Так вот. Зуб оказался нежизнеспособным, решили ставить "коронку". Удалили нервы, поставили пломбу, через неделю надо придти на замеры и поставить эту самую коронку. Но что-то пошло не так, я забил, потом не было денег, и далее далее... Так и осталась там зачищенная, но довольно большая часть зуба.

Проницательный читатель уже догадался, как это всё связано, но я продолжу.

Наше время.

Появились "свободные" деньги, и было принято решение пролечить челюсть. К "бесплатным" стоматологам мне ходить стремно, я там не знаю никого, поэтому, пошел в платную клинику.

После первого осмотра терапевт, естессно, видит эту многострадальную "шестерку" и задает очень странный (для меня) вопрос - "Насморк не мучает"? И рассказывает мне, человеку далекому от анатомии тела следующее.

Задние зубы (моляры), особенно у высоких людей, зачастую связаны с гайморовой пазухой:

(картинка с интернета)

Пазухи эти, в обычное время, стерильны и начинают выделять защитную слизь (читай сопли) при попадании в них инородных веществ (бактерий, и прочей дряни).

В моем случае недолеченный зуб разрушился глубоко внутри и начал "накачивать" пазуху всевозможными бактериями. Пазуха воспалилась и начала особенно остро реагировать на раздражители (вспоминаем предысторию №2 про стиранное белье. Там катализатором служил стиральный порошок).

Заканчивая историю, сообщаю, что зуб был удален, десна зажила, и уже второй месяц у меня нет никаких аномальных реакций! Ни на что! Это фантастическое чувство, после 6 лет нескончаемого насморка...

Самое интересное, что в интернете не находил никакой информации о подобной связи. По запросам о странном насморке Google выдает какую чушь, никак не связанную с вышеописанным.

Надеюсь, что мой опыт поможет кому-нибудь, а в комментариях кто-то более просвещенный дополнит/поправит написанное)

P.s. Я не стоматолог и не ЛОР, поэтому терминология далеко не врачебная)

Несмотря на то, что меня лишили права слова, хотелось бы обосновать резкость своих высказываний в комментариях к посту:
Антигистаминные при насморке, отите и аденоидах у детей
Для начала, на всякий случай, разберёмся о каких ринитах и гипертрофиях аденоидов говорит доктор, так как он не уточняет данный момент, считая само собой разумеющимся.
Судя по высказыванию про лечение сосудосуживающими и гормонами, доктор говорит про аллергический ринит и аденоидах аллергической природы, так как эффективность местных гормональных препаратов при НЕаллергических ринитах вроде как не доказана.
Могу ошибаться, так как неаллергические заболевания не моя тема. Но вот ссылка на исследования: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010592.pub2/full
В целом, достоверность доказательств для большинства результатов, описанных в этом обзоре, была низкой или очень низкой. Неясно, снижают ли интраназальные кортикостероиды, по мнению пациентов, тяжесть заболевания у пациентов с неаллергическим ринитом по сравнению с плацебо при наблюдении в течение трех месяцев. Однако интраназальные кортикостероиды, вероятно, повышают риск такого побочного эффекта, как носовое кровотечение. Существует очень мало исследований, в которых интраназальные кортикостероиды сравнивались бы с другими методами лечения, что затрудняет вынесение выводов.(с)

Рассмотрим следующие высказывание доктора:

Логика такая: антигистаминные используют для снятия отека при аллергии, а значит и в носу отек тоже уйдет.

Но нифига подобного.

Антигистаминные прежде всего нужны при зуде.

Вот тут меня и прорвало, простите. И я объясню почему.
Как понятно из названия, антигистаминные (или более правильно блокаторы H1-гистаминовых рецепторов) блокируют эти самые рецепторы, не давая медиатору воспаления гистамину связываться с ними и активировать их.
А какие же эффекты вызывает гистамин связываясь с h1-рецептором?
Свободный гистамин обладает высокой активностью: он вызывает спазм гладких мышц, расширение капилляров и понижение артериального давления; застой крови в капиллярах и увеличение проницаемости их стенок; вызывает отёк окружающих тканей. (с)

В большинстве источников информации про гистамин и его эффекты в первую очередь говорится об отёке тканей, а уже во вторую очередь про зуд.
Всем известная со времён учёбы в мед.вузе триада Льюиса тому подтверждение.
Блокаторы гистаминовых рецепторов блокируют все эффекты гистамина, а не выборочно: "зуд блокируем, отёк оставляем".

