Бады здорового человека
Показать полностью
1
0 просмотренных постов скрыто
Лысеющие, перекличка: кто чем спасал волосы?
Полка «для волос» в любой аптеке выглядит так, будто лысину можно залить биотином. На деле витамины помогают, когда чего-то действительно не хватает. Если поползли виски или редеет макушка, банкой с красивой этикеткой дело обычно не решить.
Биотин, железо, миноксидил и пересадку часто валят в одну кучу, хотя нужны они в разных ситуациях.
Сначала понять, почему выпадают волосы
Примерно сориентироваться можно по тому, как именно всё началось.
Волосы равномерно посыпались по всей голове через несколько месяцев после температуры, операции, родов, резкого похудения или сильного стресса. Это похоже на временное телогеновое выпадение. Если причина ушла, волосы часто постепенно восстанавливаются.
Медленно редеют виски, линия лба или макушка. Так обычно выглядит наследственное поредение, то есть андрогенетическая алопеция. Фолликулы становятся меньше, а новые волосы тоньше.
Появились круглые проплешины. Тут возможна очаговая алопеция, при которой иммунная система атакует фолликулы.
Есть зуд, боль, корки, сильное покраснение или гладкие блестящие участки кожи. С этим лучше не ждать: при некоторых воспалительных болезнях фолликулы повреждаются необратимо.
У вас не получится поставить себе диагноз по интернету. Выше описал четыре разные ситуации, которые нет смысла лечить одной и той же банкой. Причём они могут накладываться друг на друга: наследственное поредение уже шло, потом человек переболел и получил ещё временное выпадение сверху.
Какие БАДы вообще могут помочь
Биотин
Биотин есть почти в каждом комплексе для волос, хотя выраженный дефицит у здоровых людей встречается редко. Нормальных данных, что биотин возвращает волосы людям без установленной нехватки, пока нет.
Большие дозы биотина способны искажать анализы, в том числе на гормоны щитовидной железы, витамин D и тропонин, который проверяют при подозрении на повреждение сердца. Если пьёте биотин и собираетесь сдавать кровь, покажите врачу или лаборатории банку и дозировку.
Железо и цинк
Железо имеет смысл при подтверждённом дефиците, но одного универсального числа ферритина, после которого волосы гарантированно отрастут у любого человека, нет. А пить железо на всякий случай так себе идея: можно получить боль в животе и рвоту, большая передозировка уже опасна.
С цинком похожая история. Дефицит восполняют, но лишний цинк волосам бонусов не даёт. Дозы от 50 мг в сутки, если принимать их неделями, мешают усвоению меди и могут влиять на иммунную систему.
Перебор часто получается случайно. Цинк уже есть в поливитаминах, потом человек покупает отдельную банку, а сверху добавляет комплекс «волосы, кожа, ногти».
Витамин D и селен
При некоторых видах алопеции чаще находят низкий витамин D. Подтверждённый дефицит корректируют, но готовой схемы «поднял витамин D и вернул волосы» пока нет.
Селен в избытке сам может вызвать выпадение волос и ломкость ногтей. Так что ещё один комплекс с селеном способен сделать ровно то, от чего его купили.
Коллаген и готовые комплексы
Коллаген может немного улучшить ломкость, гладкость или толщину повреждённого волоса, но залысины он не заращивает. В исследовании 2026 года, где получили результат по повреждённым волосам, людей с алопецией вообще не было.
У некоторых готовых комплексов есть положительные результаты, но составы там разные, а часть исследований небольшая или оплачена производителем. Если сработала одна смесь, это ещё ничего не говорит о соседней банке с похожей картинкой.
Если дома уже несколько добавок, я бы проверил три вещи: не повторяется ли одно вещество в разных банках, какая получается общая суточная доза и нет ли среди состава биотина перед сдачей анализов.
Что используют при наследственном облысении
Миноксидил
Миноксидил не гормональный препарат. Раствор или пену используют при наследственном поредении, а результат обычно оценивают примерно через 6–12 месяцев. В начале выпадение у части людей временно усиливается. После отмены полученный эффект постепенно уходит.
