Скоровские истории

Эта история из событий давно минувших дней. Тех времён, когда нам писали замечания за "необоснованную доставку в приёмное отделение". Это когда диагноз подходит для амбулаторного лечения, а не для стационара. Например, ОРЗ у взрослого человека, или гипертоническая болезнь, когда давление снизили, но больной хочет чтобы увезли в больницу. Бывает, что чувствуешь - надо везти, а с чем - не знаешь. Всё невнятно и непонятно. Приходится придумывать "госпитальный диагноз". Но не всегда получается придумать. А бывает, что родственники или больной настаивают на госпитализации. И знаешь, что везти не с чем, только бензин тратить, так как в стационар не положат, обследовать с этими жалобами в приёмнике не будут. Точно так же отправят в поликлинику. Но из приёмного отделения могут позвонить и пожаловаться на бригад старшему врачу, что привезли не по назначению. И будет тебе замечание и а-та-та от начальства. А много замечаний означает лишение премии.

В ту смену я работала в помощниках у врача. Приехали мы на вызов в квартиру к цыганке лет пятидесяти. Цыганка лежала на кровати и картинно "умирала". Конечно у неё не было никаких документов, зато куча родственников жила прямо с ней. Оказалось, что у цыганки давление поднялось. Я уже не помню, какие именно были цифры. Но явно невысокие, так как обошлись таблетками. И вот давление снижено, пациентка ожила, а мы собирались уходить. В этот момент одна из родственниц начинает предъявлять претензии - почему мы больную женщину не везём в больницу? Ведь у неё уже несколько раз подскакивало давление! Все попытки объяснить, что надо идти в поликлинику, чтобы терапевт обследовал и подобрал лечение. К одной женщине подключились ещё две, стали говорить, что всё это делается в больнице, а не в поликлинике. Врач попытался объяснить, что сейчас с этим в больницу не госпитализируют, что это необоснованная доставка в приёмное отделение, и надо обратиться самим в поликлинику, но всё бесполезно. Цыганки шумели и требовали увезти в больницу.

Врачу надоело слушать этот галдёж, он кивнул мне:

- Пошли, - и отправился на выход.

Мы пошли, а цыганки отправились за нами. Я вышла в подъезд первая, за мной шёл врач. А следом на лестничную площадку выскочила одна из цыганок и начала ругаться на медиков, которые просто ничего не хотят делать. А когда я почти скрылась с поля зрения цыганки, она начала проклинать врача. Кричала что-то вроде "Чтобы у тебя не стоял!" и "Да чтобы ты охромел", ну и прочую ерунду.

Когда вышли с вызова, облегчённо выдохнули.

- Меня на адресе ещё ни разу не проклинали, - рассмеялась я. - Может в церковь сходить, чтобы проклятие сняли?

Посмеялись ещё. И время пошло своим чередом. В тот же год мой муж начал изменять мне. Может это было и раньше, но теперь стало очевидным. Позднее я развелась с мужем (чему на данный момент очень рада). Врач же женился, и уехал жить на родину жены - в Омск. Проработал на Скорой в Омске несколько лет. Не прижился. Вернулся обратно вместе с женой. Но в нашем городе уже она не прижилась. Уехала обратно к маме без мужа. Он категорически отказался ехать в Омск. Позднее развелись. Официальная причина - жене скучно здесь жить, так как не обзавелась друзьями. Истинную причину я не узнавала. Не люблю лезть в чужие дела.

И вот, по прошествии многих лет, сидели мы на кухне на Скорой и вспоминали всякое разное, что было с нами. Вспомнила я и цыганское проклятие:

- А помнишь, нас цыганка прокляла? Так-то она тебя проклинала. Но рикошетом, видать, и меня зацепила. Муж в тот год гулять начал.

- Фигня какая-то, - ответил врач. - Меня то не зацепило. Хотя.... Точно! Я ведь в тот год женился! Вот оно что - это же проклятие сбылось!

И мы расхохотались. Ну а что? Очень же удобно обвинять в своих неудачах кого-нибудь другого. Например, цыган и их проклятья.

На этом всё.

P. S. Всё, что не было написано мною, является домыслами. Не стоит свои домыслы выдавать за мои слова или мысли. Оставьте их при себе, пожалуйста.

С вами была Я - ваша @MamaLada.

Предыдущая история со Скорой здесь: Скоровские истории #238: Когда всё достало

По поводу сборника "Шесть часов утра". Рассылка идёт полным ходом. Спасибо за терпение тем, кто ждёт.

