ОРВИ

Моя предистория ещё более серьёзна. Более 20 лет на сосудосуживающих. В основном Тизин. И метод избавления более короткий. Всего три дня. По сути экспресс-курс Илоны Давыдовой. Испробован на себе в январе прошлого года, уже больше года я не сижу на каплях.

Предшествовал этому мой визит в КДП Приморского района Петербурга на Чёрной речке по направлению из районной поликлиники совсем по другому поводу. Меня года 3-4 мучили бронхиты по 2-3 в год. Проверили меня на всё, в том числе на астму, посетил я и лора. Впервые кстати лет за 20 тоже. Как-то по врачам я не ходок, все всегда переносил на ногах.
Ну и упомянул я лору про мою проблему с вечно недышащим носом. Сославшись на ломанный нос, хотя ломали (как я думал) мне его гораздо позже, чем возникли проблемы с заложенностью.
Она меня осмотрела и говорит:
-Хотите честный, но неприятный диагноз?
Ну я и отвечаю:
-Конечно, хочу, доктор, я умру, сколько мне осталось? Не берегите меня, рубите правду-матку
-Извините, но вы просто лентяй, который нашёл себе оправдание и лёгкий способ объяснить свою проблему. Ничего у вас не сломано, немного искривлена перегородка, но не более того. Даже операция никакая не нужна.

Я малость офигел от такой прямоты, но попросил сатисфакции. Точнее, объяснить, что да как.

В общем, единственное, что меня порадовало, что я не один такой лодырь-балбес. Очень многие без всяких серьёзных причин подсаживаются на капли и просто не хотят с них слезть. Ведь зачем что-то делать радикально, если можно точечно, пусть и временно, решить проблему.

А решение простое. Тупо вытерпеть двое, максимум трое суток, пока спадёт по сути вечный отёк. Помучаться возможно, но не капать ни в какую. Ни в одну ноздрю. Вообще. Единственную поблажку можно сделать в виде Фервекса на ночь перед сном. Я уже не помню, что она говорила про его состав. Там из всех антипростудных средств есть какая-то фигня, которая реально частично помогает при заложенности носа. Такая тема задержит результат на день-два, но будет легче. Я её прослушал в этой части, потому что мне реально было проще помучиться 2-3 дня, чем может меньше мучений, но 4-5. Решил рубить по максимуму.

Первый день был капец. Точное не так. Был лютый трэш. Я почти не спал ночь. Хорошо, что жена по моей просьбе выкинула все запасы тизина. Ночью просто не было вариантов, терпел.

Перед второй ночью задумался хотя бы о Фервексе. Но понял, что если пойду за ним в аптеку, то стопудово куплю и тизин. И всё пойдёт насмарку. Поэтому решил терпеть.
На удивление, уже вторая ночь была полегче. Одна ноздря начала пробиваться.

В течение третьего дня я уже понял, что прогресс налицо. И третью часть ночь я впервые нормально спал без капель. Впервые за хренову тучу лет. Одна ноздря была всегда свободна. А чтобы вторая прочистилась, я обнаружил классный способ - надо лечь на противоположный бок.

С тех пор я без капель. Даже ни разу не было соблазна. В более половине случаев нет никаких заложенностей вообще. Иногда ещё закладывает чуть чуть одну. Но метод с лежанием на противоположном боку отлично работает. Сколько бабла я спустил на эти капли за эти годы? 2-3 пузыря тизина в неделю. 700-1000 пузырей в год. По сегодняшним ценам больше сотни рублей один. За 20 лет... Жуть, точно больше миллиона по сегодняшним ценам. Я их, считай, пил.
Стыдно, но даже не запомнил имени врача. А она элементарно решила мою проблему.

P. S. Забавно и непонятно, но бронхитов за этот год у меня не было. Я вообще впервые за лет десять-пятнадцать не болел в течение года даже орви. И это в эпоху пандемии. Хотя тогда у меня более ничего не нашли и ничем не лечили. Есть ли у какая-то связь с моим хроническим насмарком или нет - даже не знаю. Но факт остаётся факт. Никаких простуд и болячек за целый год после того, как я слез с капель.

К сожалению, некоторые пикабутяне совершенно не знают как лечить обычное и банальное ОРВИ. Я решил сделать пост-напоминалку для этого, уверен, что таких постов было множество, но они ушли в историю, нужна свежая кровь.

И так. Для начала, что такое ОРВИ?

ОРВИ – это группа респираторно-вирусных заболеваний характеризующаяся поражением дыхательных путей. К ОРВИ мы отнесем ринит (воспаление носа), фарингит (воспаление горла), ларингит (воспаление гортани), трахеит (трахеи), бронхит (бронхов). Однако на практике бронхит, ларингит и трахеит выделяют в отдельную группу соответственно своим названиям, потому что лечение этих заболеваний немножко другое, хотя этиология (причина) может быть одинакова. Также ОРВИ можно разделить по этиологии (кто вызывает). Грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, энтеровирусная и так далее.