Почему тогда антигистаминные не используют при стенозе (крупе), когда происходит отек гортани?

Может быть потому что антигистаминные второго поколения не имеют инъекционных и ингаляционных форм? И пихать таблетку или сироп в рот задыхающемуся ребёнку ну как-то не совсем рационально, не находите? Да и действие их наступает не так быстро, так как они блокируют только свободные рецепторы, а на те, с которыми гистамин уже связался никак повлиять не могут? И раз стеноз уже начался, то требуются препараты несколько иного механизма действия?

Отек в носу антигистаминные не снижают, на сопли они тоже никак не влияют. Зато могут быть побочные эффекты, например, сонливость.

Очень даже снижают. С чего бы им не снижать, если отёк связан со свободным гистамином? Или Доктор считает, что антигистаминные как-то выборочно рецепторы выбирают, в коже блокирую, на слизистых не блокирую? Нет, это не так. Блокируют везде: и в коже, и в носу, и во рту, и на слизистых половых органов, и в мозгу, если туда дотягиваются. И реализуют противоотёчное действие, не давая гистамину расширять капилляры в том числе и слизистой носа и предотвращая её отёк и последующее усиление секреции носовой слизи.
И, кстати, побочные эффекты в виде сонливости характерны для антигистаминных первого поколения, которые проникают через гематоэнцефалический барьер и связываются с h1-рецепторами мозга. Антигистаминные препараты второго поколения, которые разрешены для детей практически не проникают через ГЭБ, так что седативные побочки весьма и весьма редки.

На моё крайнее удивление по поводу вышеуказанных откровений Доктора, он ответил ещё более спорными утверждениями:

Вот тут меня прорвало второй раз и этому есть веская причина.
Дело в том, то острая крапивница является жизнеугрожающим состоянием и врач, заявляющий, что при "крапивнице мы купируем зуд, а не сыпь" это просто какой-то сюр. Именно сыпь, которая по сути является уртикарной, то есть - отёком верхних слоёв кожи мы стараемся купировать, так как в любой момент такая сыпь может возникнуть на слизистой дыхательных путей и развиться в ангионевротический отёк всем известный как отёк Квинке.
Далее доктор пишет заведомую ложь, что при поллинозах первым делом назначаются гормональные препараты, а уже потом "до кучи" антигистаминные. Что не соответствует действительности и педиатр не может этого не знать. (Или может?)

Первая ступень симптоматической терапии - системные антигистаминные препараты, интраназальные антигистаминные препараты.
Ну и последующее высказывание уважаемого доктора, о том, что "в лечениЕ ориентируются не на инструкции к препаратам" меня окончательно и бесповоротно добило.
Тут, к сожалению, я не совладала с эмоциями и из меня полезли страшные оскорбления (слабонервным и впечатлительным просьба данный скриншот не увеличивать и не читать)

Собственно после чего я прокомментировала ещё один пост (Ингаляции с пульмикортом. Важный нюанс, про который многие не знают) Доктора, где он косвенно подтверждает, что чтением инструкций к препаратам не утруждается. Так как утверждает что:

ингаляции с пульмикортом могут вызвать молочницу (кандидоз) в тех местах, куда попадает лекарство. Поэтому распыленное вещество необходимо смыть с кожи и слизистых оболочек: лицо, рот, глаза.

На вопросы встревоженных родителей как выглядит молочница на лице, доктор скромно отвечает:
Прям на коже не найду, да и не видел никогда) Но глаза вполне могут поражаться. #comment_332854046

Однако, в самой инструкции к препарату чёрным по белому написано, что возможно развитие кандидоза ротоглотки, для чего и требуется полоскать рот. Ни о каких молочницах кожи лица и уж тем более - глаз, речи не идёт. Умывать лицо нужно для предотвращения раздражения кожи, а не развития кандидоза кожи.

В целом, с блокировкой меня в сообществе "Лига врачей" я абсолютно согласна! Совершенно недопустимо указывать коллеге на его неправоту, тем более в такой агрессивной и оскорбительной форме. Ещё раз приношу свои глубочайшие извинения Доктору @DoctorAndriyanov.

Спасибо за внимание!