Частые побочки наружного миноксидила: зуд, сухость, шелушение и покраснение кожи. Если средство стекает на лицо, волосы могут начать расти на щеках или лбу. При боли в груди, учащённом сердцебиении, слабости, головокружении, резком наборе веса или отёках применение прекращают и обращаются к врачу.
Миноксидил бывает ещё в таблетках. От выпадения волос его назначают вне официального показания, а зарегистрирован он как средство от тяжёлой гипертонии. Таблетки могут учащать пульс и задерживать жидкость, поэтому это уже совсем не та же история, что пена из аптеки.
Финастерид
Финастерид уменьшает образование дигидротестостерона, который участвует в наследственном поредении у мужчин. Среди известных побочек есть снижение либидо, проблемы с эрекцией, болезненность или увеличение груди и депрессия. Сообщалось, что у части мужчин сексуальные побочки сохранялись после отмены. Это рецептурное лекарство.
Пересадка
Пересадка нужна, когда собственные фолликулы на участке уже утрачены или сильно уменьшились: волосы берут из донорской зоны и переносят туда, где их не хватает.
При этом наследственное выпадение остальных волос продолжается. Поэтому хороший план учитывает цену за графт, линию лба сейчас, запас донорской зоны и то, как всё будет выглядеть через несколько лет. После операции части людей всё равно рекомендуют лечение, чтобы сохранить непересаженные волосы.
Что появилось нового
Жаль у нас в РФ нет новостей о разработке чего-то нового от выпадения. В это время для тяжёлой очаговой алопеции в США уже одобрены барицитиниб, ритлецитиниб и деуруксолитиниб. Они подавляют иммунную атаку на фолликулы, к обычным мужским залысинам не относятся, а в инструкциях есть серьёзные предупреждения об инфекциях и тромбозах.
Для наследственного облысения изучают другие средства. Класкотерон 5% прошёл два исследования третьей фазы у мужчин, заявку в США компания планирует подать в начале 2027 года. PP405 вошёл в исследование второй/третьей фазы, а по KX-826 разработчик сообщил о положительном результате третьей фазы в Китае.
В аптеке этих трёх средств пока нет. И точной даты, когда они там появятся, тоже нет.
Кто что пробовал?
Интересен живой опыт: что пробовали, сколько времени, был ли заметный результат и какие вылезли побочки? Если знаете диагноз или сдавали анализы на дефициты, тоже напишите.
P.S. Повторяющиеся вещества в нескольких банках можно проверить по моей таблице добавок и карте сочетаний. На карте собраны только уже разобранные пары: отсутствие линии означает, что сочетание пока не проверяли. Делать из этого вывод о безопасности нельзя.
Показать полностью
Хлорофилл в зелени и в БАДах
Всем привет! Сегодня - про зелёненькое. Спроси кого угодно - а что хорошего в свежей зелени (в плане питания ею)? Ответят примерно так: ну, витамины же (бесспорно), ну, микроэлементы же (ещё бы! Есть их там), ну - натуральное, без химии, органиque, собранное юными девственницами на южном склоне горы Сунь Шань итагдалие и т.д.
Ладно, маркетинг про органический продукт оставим на совести органических фермеров. Я вот зелень, собранную где-то в районе Chaltyr Estate Luxury Village (Чалтырь - посёлок такой в моей локации, оттуда на местный рынок селяне привозят пучки петрушки и укропа), ем, и ничего. Но вообще-то правда в том, что витамины и микроэлементы есть много где. Они разные, нутриенты эти, и потому нам надо питаться сбалансированно и разнообразно, о чём я никогда раньше не говорила (скрывала же!) и вот опять говорю.
А что-нибудь есть в зелени такого, чего больше особо нигде не встретить? Таки есть. Слово на букву “Х”, и не то, что подумали некоторые, а хлорофилл. Природный пигмент, придающий растениям зелёный цвет. Из курса школьной биологии мы знаем, что он как-то там участвует в фотосинтезе. Мы - не шпинат (это почти всех пикабушников касается), фотосинтезировать не умеем. Но в хлорофилле кой-чего полезного есть и для нас (ссылки в конце, как обычно). Дисклеймер по этим исследованиям такой: большинство данных о механизмах получены in vitro и на животных моделях; клинические исследования ограничены и касаются отдельных эффектов (например, связывания афлатоксинов). Прямых доказательств хлорофилловой профилактики заболеваний у людей нет.
