kikka

Привет всем, нужна помощь информацией, чтобы понять, как в России (если важно уточнение, то в Тюменской области) действуют законы про реабилитацию пациентов после инсульта. Суть вопроса: в июле у мамы случился обширный левосторонний инсульт, пролежала в неврологии, после сразу перевели в отделение медицинской реабилитации (в той же областной больнице), в конце августа выписали домой. На данный момент был вызван  участковый терапевт, которому мы изъявили желание получить второй этап реабилитации как можно скорее (в ОМР сама лечащий врач сказала, что второй этап реально получить быстро, буквально в течение месяца и он нам положен, насколько это реально по закону?). Меня очень заботит эта повторная реабилитация, потому что после первой эффект был "небо и земля" - из полностью лежачей маму удалось поставить на ноги, она ходит с тростью и поддержкой (чисто страховка за парализованное плечо, чтобы не заваливалась в бок), сама садится и ложится, самостоятельно ест и тд. Я понимаю, что первые полгода-год - это самое ресурсное время для восстановления, отсюда наш с мамой жгучий интерес к  реабилитации. А дома мы навыки теряем - всё-таки среда не так подготовлена, это не больница, где она по прямому пустому коридору нахаживала по 50 метров за раз.

Участковый терапевт в этот понедельник заявку принял и сказал, что подготовит направление, дальше уже заведующий терапевтическим отделением должен направление подписать и отправить в распределительный центр - это один из нескольких реабилитационных центров, который распределяет больных туда или сюда, в зависимости от тяжести заболевания, нагруженности центра и тд. Что за зверь такой? может ли распределительный центр отказать в реабилитации? Или обязаны реабилитировать всех, чьи заявки поступили? Может ли в таком случае образоваться очередь?

В момент перевода из неврологии в ОМР уже был момент, когда нашу заявку типа отправили в этот распределительный центр и типа нам все отказали из-за того, что отсутствует реабилитационный потенциал. Пришлось побороться, в итоге реабилитацию получили и остались максимально довольны.

Насколько долго может происходить согласование на этапе поликлиники? На этапе распределительного центра? Вопросов просто куча, буду благодарна всем, кто сталкивался и сможет ответить. Без рейтинга поставила

Прошлый пост писала - у мамы инсульт, ишемический, обширный, около 9 см ишемия левого полушария. С глотанием разобрались, сейчас вообще молодцом: ест всё, пьет любые жидкости, таблетки уже глотает (раньше растворяли в воде и давали их пить). В данный момент уже неделю находится в отделении реабилитации, вчера общалась с её лечащим врачом, план реабилитации у них на 21 день, то бишь через две недели мы забираем маму домой. Реабилитация проходит пассивная, то есть на всяких тренажерах за маму работает сам тренажер - не круто, но пока как можем. Прогресс видим - садится на кровати (и сидеть может по 30-60 минут), ложится обратно, стоит и даже делает по 3-4 шага, но все с поддержкой инструктора. Речь +/-, то не может сказать, что хочет выключить верхний свет в палате, то четко произносит "зачем со мной тут сидеть".

Готовимся к переезду домой, электрическую кровать уже арендовали, привезли и подключили, противопролежневый матрас тоже уже лежит. Сейчас смотрю на оснащение в отделении реабилитации - нужен прикроватный столик. С запасом памперсов, специальных влажных салфеток и впитывающих пеленок уже разобрались, лежит наготове. Правая рука совсем не алё, в кисти началась спастика, правая нога +/-, хотя бы сгибается в области колена, может опереться на нее. Ручку для ванны тоже уже нашли (на кафель которая крепится, чтоб держаться во время душа), но не понимаем пока какое приспособление брать для ванны в плане мытья - в отделении неврологии мы мыли маму на стуле со спинкой, который стоял на полу, стул какой-то специальный - в нем дырки, ну и + ручка на стене, чтобы держаться. Но там был душ, как на юге - сиди на стуле, поливайся как хочешь и вся вода уходит в дырку в полу. Как организовать душ в обычной ванной в обычной квартире пока не очень понимаем, какие нужны приспособы? Поильники, бутылочки с пипкой - все есть и купим еще, потому что пьет плохо, нужен постоянно выбор - простая вода, чай, вода с лимоном, морс и тд.

