovna

А крыс я так и боюсь⁠⁠

4 месяца назад

Бля! Это пипец. Это какой-то кромешный пипец!!! Все, что говорят про психологов говна, похоже, – чистейшая правда.

По порядку: у меня – фобия. Я дико, неадекватно боюсь крыс. На работе в помещении у меня появились крысы, и никакого сладу с ними нет. Лезут, сволочи, хоть здание сожги.

Я решила: с фобией надо бороться (с крысами, понятно, борюсь непрестанно) и обратилась к первейшему спецу, кто с этим должен работать – врачу-психиатру в местную нарколыжню, потому что только там он принимает и по полису и в принципе. Психиатр сначала охуел, что какой-то ненормальный сам записался к нему на прием. Выслушал мои бредни и заявил, что человек, у которого есть дома зарегистрированное ружье Моссберг с ежегодным мед. освидетельствованьем  владельца, в его услугах не нуждается. (Крыс, мои сладкие подсказчики, из Моссберга стрелять не получится. Ружье штурмовое). И отфутболил психушник меня к психологу на второй этаж наркодиспансера.

Первым, кого я встретила на втором этаже, был пацан лет двадцати в обоссаных светло-серых рейтузах.

"Надеюсь, это не психолог", – подумала я.

И, сука, лучше б это был психолог!

Психологиня, не старше пацана в рейтузах, вела коллективный прием. На выстроенных амфитеатром стульях сидело человек десять мужиков и две бабы. Ораторствовал чел в очередных рейтузах, правда, черных.

Товарищ хвалился рисунком, где (признаюсь – плохо разглядела) была нарисована какая-то херня, но зато красками цвета, как если бы во времена Пикасо барыжили "солями".

И я угадала! Потому, что на них живописец и сидел.

Писихологичка махнула мне рукой: мол, присоединяйся.

"К чему? – еще раз подумала я. – Художника-то вашего мне все равно не переплюнуть".

Но за каким-то чертом вошла.

– Представьтесь, – приказала мне психологиха.

– Гладиус Сервильюс, первый адъютант ее высочества светлейшей княгини, – пизданула я, потому что, как и психиатр с первого этажа, пошутить люблю.

Шутку нихуя не оценили (как, впрочем, и я шутку психиатра), пришлось объяснять, чего я здесь забыла.

Психологичиха (я заебалась выдумывать феменитивы) заявила, будто принять в государственной поликлинике индивидуально не может, зато может – в частной. За шестьдесят километров отсюда, через, без малого, неделю.

Звони. Записывайся! Прием – пятнаха.

Уже тогда что-то мне подсказывало: за пятнадцать тысяч – прием я переловлю всех окрестных крыс руками, изнасилую и загрызу.

Но… чо "но"? С добрым утром, мозг! Если б ты был, я б в четверг сидела дома.

Попиздила на Окатовую (а ехать 64,4км) к девяти. Не спамши, не срамши, злая как собака.

Хорошая клиника – ничо не скажу – искала минут тридцать. Сначала клинику, потом – парковку. Кое-как попала на прием. Первым делом попросили изложить суть проблемы, вторым – нарисовать дом. Я хотела нарисовать психологичке хуй на лбу, но побоялась "уехать" по "хулеганке".

Нарисовала. Какую-то херату, могущую поспорить с произведением давешнего "солевого" творца.

"У вас проблемы с доверием", – сообщили мне в конце сеанса за пятнадцать косарей.

Да! Сука! Спасибо.

Я выросла на "Пятаке". В 90-е. 101 километр! Зэчье, наркоманье, кидалы и беспредельщики. На местном кладбище на два СВО-шника приходятся семнадцать нарколыг, погибших от передоза двадцать лет назад. Район, где ты в любом случае будешь связан с криминалом. Тебе выбирать: станешь преступником или потерпевшим.

У меня пиздецки серьезные проблемы с доверием! Они называются: жизненный опыт.

Теперь они будут и у психологини. Потому что деньги за прием я не заплатила. Сказала: только через суд.

Показать полностью
[моё] Негатив Психолог Деньги Фобия Крыса Мат Текст
3
6
Psychozametki
Psychozametki
Психология | Psychology

Экспозиция⁠⁠

6 месяцев назад

Сегодня поговорим о методе, с помощью которого можно избавиться от тревожных расстройств, фобий, панических атак. И метод этот - Экспозиция.

За умными словами кроется простая суть: чего боишься, то и делай. Больше, чаще, дольше, тогда и привыкнешь.

То есть наша основная работа заключается в том, чтоб столкнуться с нашим страхом лицом к лицу.

Сразу скажу, будет тревожно, будет колбасить, но с каждой своей маленькой победой ты будешь на шаг ближе к свободе.

Процедура в целом такая:

•Встреча с объектом страха нарастает постепенно, от наименее страшного объекта к наиболее страшному;

•Происходит постоянный контроль твоего состояния, чувств, эмоций;

•Ты сознательно отказываешься от избегания своих страхов;

•Психотерапевт участвует как модель, то есть делает то же самое, что и ты;

•Параллельно ведётся психотерапевтическая работа с твоими убеждениями;

•Психотерапевт обучает тебя как нужно нормально обращаться с объектом страха;

• Встреча с объектом страха продолжается до тех пор, пока уровень страха и беспокойства не достигнет максимума, после чего на некоторое время выровняется, а потом сразу же кардинально падает. На следующей ступени уровень страха уже не достигает такой высоты.

После экспозиции практически у всех наступает существенное облегчение от страхов.

Что является противопоказанием к проведению экспозиции?

Это заболевания, которые может спровоцировать стресс. Так же, нестабильное состояние психики клиента, острые расстройства.

Суицидальные намерения - прямое противопоказание к проведению данного вида терапии!

Если после прочтения остаются вопросы, задавайте их в комментариях 👇

Больше полезного в канале - https://t.me/Psyho_Zametki

Показать полностью
[моё] Тревожное расстройство Тревога Фобия Панические атаки Экспозиция Психотерапия Психология Психологическая помощь Психолог Telegram каналы Текст
4
Посты не найдены
О нас
О Пикабу Контакты Реклама Сообщить об ошибке Сообщить о нарушении законодательства Отзывы и предложения Новости Пикабу Мобильное приложение RSS
Информация
Помощь Кодекс Пикабу Команда Пикабу Конфиденциальность Правила соцсети О рекомендациях О компании
Наши проекты
Блоги Работа Промокоды Игры Курсы
Партнёры
Промокоды Биг Гик Промокоды Lamoda Промокоды Мвидео Промокоды Яндекс Маркет Промокоды Пятерочка Промокоды Aroma Butik Промокоды Яндекс Путешествия Промокоды Яндекс Еда Постила Футбол сегодня
На информационном ресурсе Pikabu.ru применяются рекомендательные технологии