Обещал написать подробнее о моём опыте по установке ИОЛ (интраокулярные линзы).
Появилась насущная необходимость в операции по замене хрусталиков интраокулярными линзами. На выбор было или продолжать стремительно терять зрение, на один глаз уже практически полностью отсутствующее, и еле теплившееся на втором глазу, или делать операцию. Так что выбор по сути из одного варианта.
Посетил несколько консультаций и получил единодушное мнение, что в моём случае, гарантировано приемлемый результат даст установка монофокальных линз.
Высокая степень астигматизма давала выбор ровно из 2 вариантов, бифокальные ИОЛ, либо монофокальные, чего-то более продвинутого для моих параметров не выпускается. А учитывая, что на одном глазу даже в юности было невозможно полностью скоррегировать близорукость т.н. "ленивый глаз", то гарантировать хороший результат при бифокальных линзах никто не брался.
Почитав "эти ваши интернеты" и отзывы пациентов (уже на остатках зрения), а также выслушав рекомендации врачей, я решил что неплохим вариантом будет "моновижн", т.е. на одном глазу устанавливается ИОЛ, позволяющая хорошо видеть вдаль, а на втором ИОЛ для хорошего зрения вблизи. Забегая вперёд, на текущий момент я считаю, что выбор был правильным.
Первым оперировали "ленивый глаз", тот, которым на момент операции я не мог увидеть количество пальцев на собственной вытянутой вперёд руке, и не видел вообще ничего кроме сплошного светлого пятна даже на слабом солнце. На этот глаз установили ИОЛ для зрения вдаль. Выбор был обусловлен тем, что вся работа и большая часть жизни проходит за выполнением работ вблизи, и хотелось получить максимально возможное качество зрения именно для близи, а вдаль уже настолько хорошо, насколько получится. Получилось что-то в районе 0,75, чего достаточно для уверенного чтения вывесок и объявлений на улице, названий улиц, номеров машин и т.п.
Хрусталик разрушали методом ультразвуковой факоэмульсификации, после чего установили ИОЛ, сама процедура выглядит примерно так.
За неделю до предполагаемой даты операции сдал анализы, кровь и ЭКГ, пообщался с реаниматологом и подписал бумагу о том, что не страдаю аллергическими реакциями.
В назначенный день и час пришёл на операцию, с собой только сменная обувь и документы. Подошёл в регистратуру, а дальше буквально за руку проводили сперва на осмотр, потом в предоперационную, где попросили выложить телефон и т.п., убрали в шкафчик, на руку повесили браслет с ключом. Нарядили в операционный халат и шапочку, усадили в кресло и несколько раз закапывали обезболивающее и что-то для расширения зрачка. Время ожидания, вместе с закапыванием, составило около 30-40 минут, после этого, так-же за руку отвели в маленькую комнатку, почти тамбур перед операционной, где врач попросил открыть глаз и чем то наметил на глазном яблоке центр. Чувствовалось только давление.
После этого непосредственно операция. Уложили на операционный стол, лицо закрыли салфеткой, открытым остался только оперируемый глаз. И хирург проводил все манипуляции. Что-то чувствовалось, но крайне слабо, даже не болезненно, а скорее неприятно, не более того. Больше недобств доставлял яркий свет. Когда глаз уже почти ничего не видит из-за катаракты, свет очень сильно слепит, хочется закрыть веки. Причём это касается и второго глаза тоже, поскольку там хрусталик тоже был поражён, пусть и не в такой степени. Хирург просил не двигать глазом, и не уводить его вниз. Я пытался всеми силами, но от яркого света и самопроизвольно смыкавшихся век с трудом понимал куда я вообще "смотрю".
В какой-то момент, уже после установки ИОЛ вдруг прямо на столе начал этим глазом видеть, пусть только операционные лампы, но после того как различал по сути только свет/тень, это уже здорово.
После свет гаснет, снимаются салфетки с лица и тебя также за руку ведут в послеоперационное помещение. Там задают вопросы с целью понять адекватность, предлагают чай, снимают халат, бахилы, шапочку, и просят подождать немного.
В первые минуты оперированным глазом не видно вообще ничего, я даже начал пугаться, мол что-то пошло не так. Но через пару минут когда прошло ослепление от яркого света, я начал видеть, смог прочитать надписи на противоположной стене. И это было счастье.
После этого вызвал такси и доехал до дома, таращась по дороге на всё вокруг, на людей, на номера машин, на вывески по дороге, на траву и деревья, на камни, на всё.
Около двух месяцев после операции ближе к периферии зрения изображение слегка дрожало когда переводишь взгляд или напрягаешь зрение, потом практически прошло.
Какое то время после операции нужно капать прописанные капли, сперва чаще, потом всё реже.
Операция на второй глаз была через 3 месяца примерно, по такому же сценарию. Только было уже не так сложно удерживать глаз в одном положении, свет слепил не настолько сильно. И субъективно мне показалось, что сама операция прошла даже быстрее. В первый раз минут 7-8, второй минут 5. Впрочем могу сильно ошибаться относительно временных рамок.
Ослепление на втором глазу было менее выражено сразу, т.е. что-то я видел даже вставая с операционного стола, и в норму зрение пришло ещё быстрее, минуты через 3 уже свободно смотрел на часы и чётко видел цифры.
Моновижн воспринимается достаточно комфортно. Смотря двумя глазами я не воспринимаю картинку частично чёткой или размытой, просто вижу. Мир вокруг не плоский, я прекрасно вижу перспективу и чётко оцениваю расстояния. Субъективно зрение продолжает быть бинокулярным.
ИОЛ имеют один фокус, но сам глаз в небольшой степени способен к аккомодации и без участия хрусталика с изменяемой кривизной. Степень аккомодации невысокая, но мне доступно работать за монитором на расстоянии 20-50 сантиметров комфортно, а если немного напрячь зрение то ещё пару десятков сантиметров в обе стороны можно прибавить, могу прочитать мелко напечатанный рецепт. Относительно зрения вдаль всё немного хуже, но тоже приемлемо.
Если есть вопросы, готов ответить.
Недостающие знаки препинания: ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