Ну и вопрос в этом - что еще подготовить для лежачего больного дома? Как облегчить быт и себе, и маме? Опыта ноль, во всей нашей огромной семье (у мамы две сестры и у каждой по двое детей, их жены/мужья и внуки) мы столкнулись впервые. Поставлю тег "без рейтинга", важны советы и опыт максимально. Вплоть до того, что я не знаю, сколько, например, покупать постельного - в больнице мняют каждое утро, а дома как организоваться?

Ситуация пздц. Третьего июля мы с семьей поехали на дачу, звонили маме, хотели позвать с собой - гудки идут, но не отвечает. Это иногда бывает, когда у нее приступ панкреатита, особо внимания не обратили (она справляется сама и вообще протестует, если в эти пару дней к ней приходишь). Четвертого днем позвонили, та же история - гудки, но трубку не берет. Проснулись утром пятого числа, снова позвонили - а там не абонент, это уже редкость, подхватились и в город, по итогу - лежит на полу в коридоре, глазами смотрит, но молчит и не шевелится.

Скорая, приемная больницы, мама в "овощном" состоянии. На КТ с контрастом - обширный ишемический инсульт, поражение ⅔ левого полушария мозга. Полежала два дня в ПИТе, перевели в отделение, нам разрешили ходить ухаживать, появился собственный лечащий врач и тд. Но вопросов больше, чем ответов. Сейчас, на 17 июля, ситуация такова: правая сторона парализована, но если посадить на кровати, то сидит без поддержки, с поддержкой может даже стоять, глотательный рефлекс слабый (питание через зонд и детские пюрешки с чайной ложки), мочевой катетер сняли неделю назад (но с мочеиспусканием вроде нормально стало, было плохо), говорить не может, но пытается (получается что-то типа: "зачем такая .. бурбурубу"). Приходил вчера другой логопед, обнаружили, что она не чувствует собственный язык, то есть губы облизывает непроизвольно, самостоятельно и преднамеренно сделать этого не может. Назначили логомассаж и поставили дизартрию и моторную афазию.

Приходят реабилитолог, медицинский логопед, заниматься с ними не хочет - психует, нервничает, отворачивается. Если подключаюсь я - отпихивает рабочей рукой, агрессивно бурчит. Не считая этого - адекватна, то есть "да-нет" может ответить, взгляд фокусирует, всех узнает, если рядом кто-то общается, то она в контексте понимает о чем речь, если рядом шутят - может улыбнуться, понимает кто звонит и тд. Надежды, что она полностью восстановится, у меня нет, но хотелось бы, чтобы хотя бы восстановилась речь, чтобы могла есть, садиться - ну то есть какой-то минимум.

Ей 68 лет, по жизни она человек контролирующий и властный - я прекрасно понимаю, как ее морально убивает текущее беспомощное состояние, на чудеса не надеюсь. Но хотелось бы почитать истории, сопоставить их. Может быть прогнозы, кому что говорили, а как получилось в итоге.

Хочу не то что бы похудеть, хочу, скорее, вернуть тело в тонус. Осанка хромает и из-за нее походка уёбищная, центр тяжести как будто сместился, я больше не ловкая и быстрая, иногда боли в спине - на какую привычную сторону опираюсь за столом, на той стороне тянет и ноет. Жопа подвисла, хотя была всегда выпирающей. На весах 75 при росте 168, то есть масштабы толстоты не пиздец какие запредельные, просто не нравится отражение в зеркале - стало торчать там, где не должно, а там где должно - провисает потихоньку. Ну и кг 10 хотелось бы скинуть, причем в моем случае, это похудение не на кухне должно происходить, на кухне я редкий гость и спокойно жру зеленый салат с вареным яйцом или гречку с курой, хоть неделями. Мне не хватает активности, я чаще лежу или сижу. Сижу, а потом лежу. И по кругу.

Красивых денюжков на спортзал и личного тренера, который всему научит, у меня нет. Мои варианты бесплатные - ходить-бродить по улицам и заниматься на бесплатных уличных тренажерах. Проблема в том, что я никогда, ни разу в жизни не занималась на тренажерах, кроме скамейки для качания пресса (был такой у подруги). И мне так страшно и стремно подойти к этой площадке с тренажерами, даже когда на них пусто. Есть тут те, кто знаком с подобными чувствами? Дайте пинка совет, пожалуйста

Ну и очень хотелось бы послушать советов от тех, кто практикует такие упражнения на уличных площадках, может ссылок дадите полезных или про опыт расскажете. В общем, интересно всё