Хлорофилл - не одно вещество, а целая группа (семейство) близких по структуре природных пигментов. Их объединяет общая основа - сложное порфириновое кольцо с ионом магния в центре, но различаются они боковыми цепями, что влияет на их цвет и функцию в растениях.
Непростая, в общем-то, штуковина)
Хлорофиллы и их полусинтетическое производное хлорофиллин (оно - водорастворимое вещество, потому как липофильный фитоловый хвост хлорофилла убран) некоторыми рассматриваются как перспективные биоактивные соединения с широким спектром положительных эффектов для здоровья человека. И таки да, в отличие от многих БАДов с сомнительной репутацией, хлорофиллы имеют некоторую доказательную базу: от молекулярных механизмов до клинических исследований на людях.
В первую очередь, они, конечно, антиоксиданты. Их молекулярная структура позволяет им эффективно нейтрализовать свободные радикалы и предотвращать окислительное повреждение ДНК. Хлорофилл и родственные соединения (хлорофиллиды, феофорбиды) защищали, в частности, лимфоциты человека (исследование ex vivo) от повреждений ДНК, вызванных перекисью водорода. Хлорофилл снижал количество разрывов цепей ДНК, индуцированных окислительным стрессом. Неплохо для зелёненького, хоть и надо понимать: антиоксидантными свойствами обладает не только лишь все хлорофилл, а много ещё чего. Проще говоря, это свойство - неуникально. Но - да, полезно.
Хлорофилл очень долго и старательно пытались натянуть совой на глобус, как средство для лечения некоторой онкологии. Не получилось - этот эффект был ограниченно показан лишь in vitro, чего откровенно мало для серьёзного разговора. Но вот с антиканцерогенным эффектом, который бьёт по веществам-канцерогенам - интереснее. Хлорофилл может действовать как “молекулярный перехватчик” канцерогенов, то есть - в некотором смысле защитник. Тут есть ещё один подводный камень - в канцерогены записывают дофига всяких разных веществ, с разной доказательностью. Но с некоторыми из них (полициклические ароматические углеводороды, гетероциклические амины, афлатоксины) хлорофилл и хлорофиллин по-честному образуют прочные молекулярные комплексы за счет π-π-стекинговых взаимодействий (это когда плоские ароматические кольца укладываются друг над другом, как стопка монет, и крепко держатся за счёт слабых межмолекулярных сил). Это снижает их всасывание в кишечнике, увеличивает их выведение через кишечник же (понятно, с чем и как) и уменьшает образование ДНК-аддуктов в органах-мишенях (механизм подтверждён in vitro и на животных).
Клиницисты скептически сморщатся (и будут правы, в своей-то области), но биохимически штука понятная и очевидная. Считаем на пальцах, как первобытные люди: вот есть в пище 100 штук молекул канцерогенного вещества. А теперь мы добавили туда вещество-защитника, которое из этой сотни половину (50 штук - проверила на калькуляторе) свяжет и не даст ей попасть в кровоток. Хорошо? Хорошо. Шансы на проблемы, которые может вызвать канцероген, меньше? Ну, чисто статистически, - меньше же.
А почему тогда клиницисты недовольно морщатся, да ещё и правы в этом? Потому что нельзя напрямую связать и уж тем более приравнять две вещи: “канцероген попал в организм” и “канцероген вызвал заболевание”. Между этими двумя позициями такая прорва неучтённых факторов, нелинейных связей и прочих обстоятельств, что врачи разумно и правильно решили: не связывать. Слишком сложно и опосредованно. Но лучше же не пустить опасное вещество, чем пустить и думать - а станет ли оно проблемой или не станет? И на одном пути, и на другом - тысяча “если”, но в мире нормальной логики так: нет вещества - нет и проблем из-за него.
В рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании в Китае (регион с высоким риском гепатоцеллюлярной карциномы из-за загрязнения пищи афлатоксинами) прием 100 мг хлорофиллина трижды в день в течение 4 месяцев привел к 55% снижению уровня афлатоксин-ДНК-аддуктов в моче - маркера биологически эффективной дозы канцерогена. Исследование M3G (Meat and Three Greens) показало, что диета с высоким содержанием зеленых листовых овощей (богатых хлорофиллом) снижает окислительное повреждение ДНК у взрослых с повышенным риском колоректального рака. Слабость доказательной базы здесь в том, что это не увязано напрямую с хлорофиллом, а только с “зелёными” овощами, но повод подумать в сторону хлорофилла есть.
Хлорофилл обладает противовоспалительными свойствами, что в общем-то подтверждается клиническими испытаниями - для наружных препаратов. И опять-таки: разных веществ с противовоспалительными свойствами - вагон и маленькая тележка. Но для хлорофилла это нашло применение в создании препаратов с ранозаживляющими свойствами.
Влияние хлорофилла на липидный обмен и микробиоту тоже в исследованиях затронуты. Хотя точные механизмы требуют дальнейшего изучения, предполагается влияние на метаболизм липидов и модуляцию микробиоты кишечника. Но это - пока не для людей. Мышкам опять повезло: хлорофилл помогает бороться с их ожирением, через снижение усвоения жиров. С людьми пока - мимо.
Способность хлорофилла связывать и выводить потенциально токсичные вещества - не только канцерогены, но и продукты бактериального метаболизма в кишечнике - позволяет рассматривать хлорофилл как потенциальный агент, который может влиять на состав метаболитов в кишечнике. Заодно на него же (хлорофилл) накинутся маркетологи с их идиотским “детоксом всего организма, и даже у соседей токсины прихватит”. Ну, будем посмотреть. Сейчас уже есть данные, что препараты хлорофилла снижают концентрацию летучих соединений, ответственных за запах кала, аккурат за счёт связывания метаболитов микрофлоры. Мелочи, конечно, но всё же.
А теперь - к главной хлорофилловой подставе со стороны природы. Биодоступность из зелени у него совсем невысокая, да и сам он неводорастворимое вещество, с такой-то структурой. Поэтому, если есть желание зачем-нибудь хапнуть побольше хлорофилла, - да, это - БАДы. Там зачастую даже не хлорофилл, а хлорофиллин. Полусинтетическое производное хлорофилла, у которого фитоловый хвост оторвали, и этим сделали его водорастворимым. То есть - более легко усвояемым. Ну и магний (центральный ион этого комплекса) там на ион меди заменяют ещё. Приём БАДов не потребует от организма попыток выцарапывания хлорофилла из растительных клеток. Но традиционная проблема БАДов - отсутствие клинических исследований эффективности - сохраняется здесь в полный рост, конечно (По их безопасности вопрос так не ставится - там токсикологические исследования обязательны).
Я по-прежнему твёрдо убеждена (и вас убедю... убежду… постараюсь убедить), что при полноценном сбалансированном, разнообразном рационе питания никакие БАДы вообще не требуются. Но тут важно каждое слово - сбалансированный, полноценный, разнообразный. У кого такой - шаг вперёд, будем обниматься: вы молодцы. У кого не такой - ну… надо к такому стремиться. Недавно в комментах пишет читатель - питаюсь разнообразно, только овощи/зелень не люблю: ем их раза два за месяц. И вопрос там был в контексте дефицита магния в организме. Ну что тут сказать… надо любить овощи/зелень. Как раз в центре хлорофилловой структуры - ион магния. Правда именно ради магния не хлорофилл будет лучшим вариантом. Но общее правило такое: не хватает, и питанием дело не поправить? Надо компенсировать, чо. БАДы, а то и лекарственные препараты тут как раз могут оказаться в тему. Но напомню ещё раз (а то вдруг руки сами потянутся к пилюлям, а не за пучком петрушки), что пищевые источники дают хлорофилл вместе с клетчаткой, витаминами и другими компонентами зелени. А БАДы с хлорофиллом дают хлорофилл.