Хочу поблагодарить Марию Николаевну К. за щедрую поддержку. Очень жаль, что Вы не указали в Сбере свой ник на Пикабу. Хорошо, что написали "Привет с Пикабу", а то я так бы голову и ломала в догадках, кто бы это мог быть.

Так же хочу спросить здесь у Дарьи П. Вы с Тинькофф банка перевели мне деньги. И я теперь ломаю голову - это за что-то или в подарок? А может вовсе ошибочно?

Ну и для отвлечения внимания - фотография.

Субботник на Скорой. По мне так лучше красить забор, чем собирать окурки рядом с ним.

Да - это я, когда была молода и хороша собой. Эх.

Донаты приветствуются. Спасибо тем, кто меня поддерживает рублём. На данный момент все мои доходы - это пенсия. И донаты. Можно нажать кнопочку, а можно перевести мне напрямую на карту Сбера №2202-2020-7599-0519 или через YooMoney (в прошлом Яндекс-деньги): 410016870915375 Большая просьба указывать свой ник или имя. Хочется в следующем посте сказать спасибо за поддержку индивидуально.

Приветствую вас дорогие мои подписчики и мимо-проходящие.

Большинство из вас знает меня по "Скоровским историям". А кто не знает, может пройти по ссылке https://pikabu.ru/tag/Скоровские истории/hot

Это истории из практики сотрудников Скорой помощи. Было мой описано множество разных случаев: ДТП и ножевые ранения, отравления и повешения, инфаркты и инсульты.... Много всего случается внезапно. Люди говорят, что читать интересно. Интересно, когда это происходит не с тобой и не при тебе. Пока сидишь в безопасности на диване и читаешь, можно рассуждать о том, как было бы лучше сделать. Правильно или нет поступил ТС. И какие всё таки бестолковые люди бывают. Можно залезть в интернет и почитать мнение экспертов, выяснив "как надо было сделать". Но это пока ты в безопасности.

Ну а если вдруг случится беда с тобой или с твоими близкими? Если несчастье случится с незнакомым человеком, но в твоём присутствии? Что будешь делать? Полезешь в интернет искать информацию? А если доступа в интернет нет? Или времени? Например, массовое ДТП случилось на трассе. Кругом кровь, крики и боль. Сможешь ли не растеряться и помочь? Или вспомнишь, как где-то читал, что нельзя человека трогать, раз у тебя нет медицинского образования? И человек при тебе умрёт от кровотечения. Из-за того, что ты ничего не сделал - умрёт. Или ты наложил жгут, да неправильно. И из-за этого человек умер ещё быстрее. Сложно это всё...

А вот другой пример. Человек подавился, посинел потому, что не может дышать. И ты видишь, что он умирает. Сумеешь ему помочь? Здесь счёт идёт на секунды. Знаешь как правильно проводить приём Геймлиха? Ты уверен? Ну да, ну да. У тебя сейчас есть интернет под рукой, и ты прямо сейчас прочитаешь об этом. И забудешь. Но вспомнишь ли об этом потом, когда понадобится?

Примеров, где требуется срочная первая помощь, могу привести множество. Мне кажется, что проведению этой помощи должны учить ещё в школе в рамках ОБЖ. Но судя по тому, как себя ведут люди, в школе ОБЖ не учат. Там ОБЖ проходят. Мимо так проходят. А зря. О том, как бывают необходимы подобные знания, задумываешься уже во взрослом состоянии. Но нет рядом учителя. И в школу на урок не пойдёшь. Не идти же в медицинский колледж учиться. Многие из вас уже взрослые состоявшиеся люди, выбравшие свой путь вне медицины. Зачем им колледж?

Я вот решила со следующего года создать серию постов "Ликбез по медицине". Ну или как-то так. Название ещё не придумала. Давно собиралась. Думаю это будет нужным.  А на эту мысль меня навели представители Учебного центра медицины катастроф. Думаю, что многие слышали о медицине катастроф.

Меня попросили рассказать о том, что в этом учебном центре проводятся курсы по оказанию первой помощи.

Знания в интернете взять, конечно, можно. Но будут ли они достаточно достоверны и хорошего качества. Кроме того, одно дело - на мониторе компьютера посмотреть, как всё делается. Совсем другое - самому попробовать наложить давящую повязку или сделать непрямой массаж сердца. Да даже бережно вытащить человека из машины, когда он находится без сознания, не всякий сможет. А кроме знаний важны и устойчивые навыки. Когда видишь человека в жизнеугрожающем состоянии знания "исчезнут", голова отключится, а вот навыков хватит, чтобы помочь – руки сработают сами (примеры есть и примеров об этом много). Конечно, любой навык надо тренировать регулярно. Это как фитнес – от одного раза рельефная мускулатура не сформируется.