Шнобелевскую премию по медицине 2021 года получили отоларингологи из Гейдельбергского университета. Ученые проанализировали эффективность секса в борьбе с заложенностью носа. В эксперименте участвовали 18 гетеросексуальных пар. Замеры воздушного потока, проходящего через нос, проводили 3 раза: до полового акта, сразу после и через 3 часа. Вывод был однозначный: секс более эффективное средство, чем сосудосуживающие капли

всякое-разное о медицине и около нее на канале https://t.me/noxetmedicinum

Вкратце, врачи для себя дифференцируют грипп и просто ОРВИ(орви можно еще дифференцировать по другим возбудителям: аденовирусы, риновирусы и кстати коронавирусы....)
Грипп -лихорадка (именно лихорадка -высокая температура), головную боль, боль в мышцах и суставах, слабость, боль в горле и насморк, кашель. Часто приходит в свои сезоны.
ОРВИ - чаще всего это насморк - те самые риновирусы, обычно невысокое повышение температуры (та сама 37.1 при которой ваш мужчина не может встать с кровати), озноб, общее недомогание.
Простуда -суперлегкая ОРВИ.

Но если что грипп- это разновидность ОРВИ, просто врачам легче грипп отделять для себя в отдельное...
!!!Кстати грипп можно определить точно, не только симптоматически, но и с помощью ИФА методов, есть даже экспресс-тесты, как во время ковида. Сейчас такие системы должны быть распространены в поликлиниках (на момент написания статьи).

Как же лечить?- ДА НИКАК. Дальше приведу примеры, почему определенные противовирусные не нужны - по факту трата денег.
Это на самом деле условно, но лечение с помощью препаратов может быть только для вируса гриппа:

Это информация из клинических рекомендаций. Здесь готовый ответ на вопрос: "Почему противовирусные не нужны?"- и еще раз, вкратце: на основе исследований противовирусные не улучшают выздоровление, да и не ускоряют его, если только на "немного".

Но все-таки нашему организму нужна небольшая помощь, какая? - симптоматическая
Если с гриппом мы разобрались и решили, что пить имеет смысл только "осельтамивмир", то с ОРВИ....
Для начала: нужно снижать температуру - для этого есть народные методы (растирание водой комнатной температуры) и лекарственные парацетамол и ибупрофен, при этом нежелательно использовать АСК(ацетилсалициловую кислоту с высоким риском развития нежелательных реакций, он также обладает кроворазжижающим действием). Но снижение температуры оправдано только при повышении температуры выше 38.5, а ниже организм борется)такая температура конечно же обычно при гриппе))
Но и сразу на будущее, чтобы не вызывать скорую на температуру, сначала смените жаропонижающий, если не помог парацетамол - попробуйте ибупрофен и так далее.
И не забывайте, что все НПВС могут быть вредны вашей ЖКТ, поэтому не переусердствуйте.
А если температура держится больше 3 дней и высокая, то тогда надо забить тревогу по-поводу бактериального компонента и сопоставить ее с другими симптомами (цветные сопли, цветная мокрота и т.д.)
Насморк - нужно убирать чаще всего основной симптом, начните с растворов морской воды, сразу говорю, есть еще более дешевый аналог: шприц 10-ка и NaCl 0,9%. При неэффективности промываний переходите к препаратам с сосудосуживающим эффектом, но не более 5 дней и не более 3 раз в день. Они помогут облегчить симптомы заложенности. Осторожно-могут вызвать привыкание.
Постельный режим - обязательно лежать, чтобы не было осложнений от перенесенной ОРВИ на ногах.
Обильное питье - Рекомендуется проведение дезинтоксикационной терапии всем пациентам с симптомами ОРВИ для купирования синдрома интоксикации

Почему антибиотики не нужны?

Пытливые умы наверное заметили, что я использовал детские "Клин реки", да именно так, потому что считаю их правдоподобными. Во взрослых рекомендациях добавлены препараты как раз "Прямые противовирусные", которые многие из вас считают фуфломицинами, не хотелось бы их рекламировать, а также очернять, поэтому называть их не буду.

Кстати в теме мы рассматриваем только неосложненную ОРВИ, поэтому не начинайте плиз про свое "А если, а кабы, а как да и туда..."
Жду битву в комментах и осуждение данного поста) А также жду ваши идеи о лечении и НЕВЫДУМАННЫЕ истории спасения ингавирином и т.д. (Не реклама).

Если вам интересны такие посты-можете предложить тему для след разбора.