В общем, хлорофилл - местами перспективный инструмент для снижения рисков, связанных с экологическими токсинами и окислительным стрессом. Свежие зелёные овощи - это естественный, сбалансированный, ну и вкусный, пожалуй, источник хлорофилла. Но для ленивых, для нефанатов овощей, для жителей северных регионов, где с овощами сложновато в несезон (сейчас смотрю на них из солнечного Ростова, как вампиры в известном меме), для людей, у кого овощи ограничены по указанию врачей, наконец, БАДы с хлорофиллом могут быть вполне себе по делу.
Правда, поизучала этикетки БАДов ещё - посмеялась немножко. Добыча хлорофилла из морских водорослей - чистой морской воды маркетинг. Хлорофилл везде хлорофилл, хоть в ламинарии, хоть в лопухе. Добывают из водорослей - значит, проще так, или сырьё там удобнее перерабатывать, и/или оно чище, и/или его больше… Но никакой магии: свойства вещества не зависят от способа его получения, это ещё один умный француз сказал, Пруст по фамилии, аж в 1799 году.
Я - Злобная Биохимичка. Занимательный факт на закуску: в хлорофилле нет хлора (атомов химического элемента Cl). Совсем нет. Слово “хлорофилл” происходит от греческого chloros (χλωρός), что означает “желтовато-зеленый”. За донаты спасибо!
Пабмед, РГ и всё такое:
Показать полностью
1
Платёжка, банкомат, закон — кто станет главным врагом вашего кошелька?
Октябрь врывается в жизнь россиян, как ревизор — без стука и с кучей новых правил для денег, жилья и работы. Коммуналка дорожает, платформы «режут» самозанятых, ипотека путает слухами, а импортные БАДы балансируют на грани подорожания. Всё это — не абстракция, а рубль и время из вашего кармана. Готовы к переменам, которые уже в пути?
Что общего у осени и российских законов?
Правильно: неожиданно наступают и заставляют пересчитывать расходы — будь то на зонт или на коммуналку. Давайте разложим по полочкам грядущие перемены: что, кому и почём обойдётся с первого октября — и что из этого почувствует обычный человек с тапочками у батареи и уважением к рублю.
ЖКХ: От уюта к удивлению за отдельную плату.
Знаете, как отличить питерца этой осенью? Очень просто — по лёгкому дрожанию руки у почтового ящика. В северной столице повышение тарифов на коммунальные услуги прописали с хирургической точностью: плюс 14,6%. Если ваше жильё — три головы и 60 квадратных метров мечты, к платёжке добавится 1335 рублей в месяц (не прямо сейчас, но по сравнению с январём 2026 года). Без всяких “но”, только с субсидиями от города.
Но не спешите судорожно хвататься за калькулятор — всё индивидуально: от региона, жадности местных властей и собственной любви к горячей воде. Всероссийского “плюс 20% всем” не будет. Но кто не рискует, тот не удивляется цене на отопление.
Самозанятым вкручивают цифровые гайки
Работаете на платформе и думаете, что схватили удачу за хвост? Не тут-то было! Теперь если вы подряд шесть месяцев трудитесь по 60 часов в месяц для одного заказчика (какая-то дежурная стабильность, прямо брак без регистрации), то системе это быстро надоест.
Закон велит платформе разлучить надоевшую парочку на два месяца — пусть поработают врозь, авось закадровое пламя остынет. Ловушка проста: не превращайте самозанятость в постоянную халтуру с одним человеком, иначе вас расцепят, как парочку чересчур громких соседей на лестничной клетке.
Государство прозрачно намекает: “Дорогие айтишники, строители, репетиторы и другие платформенные герои, не притворяйтесь гражданскими лебедями. Хочешь постоянства — подписывай трудовой!”
Семейная ипотека: не верьте слухам, считайте сами
Любители новостей и страшилок уже вовсю пугают цифрами: “Ипотека будет под 12%, всё только для семей с футбольной командой детей!” Стоп-стоп, дышим ровно. На бумаге условия старые: ставка до 6%, лимит — до 12 миллионов для столичных агломераций и до 6 миллионов — для всей остальной страны. Пока не увидите приказ с гербом — слухи умножаем на ноль, квартиры не продаём, панику не сеем.