В общем - рекомендую найти где-нибудь подходящие курсы. Или записаться на эти курсы в УЦМК. И да - это не бесплатно. Сейчас бесплатно только почитать, и то не везде. Но скидку в 500 рублей можно получить, если скажете пароль "Пикабу". Это касается только 2-х часовых мастер-классов с 3 по 10 января. На остальные курсы можно получить и более внушительную скидку. Пароль тот же.
Ссылка на курсы здесь: Курсы УЦМК

На этом всё. Можете кидать в меня тапками. Но я буду стоять на своём - эти курсы нужны, если у вас нет специальных знаний. Быть может они помогут вам спасти чью-то жизнь.

С вами была - Я @MamaLada

Предыдущие рассуждалочки здесь

Августовская ночная смена нашей бригады скорой помощи тянулась медленно и однообразно , учитывая сплошной поток детских температур. Я работала с медбратом К. и водителем А.

В пути на очередной такой вызов, мы выбирали радиостанцию и задумчиво смотрели по сторонам.
Стоя на светофоре, мы даже не предполагали, что следующие несколько секунд могут перевернуть ситуацию с ног на голову и спасти человеку жизнь...

Мы стояли прямо напротив здоровенного здания УВД, как из ниоткуда (возможно со двора управления) появился нетрезвый человек с пакетом и ярко зелёным зонтом. Увидев нас, он бодро, но очень шатко направился к машине, с явным намерением докопаться.

Обычно такие нетрезвые джентльмены просят мелочь или сигаретку у водителя. Но бригада у нас была некурящая и мелочи не наблюдалось, поэтому мы решили закрыть окно.

Светофор всё ещё горел запрещающим цветом, когда мужчина подошёл к нам. Буквально секунды отделяли нас от старта, но уехать оттуда нам было не суждено. Когда загорелся зелёный, мы тут же тронулись, но мужчина, пройдя мимо окна, стал открывать боковую дверь на ходу и это привело к тому, что он аки Геракл вырвал её.
Несчастная дверь воткнулась уголком в асфальт со страшным грохотом и мы тут же остановились. Так начались наши ночные приключения.

Тихо ругаясь, водитель выскочил из машины и мы вслед за ним. Мужик с зонтом шлёпнулся на бордюр. Боковая дверь газели в неестественном положении, вырванная из креплений,застыла в полувисячем положении.

Одно секундное движение и целая бригада вышла из строя.

С мужчиной всё было в порядке, уголок двери прищемил немного его шлепанец, но нога не пострадала.
Водитель осмотрел повреждения и стал звонить своему начальству, я, стала звонить ответственному врачу, чтобы сообщить о происшествии.
Нам нужна была резервная машина, чтобы перегрузить оборудование и "переехать".

Наш шум и возня привлекли внимание выезжавшего наряда полиции с территории УВД и через несколько минут вокруг нас скопилось несколько полицейских.
Пьянчужку удовлетворило количество "слушателей" и он начал свой пьяный концерт, кружа вокруг всех нас босиком.
Мы выслушали много мата, признание в том, что он генерал армии и что он воевал за нас (на вид ему было не больше 35-37), предложение выйти "один на один" с водителем, моим напарником и даже с сотрудниками полиции(почему-то никто не захотел).Вскоре мы устали от этого концерта, хотя временами даже было смешно.

Полицейские стояли рядом с нами, пьянчужка сидел на бордюре и звонил по громкой связи, наш водитель А. ходил вокруг машины, фотографировал повреждения.
Кому звонил мужик, мне было мало интересно и я не прислушивалась к разговору ровно до того момента, пока не услышала в динамике знакомый голос диспетчера скорой помощи...

– Что случилось, мужчина, говорите громче..
– Я нахожусь по адресу *** (называет точный адрес), мимо ехала скорая, у неё отвалилась дверь и упала мне на ногу!
Мне отрубило палец и я истекаю кровью!..

Я подошла поближе, но мои глаза меня по-прежнему не обманывали. Шлепанец был прижат уголком отвалившейся двери, мужик давно разулся и сидел босиком. Пальцы и ступня в целом были невредимы.
Чтобы не отвлекать ещё одну бригаду ложным вызовом, я позвонила на центр, чтобы объяснить, что мы в эту самую секунду смотрим на его пальцы и они все на месте.

