Всем ночной привет! Премного благодарю за такую бурную реакцию на первый мой пост про жгуты (особенно приятно иметь 911 плюсов, символичненько), и, отдельно, огромное спасибо @TroH, (научился ссылаться!) за то, что он эту тему изначально так активно поднял. Также мои огромные извинения за столь огромные промежутки между постами и кормление завтраками: банальная нехватка времени.
Сегодняшней нашей темой будут юридические основы первой помощи, и, сначала, я хотел бы дать немного общей теории организации работы с пострадавшим. Итак, поехали!
Больших этапов тут выделяется два: догоспитальный и госпитальный. Вот этот синий маркер на нашей условной диаграмме будет примерно поровну разделять время между моментом обнаружения пострадавшего (момент Oh, Shit!), и его/её условной выпиской (Happy end, мы же, всё-таки, верим в хорошее), как раз на эти два этапа.
Как видно из диаграммы, госпитальный этап начинается с того момента, как потерпевший пересекает порог больницы. Госпитальный этап - это когда для лечения есть условия - нужные лекарства, персонал, освещение, уровень санитарии и прочее, что не будет к большинству из нас с вами иметь никакого отношения. Всё, что происходит до этого момента является догоспитальным этапом, который... тоже не весь имеет отношение к нам с вами. И вот как он делится для нас:
То есть, отсечка идёт по моменту прибытия квалифицированной медицинской помощи. Чаще всего - это прибытие скорой, на которой и работает уважаемый @TroH, но бывает и медик в толпе, а почему нет. В этом, кстати, и небольшое отличие между нами: я рассказываю с позиции человека работающего на доврачебном этапе, к каковым будут относиться и пожарные (дада, вы не ослышались, и это, блин, отдельная история, почему пожарный в России не имеет права колоть даже адреналин), и полиция, и военные, а @TroH является человеком со скорой, то есть врачебного этапа. На врачебном этапе наши с вами полномочия заканчиваются априори. Вы можете и должны сообщить врачам, что с человеком случилось и что вы конкретно с пострадавшим делали, также, если вы - его знакомый, можете сообщить о каких - либо специфических аллергиях и прочей важной информации. Но знайте - когда прибыла скорая, не надо, ради всего святого, присаживаться им на мозги и говорить, что им делать, это будет только отвлекать. И вы не поверите, но встречи со скорой очень часто сопровождаются (по словам скоряжников) всякими советами - от цитат из гугла (это в лучшем случае), до цитат из доктора Попова и классиков школы прикладной уринотерапии.
Ну да мы отвлеклись. Мы же с вами там, где нет врача - эта простая идея, и, тем не менее, она требует ещё кое - какого дополнения. Дело в праве применения медикаментов для оказания первой помощи. По законам Российской Федерации, право на медицинское назначение принадлежит только медицинскому персоналу, обученному и аттестованному. Нам с этого какая разница, спросите вы? Да вот какая.
Ситуация: идёте вы по улице, солнце светит, жарко, хорошо, небо голубое. Смотрите - сидит бабушка на лавочке, за сердце держится. Вы подходите, желая помочь человеку, спрашиваете - все ли в в порядке, бабуля, а та вам и говорит, что мол "что - то сердце прихватило". А так случилось, что вы, как неравнодушный человек, помимо майки супермена под одеждой, всегда носите с собой маленькую аптечку, в которой есть и валидол - который вы незамедлительно даёте бабушке со словами "держи, бабуля, поможет". В этом моменте стоп-стоп-стоп!
То, что вы делаете в этот момент является медицинским назначением и относится к медицинской помощи - тем действиям, на которые имеет право только врач!
Простыми словами, в случае, если бабушка решит после этого помереть, то вы вполне можете и предстать перед судом, за превышение границ оказания первой помощи. Так что запомните, для начала, вот эту схемку:
Что с этим делать? В семье, вы, понятно, сами разберетесь - знаете, кто что принимает и чем болеет, и тут не будет вопросов. А с незнакомыми людьми правильным будет спросить - принимает ли он/она какие - нибудь лекарства, и дать ли ему/ей данных лекарств. Как только вы получаете ответы на вопросы поставленные так, с юридической точки зрения вы всего лишь помогаете пострадавшему в приёме лекарств.