БАДы: “витамины” больше не равно “дорого”
Где витамин, там и таможня. Для некоторых “супер-импортных” БАДов правила действительно перекроят, и ценники способны поползти, как ртуть в июльскую жару. Но не всё “импортное” дружно дорожает — смотрите коды и страны происхождения. “Витаминка” из соседнего СНГ — одна история, пафосные таблетки с “made in Germany” — совсем другая. Да здравствует кастомизация импортной боли!
Кэш для ленивых: наличные можно вносить на счёт почти везде
А вот тут — маленькая революция для тех, кто всё забывает дома, кроме налички. Теперь деньги можно закинуть через банкомат одного банка, а упадут они, как по волшебству, на ваш счёт в другом. Всё это благодаря Системе быстрых платежей, хотя каждый банк внедряет плюшки по своему графику. Кто-то первым делом добавит сервис, кто-то сдержанно вытянет время — следите за афишей.
На финишной прямой
В октябре государство играет в “Монополию”, бросая новые карточки: то понравишься им как налогоплательщик, то — как счастливый плательщик за тепло, а иногда тебе просто свалится приятный цифровой сервис. В любом случае, скучать не придётся: кто-то будет считать копейки в ЖКХ, кто-то искать новых заказчиков-любовников на платформе, а кто-то наконец поверит, что нал и онлайн — теперь друзья.
Короче говоря, утепляйте не только батареи, но и свою финансовую нервную систему. Ведь осень, как известно, любит сюрпризы!
А что думаете вы? Уже почувствовали перемены на себе или готовитесь к худшему? Делитесь опытом, эмоциями и лайфхаками в комментариях — ивая дискуссия интереснее любой инструкции!сточник.
Изображения сгенерированы ИИ.
Материал носит информационный характер и не является юридической консультацией. Точные параметры законов и реформ уточняйте в первоисточниках и нормативных актах, официальных разъяснениях государственных органов. Автор не несёт ответственности за финансовые решения читателей, принятые исключительно на основании статьи. Все мнения и оценки — субъективны.
Взгляд на законы, пенсии, быт и реформы через призму здравого смысла и опыта жесткой закалки. Без унылого канцелярита и восторгов телевизора — только трезвый расчет и естественная ирония. Заходите, читайте, и спорить будем в комментариях!
С уважением, И. Монькевич.
Показать полностью
4
Ответ на пост «Запарился гуглить про БАДы и в итоге запилил свою "таблицу Менделеева" для добавок»8
Вот эта штука очень нужная. Что бы я сделал иначе (если предложения такие уже были, то прошу прощения) Для каждой добавки нужен статус токсичности при регулярном употреблении. Например цинк нельзя, омегу можно. Уровень доказанности, например, креатин безусловный уровень имеет, а какая нибудь ашваганда спорный. И отдельно альтернативные научные данные. Например, про треснет магния, который появился только недавно и по нему нет официальных научных данных. Совместимость приёма, например, цинк и магний нежелательно принимать вместе. Совместимость приёма и продукта, например, в тыквенный семечках достаточное количество цинка дополнительный приём приведёт к потенциальному передозу цинка и т.д.
Ответ на пост «Запарился гуглить про БАДы и в итоге запилил свою "таблицу Менделеева" для добавок»8
Хорошая работа, независимо с помощью ИИ сделано или нет. Доверят полностью информации я бы не стал, много статей и исследований проводятся и публикуются по заказу под конкретный результат, врачи если специально не занимальсь тоже мало знают про витамины. Дозировки указывают из принципа "не навредить", поэтому многие (и врачи) считают прием вытаминов бесполезен, назначают когда анализ показывает дефицит, но анализы на дефицит витамина редко кому назначают. Несколько лет назад мне попались публикации ученого микробиолога Леонида Андреева про витамины, основанные на личном опыте приема и это считаю ценней и полезней чем инструкции к витаминам. Ему 89 лет и это уже говорит о том, что (возможно) прием витаминов не бесполезен. Еще остро стоит вопрос подделок,но это другая тема...