Вызов принимать не стали и мужичок решил разрешить это недоразумение звонками в министерство здравоохранения, обороны и ещё куда-то, о чем нам попутно сообщалось.
В это время подъехала резервная машина и водители стали обсуждать случившееся. Мы с напарником начали потихоньку готовиться к "переезду", но подошёл наш водитель и попросил измерить давление водителю резерва Санычу, потому что "какой-то он бледный".

Саныч сидел на корточках, облокотившись спиной на забор. Бледный он был или нет, непонятно, но выглядел плоховато.

Он рассказал, что с утра чувствует себя не очень, его тошнило и беспокоила слабость, и, списав это на отравление, Саныч выпил активированный уголь.

Давление оказалось в норме, но меня это не удовлетворило - все его состояние говорило о том, что что-то не так.
Саныча мы уложили на носилки, в его машине. Попросила Н. снять ЭКГ. На первый взгляд ничего острого там не было, но это был тот случай, когда срабатывает чуйка и ты понимаешь, что этого больного надо срочно госпитализировать.

Чтобы развеять сомнения, я отправила фото ЭКГ ответственному врачу, та сказала, что она ей тоже не нравится.
Вроде бы все жалобы собраны и ничего такого, но я решила спросить, не беспокоит ли Саныча боли в груди. Он ответил, что болей нет, но какой-то дискомфорт есть уже некоторое время, но он списывает на отравление и желудок.

Вот оно.

Тот самый момент, когда все симптомы и ЭКГ говорит о том, что через несколько часов или даже минут это состояние ухудшится и может развиться инфаркт.
С этого момента водитель резерва стал нашим пациентом.

Н. ставит катетер в вену. Я иду в нашу машину за переносным кислородом, попутно звоню снова ответственному, говорю, что нам нужно ещё два резерва (для нас и для машины Саныча) и бригада скорой для самого Саныча.

В этот момент раздаётся шум, грохот, ругательства А. и восклицания полицейских.
Я уже и забыла по какому поводу мы тут вообще оказались.
В тот момент пока мы оказывали помощь Санычу, мужчина с зелёным зонтом решил напомнить о себе. Теперь дверь газели была выдрана из всех креплений и пазов и печально лежала на земле, в то время, как мужик залез на нее и стал прыгать.

Каким-то случайным образом окно в двери не разбилось ни при падении, ни при том, что он прыгал прямо по нему.
А. бегал вокруг и пытался его согнать, полицейские тоже, но мне было уже не до этого, меня ждал кислородный баллон и препараты из сейфа.

Саныч же не мог себя представить пациентом, всё порывался встать и пойти покурить. Приходилось буквально укладывать его обратно, объясняя, что ему нельзя вставать и тем более, ходить.

В это время мужик с зонтом залез в нашу машину и уселся на кресло. Решил, видимо, во что бы то ни стало, стать пациентом, чтобы его не забрали полицейские.
Одновременно с этим подъехала бригада скорой для Саныча и через некоторое время два резерва. В итоге на обочине стояло пять машин скорой.

Мы все рассказали бригаде, показали ЭКГ и лист с оказанной помощью. Для определения дальнейшей тактики оказания помощи нужно было сделать ещё одну ЭКГ.

На пленке начинался инфаркт. Разница между ЭКГ была 30 минут. Медлить было нельзя, мы помогли перегрузить Саныча в другую скорую и сверкая мигалками, они умчались в кардиоцентр.

К этому моменту полицейским удалось выудить алкаша из нашей машины и увести таки в отделение,потому что он пытался испортить наше оборудование и бушевал.
Через 15 минут к перекрестку подъехала шестая по счету машина скорой и заехала во двор УВД. От их водителя мы узнали, что алкаш вызвал таки себе скорую с поводом "плохо"..

Водители резервов разбирались с машинами, мы оформляли документацию по пациенту Санычу. Вскоре мы уже ехали в гараж, чтобы "переехать" и работать дальше.

Ехали и удивлялись. Вот так, одно секундное движение спасло человека.

Вот так пьяная выходка сталасчастливым стечением обстоятельств. И знаете почему я называю это именно так?

Саныч, дежурящий один в своей каморке в эту ночь,уверенный в своём отравлении, до последнего бы сидел и не обращался за помощью и возможно так и умер бы, либо обратился бы за помощью слишком поздно.

Вот так один разбушевавшийся алкаш свёл всех в нужное время в нужном месте.

P.S. Водителя прооперировали в течение пары часов после вызова и операция прошла успешно. Вскоре он в добром здравии был выписан домой под наблюдение участкового врача.