Каковы же симптомы ОРВИ?

- повышение температуры тела. Лёгкое до 38.0, среднее от 38.0 до 39.0, и тяжёлое от 39.0 и выше.

- интоксикационный синдром. Ломота в теле, мышцах, особенно выражен болевой синдром в глазных яблоках. Причина в этом – интоксикация. Токсины поражают мышцы, развивается миозит. Общее плохое самочувствие, слабость, вялость, головная боль. Может быть рвота один-два раза на фоне высокой температуры.

- заложенность носа с выделениями или без них. Сюда относится и гнусавость голоса.

- боль в горле. От лёгкой болезненности до невозможности проглотить собственную слюну.

- кашель. С кашлем немножко сложней, патогенез кашля при различных формах ОРВИ разный. Однако кашель, в целом, это сопутствующий симптом ОРВИ.

- конъюнктивит, особенно при аденовирусной инфекции.

Это самые распространенные симптомы ОРВИ.

Как лечить ОРВИ? Прежде чем перейти к этому, я хотел бы написать, что лечение, в целом, бывает

• этиологическим. Воздействие на причину заболевания. Например, при бактериальных инфекциях этиологическим лечением будет антибактериальный препарат.

• патогенетическим. Воздействие на патологические процессы в результате болезни. Например, при выраженном воспалительном процессе употребление НПВС (ибупрофен). Уменьшает выраженность воспаления.

• симптоматическим. Устранение уже полученных симптомов. Например, при рвоте употребление сорбентов. Хотя некоторые врачи утверждают, что сорбенты оказывают ещё небольшое этиотропное действие, сорбируя вирусы (в комплексе с клетками и водой), однако, на патогенез вы не повлияете, вы устраняете последствия.

Так вот, при ОРВИ применяется в основном патогенетическая и симптоматическая терапия. Этиотропная в 90% случаях не используется. 10% случаев – это грипп. И то, препараты эффективны в первые два дня.

1. Режим. Как бы это смешно не звучало, но постельный/полупостельный/палатный/домашний/свободный режим – это важно. Не зря придумали это, бывали случаи, что режим не соблюдался, и усугублялось состояние пациента. Обычно этим страдают взрослые (вышел покурить на улицу, например).

2. Диета. ОРВИ не нуждаются в специальной диете, как правило. Кушай то, что хочется. Единственное, что просят врачи, это пить больше жидкости (вода, чай, морс, компот; чай с молоком, лимоном, вареньем). Для адекватной терморегуляции, для работы жаропонижающих таблеток, для продукции мокроты нужна жидкость. Дезинтоксикация связанна с выведением токсинов с мочой. Этот мельчайший пункт очень важен.

3. Увлажнение слизистых оболочек носа солевыми растворами и соблюдение туалета носа.

4. Сосудосуживающие препараты по необходимости, когда есть стойкий отек, когда не помогает пункт 3. Но с осторожностью у детей, бывали случаи отравления препаратами. Не более 5-7 дней!

5. Жаропонижающие. У детей рекомендованы только нурофен (10мг/кг разовая доза детям до 20 кг) и парацетамол (10-15мг/кг разовая доза детям до 20 кг). Также их можно при выраженном болевом синдроме, головной боли. Снижаем температуру от 38,5 и выше. Но в целом, смотрите по ситуации. Если 38,3 и совсем уж плохо, то разрешается сбить.

6. Местные обезболивающие для горла. Спреи, леденцы. При лёгкой боли в горле можно использовать обычные мятные леденцы. При выраженном зуде подойдут даже обычные конфетки леденцы, для успокоения слизистой оболочки горла.

7. Препараты "от кашля". Тут всё немного сложней. Я не рекомендую применять препараты от кашля самостоятельно. Единственное, при сухом кашле допускается приём препаратов подавляющих кашлевой рефлекс, при влажном нужно смотреть на характер кашля, его происхождение (от куда кашель?). Категорически запрещено подавлять кашель, когда он влажный. Кашель может быть вызван воспалением в ротоглотке, тогда сиропы от кашя могут быть и не нужны вовсе.

8. Уход за глазами. При вирусном конъюнктивите нет необходимости в местных антибиотиках. При выраженном зуде лично я допускаю приём офтальмоферона, но не потому что там интерфероны, а потому что там дефенгидрамин, который снимает зуд.

9. Проветривание комнаты снижает концентрацию патогена в закрытом пространстве. Больному лучше побыть в это время в другой комнате.

10. То, что не нужно! Антигистаминные. Антигистаминные. Зачем блокировать гистаминовые рецепторы при ОРВИ, если механизм отека связан с ВОСПАЛЕНИЕМ? Не понятно. Дальше. Противовирусные не доказали своей клинической эффективности в лечении ОРВИ. Пустая трата денег.

Надеюсь, что этот текст будет полезен для вас. Извиняюсь за ошибки.

