Пяточные "шпоры"
Пяточная шпора – это костный нарост (экзостоз) в области пяточной кости, который образуется из-за хронического воспаления подошвенной фасции. Основная причина – постоянная микротравматизация связки из-за нагрузок, плоскостопия, лишнего веса или возрастных изменений.
Основные симптомы:
Острая боль в пятке (особенно утром или после отдыха, при опоре на ногу).
Усиление дискомфорта после длительной ходьбы или стояния.
Возможна небольшая отечность в области пятки.
Диагностика:
Осмотр ортопеда.
Рентген (шпора видна как шип на пяточной кости).
Лечение:
Разгрузка стопы:
Ортопедические стельки с поддержкой свода.
Мягкие подпяточники с вырезом под шпору.
Ночные ортезы (страсбургский носок) для растяжения фасции.
Медикаментозная терапия:
НПВС – таб. и мази.
Блокады с глюкокортикоидами (при сильной боли).
Противовоспалительные пластыри. Компрессы с димексидом.
Физиотерапия:
Ударно-волновая терапия (УВТ) – разрушает кальцинаты, стимулирует заживление.
Лазерная терапия, магнитотерапия.
Лечебная гимнастика для растяжки фасции.
На Р-грамме правой и левой пяточных костей: в месте крепления подошвенных апоневрозов к буграм пяточных костей-визуализируются крупные костные экзостозы. Заключение: Двусторонние пяточные "шпоры". Учитывая крупный размер шпор категория годности будет по ст.68г- Б3(годен к в/сл. с незначительными ограничениями)
Локтевая "шпора"
Жалобы на боль в локтевом суставе при опоре на него, физических нагрузках.
На Р-граммах левого локтевого сустава в 2х проекциях: травматических, деструктивных изменений не выявлено. Структура костной ткани не изменена. Суставная рентгенологическая щель не сужена, субхондральный склероз-отсутствует, остеофиты не выявлены. В боковой проекции визуализируется экзостоз локтевого отростка локтевой кости, размером 3.2х7.6мм,с закругленной верхушкой. Заключение: "Шпора" локтевого отростка левой локтевой кости.
Данная локтевая "шпора" не нарушает функцию локтевого сустава, не мешает ношению военной формы установленного образца, категория годности по ст.65г Б-3(годен к военной службе с незначительными ограничениями).
Пяточная "шпора"
Пяточная шпора или подошвенный фасциит — это недуг, который характеризуется появлением со стороны подошвы ноги (в области пятки) своеобразного выступа. В медицинской литературе его также называют экзостоз. В результате развития указанной патологии опора на стопу приносит дискомфорт, а очень часто — острую боль.
Лечение: консервативное, физиолечение.
Р-графия правой пяточной кости: в месте прикрепления подошвенного апоневроза к бугру пяточной кости-костный экзостоз. Заключение: Правосторонняя пяточная "шпора".
Диагноз пяточная "шпора" относится к статье 65(Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей:) г,Б-3:годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Шпаргалка по Венскому гамбиту от GothamChess
Сделал шпаргалку по Венскому гамбиту от GothamChess. Хорошее начало для любого уровня.
Ссылка на DPF (2 стр.): https://disk.yandex.ru/i/AG60mbrdxPzidg
Видео (с переводом) от GothamChess:
Тоже по Венскому от Шандрыгина:
Если считаете материал полезным, пожалуйста, поставьте плюс.
А как хитрили вы?
В музыкальную школу обычно идут в первый класс параллельно с общеобразовательной. На обучение отводится 5-7 лет.
Ты вот в 6-7 лет только писать учишься, а в 13-14 должен уже сдавать экзамены по сольфеджио, муз. литре, прочим дисциплинам, а ещё и играть как бог своими маленькими пальчиками на выпускном концерте.
Вот что реально может 7-миклассник?
Как могут крохотные извилины в голове запомнить всю теорию музыки, если там вся оперативка в мультиках?
Вот и я +- из той же оперы. Безусловно, вернуть меня назад - я бы впитывала каждую минуту каждого урока. Но в детские годы - оно мне было не надо.
Музыкалку надо было заканчивать, но понимание находилось на уровне "дай бог повезёт и не отчислят".
Хитрожопость - вкл.
На экзамене по сольфеджио (для меня это был самый сложный экзамен) было что-то вроде билетов с заранее известными вопросами.
Со своей учительницей по специальности (у меня это была домра) мы подготовили все ответы и осталось дело за малым - всё это запомнить.
Опять же повторюсь, оперативка занята и действие выполнить было невозможно.
Переходим к плану Б.
Я купила учебники по сольфеджио с упражнениями (а ими можно было пользоваться на экзамене) и написала настолько микроскопические шпоры, что если бы надо мной стоял экзаменатор, он бы с трудом заметил их (просто надо было знать куда смотреть).
Если вкратце, я все обклеила скотчем и сделала у шпор прозрачный фон (под краном убрала остатки бумаги и остались только чернила).
Та-дам, учебник (полный шпор) - готов!
После моей успешной сдачи (прикиньте), этот учебник пошел по рукам и на каком-то человеке спалился. Но это уже совсем другая история.
Учебник изъяли, и в качестве трофея несколько лет он красовался на полке у преподавателя. Но главное - цель выполнена и музыкалка была окончена.
А вы как-нибудь наегоривали систему?))
Жительницу Австралии ужалил утконос
Для людей яд утконоса не смертелен, но может доставить острую боль и немало неприятностей.
Дженни Форвард ехала к себе домой в Тасманию, когда заметила на обочине дороги утконоса. Она подумала, что животное ранено, и попыталась помочь ему: остановилась и взяла на руки. И сразу же за это поплатилась: почувствовала, как два шипа впились в её правую руку с двух сторон и впрыснули яд, причинив острую боль.
«Это было так, как если бы кто-то ударил мою руку ножом. Боль была мучительной, определённо хуже, чем при родах», – рассказала Дженни Форвард.
Быстро достав шпоры утконоса из ран, Форвард отправилась в больницу, где врачи прописали ей антибиотики и обезболивающее. Затем они провели экстренную операцию по очистке и зашиванию её ран. По словам жительницы Австралии, болевые ощущения продолжались в течение недели, сопровождаясь красной опухолью на руке.
Эти животные обитают как на суше, так и в воде и встречаются только в Австралии. У самцов утконосов на задних лапах есть полые шпоры, связанные с железами, которые производят прозрачный липкий яд. Пик производства яда у животных приходится на период спаривания, который обычно начинается ближе к концу зимы, поэтому учёные считают, что это оружие самцы обычно используют для поединков с конкурентами за самок.
Утконос (Ornithorhynchus anatinus) определённо входит в ряд самых странных зверей на свете: яйцекладущий, ядовитый, млекопитающий, да ещё и с клювом
Яд утконоса не опасен для жизни человека или других утконосов, но может вызвать сильную боль и отек. Яд утконосов очень мало исследовался, но есть данные, что он содержит смесь небольших белков, таких как гептапептид-1, который воздействует на нервную систему, и фермент, называемый аминоксидазой, который может вызывать гибель клеток и отёк тканей.
Утверждённого противоядия не существует, но препараты, блокирующие нервы, такие как бупивакаин, можно использовать, чтобы минимизировать боль.
Люди могут думать, что если они увидят утконоса на суше или возле водостока, то животным грозит опасность, хотя это не всегда так, рассказал Грег Айронс, директор заповедника дикой природы Боноронг в Брайтоне, Австралия. «Утконосы преодолевают довольно большие расстояния по суше, а также используют водостоки в качестве автомагистралей», – объясняет Айронс.