AYLOSTAR1990

С самого детства я замечала, что не могу долго сидеть с папой за одним столом. Папа пил чай, громко всасывая воздух, словно пролетающий над головой истребитель. От температуры напитка звук не зависел: так же громко папа пил и прохладную воду. Мама сидела рядом без тени напряжения, в то время как у меня внутри бушевало торнадо из ощущений и эмоций. Будто мозг начинал чесаться изнутри без единой возможности унять это сводящее с ума состояние. Обычно я спасалась бегством из-за стола, получая выговоры за поведение.

Перейдя в пятый класс, я собралась поступать в музыкальную школу на фортепианное отделение. Каково было моё удивление когда я прошла на более сложное хоровое отделение, лишь спев одну песню перед комиссией и повторив ритмический диктант. Я так и не поняла толком сольфеджио, но всегда хорошо подбирала мелодии на фортепиано.

Окончив институт, и, устроившись на постоянную работу в опенспейс, у меня появилась мигрень, во время которой я временно утрачиваю способность нормально видеть, воспринимать текст и членораздельно говорить. Хорошо, что она приходит ко мне всего 1-2 раза в год и длится не более суток.

Помню своего первого опенспейсного босса Евгения Алексеевича. Как узбек корейского происхождения Евгень Алексеич частенько любил обедать пахучей едой с разнообразным акустическим сопровождением. За рабочим столом. О, этот звук всасывания бульона, вытекающего из дымящегося чебурека с бараниной. А, запах… Говоря о запахах, я замечаю, что начинаю непроизвольно злиться и испытывать тревогу если у кого-нибудь из коллег неприятный парфюм. Это неконтролируемая тревожная ярость, она просто появляется и я могу либо воткнуть коллеге карандаш в шею, либо выбрать оставить свою ярость при себе.

В какой-то момент после двухлетнего сидения в неудачно спланированном опенспейсе с неправильным соседством и запредельным уровнем шума мой крыхан решил отправиться в кругосветное. Все мои разговоры с коллегами и руководством заканчивались фразами а-ля "не придумывай, нормально всё". Я поняла, что либо продолжаю жить свою единствуенную жизнь в позиции жертвы и вечных страданиях, либо беру себя в руки и записываюсь к психиатру.

Я на грани нервного срыва. Только что закончила сложные переговоры с недовольным клиентом по рабочему телефону, параллельно считая его финансовые показатели и слыша рассказ коллеги про престольные православные праздники. Через два месяца после сильнейшей истерики я пойду к психиатру.

Люди на грани нервного срыва в большинстве случаев выглядят абсолютно обычно. Пережив собственный тяжёлый опыт, я топлю за ментальное здоровье и снятие стигм с психиатрии, поэтому смело идите к психиатру если не вывозите по какой-либо причине. Особенно это касается абитуриентов, сдающих экзамены и мам в постродовой депрессии.

Нет, на учёт не поставят, в психушке не закроют :)

По ОМС можно прийти на приём в местный ПНД, но я сама выбрала врача в интернете и отправилась к платному психиатру за 5000 рублей/50 минут. По результатам беседы мне выписали антидепрессант ципралекс (пр-во Дания), который значительно улучшил моё состояние. Пропив ципралекс полгода по окончании рецепта я не смогла записаться к этому же психиатру и пошла рандомно к другому. Новый врач поменял мне препарат на паксил (пр-во Венгрия), было тоже хорошо.

Психиатр может назначить антидепрессанты без депрессии: у меня её не было, но была сильная степень нервного истощения. Когда началась война полки аптек начали заметно редеть, я обошла несколько и никак не могла найти свой паксил. Пропустив несколько дней приёма, по мне шибанул синдром отмены: началась дезориентация в пространстве, я не могла долго стоять, ноги подкашивались, сильно кружилась голова и постоянно хотелось плакать. Как только я нашла лекарство состояние снова улучшилось.

Я прошла годовой курс лечения антидепрессантами и сейчас работаю в офисе класса А, но всё равно медленно схожу с ума. Порой я хочу поработать с задачей в тишине, но в 90% случаев в опенсейсе это невозможно. Чуть глухая на одно ухо коллега любит петь себе под нос, громко говорит и печатает на клавиатуре, быстро и шумно нажимая на клавиши. От этого звука печатания у меня бегут муравьи где-то под лобной долей. Иногда я неосознанно закрываю глаза и начинаю глубоко дышать, чтобы подавить накатывающий приступ тошноты, ведь слышу этот звук даже через наушники. Я печатаю слепым методом как ниндзя, но мне от этого не легче.