На фото фонендоскоп и отоскоп. Мои.

Привет обитателям Пикабу!

На волне постов про новую коронавирусную инфекцию, внесу свою лепту, как я переболел бессимптомно и с чем столкнулся после болезни.

Сначала расскажу о том, как я узнал что перенес эту заразу абсолютно бессимптомно.

3 декабря, в четверг, находясь на работе, почувствовал недомогание, как при начале простуды.
Приехав домой, я измерил температуру - 36,8, но состояние, словно у меня температура 38, дерет в районе носоглотки.
Выпил противопростудное средство, лег спать.
Ночью постоянно просыпался от того, что мне ужасно жарко, а воздух в спальне - словно раскаленный и от него дикая сухость в носу.
Проснувшись утром, в носу было сухо как в пустыне, но это ужасное состояние, что было вчера - прошло.
Немного поразмыслив, измерив температуру и посчитав, что у меня было просто недомогание на фоне усталости, выпив очередной пакет от простуды, я отправился на работу.

Во второй половине дня, я почувствовал странную боль в районе шва после операции, словно меня только что привезли из операционной и я вновь испытываю эти чудесные ощущения. Даже пошел в комнату раздумий, чтобы посмотреть, все ли там в порядке.
Через пару часов, меня жестко накрыло. Пот лился с меня градом, мне было ужасно плохо, словно самый пик заболевания гриппом.
Ближе к вечеру появился кашель, при этом, кашель сухой, раздирающий горло, словно хапнул ложки мелкой поваренной соли с пылью. Нос все также сухой и жутко чешется внутри где-то, от чего происходит дикий дискомфорт и не один спрей или мазь не помогают увлажнить эту пустыню.
Решил записаться к врачу, ближайший прием - суббота. Ок, записываюсь, параллельно звоню своему врачу и консультируюсь с ним. Он убедительно просит контролировать уровень кислорода и проверять обоняние.
Суббота. Утро. Температура поднялась до 37.3.
Подумываю отменить прием и вызвать врача на дом. Симптоматика и температура не позволили этого сделать, пришлось ехать.
Добравшись до больницы, я почувствовал, что мне стало легче, словно ничего и не было. Пустыня в носу закончилась, настроение даже улучшилось.
Сообщаю все врачу, в ответ получаю бумажку на сдачу крови на антитела.
Сдал кровь. Сказали, результат будет в электронной карточке, отслеживайте в приложении ЕМИАС, поступит смс - значит выгрузили туда результат.
В воскресенье прилетает смс, открываю карточку, смотрю анализ, читаю комментарии - у вас есть антитела и, возможно, вы переболели ковидом в легкой бессимптомной форме.
Пытаюсь вспомнить, были ли какие симптомы у меня с начала пандемии. Нет, не было.
Почесал репу, закрыл результат анализа и побред на кухню что-то перекусить. И вот тут я понимаю, что я не чувствую запаха еды, вкуса. Нос дышит нормально, температуры нет, но нет обоняния от слова совсем.
Epic Panic! Звоню терапевту: что делать?
Терапевт назначает повторный прием для сдачи анализа и осмотра.
Второй анализ: IgM - менее контрольной цифры (меньше 2), а вот IgG - выше и намного выше контрольной цифры (более 10). Показатели увеличились в сравнении с первым анализом - в 1,5 раза! За сутки!
Осмотр отоларинголога показал опухоль слизистой носа, по этой причине нет обоняния.
Выписывается куча лекарств и на неделю отправляюсь в незапланированный отпуск.
Обоняние вернулось ко мне на 5 день.
Постепенно и то, местами. То оно есть, то его нет.
Пока был дома на больничном, стал замечать, что у меня периодически возникает боль в тех местах, где ранее были какие-то травмы. Ощущения- просто непередаваемые! Словно ты сейчас сильно ударился ногой или получил ожог.
Это все оказалось постковидным синдромом, последствиями.

В общем, краткий итог бессимптомно перенесенного ковида:
- старые травмы дают о себе знать, словно это произошло не 7-10 лет назад, а только что.
- у меня появилось дикое отвращение к алкоголю
- периодически зашкаливает пульс и начинается покалывание в сердце (ЧСС в такие моменты доходит до 107-112 ударов минуту)
- ОРЗ/ОРВИ переносятся очень тяжело, словно ты подцепил грипп
- перепады настроения, чуть ли не каждый час
- заметил, что стал более нервным, часто срываюсь на всех (начал считать себя психопатом, поскольку стало часто появляться желание ударить человека)
- с памятью стали проблемы: сказанное 20-30 минут назад, забывается напрочь уже через 5-10 минут, словно тебе ничего не говорили
- обильное потоотделение по ночам в области шеи, лица, спины

В общем, последствия не очень приятные.
По словам врача- это только начало.
Страшно представить, что будет дальше...

Не болейте, берегите себя и своих близких!