Бинго, ваша душа цела от терзаний, а задница - от преследований суда!
Тем не менее, это ещё не конец (а едва ли начало, и простите меня за такой супердлиннопост!). Идём дальше.
Ситуация: идёте вы по улице, и все хорошо. И вдруг видите - лежит безжизненное тело, на вашем жизненном пути, и у этого тела течёт кровь. Или он спит на лавочке на морозе. Или ещё что-то подобное. Помощь ему не оказывается. И тут вы думаете - "не, чуваку, наверное, плохо и херово, но как - то это стрёмно и вообще - я ничего не умею, спроса с меня никакого. А ещё народу же вокруг много, скорую кто - нибудь да вызвал", и идёте себе дальше... Ошибка! УК РФ, статья 125 "Оставление в опасности" как раз описывает именно подобные случаи. Да вот же она на картинке:
Но ведь стрёмно помогать незнакомому (и, нередко, вонючему и неадекватному, стоит признать) человеку. Что делать? Вызывать скорую. Многие не знают, но самым простым и базовым вариантом оказания первой помощи является банальный вызов скорой, который снимает с вас ответственность по вышеуказанной статье.
Бинго - вы, может, и не герой/героиня, но уж точно статья УК не про вас.
Но вы же можете пойти и дальше, и начать оказывать первую помощь (с кровью вы уже должны понимать что делать, более или менее, с ожогами, эпилепсиями, и (немного) поломашками - тоже) - почему бы и не начать оказывать...
И не выходит хэппи энда. Он/она умирает прямо у вас на руках. Для начала скажу всем, у кого подобное было, или будет (не желаю вам подобного отнюдь) - вы, как человек, с ног до головы правы, оказывая умирающему первую помощь. Вы дали человеку шанс, которого без вас бы у него просто не было. И, если не помогло - значит так тому и быть - постарайтесь не укорять себя, а лишь научиться на тех ошибках, которые допустили.
На самом деле, я лично со всех сторон пойму и если вы вдруг выйдете за эти рамки (и многие авторы учебников по первой помощи скажут примерно то же, особенно в отношении манипуляций вроде коникотомии) - но вот закон в этих случаях уже не будет на вашей стороне, и это вы должны очень твёрдо иметь в виду.
Где эта поворотная точка в Законе? Где чётко прописаны эти границы, спросите вы? Как не попутать берега, и не оказаться, помогая ближнему или дальнему своему, чуть ближе к Магаданской области, чем хотелось бы?
Границы первой помощи утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н, где прописаны 8 состояний, при которых оказывается первая помощь (вот они)
и перечень мероприятий, которые мы с
@TroH, вам рассказываем простым и доступным языком, в то время как сухое их перечисление вы можете найти в данном приказе.
А это - Статья 39 УК РФ. Именно она бережёт вас во время оказания первой помощи от преследования за нанесение какого-либо вреда пострадавшему.
То есть вы не должны бояться, например, повредить во время СЛР грудную клетку человеку, у которого остановилось сердце. Это все делается в условиях крайней необходимости, и вы автоматически попадаете под действие данной статьи. Вам за это ничего не будет. В дополнение, было бы очень интересно услышать от @yulianovsemen, или иных экспертов, насчёт правоприменительной практике по данной статье при оказании первой помощи, и особенно кейсах, которые выходили за рамки дозволенного.
Но помните - никто не может вам рекомендовать выходить за границы первой помощи, хотя бы потому что тут нас будет поджидать вот этот человек.
Ну а вишенкой на торте: если вы являетесь сотрудником спецслужб, то Федеральными Законами по вашим ведомствам (в моём случае это был ФЗ-69), или внутренними приказами, действие данного приказа Минздравсоца распространяется на вас, и вы являетесь обязанными оказывать первую помощь, особенно будучи при исполнении.
Спасибо вам огромное за внимание, и за то, что дочитали до конца. Берегите себя и близких, и будьте уверенны, помогая другим.
Доброй вам ночи!
(Все выдержки из законов и нормативных актов взяты из Консультант-Плюс. Это я не рекламировать, это справедливости ради и этикета цитирования для).