Пользуясь общественным транспортом, я могу пересесть за поездку до четырёх раз (я считала) если пассажир рядом издаёт много кинетического шума. Например: тряска ногой, переступание на месте, скоростное пролистывание ленты, заметное боковым зрением, теребление какой-либо вещи на себе, например, кольца на пальце. Как-то на конференции я постоянно отсаживалась от босса, потому что он дёргал ногой так, что у меня трясся стул.

В командировках я прошу менять мне номер если слышу за стеной секс (отель «Ремезов» в Тюмени, селящий в смежные номера, где останавливаются вахтовики с проститутками, будь ты проклят).

Я всегда вежливо и настойчиво делаю замечание в самолёте, поезде, автобусе людям, смотрящим видео без гарнитуры. По МЦК я езжу в вагоне тишины, но это полная лажа, т.к. соблюдение тишины носит рекомендательный характер и никак не контролируется.

Кто виноват?

Определение из Википедии:

Мизофония (греч. μῖσος — «ненависть» и греч. φωνή — «звук», «голос», «шум», буквально «отвращение к звукам») является формой нетерпимости к звукам.

Определение с сайта academic.ru:

Гиперакузис (греч., от hyper - чрезмерно, и akusis - слух). Чрезвычайно тонкий, доходящий до болезненности слух.

Мне физически паршиво когда я слышу некоторые виды звуков: чавканье, хлюпанье, щёлканье суставами, хруст от поедания чипсов, громкие разговоры, зевание, шёпот, видео без наушников и т.д. Также это гнетущее состояние распространяется у меня на кинетический шум и некоторые запахи.

На карантине я начала заниматься леттерингом. Первым заданием было написать разными шрифтами любое слово на латинице.

Что делать?

Мисофония не лечится, т.к. это неврологическое расстройство не является официально утверждённым ВОЗ заболеванием. Американские учёные доказали, что мисофоники рождены с гиперактивной системой зеркальных нейронов мозга. На этом наши полномочия всё.

Может помочь:

• Купирование тяжёлых психоэмоциональных состояний антидепрессантами (строго по назначению врача)

• Когнитивно-поведенческая терапия – построение новых нейронных связей с помощью психолога/психотерапевта. Как следствие происходит изменение реакций на те или иные ситуации/раздражители. Мы с психологом выявили, что я привыкла искать раздражение и даже романтизировала своё состояние. Как только я поняла, что можно скорректировать свои реакции и выбрать перестать страдать, мне действительно стало легче без антидепрессантов

• Устранение дефицитов нутриентов (особенно обратить внимание на магний, витамин D3 и витамины группы B)

• Медитация

• Slow-living – замедленный осознанный образ жизни (актуально жителям мегаполисов и всем невротикам в целом)

• Регулярная посильная физнагрузка

• Выстраивать доверительные отношения в своём окружении, экологично говорить о своей проблеме, действительно вежливо (!) делать замечания. В мире много адекватных людей, которые отнесутся к вам с пониманием.

• Если вы офисный манагер как и я:

  – чаще ездить на встречи и в командировки, опенспейс это действительно плохая идея с точки зрения ментального здоровья

  – по возможности согласовать работу на удалёнке

Не спешите меня хоронить, друзья! Несмотря на эти приколдэсы, я считаю себя вполне здоровым человеком и моя гиперчувствительность к звукам лишь одна сторона медали. Оборотная сторона это ВЧЛ (высокочувствительная личность), о чём мы накидаем говна на лопаты поговорим с вами в следующий раз.

P.S. На мой взгляд прекрасные статьи: две про мисофонию и одна про опенспейс.

https://habr.com/ru/articles/708482/

https://www.pravilamag.ru/articles/4994-misophonia/

https://vc.ru/hr/41863-ofis-s-otkrytoy-planirovkoy-uzhasnaya-otvratitelnaya-ochen-plohaya-ideya

Косточки или по-научному Hallux valgux, вальгусная деформация большого пальца стопы были у моей прабабушки в отягощённой форме. Мама рассказывала, что со временем Бабтонины пальцы на ногах буквально скрутились в узел, артрита у неё не было. К сожалению, с течением времени нерешённый вопрос косточками будет только усугубляться. У моих бабушек, мамы и сестры подобной проблемы нет.