Нужно ли всем пить витамин D: разбор исследований VITAL и FIND
Нужно ли пить витамин D всем и круглый год? Витамин D стал добавкой по умолчанию. Его советуют в блогах и в «протоколах долголетия», его уровень включают в пакеты анализов.
В этом совете склеены два вопроса. Нужно ли всем его принимать? И нужно ли всем его измерять? Продавцам добавок и лабораторий выгодно, чтобы ответ на оба был «да».
Витамин D зимой: откуда взялась идея
Витамин D вырабатывается в коже под солнцем, но не круглый год. В эксперименте 1988 года солнце в Бостоне, на 42° северной широты, с ноября по февраль не запускало выработку вообще. В Эдмонтоне, на 52°, — с октября по март. Проверяли это на модели кожи, а не измеряя уровень у людей.
Москва лежит на 56°, Алматы и Ташкент — на 41–43°. Этих городов в эксперименте не было, сравнение широт наше. «Витаминная зима» — не выдумка маркетологов, но и не измерение вашего уровня.
Что показали исследования витамина D
VITAL, 2019. 25 871 человек в США, мужчины от 50 лет. Половина получала 2000 МЕ в день, половина — плацебо, в среднем 5,3 года. Рака и сердечно-сосудистых событий меньше не стало.
FIND, 2022. Финляндия — северная страна с той же «витаминной зимой». 2495 человек, средний возраст 68 лет, две дозы против плацебо, пять лет. Разницы по болезням сердца и раку нет.
Важная деталь из FIND: у большинства участников уровень витамина D и так был достаточным. Сами авторы называют это возможной причиной, почему эффекта не было. То есть испытания отвечают на вопрос «нужна ли добавка тому, у кого витамина хватает», а не «нужно ли лечить дефицит».
В 2024 году Эндокринологическое общество по итогам таких испытаний выступило против приёма сверх рекомендуемой нормы у здоровых взрослых 19–74 лет. Саму норму при этом советуют получать с едой или добавкой. Общество выступило и против того, чтобы измерять уровень всем подряд: какой уровень считать достаточным, установить не удалось.
Чего мы не знаем
Все крупные испытания шли на людях старше 50. На мужчинах 30–45 проверок такого масштаба мы не нашли. Переносить вывод на более молодых — допущение, а не результат.
Вердикт: ⚠️ данных мало
Вердикт вынесен версии «всем мужчинам круглый год». Для людей без дефицита пользы добавки в крупных испытаниях не нашли, но это были люди старше 50. Для 30–45 лет прямых данных нет. Коррекция подтверждённого дефицита — другой вопрос, и он решается с врачом.
Нужно ли сдавать анализ на витамин D
Не покупайте анализ на витамин D «на всякий случай» в составе пакета. Прежде чем сдавать, спросите себя или врача: что изменится при любом результате?
Если есть причины подозревать дефицит, это разговор с врачом, а не выбор банки на маркетплейсе. Отказ от анализа «на всякий случай» — не то же самое, что отказ от анализа по показаниям. Есть ли они у вас, решает врач.
Материал не адресован тем, кому дефицит уже подтвердили или назначили лечение.
Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Не ставьте себе диагноз по этому тексту и не начинайте лечение самостоятельно.
Источники
Webb, 1988, выработка в модели кожи — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2839537/
VITAL, 2019 — https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1809944
FIND, 2022 — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9071497/
Эндокринологическое общество, 2024 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38828931/
Оригинал разбора — в нашем Telegram-канале «Регламент»: https://t.me/reglamenthealth/36. Там так же, по данным, разбираем добавки, анализы и чекапы. Подписаться: https://t.me/+fs-XOE8IP6Y4MDMy
Показать полностью
5 сочетаний БАДов, из-за которых вы просто сливаете деньги в унитаз (проверил по своей базе)
Некоторое время назад я уже писал тут, что запарился гуглить информацию по добавкам и в итоге запилил свою «Таблицу Менделеева» для БАДов.
Во-первых, спасибо огромное за обратную связь, я сразу начал применять ваши пожелания на сайте. Но пока успел внедрить максимум процентов 10 только правда, поэтому мне нужно еще время. Сейчас же надо срочно написать о самом главном, как я считаю, об опасностях БАДов!