Недавно я узнала интересность, что врач-ортодонт может отложить лечение неправильного прикуса пока пациент не решит ортопедические проблемы, т.к. зубы могут сместиться снова. Я не носила неудобную обувь в подростковом возрасте и провела параллель с ортодонтией – у меня единственной в семье был кривой прикус и я носила брекеты.

Раскопала в анналах истории свой коллаж из 2016-го. Фото нижней челюсти "до" не сохранились, там был частокол :)

В марте 2020-го по совету коллеги, чья сестра сделала операцию в 50 лет, я, совершенно не сёрфив инет, сходила на консультацию в жутковатое учреждение — Федеральное бюро медико-социальной экспертизы на Селигерской (дело происходит в Москве). Помню, рядом символично находился протезный завод. С этим местом у меня не сложилось, чему я несказанно рада. Потом грянула пандемия и карантин, так что пришлось отложить свой вопрос.

В августе 2020-го я совершенно случайно узнала от подруги, что её 29-летняя сестра сделала операцию на стопах. У неё были совсем небольшие косточки, но стопы невыносимо болели уже через час стояния в удобных кроссовках. Когда я начала расспрашивать подробности и услышала имя хирурга, меня фигурально шарахнуло током. Я уже слышала это имя и считала, что такого известного врача могут позволить себе только звёзды и блогеры: операция у него на обе стопы в клинике «Галактика» на Арбате стоила порядка 200 000 рублей (ценник трёхлетней давности).

Что делать?

Проблема косточек устраняется хирургической операцией. Народные методы, разделители и фиксаторы пальцев могут немного облегчить боль, но не решают задачу.

Приведу свой опыт.

• Очная консультация у хирурга с осмотром стоп закончилась для меня назначением даты операции. По ОМС можно бесплатно сделать за раз одну ногу, а вторую через полгода. С доплатой можно прооперировать обе ноги сразу. Москвичам можно обратиться за актуальной информацией на горячую линию сайта «Москва – столица здоровья». В регионах также есть полезные сайты, просто вбейте в поисковик "удалить hallux valgus по омс бесплатно в ваш город/ближайший крупный населённый пункт".

• Подготовка к операции в виде ряда мед. исследований и анализов

  Часть анализов/справок я сделала без проблем по ОМС, а часть платно прямо в больнице накануне госпитализации, чтобы сэкономить время и не тратить нервы. В 2020 г я заплатила за предоперационные обследования около 15 000 рублей.

• Эмоциональная составляющая

  Меня колбасило и на консультации, и при обсуждении моего положения с руководителем на работе, и при подготовке к операции. Но как только меня заселили в палату страх просто отрубило – наступило полное принятие вкупе с тихим ликованием. Я понимала к кому я пришла и что стою на пороге одного из лучших решений в моей жизни. Сейчас смотрю на себя в прошлом и немного жалею, что не начала принимать магний раньше и стеснялась недовольства на работе из-за своей неудобности. Стыд иррационален.

• Операция

  Госпитализация происходит накануне. Вечером строго нельзя пить и есть, т.к. операция проводится под эпидуральной анестезией. Анестезиолог-реаниматолог заблаговременно придёт к вам с консультацией и спросит ваш вес, чтобы подготовить оптимальную дозу обезбола. Во время операции вы находитесь в сознании, меня бросало в дрожь, но не от страха, а от холода. Настроение было одухотворённо-взбудораженное, будто снова выхожу замуж, короче прикольно.

  Суть. Распилить кость, корректно её сопоставить, зафиксировать штифтами, наложить швы. В некоторых случаях вставляются спицы в пальцы, но не факт что вам это понадобится. Позже спицы безболезненно извлекаются корцангом, штифты же остаются с вами на всю жизнь и совершенно неощутимы. Нет, пищать, проходя через металлодетектор не будете :)

  Время. Я делала сразу на обе стопы, в общей сложности моя операция длилась один час. Все случаи индивидуальны, у кого-то может быть дольше.

  Стопы на первом постоперационном осмотре. Ноги красные не из-за крови, а из-за хирургического антисептика.

Рентгеновский снимок через день после операции. В каждой стопе по два штифта.

• Реабилитация

Личная гигиена. Первый день нельзя наступать на стопы вообще. «Ходить» в туалет придётся в судно, сидя на кровати и свесив ноги. Я лежала в двухместной палате, также в моём отделении были шестиместные палаты. Т.к. ешь накануне мало, то с вероятностью 99% в первый день в плане туалета у вас будет возникать потребность только мочиться. В любом случае я не устану повторять, что стыд иррационален. Также рекомендую запланировать дату операции на фолликулярную фазу менструального цикла. Чистить зубы и умываться один день придётся с кружечкой и полотенцем не вставая с кровати. Спустя сутки можно медленно передвигаться в ортезах. Дома мыться в первое время мне было затруднительно: худо-бедно умудрялась, сидя на деревянной перегородке через ванну с пакетами на ногах.

Болевой синдром. Две ночи, проведённые в больнице после операции, я не спала: была непроходящая, ноющая, неострая боль. Медсёстры подкалывали местный обезбол, но меня не брало. Как только я вернулась домой через 48 часов боль ушла и пришёл сон.

Уход. Дома нужно периодически обрабатывать стопы бетадином, делать самостоятельные перевязки свежими бинтами и по первому времени пить противоспалительные типа нимесила. В первое время мои стопы выглядели откровенно жутковастенько. Не уверена, что здесь уместно постить эти фото, но я с удовольствием если чё :)

Мобильность. Берите удалёнку или больничный, не думайте об "упущенных" деньгах и не геройствуйте с очной работой. Это инвестиция в качество вашей жизни. Первичная реабилитация длится шесть недель, всё это время необходимо носить ортезы, они же туфли Барука (баруки). Подошва в переднем своде стопы срезана, чтобы максимально освободить прооперированную область от нагрузки при ходьбе. В 2020 году две баруки с накладками стоили 5000 рублей, мне доставили в палату. Позже продала их коллеге с большой скидкой. На Авито можно купить б/у в отличном состоянии. Также я арендовала коляску на время хождения в баруках, чтобы дрифтовать Париж-Дакар по своему Медведково :)

На седьмой неделе пора переходить на удобную обувь со стельками, индивидуально изготовленными по вашей ноге врачом прямо в больнице. У меня было два постоперационных осмотра после выписки, включая снятие швов.

• Лайфхаки

- Рекомендую до операции снять гель-лак с ногтей, чтобы не перенашивать покрытие. Могут появиться подологические проблемы, в том числе из-за смены положения стоп в пространстве.

- Обязательно делайте гимнастику для разработки суставов. Я благополучно подфилонивала, в итоге суставы застыли, вправлять было больно. Не повторяйте моих ошибок.

- Отёки и покраснения будут спадать примерно год. Можно наносить силиконовый гель для уменьшения рубцов и покраснений (например, Дерматикс). Я белокожая со склонностью к прокраснению. У меня остались небольшие покраснения и рубцы, мне норм.

• Мои врачи

Макинян Левон Гагикович – доцент, кандитат медицинских наук, травматолог-ортопед. Я сделала у него операцию 15.09.2020 в московской ГКБ № 13 на Велозаводской улице (м. Дубровка).

Мамонов Алексей Георгиевич – анестезиолог-реаниматолог

(495) 729-72-92 номер приёмной для записи на консультацию

Левон Гагикович периодически ездит оперировать по ряду городов России, а также в Армению и Казахстан. Загляните в нельзяграм доктора: помимо высокого профессионализма и гигантского портфолио работ у Левона Гагиковича прекрасное чувство юмора.

Мои лапки на операционном столе

• Ты всё можешь

  Я вдохновила уже три (!) ноги на эту операцию и буду рада если вы станете на шаг ближе к своей мечте. Поймите, всегда будет какой-то ограничивающий фактор, поставьте своё здоровье выше него. В моём случае это была работа. Вы ценны сами по себе и совершенно точно достойны радости и жизни без боли.

  Фото ДО и ПОСЛЕ операции (после снятия швов и первичного заживления)

Прошло уже три года с момента операции и я до сих пор привыкаю, что эти красивые здоровые ноги – мои.