Тогда в комментах вы накидали кучу годных примеров, какие добавки не стоит мешать, а какие формы вообще не работают. Я это многое сохранил, прогнал через свою базу (там сейчас уже 108+ позиций с дозировками и совместимостью) и выбрал топ-5 самых частых косяков. Люди делают их ежедневно, даже не подозревая, что либо кормят маркетологов, либо создают себе проблемы.
Короче, спалим тему, чтобы вы не сливали бюджет.
1. Железо + кофе, чай или молоко. Изжеванная пластинка. Девушки с анемией пьют назначенное железо, запивая его латте, или принимают утром вместе с поливитаминами, где полно кальция. Прикол в том, что кальций и танины (в чае/кофе) просто блокируют усвоение железа. Оно проходит транзитом. Итог: пьете таблетки месяцами, а ферритин не растет. Деньги на ветер. Как надо: Железо пьем с водой (можно с апельсиновым соком, витамин С помогает), а кофе и молочку отодвигаем часа на два.
2. Коллаген сам по себе. Покупаем модный дорогой коллаген (который сам по себе, кстати, по сути белок, но об этом в другой статье будет инфа), сыплем в воду, бахаем и ждем упругую кожу. Тут я написал лишнего. Витамин С действительно нужен организму для синтеза собственного коллагена, но данных, что его надо принимать вместе с каждой порцией порошка, я не нашёл. Сам коллаген всё равно переваривается; после гидролизата в крови находят аминокислоты и часть коротких пептидов. Как надо: Специально искать комплекс с витамином С или запивать коллаген соком не обязательно.
3. Цинк в ударных дозах без меди. В сезон простуд все начинают хлестать цинк по 50 мг, чтобы «поднять иммунитет». Но есть нюанс: цинк и медь конкурируют за одни и те же пути всасывания в кишечнике. Долго пьете много цинка? Искусственно загоняете себя в дефицит меди. А это уже проблемы с кроветворением и нервной системой. Как надо: Если курс цинка дольше пары недель и дозы высокие, медь нужно добавлять обязательно (обычно пропорция 10:1 или 15:1 в пользу цинка).
4. Зверобой + любые серьезные таблетки. Многие пьют зверобой как «безобидное натуральное успокоительное», продолжая принимать назначенные врачом препараты (те же ОК или антидепрессанты). Это жесткий конфликт, как Волк с Зайцем или Том с Джерри. Зверобой разгоняет ферменты печени, и они начинают бешено выводить другие лекарства из организма. Эффект от основных таблеток просто обнуляется. Как надо: «Натуральное» не значит безопасное. С рецептурными препаратами зверобой не смешиваем, точка.
5. Гинкго Билоба + обезболивающие Популярная офисная связка: гинкго «для памяти и сосудов» + ибупрофен от головной боли. Гинкго сам по себе разжижает кровь. В паре с НПВС (аспирин, ибупрофен) эффект суммируется. Привет, спонтанные кровотечения из носа, синяки на ровном месте и проблемы с желудком. Как надо: Если пьете что-то для разжижения крови или часто глушите боль таблетками, с гинкго лучше не играть.
При чем тут мой проект? Когда я начал копать эти взаимодействия, понял, что держать в голове всё нереально. А гуглить «с чем не пить магний» каждый раз — это ад, потому что везде либо вода, либо скрытая реклама конкретных брендов.
Поэтому я и продолжаю пилить NutriTabl, непосредственно последние дни именно как раз совместимость элементов, и сделать это качественно оказалось намного сложнее, чем покажется на первый взгляд.
Дисклеймер: я не врач, таблица это справочник по открытым данным. Если у вас есть хронические болячки или вы пьете рецептурные препараты — идите к врачу, интернет (и мой сайт) вам замену не выпишет.
Кидайте в комменты свои примеры странных сочетаний или «разводов» на БАДах. Самые сочные проверю по базе и добавлю в справочник, а автору лучшего коммента выражу уважение в следующем дропе (банку добротного магния или мерч какой-то (запилить еще надо) есть идея отправлять после каждого поста, но это чуть позже).
Показать полностью